健脾温肾活血利水法治疗原发性肾病综合征26例

肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿为主要特征，并伴有低蛋白血征、水肿、高脂血征和脂质尿倒陆床综合征。原发性肾病综合征是指由原发性肾小球疾病引起者。本人自1987年Ic月至1992年6月应用健脾温肾活血利水法治疗原发性肾病综合征26例，取得了较好的疗效，现总结如下     

温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征疗效分析

[目的]观察中药温肾健脾活血利水法治疗肾病综合征疗效。[方法]将60例肾病综合症患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用温肾健脾活血利水中药,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等指标。[结果]两组治疗前后临床症状改善、血浆白蛋白增加、24h尿蛋白、血脂下降等方面有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征有较好疗效。     

补肾健脾活血利水方治疗肾病综合征30例

目的观察补肾健脾活血利水方治疗原发性肾病综合征的疗效。方法将60例原发性肾病综合征患者随机分为2组:对照组口服泼尼松等西药治疗,治疗组在此基础上予补肾健脾活血利水中药汤剂口服。结果治疗组完全缓解率和总有效率明显优于对照组(P均<0.05)。结论在激素治疗基础上口服补肾健脾活血利水中药能增强治疗肾病综合征的疗效。     

健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征37例临床观察

目的:观察健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将70例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组37例、对照组33例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在其基础上给予健脾温肾活血方治疗。比较2组治疗后生化指标及综合疗效、复发情况。结果:总有效率治疗组为83. 78%,高于对照组的60. 61%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组生化指标均较治疗前改善(P 0. 05),且治疗组改善程度优于对照组(P 0. 05);治疗组复发率为12. 90%,低于对照组的65. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:健脾温肾活血方可有效提高原发性肾病综合征的临床疗效,降低复发率,值得临床推广。     

补肾活血利水法治疗难治性肾病综合征临床观察

目的观察补肾活血利水法治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将75例患者随机分为两组,对照组采用激素标准疗程治疗或细胞毒性药物治疗,治疗组根据中医辨证以中药加激素或细胞毒性药物治疗;比较两组临床疗效及肾功能、血脂、血黏度等相关指标变化情况。结果治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组66.67%;治疗组在改善症状及肾功能、消除蛋白尿、升高血浆白蛋白、改善血脂代谢及血液高凝状态等方面均明显优于对照组。结论中西医结合治疗能明显提高难治性肾病综合征患者的疗效。     

益肾健脾活血汤治疗原发性肾病综合征42例临床观察

目的：观察益肾健脾活血汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组采用标准疗程的激素、ACEI类药物、双嘧达莫及西药对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾健脾活血汤治疗,观察治疗8周,将治疗组与对照组的疗效及各项化验指标的变化进行比较。结果：治疗组完全缓解29例,部分缓解9例,总有效率90．48％;对照组完全缓解20例,部分缓解11例,总有效率75．61％;两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血清胆固醇的降低程度均明显优于对照组。结论：益肾健脾活血汤合并西药治疗原发性肾病综合征,具有增强疗效的作用。     

激素无效型肾病综合征采用健脾温肾活血利水法治疗的临床分析

目的探讨健脾温肾活血利水法治疗激素无效型肾病综合征的临床疗效。方法将我院收治的60例激素无效型肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组应用肾炎舒片进行治疗,治疗组应用健脾温肾活血利水法进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组的症状积分均有所降低,治疗组治疗后的症状积分显著低于对照组,P0.05;治疗组的治疗总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.00%,P0.05。结论对激素无效型肾病综合征应用健脾温肾活血利水法进行治疗,可有效改善临床症状及体征,临床疗效确切,且无不良反应,值得推广应用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

原发性肾病综合征(PNS)是临床多见的肾脏疾病,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要临床表现。西医多以激素联合细胞毒药物治疗,存在疗程长,副作用大,并发症多如感染、血栓、栓塞和营养不良等问题。2006年10月~2008年3月,笔者采取中西医结合疗法治疗PNS 32例,取得显     

健脾温肾利湿活血法治疗原发性肾病综合征62例

肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症侯群，典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、或高血脂。属祖国医学“水肿”范畴。其发病与脾肾关系密切。泛溢肌肤之水湿为病理产物，缠绵难解，且该病存在高凝状态。提出健脾温肾利湿活血的综合治法，并获满意疗效。     

健脾益肾活血法治疗维持性血液透析患者营养不良30例临床观察

目的:观察健脾益肾活血法对维持血液透析(MHD)营养不良患者营养状况的作用。方法:将58例MHD营养不良患者随机分为2组。治疗组30例,在优质高蛋白饮食及充分透析基础上给予健脾益肾活血颗粒治疗,每天2次。对照组28例,饮食及透析治疗同前,但不予中药治疗。2组均治疗90天,测定2组治疗前后部分营养不良指标。结果:治疗组治疗后白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pre-Alb)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)值明显升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),2组治疗后各项营养指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。治疗组营养不良评分明显降低,营养状态好转,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后营养不良评分比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后消化道症状积分明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后消化道症状积分比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用健脾益肾法能较好地改善营养不良状态,可作为MHD患者临床治疗营养不良的有效方法。     

健脾活血方治疗肝硬化腹水患者30例

目的观察用中西医结合方法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用健脾活血方观察并比较两组患者的改善情况。结果与对照组相比较,治疗组患者纳差、腹胀、浮肿等临床症状改善更快(P0.05);治疗组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)明显低于对照组。治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组差异显著(P0.05)。结论中西医结合治疗肝硬化腹水在改善临床症状、提高白蛋白等方面优于单用西医治疗组疗效显著,值得临床推广。     

健脾补肾法治疗原发性肾病综合征52例

20 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 9月笔者采用健脾补肾法治疗原发性肾病综合征 5 2例 ,取得了满意的疗效 ,现将方法介绍如下 :1　临床资料5 2例患者中 ,门诊病人 12例 ,住院病人 4 0例。男 2 9例 ,女 2 3例 ;年龄 6～ 6 5岁 ,平均 35 7岁 ;病程最长 12年 ,最短 1周 ,平均 2年 ;伴有高血压者 17例 ,贫血者 5例 ,肾功能受损者 8例 ,尿路感染者 7例。诊断标准 :根据第二届全国肾脏病学术会议修订的诊断标准 ,结合《临床肾脏病学》制定。2　治疗方法药物组成 :党参 15g ,黄芪 30g ,当归 10g ,川芎10g ,制大黄 10g ,丹参 2 0g ,益母草 2 0g ,石苇 2 0g…     

健脾清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎60例疗效观察

对６０例慢性萎缩笥胃炎患者以健脾清热活血方结合辨证分治疗。结果：显效１６例，有效３７例，无效７例，总有效率为８８．３３％，认为本病脾虚是根本，ＨＰ感染在湿热证中发病率最高，而血瘀存在于发病的全过程。健脾清热活血方以补，清，消三法合用，对临床症状，根治ＨＰ感染以及改善和修复病变组织具有较好疗效。     

耳穴联合穴位贴敷治疗乳腺癌化疗所致呕吐临床观察

目的:观察耳穴联合穴位贴敷治疗乳腺癌化疗所致呕吐的临床疗效。方法:将100例符合纳入标准的患者随机分为2组各50例。2组均按中医辨证分型分为肝郁脾虚、痰湿内蕴、肝肾阴虚、气血两虚4型。对照组给予托烷司琼治疗;治疗组在此基础上予磁珠贴压耳穴联合四子散穴位贴敷治疗。记录比较2组患者化疗当天、化疗后第1天、第2天不同证型患者的呕吐情况。结果:治疗组的急性呕吐、延迟性呕吐的疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。各证型中肝郁脾虚及痰湿内蕴型患者比较,治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而肝肾阴虚及气血两虚证型患者的疗效,治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴联合穴位贴敷治疗能有效缓解乳腺癌患者化疗后呕吐症状,对肝郁脾虚和痰湿内蕴证型的患者疗效显著,且不良反应轻微,患者依从性高。     

健脾疏肝针刺法治疗腹泻型肠易激综合征54例临床观察

目的:观察健脾疏肝针刺法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝气乘脾证的临床疗效。方法:将110例IBS-D肝气乘脾证患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组给予匹维溴胺片联合双歧杆菌三联活菌散治疗,观察组采用健脾疏肝针刺法治疗。治疗后评估临床疗效,观察2组治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、IBS专用生活质量量表(IBS-QOL)、和肝气乘脾证评分的变化,记录复发率。结果:对照组治疗总有效率72.00%,观察组治疗总有效率90.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IBS-SSS和肝气乘脾证评分均较治疗前下降(P0.01),IBS-QOL评分均较治疗前上升(P0.01);观察组IBS-SSS和肝气乘脾证评分均低于对照组(P0.01),IBS-QOL评分高于对照组(P0.01)。治疗后,2组每天排便次数及10天中排便急迫天数均较治疗前减少(P0.01);观察组每天排便次数及10天中排便急迫天数均少于对照组(P0.01)。随访3月,观察组复发22例,复发率44.90%(22/49);对照组复发23例,复发率63.89%(23/36)。2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝针刺法治疗IBS-D肝气乘脾证,能减轻患者的临床症状,提高生活质量,治疗效果优于西药。     

健脾补肾活血法为主治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

为了观察中医药治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效,采用健脾补肾活血法为主的中药治疗MDS 30例。结果：总有效率为73．3％,大多数患者治疗后临床症状好转,外周血、骨髓象及T淋巴细胞亚群也有明显改善。提示健脾补肾活血法为主治疗MDS,能调节免疫功能,抑制造血细胞的过度凋亡,促进造血细胞的分化成熟。     

当归芍药散治疗脾肾两虚型原发性肾病综合征68例临床观察

[目的]观察当归芍药散治疗脾肾两虚型原发性肾病综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计,将68例门诊患者予当归芍药散(当归9g,芍药30g,白术12g,川芎9g,泽泻15g,茯苓12g;水肿加车前子;阳气不足所致虚热加生地黄;气阴两虚加太子参、山药),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白、血浆白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈16例,显效15例,有效28例,无效9例,总有效率86.76%。血液指标较治疗前后改善显著(P<0.01)。血脂指标治疗前后改善显著(P<0.01)。[结论]当归芍药散治疗脾肾两虚型原发性肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

补肾活血法治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的观察补肾活血法治疗围绝经期综合征的临床疗效,并对其作用机理进行初步探讨,以期为临床推广应用提供科学依据。方法将60例肾虚夹瘀型围绝经期综合征患者随机分为治疗组对照组,每组各30例。治疗组采用益更汤治疗,对照组采用左归丸治疗,疗程均为3个月。观察两组治疗前后的临床疗效、血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与血流变的变化。结果治疗后治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组Kupperman评分、血清性激素改善更明显(P0.05)。结论补肾健脾活血法能从整体上改善围绝经期综合征患者的下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善患者各项不适症状,提高患者生存质量,补肾活血法治疗围绝经期综合征疗效肯定。