曲马多超声雾化吸入用于扁桃体术后镇痛的临床研究

目的探讨曲马多超声雾化吸入用于扁桃体摘除术后镇痛的效果,寻找曲马多新的给药途径。方法将82例扁桃体摘除术患者随机分为试验组和对照组,试验组雾化吸入曲马多100 mg,对照组雾化吸入0.9%NS。采用McGill疼痛评分法评估吸人前后的疼痛程度、记录首次进食时间及统计24 h睡眠时间。结果试验组疼痛减轻,首次进食时间缩短,24 h睡眠时间延长P<0.01。结论曲马多超声雾化吸入是一种安全、有效、无创、简便的新型镇痛方法。     

曲马多雾化吸入用于咽部术后镇痛的临床研究

目的研究超声雾化吸入曲马多在咽部手术后镇痛的效果,寻找曲马多新的用药途径。方法将84例在全麻插管下行咽部手术的病人随机分为试验组(A)和对照组(B)。试验组雾化吸入曲马多100 mg加0.9%NS10 ml、对照组为0.9%NS 10 ml。采用McGill疼痛评分法评估吸入前后的疼痛程度,并测呼吸、心率、平均动脉压、血氧饱和度,记录首次进食时间。结果试验组雾化吸入曲马多15 min后疼痛减轻,30 min后达到稳定的镇痛效果,与对照组比较有显著差异(P<0.01);首次进食时间试验组和对照组分别为6.50±1.44 h和9.32±2.42 h,有显著差异(P<0.01),镇痛期间生命体征平稳。结论曲马多超声雾化吸入镇痛效果好,是一种安全、有效、无创、简便的新的给药途径。     

曲马多雾化吸入应用于咽部术后镇痛的临床研究

[目的]探讨超声雾化吸入曲马多在咽部手术后镇痛的效果,寻找曲马多新的用药途径。[方法]将84例气管内全身麻醉行咽部手术的病人随机分为试验组和对照组,试验组雾化吸入曲马多10 0mg加生理盐水10mL ,对照组为生理盐水10mL。采用McGill疼痛评分法评估吸入前后的疼痛程度,并监测呼吸、心率、平均动脉压、血氧饱和度,记录首次进食时间。[结果]试验组雾化吸入曲马多15min后疼痛减轻,3 0min后达到稳定的镇痛效果,与对照组比较有统计学意义(P <0 .0 1) ;首次进食时间试验组为6.5 0h±1.44h ,对照组为9.3 2h±2 .42h ,两组比较有统计学意义(P <0 .0 1)。[结论]曲马多超声雾化吸入镇痛效果好,是一种安全、有效、无创、简便、新的给药途径。     

利多卡因超声雾化吸入用于扁桃体术后的镇痛效果分析

目的探讨利多卡因超声雾化吸入用于扁桃体摘除手术后患者的镇痛效果.方法: 将扁桃体摘除手术患者65例随机分成两组,观察组33例,对照组32例,分别给予0.5%的利多卡因超声雾化和0.9% NS超声雾化治疗.结果: 观察组疼痛明显减轻,术后首次进食时间提前,24h睡眠质量提高,咽部异物感减轻(P<0.01).结论: 扁桃体术后利多卡因超声雾化吸入是一种安全、有效、简便、无创的镇痛方法.     

超声雾化吸入法用于减轻扁桃体术后疼痛

用庆大霉素、地塞米松、α 糜蛋白酶超声雾化吸入法可减轻扁桃体术后疼痛 ,耳痛 ,张口困难 ,咽喉部异物感 ,促进康复和伤口愈合 ,简便易于接受而副作用小     

曲马多用于小儿术后硬膜外腔镇痛的临床研究

目的：比较曲马多、哌替啶用于小儿硬膜外腔术后镇痛效果和副作用。方法：对８０例（ＡＳＡＩ－Ⅱ级）行硬膜外麻醉的患儿随机分成４组行术后硬膜外腔镇痛。Ａ组（ｎ＝２０）曲马多１．５ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因的镇痛液５ｍｌ,Ｂ组（ｎ＝２０）曲马多１ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因的镇痛液５ｍｌ;Ｃ组（ｎ＝２０）哌替啶０．７５％ｍｇ／ｋｇ＋０．１２５％布比卡因镇痛液５ｍｌ;Ｄ组（ｎ＝２０）单纯０．１２５     

静脉泵注曲马多用于术后镇痛

阿片类药物经静脉或硬膜外途径用于术后镇痛已在临床广泛应用。阿片类药虽镇痛效果良好，但其恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒甚至延迟性呼吸抑制等不良反应常为人们所顾虑。曲马多为一非阿片类镇痛药，具有镇痛效果强，副作用少的优点，本文对静脉持续泵注曲马多用于手术后镇痛的效果及不良反应进行了观察，目的是为了术后镇痛寻求一种安全、有效、简便的方法。     

曲马多用于急性创伤后镇痛的研究

目的：探讨曲马多用于急性创伤后镇痛的可行性。方法：将80例成年人肢体骨折患者随机分为2组,即曲马多组和吗啡组,在患者被送到急诊室后监测生命体征在正常范围,方可静脉注射盐酸曲马多注射液100mg或盐酸吗啡注射液5mg,用药30min后用4点法口述等级评分测定疼痛强度,同时用4点法测定镇静等级。结果：曲马多组和吗啡组Ⅲ级疼痛患者的百分数分别从47．5％和52．5％降至0,有统计学意义（P〈0．05）;Ⅱ级疼痛患者的百分数分别从47．5％和45．0％降至22．5％和27．5％,有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ级疼痛患者的百分数分别从5．0％和2．5％升至67．5％和65．0％,有统计学意义（P〈0．05）;0级疼痛患者的百分数分别从0升至10．0％和9．0％,有统计学意义（P〈0．05）。曲马多组和吗啡组的0级镇静的百分数分别从90．0％和92．5％降至12．5％和10．0％,有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ级镇静的百分数分别从10．0％和7．5％升至77．5％和75％,有统计学意义（P〈0．05）;Ⅱ级镇静的百分数分别从0升至10．0％和15．0％,有统计学意义（P〈0．05）。2组镇痛效果的差异与镇静效果的差异均无统计学意义。结论：曲马多可替代吗啡用于创伤后镇痛。     

曲马多超前镇痛用于上腹部手术患者术后镇痛的观察

目的:对曲马多的超前镇痛和常规术后镇痛进行比较,并探讨曲马多超前镇痛应给予多少剂量为最佳。方法:60例择期于全身麻醉下行上腹部手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄20～66岁,体重48～72kg,分为4小组:1～3组为超前镇痛组(PA1～PA3组),第4组为术后镇痛组(C组),每组15例。PA1～3组分别于术前静脉给予曲马多1.5mg/kg(PA1组)、2mg/kg(PA2组)及2.5mg/kg(PA3组);C组于术后静脉给予曲马多2mg/kg,术后患者静脉接镇痛泵。记录手术结束后2、4、8、16、24h和32h的疼痛程度,采用视觉模拟评分(VAS评分);各时点曲马多的用量;术前、术毕及术后8h和24h的血糖。不良反应为嗜睡、恶心、呕吐等。通过这些指标观察PA组与C组的镇痛效果有无不同;观察各PA组之间有无区别。结果:PA2组及PA3组各时点的VAS评分及总用药量低于C组(P<0.05),血糖的波动较小(P<0.05)。PA2组及PA3组各时点的VAS评分及总用药量以及血糖的波动低于PA1组(P<0.05)。所有组均无明显的不良反应发生。结论:曲马多超前镇痛对上腹部手术患者的镇痛效果优于常规术后镇痛。镇痛药的首次剂量不应低于2mg/kg。     

吗啡和曲马多用于剖宫产术后镇痛效果的比较

目的 比较用于剖宫产术后硬膜外镇痛的吗啡和曲马多的临床效果.方法 随机选择阻滞良好的剖宫产病人1400例分为两组,每组700例.T组曲马多100 mg 氟哌啶1mg 生理盐水至10 ml;M组吗啡2mg 生理盐水至10ml,两组均于胎儿娩出后10 min经硬膜外导管给予术后镇痛药.术后观察血压、呼吸频率,同时观察镇痛效果以及有无恶心呕吐、皮肤瘙瘁、呼吸抑制等不良反应.结果 两组病人手术时间、麻醉时间均无显著性差异(P＞0.05).两组间比较,镇痛效果无显著性差异.发生恶心呕吐、皮肤瘙瘁、头昏嗜睡例教两组有非常显著性差异(P＜0.01);发生呼吸抑制和低血压例数两组均无显著差异(P＞0.05).结果 曲马多和吗啡用于剖宫产病人术后镇痛均能提供良好的镇痛效果,对产妇的生理影响小,恶心、呕吐、皮肤瘙瘁的发生率T组低于M组,而头昏嗜睡的发生率M组低于T组.二者均为理想的剖宫产术后硬膜外镇痛药物.     

曲马多复合芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察

目的：评价曲马多与芬太尼静脉术后镇痛（PCIA）的临床效应。方法：选择期腹部及胸科手术患者ASAⅠ-Ⅱ级80例，随机分成两组。对照组（A组，n=40）：镇痛药液为曲马多800mg＋氟哌利多10mg＋0．9％生理盐水稀释至100ml；实验组（B组，n=40），镇痛药液为曲马多400mg＋芬太尼0．4mg＋氟哌利多10mg＋0．9％生理盐水稀释至100ml。用上海怡新止痛泵，持续注速2ml／h。术后分别观察4h、8h、12h、24h、36h、48h的VAS镇痛、Ramsay镇静评分及不良反应等情况。结果：A、B两组都具有较好的镇痛作用，可达到满意的镇痛效果，B组镇痛效果稍优于A组，但无显著性差异（P〉0．05），镇静评分B组在术后4h、8h明显优于A组，有显著性差异（P〈0．05），其余时段无显著性差异（P〉0．05）。术后两组不良反应的发生率低，且无显著性差异（P〉0．05）。结论：曲马多复合芬太尼用于术后静脉镇痛，不仅可以达到足够的镇痛镇静效果，不良反应发生率低，是安全有效的一种静脉镇痛方法，值得临床推广。     

曲马多不同给药方式用于术后镇痛效果的比较

胸腹部手术后中等以上疼痛者７５例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，每级２５例，于手术后２４内应用曲马多。Ａ组为曲马多持续微量泵静脉泵入组（１０￣１５ｍｇ／ｈ），Ｂ组为曲马多肌注组（１００￣１５０ｍｇ／次），Ｃ组为曲马多冲击（５０ｍｇｉｖ）加持续微量泵静脉泵入组（１０￣１５ｍｇ／ｈ）。于用药后１０ｍｉｎ，３０ｍｉｎ，１ｈ，２ｈ观察呼吸、循环变化，与用药前比均无统计学差异，药物起效时间以Ｃ组最短，４０分钟缓解     

曲马多在小儿咽部手术后镇痛的临床应用

目的　观察曲马多在小儿咽部手术后镇痛的临床应用,对呼吸和循环功能的影响、镇痛效果、术后并发症情况,以探讨其可行性。方法　行扁桃体、腺样体切除手术的患儿40 例,随机分为两组,即对照组和镇痛组,每组20例,镇痛组手术后单次静注曲马多负荷量2mg/kg;对照组,单次静注生理盐水1ml。分别在术后1、4、8、12、24h观察患儿疼痛评分,同时监测患儿心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度的变化,以及术后恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡等并发症的发生率。结果　术后1、4、8、12、24h的心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度,两组与术前相比差异无显著意义(P>0.05)。术后1、4、8、12、24h的疼痛评分,镇痛组低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。两组患儿比较术后恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡等并发症的发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论　手术后单次静注曲马多2mg/kg用于小儿咽部手术,镇痛效果明显,并发症少,方法简单易行,小儿易于接受。     

曲马多不同给药方式用于术后镇痛效果的比较

胸腹部手术后中等以上疼痛者７５例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，每组２５例，于手术后２４ｈ内应用曲马多。Ａ组为曲马多持续微量泵静脉泵入组（１０～１５ｍｇ／ｈ），Ｂ组为曲马多肌注组（１００～１５０ｍｇ／次），Ｃ组为曲马多冲击（５０ｍｇｉｖ）加持续微量泵静脉泵入组（１０～１５ｍｇ／ｈ）。于用药后１０ｍｉｎ，３０ｍｉｎ，１ｈ，２ｈ观察呼吸、循环变化，与用药前比均无统计学差异，药物起效时间以Ｃ组最短，４０分钟缓解率高，Ｂ组次之；依疼痛评分评定，Ｃ组缓解疼痛效果最好，完全缓解率最高。三组病人均无严重不良反应，无成瘾性。结果显示：曲｀马多镇痛效果安全、可靠，给药方式以突击剂量加持续给药镇痛效果最佳。     

曲马多芬太尼复合液静脉法用于术后镇痛的临床观察

目的 :观察曲马多、芬太尼复合液静脉持续输注用于术后镇痛的临床效果和不良反应。方法 :选择施行妇科手术病人160例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分成两组 :曲马多、芬太尼组 (T -F组 )和芬太尼组 (F组 )。镇痛药液配制 :T -F组 :曲马多 5mg .kg 1.d 1、芬太尼 5ug .kg 1.d 1,F组 :芬太尼 10ug .kg 1.d 1,镇痛药液中均加氟哌利多 5mg ,加生理盐水至 10 0ml。应用Accfuser -C2 0 0型持续型硅胶囊镇痛泵 2 .0ml/h持续静注。将术后 4、8、12、2 4、48小时分别定为 5个时点 ,评定镇痛、镇静效果 ,观察副作用。结果 :F组镇痛优良率为 96.2 % ,T -F组 98.7% ,组间相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组术后VAS、SS评分观察 :VAS值第 1时段F组优于T -F组 (P <0 .0 1) ,其他时段无明显差异 ;SS值第 5时段T -F组强于F组 (P <0 .0 5 ) ,余无明显差异。两组不良反应均较轻 ,无呼吸和循环抑制 ,相比无明显差异。结论 :应用一次性非电脑镇痛泵静脉持续输注小剂量曲马多、芬太尼复合镇痛药液 ,镇痛效果优良 ,监测血压、心率、SpO2 等均在正常范围 ,能安全有效地用于术后镇痛     

曲马多吗啡用于老年病人术后静脉自控镇痛的比较

随着我国人口的老龄化 ,老年人在手术病人中所占的比重明显增加。由于老年病人常有夹杂症 ,所以行术后镇痛 ,减少应激反应 ,尤为重要 ,本文旨在观察曲马多与吗啡相比用于老年腹部手术术后静脉自控镇痛的疗效及安全性。临床资料一、一般资料４０例择期中上腹部手术老年病人。年龄６１～８５岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,术前两周内未使用任何镇静药物 ,无明显心、肺、肝、肾功能异常。全部病例采用气管插管全身麻醉。术前用药苯巴比妥钠０．１ｇ,阿托品０．５ｍｇ或东莨菪碱０．３ｍｇ,麻醉诱导芬太尼、异丙酚及琥珀胆碱 ,采用异丙酚、芬太尼、间断吸…