知觉视觉疗法治疗不同程度成人弱视患者的疗效及对比敏感度分析

目的观察成人弱视治疗前后对比敏感度的变化及成人弱视治疗效果。方法随机选取50例(100眼)健康体检成人(视力≥1.0)为正常对照组,87(121眼)例成人弱视患者为病人组。用SPSS 17.0统计软件对比正常组、弱视治疗前、治疗后不同空间频率对比敏感度数值有无差异。结果(1)轻度弱视组在高频区对比敏感度曲线比正常组下降,两组差异有统计学意义(P0.05)。(2)重度弱视组在治疗后对比敏感度较治疗前高,但与治疗前的差异无统计学意义,和正常对照组差异亦无统计学意义。(3)轻度弱视基本痊愈26眼(61.9%),中度弱视基本痊愈9眼(35.0%),重度弱视基本痊愈5眼(12.8%),P0.01,具有显著的统计学意义。结论成人的视觉系统仍具有可塑性,对比敏感度作为一种全面而又敏感的视功能检查方法是监测成人弱视治疗疗效和指导治疗的一种可靠手段。本研究旨在初步探讨成人弱视治疗前后对比敏感度的变化、观察成人弱视治疗的效果,以期为成人弱视治疗提供可靠的依据。     

屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度比较研究

目的：探讨屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿非弱视眼敏感度对比。方法：选取我院收取的40例屈光参差性弱视患儿、45例斜视性弱视患者和35例正常儿童进行灵敏度对比分析。结果：屈光参差性弱视组和斜视性弱视组在各个空间频率敏感性均低于对照组,比较有统计学意义（P＜0．05）;屈光参差性弱视组在各个空间频率敏感性均低斜视性弱视组,两组比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：弱视患儿弱视眼较非弱视眼灵敏度均下降,屈光参差性弱视患儿灵敏度较斜视性弱视患儿低。     

屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度比较研究

目的 分析比较屈光参差性和斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度测量值.方法 回顾性病例资料研究,对107例屈光参差性弱视患儿(轻度28例、中度53例、重度26例)、110例斜视性弱视患儿(轻度41例、中度46例、重度23例)、30例正常儿童对比敏感度进行统计学分析.结果 屈光参差性和斜视性弱视患儿,其非弱视眼对比敏感度均低于正常儿童;中、重度斜视性弱视患儿非弱视眼对比敏感度高于屈光参差性弱视患儿;斜视性弱视患儿中,随着弱视程度的加重,非弱视眼各空间频率的对比敏感度有增加的趋势;未进行过遮盖治疗和已行遮盖治疗的弱视患儿非弱视眼对比敏感度无差异.结论 弱视患儿通过双眼间异常相互作用使非弱视眼对比敏感度下降.可能随着弱视程度的加重,斜视性弱视患儿的非弱视眼较屈光参差性弱视患儿在双眼竞争中表现出更强的竞争优势.遮盖治疗不会引起非弱视眼对比敏感度下降,也不是引起非弱视眼对比敏感度低于正常儿童的原因.     

左旋多巴联合胞二磷胆碱对大龄弱视患儿视功能的影响

目的：观察左旋多巴联合胞二磷胆碱改善大龄弱视患儿对比敏感度的效果。方法：弱视患儿100例，随机分成观察组和对照组（各组50例），两组均用传统方法进行弱视治疗，观察组加用胞二磷胆碱及左旋多巴1个月，观察两组实验前、实验后第1，2，3个月末的视力、对比敏感度变化。结果：①观察组弱视眼拥挤视力第1个月有提高，对比敏感度中低空间频率有改善，高空间频率无变化。②观察组优势眼与对照组比较，各项指标无变化。结论：左旋多巴联合胞二磷胆碱可改善中低空间频率的对比敏感度。     

精细视力-对比敏感度训练治疗重度弱视的临床观察

目的观察精细视力-对比敏感度训练法治疗儿童重度弱视的临床疗效。方法选取重度弱视儿童30例（48眼）。随机分为二组，一组26眼，用视力-对比敏感度治疗仪进行训练，另一组22眼，用红光＋光刷进行弱视治疗作对照。结果治疗组26艰总有效率为80．76％，对照组22眼总有效率为50％，二组总有效率差异具有统计学意义。结论精细视力-对比敏感度训练为重度弱视的治疗方法提供了一条新途径。     

弱视治愈儿童图形视觉诱发电位的观察分析

目的: 通过观察比较已治愈弱视患儿与正常视力儿童的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, P-VEP), 寻求一种客观评价儿童视功能及预测弱视疗效的手段, 并且进一步观察影响P-VEP的相关因素, 为进一步探讨弱视的发病机制提供临床依据。方法: 将60例 8~12岁经正规弱视治疗后弱视治愈儿童分为单眼弱视治愈组(40人, 弱视治愈眼40只, 而另眼为相对正常眼40只)及双眼弱视治愈组(20人40只眼)。20例视力正常的同龄儿童为正常对照组。比较3组P-VEP的潜伏期和振幅, 并通过线性回归分析影响P-VEP的相关因素。结果: 3组双眼矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单眼弱视治愈组及双眼弱视治愈组的弱视眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低;其中单眼弱视治愈组弱视眼明显低于双眼弱视治愈组。单眼弱视治愈组的相对正常眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低, 而与双眼弱视治愈组比较差异无统计学意义(P>0.05), 与自身弱视眼比较P100 波潜伏期缩短、振幅增加(P<0.05)。线性回归分析结果显示影响弱视眼P100 潜伏期的主要相关因素是初治矫正视力、初治年龄及屈光度。结论: 通过弱视治疗, 虽然患儿视力恢复正常, 但弱视眼及相对正常眼的视功能仍未恢复正常;初治矫正视力、初治年龄及屈光度对患儿视力及视功能恢复均有重要影响;仅针对增加视力的传统弱视治疗对于提高双眼视功能仍有不足。     

多元化视功能训练在屈光参差性弱视患儿中的应用研究

目的：探究多元化视功能训练在屈光参差性弱视患儿中的应用效果。方法：选择2021年3月—2022年9月黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的屈光参差性弱视患儿82例,按随机数字表法分为两组,各41例。两组均采取遮盖疗法,对照组进行常规训练,观察组实施多元化视功能训练,均持续训练3个月。比较两组视力、视觉诱发电位、立体视功能、对比敏感度。结果：干预前,两组视力、视觉诱发电位、立体视功能、对比敏感度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组裸眼视力、最佳矫正视力（BCVA）均高于对照组,1°、15°空间频率潜伏期均短于对照组,振幅均高于对照组,立体视锐度小于对照组,1.5、3、6、12、18 c/d空间频率对比敏感度均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：多元化视功能训练能够有效改善屈光参差性弱视患儿视力、立体视功能,提高对比敏感度。     

老年性白内障摘除术后对比敏感度视觉的研究

目的：观察老年性白内障摘除术后对比敏感度视觉的恢复情况,并探讨影响其恢复的原因。方法：采用对照研究的方法,试验组为我院住院的老年性白内障47例（60眼）,30只眼行囊外白内障摘除PMMA人工晶体植入术（A组）,30只眼行超声乳化白内障吸除硅凝胶人工晶体植人术（B组）。对照组为年龄相匹配的志愿者19例30只眼（C组）。检查志愿者和患者术后3个月的最佳矫正远、近视力,屈光度数、对比敏感度。结果：最佳矫正远、近视力A、B组与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;柱镜屈光度数A组与B、C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,A组较大;A、B组与C组比较,对比敏感度值在高频段差异有统计学意义（P〈0．05）,C组优于A、B组;A组与B组比较,高频段差异有统计学意义（P〈0．05）,B组优于A组。结论：与自然晶体眼相比,老年性白内障摘除术后人工晶体眼的对比敏感度视觉仍具有缺陷;术后患跟的散光度数过大、人工晶体眼像差增大可能是影响患眼对比敏感度视觉恢复的原因。     

自适应治疗仪治疗弱视患儿的临床效果

目的探讨自适应治疗仪治疗弱视患儿的临床效果。方法选取2017年3月至2018年3月方城县中医院收治的84例弱视患儿,采用抽签法将其分为对照组和观察组,每组42例。给予对照组传统BS-5Y治疗仪进行治疗,给予观察组自适应治疗仪治疗,比较两组患儿视力、对比敏感度及治疗效果。结果治疗后,两组视力、对比敏感度均高于治疗前,且观察组视力、对比敏感度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗总有效率为80.95%(38/42),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自适应治疗仪可有效改善弱视患儿的视力及对比敏感度,治疗效果较好。     

年龄相关性白内障患者人工晶状体植入术后不同SA值与视觉质量的关系

目的 评价年龄相关性白内障患者植入非球面人工晶状体术后,不同全眼球面像差(SA)对视觉质量的影响.方法 回顾性分析2018年1～12月于西安市中心医院就诊的68例(88眼)年龄相关性白内障患者,根据患者术后全眼SA值的不同,将患者分为A组21例[SA值为(-0.15～-0.05)μm],B组22例[SA值为(-0.05～0.05)μm],C组25例[SA值为(0.05～0.15)μm].术后3个月,比较3组患者裸眼视力、最佳矫正视力、全眼总高阶像差及不同炫光状态和空间频率下的调制传递函数值(MTF)、对比敏感度差异.结果 术后3个月,3组裸眼视力及最佳矫正视力相近(P>0.05);B组[(0.25±0.13)μm]、C组[(0.21±0.16)μm]全眼高阶像差低于A组[(0.21±0.16)μm],差异有统计学意义(P<0.05);在5 c/d、10 c/d及25 c/d、30 c/d空间频率下,C组MTF值高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);在明视有炫光和暗视无炫光状态下,C组6 c/d、12 c/d、18 c/d空间频率下的对比敏感度高于A、B两组(P<0.05);而在暗视有炫光状态,C组在五种空间频率(1.5 c/d、3 c/d、6 c/d、12 c/d、18 c/d)下的对比敏感度均优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄相关性白内障患者植入非球面人工晶状体后,不同SA对视觉质量有影响,术后SA值保持在0.05～0.15μm范围,视觉质量可得到明显提高.     

视觉对比敏感度增视疗法治疗儿童弱视的临床研究

目的 观察视觉对比敏感度训练法治疗儿童弱视的疗效.方法 选取不同程度的弱视儿童200例380眼,用视觉对比敏感度治疗仪进行训练,与200例330眼用红闪+光刷疗法进行弱视治疗的儿童疗效作对照.结果 治疗组380眼总有效率为92.11%,基本治愈为76.32%.对照组330眼总有效率为89.70%,基本治愈为63.64%.2组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).但是,对于重度弱视患者治疗组的总有效率为40.00%,而对照组为5.00%,2组相比差异有统计学意义.结论 视觉对比敏感度训练为儿童弱视的治疗提供了一条新的有效途径.     

耳穴贴压联合叶黄素治疗儿童弱视的效果

目的:探讨耳穴贴压联合叶黄素治疗儿童弱视的效果。方法:选取60例弱视患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例,54只患眼)与观察组(30例,54只患眼)。两组均采用佩戴眼镜、遮盖疗法矫治,在此基础上,对照组采用叶黄素咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加以耳穴贴压治疗。两组均连续治疗6个月,比较两组临床疗效、治疗起效时间、治疗前后视力水平。结果:观察组治疗总有效率为85.19%,高于对照组的68.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗起效时间短于对照组,治疗后视力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合叶黄素治疗弱视患儿效果显著,起效快,有助于提升患儿视力。     

精细视力-对比敏感度训练治疗儿童弱视

目的观察精细视力-对比敏感度训练法治疗儿童弱视的疗效。方法选取不同程度的弱视儿童35例64眼，用视力-对比敏感度治疗仪进行训练（观察组），与34例61眼用红闪＋光刷进行弱视治疗的儿童疗效作对照（对照组）。结果观察组64眼总有效率为93．8％，基本治愈为71．9％；对照组总有效率为90．2％，基本治愈为62．3％。两组的总有效率比较差异无显著性（P〉0．05），但对于重度弱视，观察组总有效率为50．0％，与对照组相比差异有显著性（P〈0．01）。结论视觉对比敏感度是全面而敏感的视功能检查方法，精细视力一对比敏感度训练为弱视的治疗方法提供了一条新途径。     

弱视儿童立体视训练联合综合疗法疗效分析

目的研究弱视患儿立体视训练联合综合疗法的视力改善情况以及立体视觉变化。方法将65例130眼患者随机分为两组:治疗组33例66眼,采用立体视训练联合综合疗法治疗;对照组32例64眼,予以综合疗法治疗,观察两组的临床疗效。结果经1年治疗后,治疗组及对照组患眼视力均明显提高。治疗后两组间立体视差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不同类型弱视患者经治疗后,屈光不正性弱视患者的立体视觉恢复最好(P<0.01),屈光参差性弱视患者的立体视恢复差异有统计学意义(P<0.05),而斜视性弱视例数较少,差异无统计学意义。结论立体视训练联合综合疗法对儿童弱视立体视恢复有较好的疗效,立体视可以作为检测弱视眼视力好转的有力证据。     

视功能训练对不同程度儿童弱视治疗后视力巩固的效果

目的:分析视功能训练对不同程度儿童弱视治疗后视力巩固的作用。方法:选取70例弱视儿童患者(共107眼),将其根据诊疗先后顺序分为对照组和研究组,研究组36例55眼,对照组34例52眼。所有儿童的弱视情况经过治疗均已达到0.9以上,对两组患者随访3年,分别比较两组患儿6、12、24和36个月时不同程度的视力情况。结果:6个月和12个月后两组患儿视力回退率均无统计学差异(P>0.05);24个月和36个月后研究组中度弱视患儿视力回退率明显低于对照组(P<0.05),轻度和重度弱视患儿的回退率均无统计学差异(P>0.05)。结论:视功能训练可以使中度儿童弱视治疗回退率降低,并在患儿弱视治疗后起到巩固作用,但对于轻度弱视和重度弱视儿童作用不明显。     

弱视训练对屈光不正性弱视儿童弱视眼调节功能的影响

目的:探讨弱视训练对屈光不正性弱视儿童患眼调节功能的影响。方法:对2012年3月~2014年2月于我院行弱视训练治疗的屈光不正性弱视儿童50例(弱视组,共计90眼)病历资料进行回顾分析,记录患儿临床疗效及组内不同弱视严重程度患儿提高1行LogMAR视力所需的平均时间,及儿童眼调节功能指标检测结果差异;并与同期来院体检的视力正常儿童36例(对照组,共计72眼)进行对照观察。结果:弱视组内重度弱视患儿提高1行LogMAR视力所需的平均时间最短,其次为中度弱视患儿,轻度弱视患儿提高1行LogMAR视力所需的平均时间最长,各亚组间比较差异均具统计学意义(P<0.05);治疗前后,弱视组患儿患眼调节幅度和调节灵活度均显著低于对照组儿童,调节滞后量则明显高于对照组儿童(P<0.05)。治疗3个月后,弱视组各患儿患眼调节幅度及调节灵活度均较治疗前明显提高,且轻、中度弱视>重度弱视(P<0.05),患眼调节滞后量则明显降低,且轻、中度弱视<重度弱视(P<0.05)。结论:对屈光不正性弱视儿童予以弱视训练,能有效改善其患眼调节功能,对患儿预后恢复有利。     

左旋多巴改善难治性屈光参差性弱视儿童视功能的效果

目的观察左旋多巴对屈光参差性弱视对比敏感度的影响。方法30例5～16岁屈光参差性弱视患者,被随机分成观察组和对照组,两组均用传统方法进行弱视治疗,观察组加服左旋多巴3个月,观察两组实验前、实验第1,2,3,6,9个月末的视力、对比敏感度变化。结果观察组弱视眼①拥挤视力:第1个月提高有显著性。②对比敏感度:服药后1个月中低空间频率改善有显著性,高空间频率无变化。以上结果均保持到实验结束。观察组优势眼及对照组比较,各项指标无变化。结论①服药1个月可改善拥挤视力。②左旋多巴可改善中低空间频率的对比敏感度。③服用左旋多巴3个月对优势眼无影响。     

Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练重建儿童单眼无晶状体眼视功能

目的观察Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练治疗儿童单眼无晶状体眼视功能重建的效果。方法儿童白内障术后无晶状体眼88例88眼,随机分为观察组44例44眼,对照组44例44眼,2组均行后囊切开及后房人工晶状体植入。术后1个月观察组结合健眼遮盖和弱视治疗仪进行弱视训练,对照组术后不行弱视训练。结果术后1个月观察组视力脱残率与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05),术后1a观察组脱残率高于对照组(P<0.01);术后1a观察组视力≥0.5者多于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月、1a外伤眼脱残率均高于先天眼(P<0.01,P<0.05)。术后1a外伤眼视力≥0.5者多于先天眼(P<0.01)。对照组术后1个月外伤眼脱残率高于先天眼(P<0.01);术后1a外伤眼与先天眼矫正视力脱残率比较差别无统计学意义(P>0.05);术后1a外伤眼视力≥0.5者高于先天眼(P<0.05)。2组术后并发症发生率差别均无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅱ期人工晶状体植入联合术后弱视训练治疗儿童单眼无晶状体眼对儿童视功能的重建优于单纯Ⅱ期人工晶状体植入术。     

单眼弱视者的空间视觉缺损及其与弱视程度的相关性研究

目的：研究单眼弱视者的空间视觉缺损模式及其与弱视程度的相关性,探讨连续全遮盖治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2011年8月至2014年4月期间,于我科治疗的65例单眼弱视患者的临床资料,均予以连续全遮盖方式治疗,疗程12周,通过治疗效果,对比患者治疗前后双眼的视力、视锐度、AULCSF (对比敏感度函数的曲线下面积)、Smax (峰值对比敏感度)、Frmax (Smax空间频率)、CutSF (截止空间频率),评价弱视程度对空间视觉缺损所产生的影响。结果经12周治疗后,患者患眼视力、AULCSF、CutSF与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),患眼Smax、Frmax与治疗前相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。视锐度、AULCSF、Smax、Frmax、CutSF在患眼不同弱视程度下差异均有显著统计学意义(P<0.01),随弱视程度加重,患眼Smax、Frmax、CutSF下降。患眼弱视程度随着空间频率降低,表现为逐渐加重趋势(P<0.05)。结论单眼弱视患者AULCSF、Smax、Frmax、CutSF和视锐度与空间视觉缺损呈一致性趋势。如弱视眼的空间视觉缺损加重,则对应的弱视程度也呈加重表现,如高频端的对比度、分辨率降低,则患眼空间频率也将呈低频率偏移表现。单眼弱视患者连续全遮盖方式治疗不仅可以使视觉高频端的分辨率得到改善,并且不会降低患眼视功能。     

青少年近视配戴角膜塑形镜后的对比敏感度研究

目的青少年近视在我国有极高的发病率,而角膜塑形镜是目前改善视觉质量的重要方法。文中主要分析青少年近视眼配戴角膜塑形镜后的对比敏感度(contrast sensitivity,CS)改变。方法配戴角膜塑形镜组患者为64例120只眼,年龄7～20岁,平均年龄(10.21±2.62)岁。屈光度为≤-6.00D,最佳矫正视力≥1.0。将角膜塑形镜组按屈光度不同又分为3个亚组:A组(≤-2.00D)36只眼;B组(-2.25D～-4.00 D)52只眼;C组(-4.25 D～-6.00 D)32只眼。对照组患者60例120只眼,为视力正常者,年龄7～19岁,平均年龄(10.43±3.01)岁,裸眼视力≥1.0。所有患者均行CS值测定,对各组患者空间频率、组间及戴角膜塑形镜前后的变化进行比较。结果①青少年近视的CS在各空间频率区均有不同程度的降低(P<0.01)。②角膜塑形镜组的各亚组间仅在中频区差异有统计学意义(P<0.01)。③3个不同屈光度的亚组戴镜后的CS值较戴镜前有提高,但与各空间频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论青少年近视会造成全频区CS值的下降。