大型医院对口支援县级医院的实践

1 背景与现状 新疆医科大学第一附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的大型综合医院.现有床位2 970张,临床科室85个,医技科室7个,教研室27个;原卫生部临床重点专科7个,分别为麻醉、护理、心血管、重症医学、地方病、普外、神经医学专业;2012年出院患者12.3万人次,门急诊量198万人次,手术6.6万余台,平均住院日8.94天;医院已经全面实现自动化办公、一卡通就诊、临床科室电子病历;医院本着“用好现有人才,培养后备人才,引进急需人才”的原则,建立起医院名医13人、教学名师9人、学术学科带头人43人的“医院人才金字塔”.目前,医院的国家级和省部级科研立项和科研成果、专利、SCI文章均居全疆医疗机构之首.医院不仅自身蓬勃发展,还十分重视与县级医院之间的协作交流.     

大型公立医院对口支援边疆工作的实践与思考△

某大型公立医院选派精兵强将执行援助边疆任务,制定倾斜政策解决援助人员后顾之忧。医院在边疆大力推广新技术新业务,加强合作平台建设,增进双方合作交流,抓好抓实培训工作。通过“织网计划”提升边疆基层应急防控能力,推动优质医疗资源下沉帮扶,全面开展线上线下医教研活动。今后将进一步探索对口支援和合作的新途径,将派驻专家为主的援建方式转变为建立完善医院制度、管理方式等多种形式的援建。     

我院对口支援贵州县级医院的实践与体会

对口支援是一项创新的工作。绍兴市人民医院在建立组织机构和工作机制的基础上,采取现场调研、制定规划、创新管理模式、建设远程会诊系统等方法,帮助受援医院在医院管理、医疗技术、学科建设、人才培养等方面取得了显著成效,综合实力得以全面提升,成功创建了二级甲等综合性医院。     

脱贫攻坚与乡村振兴过渡期三级医院对口支援县级医院的实践与思考

2021年2月中共中央国务院发布《关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的意见》,提出脱贫攻坚与乡村振兴两大战略过渡期内要继续开展三级医院对口帮扶工作并建立长效机制,持续提升县级医院诊疗能力。三级医院对口支援县级医院对脱贫攻坚、乡村振兴两大战略过渡期的医疗卫生工作起着重要作用,同时是提高基层医疗卫生服务水平、合理调配城乡医疗卫生资源的有效方法,是推进分级诊疗、双向转诊、优质医疗卫生资源下沉基层的有力抓手。本文旨在介绍宁夏某三级甲等医院在两大战略过渡时期,通过管理输出、技术输出、人才培养、远程医疗等形式对口支援县级医院的工作成果,分析在开展对口支援工作期间存在的问题,并提出有效的解决方法。     

我院对口支援云南省县级医院的成效分析

通过现场调研、召开座谈会以及个别访谈的方式,对上海市某三甲医院对口支援云南省县级医院的做法和成效进行了分析．并阐述了目前对口支援存在的困难和瓶颈。     

加强城乡医院对口支援的实践与思考

我院在对口支援卫作中,经历了3个周期近6年的实践，先后帮扶了3家乡镇卫生院，积累了成功和失败的经验。特别是近年来我们拓宽了帮扶的思路,在工作中不断创新,取得了明显成效。     

军队医院对口支援西部医院的实践与思考

本文描述受援医院的现状与特点,总结从医疗支援、科技支援、智力支援、知识支援及设备支援等五个方面,进行支援帮带的工作实践;提出对口支援工作要端正思想态度、科学统筹安排、共同提高的发展思路.     

城乡医院对口支援的实践与探讨

随着我国医药卫生体制改革的不断深化,县级医院的建设和发展成为了推进公立医院服务体系建设发展的重要内容之一。（2011年公立医院改革试点工作安排》明确提出,优先建设发展县级医院;深化城市三级医院对口支援县级医院工作;继续实施“万名医师支援农村卫生工程”,采取合作、托管、选派院长、     

城乡医院对口支援工作实践与改进建议

文章从加强组织领导、落实工作措施,科学实施、创新对口支援模式两个方面,总结了福建医科大学附属协和医院开展城乡医院对口支援工作的经验,并针对存在的问题,提出了改进对策。     

公立医院改革中对口支援管理体系的实践探索

《全国医疗卫生系统"三好一满意"活动2012年工作方案》指出,深化城市三级医院对口支援县级医院工作,要求重点加强县级医院能力建设.本文旨在介绍我院在2010年4月起对口支援管理行政管理输出、定向临床重点学科帮扶、骨干互派互培等方面的长效评价体系,以扎实推进城乡医院对口支援工作.     

基于“理事会制”的县级医院医疗服务能力建设探索

介绍北京大学第一医院以"全面合作、委托管理、理事会领导下的院长负责制"管理模式对北京市密云区医院围绕"学科能力建设""管理体系建设"两个维度开展对口支援工作,提升了北京市密云区医院医疗服务水平及医疗管理水平,并就下一阶段工作提出相关建议。     

县级公立医院补偿机制改革的目标定位与政策选择

以公共政策理论为基础,通过对“垂直面枢纽性”和“水平面复杂性”的情势分析,以及公共政策利益相关者对县级公立医院补偿机制改革的态度差异分析,提出了县级公立医院补偿机制改革的政策目标定位和政策选择模式。研究认为,把政府各部门连接起来,整合和协同多元非对称性的力量,是当前县级公立医院补偿机制政策的首要选择。     

加强大型公立医院内涵建设的思路与实践

在新医改背景下,加强内涵建设对公立医院实现可持续发展具有重要意义。结合郑州大学第一附属医院内涵建设的实践,系统阐述了医院在学科建设、质量管理、人才建设、自主创新能力、教学管理、优质服务等六个方面采取的创新举措。同时,对取得的成效进行了系统总结,主要体现在医院综合诊疗能力、自主创新能力、教学质量的稳步提升,以及医院社会影响力显著增强等方面。     

基于多机制框架的县级公立医院补偿机制设计

县级公立医院补偿机制的设计不单纯是一个财务的平衡问题,涉及政府、医保、医院、价格等多方面的机制协调。以公立医院补偿机制改革的经验借鉴为出发点,总结了县级公立医院补偿机制设计的基本逻辑和“多机制框架”。依据激励相容理论,对“多机制框架”下的县级公立医院补偿机制进行了系统设计。     

芜湖市公立医院集团化改革实践与思考

分析了芜湖市组建医疗集团的背景、具体做法和取得的成效,从坚持公立医院公益属性、优化集团组织结构、完善服务体系建设、建立分级医疗机制提出了建议.     

基于健康保障责任的县级医院综合改革思路探讨

从健康保障出发,县域的医疗服务需要由县域医疗服务体系承担,其中,县城医疗服务体系主要由公立医院组成.县政府通过县域医疗服务体系管理公立医院,由此确定相应的投入责任和管理体制.在医疗服务体系的管理下,外加医疗保险及新农合对医院医疗费用的管理,县级医院依据外部环境和条件,构造内部管理体制.当前县级医院管理体制改革中存在两个关键问题:一个是农村基层医疗卫生机构(乡镇卫生院和村卫生室)在医疗服务和预防保健服务上的连体问题:另一个是在经济上调整医患双方利益问题,解决这两个问题将有利于推进县公立医院综合改革.     

县域医共体建设对县级公立医院运行的影响——以浙江省为例

目的基于浙江省县域医共体试点地区的经验数据,定量分析县域医共体建设对县级医院运行的影响。方法通过分段回归、配对秩和检验等统计学方法,比较政策实施前后医院运行指标的变化。结果医院提升了服务效率和能力水平,留住了更多的县域内患者,并在一定程度上控制了医疗费用的不合理增长;优化了内部收支结构,提高了医疗服务技术收入占总收入的比重,增加了医务人员的收入。但居民去县级医院就诊的自付比例并未减少,医院也可能存在着为完成控费政策目标而压减住院患者数量的现象。结论县域医共体建设促使了县级医院初步建立了较科学的运行机制。建议后续建设中继续加强医疗、医药、医保等部门的联动,发挥各项政策间的叠加协同效应。     

湖北省县级公立医院改革试点医院经济运行状况分析

目的:了解湖北省县级公立医院改革试点医院2009—2011年经济运行状况及其中存在的问题。方法:通过定性与定量﹑描述分析与对比分析等方法,研究经济运行现状及其变化发展趋势。结果:湖北省县级公立医院改革试点医院总体经济运行基本平稳,创收能力增强,偿债能力﹑运营能力和经营效率较低。结论:湖北省县级公立医院存在债务负担较重﹑政府投入不足﹑经营效率低下等问题,提出了控制负债规模﹑限制县级医院规模﹑增加政府投入等政策建议。     

我国县级公立医院改革模式的比较

县级公立医院改革是我国医药卫生体制改革的“重心”.绩效型行政化和治理型市场化是破除管制型市场化的两大改革模式.从基本观点和制度安排两个角度对绩效型行政化和治理型市场化两大改革模式进行比较,并提出推进治理型市场化改革模式的主要思路.