股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取本院2008年1月～2011年6月收治的老年股骨粗隆间骨折患者64例,随机分为两组,采用股骨近端髓内固定治疗的患者32例为对照组,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗的患者32例为观察组,比较两组患者的各项临床指标。结果观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后负重时间均明显小于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组．观察组术后总优良率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定牢靠,临床疗效好且并发症较少,患者负重早利于进行早期的功能恢复性锻炼,是治疗老年股骨粗隆间骨折的首洗方法。     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆问骨折的临床疗效分析

目的探讨分析股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2008年4月至2011年8月收治的40例股骨粗隆间骨折的老年患者,随机分成实验组与对照组,各20例。对照组接受传统钢板内固定术,实验组接受股骨近端锁定钢板内固定术。对比两组患者的临床疗效与愈合情况。结果实验组的优良率为76％,对照组的优良率为68％,两组患者的手术疗效的差异比较无统计学意义（D0．05）;实验组与对照组的手术时间比较差异无统计学意义[（64．4±10．4）minVS（68．2±12）min,D0．051,实验组的住院时间[（10．2±2．2）d]与愈合时间[（113．2±16．5）d]均要显著短于对照组[（15．2±3．5）d,（136．7±14．4）d,P〈0．05]。结论股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,且能够缩短患者的愈合时间,值得推广。     

DHS与股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将来我科治疗的82例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,其中动力髋螺钉内固定组（I组）41例,行DHS内固定治疗;股骨近端锁定钢板组（Ⅱ组）41例,行股骨近端锁定解剖钢板治疗,术后随访6个月～2年,观察两组患者的临床疗效。结果 I组优良率为80.5%,Ⅱ组优良率为82.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组在平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量均明显优于I组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DHS与股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折均有较好的疗效,但在平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量方面股骨近端锁定解剖钢板明显优于DHS。     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的：探讨应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对46例老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端锁定钢板内固定治疗的术中观察及术后随访。结果：采用股骨近端锁定钢板治疗46例老年股骨粗隆间骨折,术中操作简单,术后固定可靠,按Harris髋关节功能评分制定疗效评定标准：优36例,良8例,可2例,优良率为95.7%。结论：老年股骨粗隆间骨折常合并骨质疏松,使用股骨近端锁定钢板内固定治疗,固定稳固,疗效可靠,有利于骨折愈合,并能减少患者长期卧床的并发症,具有良好的临床应用价值,值得临床推广使用。     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法笔者于2008年1月～2011年3月采用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折38例,与同期采用DHS治疗的43例股骨粗隆间骨折患者疗效进行比较。结果两组手术切口、平均手术时间、术中出血量等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,锁定钢板组明显减少或缩短;但两组住院时间和骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论股骨近端锁定钢板是治疗股骨粗隆间骨折的优先选择。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床应用

目的研究分析股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床治疗方法和效果。方法回顾性分析2011年4月-2012年4月期间,本院收治的100例高龄股骨粗隆间骨折患者患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方式,将其随机分为两组,对照组患者50例,采用动力髋螺钉治疗,观察组患者50例,采用股骨近端锁定钢板治疗,比较两组患者的临床疗效,分析股骨近端锁定钢板内固定方式的临床治疗特点和效果。结果对两组患者进行为期3个月至1年的随访,术后观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端锁定钢板是临床治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方式,手术时间短、术中出血量少,安全性高,值得临床推广。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析

目的：对股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆骨折疗效进行分析和探讨。方法对我院收治的80例老年股骨粗隆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方式分为对照组以及观察组,每组患者各有40例。采用动力髋螺钉固定治疗的为对照组,采用股骨近端锁定钢板治疗的为观察组,对两组的手术指标和治疗效果进行对比。结果在愈合时间、术中出血量、总有效率以及手术时间等各项指标上,相对于对照组患者而言,观察组患者明显要优,两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在针对老年股骨粗隆骨折患者进行治疗的时候,采用股骨近端锁定钢板的治疗方式具有比较理想的治疗效果,值得在临床上推广和应用。     

老年患者股骨粗隆间骨折内固定治疗疗效分析

目的探讨老年患者股骨粗隆间骨折行动力股骨近端髓内钉内固定治疗的临床价值。方法选取2011年12月～2012年12月骨科收治的股骨粗隆间骨折患者68例,将患者分为两组,DHS组采取动力髋螺钉内固定(DHS)治疗,PFN组行股骨近端髓内钉内固定(PFN)治疗。结果 DHS组患者手术时间、住院时间、术中出血量相比PFN组均明显增加(P0.05),两组患者Harris评分相比差异无统计学意义(P0.05)。DHS组患者出现1例髋关节内翻,PFN组患者无髋关节内翻,两组患者均无其他明显并发症,并发症发生率分别为4.17%与0.0%,两组相比差异无统计学意义。结论股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折相比动力髋螺钉内固定治疗方式,具有手术时间短、住院时间短、术中出血量少的显著优势,同时治疗效果较好,临床价值较高。     

老年股骨粗隆间骨折110例临床分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的手术方式及其临床疗效。方法将110例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁定加压钢板（LCP）治疗。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及优良率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA治疗具有微创、手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想的手术方式。     

DHS、解剖型锁定钢板及PFN内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效研究

目的 探讨动力髋螺针(Dynamic hip screw pin,DHS)、解剖型锁定钢板及股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效差别.方法 将2005年6月至2008年8月就诊于我科的股骨粗隆间骨折患者78例分为3组,分别给予DHS、解剖型锁定钢板及PFN内固定法治疗,分别观察其治疗效果.结果 DHS组、解剖型锁定钢板组及PFN组的优良率依次为79.16%、88.46%及85.71%,各组间差异无统计学意义.解剖型锁定钢板组及PFN组的手术时间及术中失血量少于DHS组.结论 三种治疗方法为治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,但其在降低手术时间及减少术中失血方面,解剖型锁定钢板及PFN优于DHS.     

人工股骨头置换治疗老年转子间粉碎性骨折效果观察

目的探讨人工股骨头置换治疗老年转子间粉碎性骨折患者的临床效果。方法我科200年6月-2011年6月收治的90例高龄股骨转子间粉碎性骨折,分为滑动髋螺ST（DHS）、骨股近端髓内钉（PFN）及人工股骨头置换组各30例,各组病例均随访平均约15个月,观察三组患者手术时间、术中出血量、住院时间、负重时间、并发症发生率等指标情况以及术后关节功能评价。结果关节置换术术后住院时间、下地负重时间与并发症发生率方面显著优于内固定组,差异有显著性（P〈0．05、术后关节功能评价,各手术组间的优良率分别为90．0％、96．6％、100％,差异无显著性（P〉0．05）。结论关节置换与DHS、PFN在手术时间、出血量方面无明显差异,但关节置换术后住院时间缩短,疼痛轻,恢复快,能早期下地,可减少并发症。对老年股骨转子间粉碎性骨折,特别是伴有严重骨质疏松、不能闭合复位、预计内固定术后不能早期下地活动及内固定物容易失效的转子间骨折,人工股骨头置换术是一种有效的选择。     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉在股骨粗隆部骨折治疗中的效果对比分析

目的比较股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆部骨折的临床效果。方法选取本院收治的30例股骨粗隆部骨折患者,随机均分为对照组和观察组,对照组采用DHS内固定术治疗,观察组采用PFN内固定术治疗,比较两组患者的手术时间、术中失血量、髋关节功能优良率和并发症发生率的差异。结果观察组患者的手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组（P〈0.05）;术后观察组髋关节功能优良率为93.3%,与对照组的86.7%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的20.0%（P〈0.05）。结论 PFN治疗股骨粗隆部骨折的疗效确切,具有微创、骨折固定牢固和并发症少等优点,优于DHS的治疗效果。     

股骨近端解剖型锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取本院2009年1月～2012年12月收治的股骨粗隆间骨折患者80例。将其随机分为观察组和对照组．观察组应用解剖型锁定钢板治疗．对照组应用动力髋螺钉治疗,对两组患者的手术情况、骨折愈合情况以及疗效进行观察。结果观察组手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组优良率（92．5％）明显高于对照组（75．0％）（P〈0．05）;观察组并发症发生率（5．0％）明显低于对照组（20．0％）（P〈0．05）。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,且具有操作简单、手术时间短、创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

股骨转子间骨折四种术式的安全性及疗效比较

目的比较动力髋螺钉（DHS）固定、近端锁定板（PLP）固定、近端解剖板（PAP）固定及人工关节置换（AJR）等4种手术方式治疗股骨转子间骨折的安全性和疗效。方法对318例在本院手术治疗的股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方式分为DHS组、PLP组、PAP组及AJR组,比较各组的平均手术时间、术中出血量、术中输血量、手术相关并发症发生情况、愈合时间及Harris髋关节功能评分。结果PLP组手术时间最短,与其他3组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;DHS组术中出血量及术中输血量最多,与其他3组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;PLP组骨折愈合时间最短,与其他3组比较差异有统计学意义（P〈0．01）：PIJP组Harris髋关节功能评分最高,但各组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）;DHS组、PLP组、PAP组、AJR组手术相关并发症发生率分别为7．14％、3．09％、8．33％、9．80％,各组间比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论DHS、PLP、PAP、AJR等4种手术方式各具不同的优缺点．但PLP在手术安全性和疗效方面较其他3种手术方式更具有一定优势．     

股骨近端髓内钉与锁定钢板治疗股骨转子下骨折的临床疗效综合评价

目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)与股骨锁定钢板(PFLP)固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法 68例股骨转子下骨折患者随机分为PFN组和PFLP组各34例,观察两组手术时间、骨折愈合时间、术中出血量情况、并发症。结果所有患者术后6个月均一期愈合,Ⅰ^Ⅱ型股骨转子下骨折:PFLP组手术时间少于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、术中出血量及Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ-Ⅴ型股骨转子下骨折:PFN组术中出血量小于PFLP组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间及骨折愈合时间、Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ⅠⅡ型股骨转子下骨折:PFLP组手术时间少于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、术中出血量及Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ-Ⅴ型股骨转子下骨折:PFN组术中出血量小于PFLP组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间及骨折愈合时间、Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅰ^Ⅱ型股骨转子下骨折,PFN与PFLP具有相同临床疗效,而ⅢⅡ型股骨转子下骨折,PFN与PFLP具有相同临床疗效,而Ⅲ^Ⅴ型股骨转子下骨折,PFN更有优势。     

锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

目的观察分析股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2007年5月~2012年5月本院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者156例,按照不同的手术方式将其分为对照组与观察组各78例,对照组采取动力髋螺钉治疗,观察组采用股骨近端解剖锁定钢板治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的住院时间为（15.3±3.6）d、手术时间为（85.9±18.2）min、手术切口为（9.4±1.6）cm、术中出血量为（292.7±17.8）ml、优良率为97.4%,优于对照组的（16.1±4.5）d、（112.4±20.8）min、（13.5±3.7）cm、（354.1±21.4）ml、84.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,手术时间短,创伤小,出血量少,固定牢靠,骨折愈合效果好,值得临床推广应用。     

股骨距重建结合锁定钢板固定和股骨近端抗旋髓内钉治疗老年转子间骨折 46例分析

目的 探讨老年股骨转子间不稳定骨折病人股骨距重建结合锁定钢板固定与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法 选择2017年1月至2018年2月在宜宾市第二人民医院就诊的老年股骨转子间不稳定骨折病人作为研究对象,共纳入病人92例,采用随机数字表法将病人分为钢板组和PFNA组各46例.钢板组给予股骨距重建结合锁定钢板固定,PFNA组给予PFNA治疗.观察两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后部分负重时间、术后并发症发生率和临床效果.结果 PF?NA组手术时间[(60.48±8.62)min比(86.32±9.73)min]、手术切口[(6.73±1.71)cm比(13.27±2.38)cm]、术中出血量[(65.83±11.49)mL比(182.48±29.26)mL]均低于钢板组,均差异有统计学意义(P<0.05),两组部分负重时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组术后并发症发生率与钢板组差异无统计学意义(P>0.05).两组临床疗效相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 股骨距重建和PFNA治疗老年股骨转子间不稳定骨折均可获得良好效果,两者相比较,PFNA具有更好的微创效果,而股骨距重建结合锁定钢板固定可通过股骨距重建可减少头切割的发生,两者各有优缺点,临床可根据病人身体情况合理选择.     

PFNA微创与PFN固定手术治疗老年股骨粗隆部骨折的比较研究

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）微创固定手术与股骨近端髓内针（PFN）微创固定手术治疗老年股骨粗隆部骨折的效果差异。方法：选取老年股骨粗隆部骨折患者73例,随机将其分为两组,观察组37例,采用PFNA微创固定手术治疗,对照组36例,采用PFN微创固定手术治疗,比较两组患者手术效果和术后髋关节恢复状况。结果：观察组手术时间、骨折愈合时间术中出血量明显少于对照组,术后髋关节优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异都有统计学意义。结论：PFNA微创固定手术治疗老年股骨粗隆部骨折的临床效果显著,可明显改善患者髋关节术后恢复状况,值得临床推广使用。     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果比较

目的 探讨和比较股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果.方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月本科73例A2型股骨转子间骨折患者的临床资料,股骨近端锁定钢板组41例采用股骨近端锁定钢板治疗,动力髋螺钉组32例采用动力髋螺钉治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及疗效.结果 两组手术时间和住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术中出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.动力髋螺钉组和股骨近端锁定钢板组的优良率分别为87.5％ （28/32）、90.2％（37/41）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉内固定都是治疗老年A2型股骨转子间骨折比较理想的治疗方法,尤其是股骨近端锁定钢板具有创伤小、骨膜不需剥离、术中出血少等优点.