实行院科两级分配的实践与体会

从1996年开始,沙井医院实行以个人工作的量化考核为基础的分配制度改革,到目前为止,已经形成科室实行“六定”,个人实行“三定”的院科两级分配体系,并趋于合理,走向成熟。出台了院科两级分配实施方案。1　界定内部分配范围,树立按劳分配意识1.1　打破“大锅饭”,界定参与“浮动”的范围1996年以前,全院工作人员的标准工资均按上级规定的100%发放,效益工资和奖励工资则平均发放,多干少干一个样,干好干坏一个样的“大锅饭”现象显现无遗,分配上的平均主义不利于调动全院人员的积极性和创造性,严重制约着卫生资源的充分利用和内部改革的施行,…     

谈实行院科两级成本核算的几点体会

为进一步深化改革,加强经营管理,改善和提高医疗服务质量,降低成本,提高效率,增强医院在市场竞争中的实力。2000年,我院进行了以院科两级核算为主要内容的分配制度改革。建立了科室成本核算信息网络系统,医院全面提高了科学化、制度化的管理水平,建立起优质、     

对院科两级核算经济运行方法的分析与思考

目前关于医院采用院科两级核算的经济运行方法评论众多,褒贬不一。作者对院科两级核算出台的动因、运行方法、利弊因素进行了讨论,论述了奖金分配方法从单科核算方法演变为结构工资方法的可能性,以及运行的方法、管理系统、实施办法。     

实施资产经营责任制,建立院科两级成本核算制度

为适应铁路大型国有企业跨越式改革发展要求及社会主义市场经济管理的需要，在调查分析旧体制下所存在的问题的基础上，积极探索并运用成本核算管理模式，对铁路企业医院进行内部经济体制改革，取得良好效果，并提出企业医院社会化进程中政府和社会应关注的问题。     

刍议院科二级核算

技术经济目标责任制基础上的院科二级核算 ,是一种新的管理模式 ,我院已运行 5年 ,虽其功不可抹 ,仍然存在着一些深层次问题 ,需完善、规范。 1单科核算的指标带有主观随意性 ;2多收多得与多劳多得的关系 ;3创收与创利的争议     

谈谈院科两级核算中的“零基法”

谈谈院科两级核算中的“零基法”浙江省嵊州市长乐人民医院（３１２４００）朱学明医院实行院科两级核算，已被普遍认为是搞好医院经济管理工作的一种行之有效方法。然而，在具体的核算过程中，最突出的矛盾是如何核定各项指标，亦称“基数”。确定基数，目前普遍采用的方...     

院科两级综合目标管理系统的需求分析和可行性研究

介绍开发院科两级综合目标管理系统的必要性,从面向患者服务、临床和行政科室服务、医院管理服务、政府管理部门服务等方面阐述了深圳市第二人民医院开发院科综合目标管理系统项目的需求分析,并从思想基础、组织基础、政策基础、设施基础、技术基础等方面论述建设院科两级综合目标管理系统的可行性。     

口腔医院实施院科两级绩效管理的探索

通过量化医院的考核目标和考核指标,把考核指标分解为财务效率维度、服务质量及内部管理维度、社会效益和病人满意维度、科研教学能力维度等4个维度进行院科两级考量,每个维度都直接给出量化指标和权重,坚持把工作质量和数量的考核作为落实绩效管理考核的重点,用标准和数据说话,为绩效工资的分配提供了合理的依据,为口腔医院的管理提供基础数据,是提高口腔医院管理水平的有效途径。     

我国医院两级核算二十年回顾及利弊分析

1 我国医院两级核算的发展历史 党的十一届三中全会前30年,我国医院的经济管理一直局限于一般行政事业单位式的简单收付型管理,从房屋设备到人员工资,都依靠国家投资补贴,不计成本,不讲核算,“等、靠、要”,吃大锅饭。党的十一届三中全会确定了工作重点转移,党的十二大又明确指出:“在全面开创新局面的各项任务中,首要的任务是把社会主义现代化经济建设继续推向前进。”在这之后的20年间,卫生部门狠抓医院服务质量,积极推行经济     

实行院科两级核算的做法

目前医院在医疗工作量基本满负荷的情况下,其经济来源主要取决于财政拨款、收费价格、节约支出等3方面因素。其中前两项并不取决于医院的活动。那么,如何进一步加强医院的经济管理,减少不必要的支出,将有限的资金合理使用,就成了医院能有所作     

新政府会计制度下公立医院会计核算的难点及对策

2019年1月1日公立医院正式开始实施新政府会计制度,通过研究公立医院在新制度下会计核算的衔接问题以及适应问题,找出公立医院会计核算将面临的难点,如固定资产及其累计折旧核算方式、应付职工薪酬、科教项目核算等,并给出相应的解决对策,如利用信息化手段对应付职工薪酬进行资金分配、利用成本配比处理医院科教项目核算难点等,帮助公立医院能够在改革中进步,提升公立医院会计核算管理水平。     

公立医院绩效分配制度改革实践探索

根据上海申康医院发展中心《关于市级医院深化内部绩效考核和分配制度改革的指导意见（试行）》,运用平衡计分卡、关键绩效指标、目标管理法等管理工具建立绩效考核指标体系,实施与收支结余脱钩、以绩效考核为依据的的绩效分配制度改革,充分发挥了绩效考核的激励导向作用,有效调动了医务人员的积极性。     

以服务为导向临床科室绩效考核与薪酬分配制度设计

公立医院科室的薪酬分配及绩效考核工作是加强医疗质量安全和经济运行监管、完善满意度工作、转变公立医院管理机制的一项重要工作。从医院管理者的立场出发,提出了以服务为导向的公立医院薪酬分配及绩效考核的重点内容和思路设计,宏观统筹服务效率、服务质量、服务态度、成本控制、科研教学可持续发展等因素,系统化建构新医改大背景下院科两级的薪酬分配新模式,期望在现有大环境下医务人员、医院管理者、社会等多方达到共赢的稳态发展状态。     

以服务为导向手术科室服务量考核指标和薪酬分配办法

如何通过服务量指标来体现医务人员的劳动价值,构建一套以服务为导向新的院科两级薪酬分配的指标体系及其操作办法,是目前深化医改的重要课题。文章结合专家咨询方法和数据分析方法,研究临床手术科室的薪酬分配改革办法,系统探讨了薪酬分配新方法的指标选择、权重设置、测算依据、模拟测算、预测效果及其存在问题,阐述了改革办法中应用的两项关键技术——服务量积点和积点价值。     

新型冠状病毒肺炎疫情下公立医院绩效核算模式变革及仿真模拟研究

新型冠状病毒肺炎疫情打破了公立医院正常的医疗秩序,造成医疗收入和工作量急剧下降、医院疫情防控成本和运营成本大幅上升等问题,使得公立医院现行的以工作量为基础的绩效核算模式已不能满足应对疫情的需要。文章通过对新型冠状病毒肺炎疫情发病特点及其影响的分析,在综合考虑当前医院绩效核算模式弊端的基础上,提出了基于岗位价值和劳动强度相结合的绩效核算新模式。阐明了绩效核算新模式的总体思路、理论设计和具体的操作步骤、核算方法等,并选择河南省某心血管病专科医院进行了仿真模拟。从此次绩效核算模式变革的初衷、实施过程和仿真模拟结果来看,基于岗位价值和劳动强度相结合的绩效核算新模式符合医改政策和公立医院公益性定位要求,符合不同类别、不同层级岗位价值特点和劳动强度贡献,能充分体现医务人员岗位价值差异和劳动贡献差异,具有可行性、可操作性和推广应用价值。     

公立医院薪酬体系的优化研究

当前公立医院的薪酬分配体系存在着激励性不足、总量受限、绩效考核体系不完善、员工参与度低、忽视非经济性薪酬等问题。结合公立医院及其员工的特点,提出优化公立医院薪酬体系的思路:扩大薪酬分配总量、合理设计薪酬结构、健全绩效考核体系、建立薪酬体系的动态调整机制、进行辅助性薪酬与福利设计、完善非经济性薪酬、重视员工参与等。     

公立医院院长实行年薪制的探讨

目前,我国公立医院院长的薪酬制度由于未能与院长的绩效挂钩,不利于激励院长的积极性。结合当前改革的进展,提出了实行年薪制的必要性和理论基础,并对公立医院院长年薪制的构建及应注意的问题进行了探讨。     

论军队医院外联办的地位与作用

本文结合实际,对医院外联办的职能、地位、作用及效果阐述和分析,指出医院管理者应当将内涵建设和外联宣传有机的统一,为医院对外联络工作创造良好环境。     

我国公立医院卫生财政补偿政策变迁及医院成本核算的战略意义

公立医院补偿机制改革与医院监管机制、药品监管机制、医疗保障体制改革密切相关。回顾了改革开放以来我国公立医院财政补偿政策变迁的3个阶段,并从公立医院职能的角度,分析了公立医院成本核算在界定医院财政补偿与市场补偿领域的重要意义。