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杜娟 《右江民族医学院学报》1999,(2):301-303
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期窒息缺氧而导致的脑部缺氧缺血性损害,临床上出现一系列脑病的表现。该病多见于足月儿,是围生期足月儿脑损伤最主要的原因。尽管由于产科和新生儿重症监护技术的发展,围生期病死率已明显降低,但是,据国内外报道,HIE的... 相似文献
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目的探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响。方法将67例HIE患儿随机分为干预组35例,对照组32例;仅干预组从新生儿期开始接受为期24个月的干预治疗。两组患儿接受相同的综合治疗和育儿知识,所有的病例均于3.6、12、24月龄进行体格发育和智能发育检测。结果相同月龄时干预组的智力发育指数和运动发育指数均高于对照组(P〈0.05),干预组中脑瘫、智力低下、后遗症发生率明显低于对照组(P〈0.05)。但两组在体格发育方面比较差异无显著性(P〉0.05)。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿给予早期持续的干预可改善其智力及运动发育,有效的降低后遗症的发生率。 相似文献
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系统干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响 总被引:1,自引:2,他引:1
目的探讨系统干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法对观察组患儿早期进行药物和高压氧治疗,定期复查及功能训练和行为矫治。结果DDST筛查异常率观察组明显低于对照组(P<0.05),发育商明显高于对照组(P<0.01),两组病死率和后遗症发生率无差异。结论系统干预可以有效地降低HIE患儿智能迟缓发生率及发育偏离程度,但对病死率和后遗症发生率无影响。 相似文献
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目的探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响。方法我院2006年1月~2010年5月收治的80例中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,随机分为干预组及对照组各40例,其中干预组给予早期护理干预措施,对照组未给予早期护理干预,观察两组的护理干预效果及预后。结果经过采取一系列的早期护理干预措施后,干预组患儿的苏醒时间、惊厥消失时间、体征消失时间均明显短于对照组,且干预组的存活率明显高于对照组,而死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对HIE患儿早期采取一系列的护理干预措施,可以有效地控制HIE患儿的临床症状及体征,改善患儿的预后,提高患儿预后的存活率,值得临床推广和应用。 相似文献
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目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法:对32例NBNA加分法评分基础分〈35分的HIE患儿自恢复期起随机分成干预组和对照组,于0-2岁时进行智能发育随访。结果:干预组发育商(DO)明显高于对照组,其后遗症发生率低。结论:早期干预治疗能有效地促进HIE患儿的智能发育,是降低其后遗症发生率的有效手段。 相似文献
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目的 探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后影响的疗效.方法 对120例HIE患儿进行早期干预.结果 显效57例,有效45例,无效18例,有效率为85.0%.治疗3个月后的MDI和PDI评分为(68.2±9.8),(71.5±10.4),治疗6个月后的评分为(87.6±9.4),(92.5±10.7).治疗后1 d的NBNA评分为(24.84±2.51),治疗7 d后评分为(37.35±3.18),差异有统计学意义(P<0.05).死亡7例,死亡率为5.8%.结论 早期干预可以明显提高HIE患儿的临床疗效,显著减少脑瘫等后遗症的发生率,提高了患儿预后的存活率,值得在临床上推广. 相似文献
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不同时间窗早期干预新生儿缺氧缺血性脑病对其预后的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析不同时间窗早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响,为降低患儿后遗症的发生提供科学依据。方法:回顾性分析我院收治的105例中重度HIE患儿,根据患儿就诊时间分为Ⅰ组(出生后6h内)、Ⅱ组(6~24h)、Ⅲ组(>24h)。每组患儿均给予相同的综合支持对症治疗。于患儿出院后3、6、12月龄来院复诊时评价其神经系统发育程度。结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿在12月龄时的智力发育指数分别为90.52±9.18、82.38±9.47、80.63±9.21;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患儿在12月龄时的运动发育指数分别为99.27±10.28、87.29±9.18、85.34±11.37。3组患儿在治疗后的MDI、PDI在3个时间点的变化均有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组患儿的MDI、PDI水平高于Ⅱ组、Ⅲ组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),但Ⅱ组患儿和Ⅲ组患儿比较,其MDI、PDI水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:出生后6h内可能是HIE患儿的最佳治疗时间窗。 相似文献
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目的 探讨早期连续使用纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的的治疗效果和预后的影响.方法 将2004年11月至2011年9月在本院进行治疗的110例缺氧缺血性脑病患儿随机分为对照组和治疗组,每组55例.对照组仅给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上,每天给予加用纳洛酮治疗,疗程为3~5 d.对两组的疗效和预后的影响进行比较分析.结果 治疗组的总有效率为90.91%,显著高于对照组的76.36% (P<0.05);患儿随访12个月后的发育指标评分比较,治疗组均显著高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗新生儿HIE的基础上加用纳络酮,可显著改善HIE患儿病情,提高患儿的存活率,减少后遗症的发生. 相似文献
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目的探讨早期综合干预方法对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智力及运动发育的影响,最大限度地改善患儿的预后。方法将HIE患儿46例随机分为干预组和常规育儿组,对干预组从生后3天开始接受早期干预;对照组常规治疗,育儿指导。两组均接受常规的HIE综合治疗,并在3、6、12、18和24个月进行智力、运动发育检测。结果干预组在12、24个月的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)比常规育儿组高(P<0.01)。干预组康复93%,常规组仅为72%。结论对HIE患儿进行适宜的早期干预,能显著减少脑瘫、智能发育迟滞等后遗症的发生。 相似文献
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目的:探讨早期干预对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将临床诊断为中、重度HIE足月儿39例随机分为干预组(20例)及对照组(19例);干预组接受早期干预。并在3、6、9、12、18、24月龄时进行运动发育和智力测定。结果:干预组平均智力发育指数(MD I)高于对照组(P<0.05),干预组平均运动发育指数(PDI)高于对照组(P<0.01),差异有显著性。干预组脑瘫、智能发育迟滞发生例数明显低于对照组。结论:对HIE患儿进行早期干预可改善其智力及运动发育,显著减少脑瘫、智能发育迟滞等后遗症的发生。 相似文献
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目的:探讨应用神经营养药对促进缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智能及运动发育恢复的影响。方法:将90例3个月内的HIE患儿随机分组,在1岁内进行干预,药物组同时行神经发育训练及应用神经营养药治疗,对照组仅进行神经发育训练。在患儿1岁时采用中国婴幼儿智力发育测验量表(CDCC)对患儿进行发育评估。将两组患儿进行疗效对比。结果:药物组患儿1岁时智能发育指数明显高于对照组,两组相比有统计学差异(P〈0.05);药物组患儿1岁时运动发育指数略低于对照组,但两组相比无统计学差异(P〉0.05)。结论:对HIE恢复期患儿在行神经发育训练的同时早期联合应用神经营养药物有利于患儿智能发育水平的提高,但对运动发育水平改善不明显。 相似文献
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江筱筱胡锦英祁江伟胡文辉 《中国现代医生》2018,56(1):56-61
目的探讨早期康复干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力和运动功能的改善作用。方法 70例新生儿HIE患儿随机分为观察组与对照组。两组患儿予以吸氧、预防感染、降颅内压及抗惊厥、保持水电解质酸碱平衡等治疗。对照组与观察组患儿分别予以常规干预与早期康复干预,干预时间24个月。观察两组患儿干预12、24个月后智力、运动发育指数及发育商(DQ),并比较神经系统后遗症的发生率。结果干预12、24个月后,观察组患儿MDI、PDI和DQ各项水平均高于对照组(P0.05)。干预24个月后,观察组神经系统后遗症的发生率低于对照组(χ2=4.18,P0.05)。结论早期康复干预用于新生儿HIE的疗效较常规干预更佳,有利于提高患儿智力和运动发育水平,开发患儿其潜能,减少或预防神经系统后遗症发生。 相似文献
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目的探讨早期干预对HIE患儿预后的影响。方法将76例HIE患儿分为两组,干预组早期进行药物、高压氧、营养和康复治疗综合干预,对照组常规育儿。两组定期进行体格检查和智测。结果在临床和CT分度及生活环境无明显差异的情况下,中、重度HIE患儿干预组在6、12、18个月时,体格发育和对照组相比有明显差异(P<0.05),18个月时大运动、精细运动、应物能、言语能和应人能各能区发育商比对照组分别高20.70、17.43、22.70、17.00和25.50分,有显著性差异。结论早期干预能有效地促进HIE患儿的体格和智能发育。 相似文献
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目的探讨甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将92例HIE患儿随机分为治疗组与对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加用甲氯芬酯静滴,每次60-100mg,每日1次,连用7天.观察两组患儿临床症状消失时间、治疗前后NBNA评分,检测脑血流动力学指标。结果治疗组有效率89.6%,治疗后NBNA评分结果及脑血流动力学参数与对照组比较有显著性差异。结论甲氯芬酯能改善患儿的脑血流动力学,促进临床症状、体征的恢复。 相似文献
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目的探讨早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法选择64例HIE患儿,随机分为常规护理组和康复护理组,分别予以常规护理和早期康复护理干预,干预时间12个月。比较两组患儿出生后3、6、12个月的智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)的变化及后遗症发生率。结果两组患儿出生后6、12个月的MDI和PDI均较出生后3个月明显升高(P〈0.05),且康复护理组升高的幅度明显高于常规护理组(P〈0.05)。康复护理组发生后遗症3例,常规护理组发生后遗症10例,康复护理组后遗症的发生率明显低于常规护理组(X2=4.73。P〈0.05)。结论早期康复护理干预能明显促进HIE患儿智能和运动发育,减少后遗症的发生率,改善预后。 相似文献
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目的探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效及免疫功能。方法将48例HIE患儿随机分为常规组和IVIG组各24例。IVIG组在常规治疗组方案基础上加用IVIG,400 mg/(kg·d),静脉滴注,每日1次,连用3 d。并设30例健康新生儿作对照组。检测血清IgA、IgG、IgM和外周血T淋巴细胞亚群。比较治疗前后的临床疗效和免疫功能变化。结果①HIE患儿血清IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8水平均明显低于健康对照组;②静脉滴注IVIG后,可迅速提高HIE患儿血清IgG水平,同时可提高CD3、CD4和CD8水平,P均〈0.01;③IVIG组治愈率为87.5%,明显高于常规组66.7%(P〈0.05)。而平均治愈天数较常规组明显缩短(P〈0.01)。病死率由16.7%降至8.3%。结论免疫功能紊乱可能与HIE有关。IVIG治疗HIE疗效肯定,不良反应少。 相似文献