乌头附子用量刍议

<正> 乌头附子乃温中散寒祛风止痛之良药,临床应用广范、因毒性较大,用量较乱故中毒者屡见不鲜。为了启示同道慎重使用,兹谈点有关该类药物的一些基本知识供同道参考。一、加工不同,毒性有强有弱乌头有川乌、草乌,附子有盐附子、黑顺片(黑附子)、白附片、天雄片、明附片、淡附片、炮附片之     

附子、含羞草、河豚中毒的解救

附子 学名：Aconitum carmichaeli Debx．（乌头） 别名：盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、天雄。 基原：为毛茛科乌头属植物乌头的肥大子根。 性味：大热，辛、甘，有毒；生附子有极毒。     

浅谈附于与白附子

附子和白附子,均属中药处方正名,只有一字之增减,临床上常见少数医生工作粗心,错将牵正散中的白附子写成白附片;也有司药员办事马虎误把白附于当成附子,两药性味不同,归经殊途,功用有别。误用,轻则不能收效,重则危及生命,故处方司药时,尤当慎之。附子为毛茛科植物乌头子根的加工品。母根为乌头,附生者为附子,连生者为侧子,细长者为天雄,两歧者为乌椽。五种药同出一物,因加工方法不同,又称为盐附子、淡附片、黑顺片、炮附片等,加工附子要用清水漂,春冬漂5天,夏秋漂3天,再用甘草煎水,待冷后将附子浸泡1～2日。     

浅谈中药调剂时容易混淆的几种有毒饮片

1常用有毒药物来源与炮制 附子、川乌来源于同一植物的不同部位。附子为毛茛科植物乌头子根的加工品。川乌为毛茛科植物乌头的干燥母根。制川乌为川乌的炮制加工／SPAN〉。而草乌为毛茛科植物北乌头的干燥块根。制草乌为草乌的炮制加工品。收获的附子,去掉泥沙和须根,即称“泥附子”,因其极易腐烂,需立即加工,按不同工艺可成：盐附子、白附片、黑顺片。     

不同附子炮制品四逆汤化学成分及毒性差异分析

目的 比较生附片、淡附片、阴附片、阳附片4种附子炮制品入方四逆汤化学成分以及毒性差异,为临床安全用药提供科学的依据。方法 分别以阴附片、阳附片、生附片、淡附片制备单味药以及四逆汤汤剂,经UPLC法检测汤剂中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、甘草苷、甘草酸、6-姜酚含量,通过系统聚类分析（hierarchical cluster analysis,HCA）、主成分分析（pricipal component analysis,PCA）和正交偏最小二乘-判别分析（orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA）对4种四逆汤进行分类分析,再经急性毒性试验和长期毒性试验比较4种附子炮制品四逆汤毒性差异。结果 4种四逆汤中成分含量以及毒性大小存在显著性差异。双酯型生物碱：乌头碱、新乌头碱、次乌头碱含量及其总量高低排序为生附片四逆汤>阴附片四逆汤>阳附片四逆汤>淡附片四逆汤;单酯型生物碱：苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱含量及其总量高低排序为...     

附子在慢性肾脏病中的临床应用进展

正附子,为毛莨科植物乌头的子根的加工品,味辛、甘,性大热,有毒。归心、肾、脾经。加工炮制成盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、炮附片等供临床使用。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效。常常被运用于各种肾阳虚衰型的慢性肾脏疾病。但其性烈毒     

浅谈附子

附子为临床常用中药．已载人1977年版中国药典。但是在临床上常将白附子作附子人药。为了正确用药，笔者就附子与白附子的来源、性状、效用加以介绍。1来源附子为毛莨科植物乌头的子根加工品。白附子有两种：禹白附为天南星科植物独角连的干燥块茎；关白附系毛莨科植物黄花乌头的块根，在商品中有母根和子根之分。2性状2．1附子因加工方法不同，商品分为盐附子，黑附片（反称黑顺片）和白附片。盐附子：呈圆锥形，长5cm～8cm，直径3cm～4cm，表面灰黑色，粗糙，附有含盐结晶，周围有突起的支根《容称钉角》或支根痕，顶端凹陷，为芽的残迹。…     

《中国药典》收载附子3种加工品中生物碱的含量分级对比测定

目的 系统对比研究盐附子、黑顺片、白附片3种附子加工品的生物碱含量.方法 采用常用滴定、UV、HPLC方法分别测定附子3种加工品的总生物碱,酯型生物碱,乌头碱、乌头次碱、新乌头碱等双酯型生物碱的含量.结果 盐附子同黑顺片、白附片相比,总生物碱含量下降80%～85%,酯型生物碱下降70%～85%,乌头碱等等双酯型生物碱下降90%以上,其中乌头碱下降92%以上.结论 在生物碱含量方面,盐附子与黑顺片、白附片有显著差异,后二者差异较小.建议新版药典单列盐附子质量控制标准.     

白附片与白附子的区别

白附片与白附子在临床上经常混用,现就二者来源、性味、功效、性状鉴别如下. 白附片系附子加工炮制而成,来源为毛茛科植物乌头Aconitum carmichqeli Debx 的侧根（子根）的加工品.性热,味辛甘、有毒,具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效.     

HPLC法测定附子与其炮制品中双酯型生物碱

目的 通过测定附子及熟附片(干片蒸制)、黑顺片、熟附片(鲜片蒸制)、盐附子、炮附片中次乌头碱、乌头碱、新乌头碱的量,揭示炮制减毒的科学内涵.方法 样品采用10％氨水浸润,乙醚超声提取的方法;色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(4.6 mm× 150 mm,5μm);流动相为乙腈-0.2％冰醋酸(浓氨水调节pH为7.29)(28∶72);检测波长235 nm;结果与生附子相比,次乌头碱、乌头碱、新乌头碱在清水黑顺片、盐附子等炮制品中的量大大降低;结论本实验从化学的角度阐释了附子炮制减毒的科学依据.     

新法加工附子与传统附片药效学的比较研究

中药附子属毛茛科乌头属乌头(Aconitum Carmichaeli Debx)的子根,为历代中医学家推崇的温里药首选药物,然而附子良好的功效与毒性并存,常令临床医患所畏惧。为此,潜心于附子的减毒以追求安全性加工炮制工艺延续至今。附子炮制加工品附片在中医临床使用,即便如此,临床应用附片过程中,乌头碱中毒患者仍累有发生,附子及其汤方的使用仍多有滞碍,这不能不说乃医林之憾事。由于突出减毒的一面,传统工艺操作流程中致附子有效生物活性成分的流失,有学者统计其生物碱流失量高达83％。     

白附子的饮片与白附片不能混用

<正> 白附子与白附片在处方调配中时有混用现象,其实二者不是一种药。来源加工方法、性味与主治等都是有区别的,不应混用。1 来源:白附子(禹白附)为天南星科植物独角莲Typhonium giganteum Engl 的块茎,尚有毛茛科植物黄花乌头A、Coreahum(Leul) Rapaics 的块根(关白附)。白附片是附子的一个加工品种,由毛茛科植物乌头Aconitum Carmicnacti Debt 的子根加工而成。2 加工方法:制附子:取净白附子(除去根须外皮)分开大小,浸泡,每日换水2～3次,数日后如起粘沫,换水后加白矾(白附子100kg 用白矾2kg)泡1日后再换水     

基于UPLC-MS/MS探讨“建昌帮”阴附片、阳附片、淡附片炮制过程化学成分差异研究

该文比较建昌帮阴附片、阳附片、淡附片3种附子炮制品在炮制过程中化学成分的变化，从成分角度为炮制减毒增效作用机制提供科学依据。分别对3种附片的炮制过程进行过程性取样，得到生附片、阴附片清水漂制(阴漂制)、阴附片姜汁润(阴姜润)、阴附片蒸制(阴蒸制、阴附片)、阳附片清水漂制(阳漂制)、阳附片砂炒(阳砂炒、阳附片)、淡附片清水漂制(淡漂制)、淡附片米泔水漂制(淡米泔水漂)、淡附片烤制(淡烤制、淡附片)样品，经UPLC-MS/MS检测提取液中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头碱、乌头原碱、新乌头原碱、次乌头原碱、去甲猪毛菜碱、附子灵、去甲乌药碱的含量，再针对11组样品进行含量分析及聚类热图分析。3种饮片炮制过程中，漂制可大幅度降低附子中12种生物碱的含量；蒸制、炒制和烤制可显著降低双酯型生物碱(乌头碱、新乌头碱、次乌头碱)含量，显著提高单酯型生物碱(苯甲酰乌头原碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱)、胺醇型生物碱(乌头原碱、新乌头原碱、次乌头原碱)的含量。阴附片在炮制过程中，双酯型生物碱持续降低，单酯型生物碱、胺醇型生物碱呈现先降低后上升；阴附片、阳附...     

薄层层离检查附片中乌头碱限量方法的改进

<正> 附片是由毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根(即附子)加工炮制而成,如加工炮制不当,乌头碱含量过高,服用时就会引起中毒。中国药典1985,1990年版均用薄层层析法检查附片中乌头碱的限量,即将供试液6μl和含乌头碱10μg的对照液分别点样于碱性氧化铝板上,正己烷-醋酸乙酯(1:1)展开,碘化     

基于大鼠室性早搏心脏毒性的附子质量生物评价方法研究

附子是确有疗效的毒剧类中药,构建关联临床毒副反应的质量评价方法对提高其炮制减毒质控水平和保障临床安全性具有重要意义。该文针对附子可导致室性早搏这一早期心脏中毒反应,构建基于大鼠室性早搏(premature ventricular contractions,PVC)最小中毒量(minimal toxic dose,MTD)测定的附子炮制品质量生物评价方法,通过影响因素考察优化方法学(动物性别、体重、对照品稳定性与供试品稳定性),检测结果的重现性符合药品质量生物评价要求。应用该方法检测生附子及其不同炮制品黑顺片、白附片、蒸附片、刨附片、炮天雄致大鼠室性早搏MTD,结果表明,生附子炮制后MTD均显著升高(P0.05),其中黑顺片、蒸附片、刨附片与白附片的MTD分别为生附子的15.76,22.36,19.65,20.97倍;而炮天雄几乎无毒,用该方法检测不出MTD。该方法可以比较好的反映附子及其炮制品的整体心脏毒性。进一步结合附子炮制品的化学成分分析,发现炮制品中双酯型生物碱乌头碱、新乌头碱、次乌头碱,以及单酯型生物碱苯甲酰乌头原碱与PVC呈显著相关。此外,可能还存在其他与致心律失常相关的未测成分,值得深入研究。上述研究为附子临床早期心脏毒性评价与质量控制提供了整体、综合的方法,可作为化学评价方法的有益补充,为保障附子临床应用的安全性提供了新的方法。     

制白附子与白附片

白附子是常用中药,《中国药典》90年版规定为天南星科植物独角莲Typhonium gigan-teum Engl.的干燥块茎。制白附子是白附子炮制加工后的切片。白附片为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根加工品,作附子药用。笔者在检查中发现个别药材供应部门将制白附子错写成白附片,使一些药材使用单位辨不清真假,出现了将制白附子当附子用,或将白附片当白附子用的现象。现将制白附子与白附片的性状特征鉴别如下。     

附子煎煮过程中酯型生物碱含量的动态变化

目的:研究附子煎煮过程中酯型生物碱的动态变化规律,建立其含量变化与煎煮时间的关系。方法:采用E-clipse XDB C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,0.1 mol.L-1醋酸铵溶液(每1 000 mL加0.5 mL冰醋酸)为A相,乙腈-四氢呋喃(25∶15)为B相,梯度洗脱,测定生附子和白附片不同时间水煎液中酯型生物碱的含量。结果:生附子中双酯型生物碱水煎极不稳定,仅在0.5 h检测出次乌头碱;而白附片水煎液在10 h内均能检出新乌头碱和次乌头碱,其含量逐渐降低,在4 h内可检出乌头碱。生附子水煎液中3种单酯型生物碱含量呈现逐渐增加的变化趋势,在8 h达到峰值;而白附片水煎液中苯甲酰新乌头原碱和苯甲酰乌头原碱含量先增后减,约在3～5 h达到峰值,苯甲酰次乌头原碱含量在10 h内逐渐增大至峰值。结论:生附子和白附片煎煮过程中酯型生物碱含量的变化规律不同,总体趋势是双酯型生物碱转化为焦新乌头碱、焦乌头碱、焦次乌头碱和苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱。     

中西医结合治疗附子中毒体会

附子是毛茛科植物乌头的子根,根据加工方法不同而分成盐附子、黑顺片和白附片。性味辛、甘,大热;有毒,归心、肾。具有回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪功效。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,     

参附注射液药理作用的研究进展

参附注射液源于参附汤,是由人参(红参)、附片(黑附子)等中药提取制成的中成药注射剂。人参含有多种不同结构的人参皂苷和人参三醇类物质,主要有效成分是人参皂苷。而附片含有双酯类二萜生物碱(新乌头碱、乌头碱、次乌头碱)和单酯类二萜生物碱,主要有效成分是     

熟附片、黑顺片与伪品的鉴别

<正> 近年来发现有把毛茛科植物北乌头野生草乌Aconitum rusnezoffii Reichb的子块根收购来,经过与熟附片、黑顺片(附子经加工后的药材商品规格名称)相似的加工方法、伪充