笑气吸入镇痛、镇静在下颌阻生牙拔除术中的应用观察

目的探讨笑气吸入镇痛、镇静技术在下颌阻生牙拔除术中的应用。方法选择需要进行双侧下颌阻生牙拔除的患者60例,一侧在笑气吸入麻醉和2%利多卡因注射液阻滞麻醉下进行拔除,另一侧仅在2%利多卡因注射液阻滞麻醉下进行拔除。观察治疗过程中患者的镇静、镇痛效果,生命体征变化及其他不良反应。结果患者在两种不同麻醉方法拔除下颌阻生牙过程中,镇静、镇痛效果、生命体征变化评估比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论笑气应用于下颌阻生牙拔除减轻了患者的疼痛和恐惧,具有良好的止痛镇静作用,能为患者很好的服务。     

笑气吸入在拔除阻生牙的护理

目的：探讨分析笑气吸入在拔除阻生牙中的护理效果,并确定其价值。方法：选取该院口腔科于2014年11月至2015年11月收治的需拔除阻生牙的92例患者作为本次研究对象,采用随机数字表法分为对照组和护理组,对照组45例行常规阻生牙拔除术,护理组47例在对照组基础上加入笑气吸入,并进行护理配合。对比2组患者术后的恐惧程度及护理满意度。结果：护理组患者术后的恐惧程度以及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论：笑气吸入并进行护理干预能有效减少患者的恐惧心理,大幅度提高护理满意度。     

无痛微创拔牙技术在下颌完全埋伏阻生牙拔除术中的临床观察

目的 观察笑气吸入清醒镇静法+涡轮钻拔牙法在下颌阻生牙拔除术中临床观察效果.方法 选择拔牙患者90例,随机分为A组(笑气吸入镇静局麻下涡轮钻拔牙)、B组(局麻下涡轮钻拔牙)、C组(传统拔牙),记录三组方法的拔牙完成时间及患者在麻醉前、局麻时和拔牙中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)变化和拔牙感受.结果 AB组较C组拔牙时间明显缩短,A组SBP、DBP、HR变化平稳,A组较BC组感觉痛苦小,三组SpO2无差异.结论 吸入笑气清醒镇静下涡轮钻拔除阻生牙具有安全有效的特点,值得临床推广应用.     

笑气清醒镇静术在胃镜检查中的应用

<正>胃镜检查过程中存在一定的痛苦,多数患者常因过度紧张和焦虑而不能很好配合,或因为害怕而拒绝进行检查。因此需要一种安全性好,对心肺无影响,镇静镇痛效果好,成功率高的胃镜检查辅助方法。笑气清醒镇静技术是患者吸入笑气和氧气混合气体而起到很好的镇静作用,减少了焦虑和不安情     

笑气清醒镇静在拔牙术中的应用

牙科恐惧症是病人在牙齿治疗时出现的各种紧张焦虑状态,严重的病例甚至出现牙病患者拒绝治疗或根本不愿就诊的情况。病人对治疗的恐惧、不配合也会影响医生治疗时的情绪,直接干扰治疗计划的实施和治疗效果。患者吸入一种用氧化亚氮（N2O）和氧气（O2）混合的气体,可起到很好的镇静作用。     

笑气吸入清醒镇静法用于实施心电监护拔牙术的效果观察

目的 探讨笑气吸入清醒镇静法下实施心电监护拔牙术的临床效果.方法 将需在心电监护下拔牙的病人40例随机分为两组,每组20例.实验组在笑气清醒镇静加局麻下拔牙,对照组只在局麻下拔牙,观察拔牙过程中,两组病人血压、心率等临床指标的变化.结果 两组病人在整个过程中的血压及心率变化情况、术前术后的牙科焦虑评分变化、注射局麻时的VAS疼痛评分比较,差异均有显著性(P=0.00;χ2=25.34,Hc=6.32;P<0.05).两组均无严重并发症发生.结论 笑气吸入清醒镇静法具有良好的抗焦虑、止痛、遗忘作用,安全性较大,能够有效降低心电监护拔牙病人的危险性.     

笑气清醒镇静在胃镜检查中的应用

目的:总结笑气无痛胃镜检查的临床经验。方法:观察组为自愿接受笑气清醒镇静下行胃镜检查的患者1 000例,对照组为普通胃镜检查的患者1 000例,对两组患者检查术后反应情况及检查前、中、后HR、SBP、DBP及SpO2变化进行比较。结果:观察组术后反应明显低于对照组,观察组在整个过程中呼吸频率和血氧饱和度无明显异常和变化。结论:笑气无痛胃镜检查,操作简单,提高了胃镜检查的舒适度,是可行的,安全的,值得推广应用。     

地塞米松在阻生牙拔除患者中的临床应用

目的:观察在磨牙后区注射地塞米松后拔除患者阻生牙的效果。方法:选择144颗临床需拔除的阻生牙,其中72颗常规阻生牙拔除术,72颗拔除前在磨牙后区注射地塞米松,观察两种方法拔牙后患者疼痛、肿胀度、张口度、满意度。结果:注射地塞米松组术后效果明显优于传统组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阻生牙拔除前在磨牙后区注射地塞米松具有临床意义。     

笑气/氧气吸入镇静在儿童牙科畏惧症患者中的应用

目的 :探讨笑气镇静麻醉在儿童牙科畏惧症(DF)患者中的应用效果。方法:选择DF患儿231例,随机分为实验组(116例)和对照组(115例)。实验组在使用笑气/氧气吸入镇静技术下进行治疗,对照组按常规程序进行治疗。比较治疗前后DF发生率、CFSS-DS评分变化等。结果:术后实验组DF发生率为31.03%,对照组DF发生率为85.21%,两组差异有统计学意义(x2=69.601,P=0.000);实验组治疗后CFSS-DS评分明显下降(P<0.05)。结论:使用笑气/氧气吸入镇静技术,可缓解患儿的紧张、恐惧心理,降低DF发生率,对儿童心理的健康成长有良好的保护作用。     

埋伏牙正畸牵引治疗临床分析

目的:探讨埋伏阻生牙有效的正畸牵引治疗方法。方法:本研究共包括38颗埋伏牙,对治疗方法、疗效进行回顾性分析。结果:38颗埋伏牙中4颗后牙未进行处理,2颗牙齿自行萌出,7颗牙齿拔除,25颗进行固定正畸配合闭合牵引助萌术进行牵引(其中4颗尚处于牵引过程中;1颗失败;20颗萌出,取得良好治疗效果)。结论:通过明确诊断,设计合理的矫治方案,采用正确的手术方式以及大小合适的牵引力和支抗,能够有效的牵引埋伏牙,取得良好的美观和功能效果。     

咪唑安定清醒镇静术用于肛门手术的临床研究

目的研究不同剂量的咪唑安定在连续硬膜外麻下的镇静作用及对呼吸循环的影响,并探讨其最佳剂量.方法120例拟做各类肛门手术的患者,随机分对照组,咪唑安定0.04mg/kg,咪唑安定0.06 mg/kg三组.观察其镇静分级,遗忘程度,手术后的满意度,并记录血压、脉搏、血氧饱和度及心电图的变化.结果与对照组相比,咪唑安定0.06 mg/kg效果优于0.04mg/kg,其镇静程度明显,遗忘程度高,对呼吸循环功能影响小.结论咪唑安定0.06mg/kg用于清醒镇静肛门手术是安全有效的,为最佳剂量.     

阻生智齿拔除后口服裸花紫珠片的临床疗效观察

目的以氨苄西林和甲硝唑作为对照药进行随机对照临床试验,评价裸花紫珠片应用于低位下颌阻生智齿拔除后的临床疗效。方法本试验采用随机对照试验设计方法完成可评估病例124例,其中试验组61例,对照组63例;试验组拔牙后给予裸花紫珠2片,Tid×7d。对照组剂量为口服氨苄西林胶囊0.5gTid和甲硝唑0.4gBid×7d。术后0.5h、第2天和第7天复诊,判断拔牙后并发症的发生情况。采用双盲法进行研究,比较两组患者并发症发生率的差异。结果试验组拔牙后出血、感染、疼痛、肿胀、干槽症的发生率均低于对照组,且差异有统计学意义。结论口服裸花紫珠片应用于预防低位下颌阻生智齿拔后并发症的疗效肯定,值得推广。     

上颌前部埋伏多生牙定位的体会

[目的 ]探讨上颌前部埋伏多生牙的定位。[方法 ]收集了大连医科大学附属第一医院口腔科自 1 999年～ 2 0 0 3年收治的 1 2 7例上颌前部多生牙患者 ,并对其进行定位分析。[结果 ]采用多种X线片位综合判断 ,1 4 6颗埋伏牙准确定位 ,准确率达 95 .4 %以上。[结论 ]多种X线片位综合判断上颌埋伏多生牙方向 ,为准确选择手术入路提供依据     

笑气清醒镇静辅助胃镜治疗上消化道异物107例临床分析

目的总结笑气清醒镇静辅助胃镜治疗上消化道异物的有效性及安全性,为其临床推广提供经验。方法回顾性分析我院2014年6月~2016年5月门诊消化内镜就诊的食管异物的患者214例,随机分为研究组和参照组,研究组为自愿接受笑气清醒镇静胃镜治疗上消化道异物的患者107例,参照组为普通胃镜治疗上消化道异物的患者107例,对两组患者治疗术后反应情况及治疗前、中、后收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度变化进行比较。结果两组患者均顺利完成治疗,研究组的SBP、DBP、HR及Sp O2变化低于参照组,组比较差异有统计学意义(均P0.01);研究组不良反应发生率25.23%(27例),明显低于参照组为43.92%(47例),差异有统计学意义(χ~2=8.26,P0.01);研究组102例(95.3%)患者愿意再次接受治疗,显著高于参照组92例(86.0%),差异有统计学意义(χ~2=5.52,P0.01)。结论笑气清醒镇静辅助胃镜治疗上消化道异物,提高了治疗的舒适度,且操作简单、安全,值得推广应用。     

笑气吸入镇痛在人工流产术中的效果观察及护理

目的观察在人工流产术前不同时间吸入笑气产生的镇痛效果.方法在门诊接受人工流产术,要求笑气吸入镇痛的患者,随机分为两组,由护士安排笑气吸入,A组120例,在术前2分钟开始使用笑气吸入; B组115例,手术开始时即行笑气吸入,观察AB两组的镇痛效果.结果 A组镇痛有效率达91.7%,而B组镇痛有效率达66.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05),A组明显优于B组.结论人工流产术前2分钟开始笑气吸入,镇痛效果更理想.     

腰麻复合硬膜外阻滞和笑气吸入用于无痛分娩的效果评估

目的腰麻复合硬膜外阻滞(CSEA)和笑气吸入无痛分娩的效果评估.方法90名足月初产孕妇随机分为实验组Ⅰ、实验组Ⅱ及对照组,前两组孕妇宫口开至3 cm后,分别行CSEA及笑气吸入分娩镇痛,监测镇痛效果、产程各指标及测定β-内啡肽(β-EP).结果实验组镇痛效果好于对照组,而实验组Ⅰ镇痛效果好于实验组Ⅱ.实验组Ⅰ活跃期短于对照组活跃期,实验组Ⅱ潜伏期后各产程均短于对照组.实验组Ⅰ与Ⅱ各产程无明显差异.宫缩强度、产钳率、剖宫产率、产后出血,胎儿窘迫、新生儿Apgar评分,三组无显著性差异.三组产妇β-EP浓度时均高于产后.产时β-EP实验组Ⅰ最低,实验组Ⅱ与对照组无差异;而产后β-EP实验组Ⅱ最高.结论CSEA及笑气吸入用于分娩镇痛,能缓解产痛,缩短产程,不影响产程中各因素.β-EP在分娩应激状态下升高,产后显著下降,提示β-EP参与分娩镇痛.     

右美托咪定对氧化亚氮在人工流产中镇痛效应的影响

目的研究右美托咪啶(Dex)对氧化亚氮(N2O)在人工流产中镇痛效应的影响。方法选择门诊自愿要求人工流产终止妊娠的妇女100例(ASAⅠ～Ⅱ),分为5组,Dex联合N2O组(D1、D2、D3、D4组)及单纯N2O组(C组),每组20例。D1、D2、D3、D4组分别单次静注Dex 0.2、0.4、0.6、0.8μg/kg,观察给Dex前,输注Dex后即刻,5 min和10 min,N2O吸入1 min即刻,人工流产手术开始后1、3 min,人工流产手术结束时手术妇女的SBP、DBP、SpO2、HR、RR、BIS值的变化,并进行RRS镇静评分;手术结束时进行VAS疼痛评分、满意度综合评分,记录可能出现的不良反应。结果加用Dex后,D1、D2、D3、D4组手术妇女BIS值均低于C组(P<0.05),D2、D3、D4组手术妇女的RRS镇静评分高于C组(P<0.05),且与Dex剂量相关;联合用药后手术妇女的VAS疼痛评分明显降低,满意度综合评分显著增加(P<0.05),其中D2、D3组镇痛效应增强53.5%～65.3%,BIS值与增加N2O吸入浓度无关;D2、D3、D4组出现窦性心动过缓病例数分别为1例(5%)、3例(15%)、5例(25%)。结论应用Dex单次静脉泵注联合50%N2O与50%氧气混合气体面罩吸入有助于提高人工流产手术中的镇静镇痛效果,临床推荐Dex 0.4μg/kg为联合N2O应用的最佳剂量。     

笑气/氧气吸入镇静在儿童牙科畏惧症患者中的应用效果探讨

目的探讨笑气/氧气吸入镇静在儿童牙科畏惧症患者中的应用效果。方法选取我院2014年6月—2015年6月间收治有牙科畏惧情绪的儿童随机分为对照组和观察组,每组各有患儿40例。对照组采用常规的口腔治疗,观察组在对照组的基础上使用笑气/氧气吸入镇静。比较两组患儿治疗前后主观焦虑情况和不同时间段的临床焦虑与合作行为。治疗后对患儿家长满意度进行调查。结果治疗前两组患儿CFSS-DS评分比较差异无统计学意义,而治疗后观察组CFSS-DS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),且两组得分差有统计学意义(P<0.001);对照组患者T_4、T_5和T_6时Venham评分低于T_1时,且观察组T_3、T_4、T_5和T_6时评分也低于T1时,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患儿T_4、T_5和T_6时Venham评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的家长满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未出现不良反应。结论笑气/氧气吸入可缓解患儿就诊中的焦虑、不安和恐惧情绪,改善患儿就诊行为表现,提高治疗依从性。