国内外中成药药物经济学研究的系统评价及质量评估

目的 本研究对已发表的国内外中成药药物经济学研究进行系统评价及质量评估,旨在发现相关问题并提出改进意见。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP和PubMed数据库,搜集整理国内外中成药药物经济学相关研究,检索时限均为建库至2022年5月20日。从标题、年份、作者、期刊、研究角度、研究类型、疾病领域、研究对象、研究设计类型、研究方法、应用模型、模型校准、敏感性分析、成本测算、有效性指标、不良反应比较等多方面对中成药药物经济学研究进行系统评价,采用卫生经济学评价报告标准共识2022(CHEERS2022)和卫生经济研究质量评价表（QHES）对报告质量和方法学质量进行评估。结果 共纳入249篇研究,包括中文文章247篇和英文文章2篇。第一篇中成药药物经济学的文献发表于2000年;研究所涉及病种占ICD-11疾病领域的59.26%;报告了研究角度的文章占研究总量的16.87%;对研究类型进行说明的研究占比为32.4%;研究方法主要为成本-效果分析的研究占比为86.75%;成本主要为直接医疗成本的研究占比为89.56%;有效性指标主要为总有效率的研究占比为78.31%。研究质...     

阿奇霉素、美满霉素、氟罗沙星治疗非淋菌性尿道炎的药物经济学评价

目的：探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法：根据文献选择142例非淋菌性尿道炎患者，随机分为3组，分别给予阿奇霉素、美满霉素、氟罗沙星治疗，运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果与结论：阿奇霉素是治疗非淋菌性尿道炎的首选药物。     

3种治疗小儿肺炎方案的成本-疗效分析

目的：评价小儿肺炎的3种治疗方案所产生的药物经济学效果。方法：运用成本效果分析法对3种治疗方案进行分析。结果：从有效率来看，阿奇霉素-清开灵组的成本-效果比最小。     

利巴韦林与穿琥宁治疗病毒性肺炎的疗效及药物经济学的比较

目的：评价穿琥宁和利巴韦林治疗病毒性肺炎的疗效及成本-效果比。方法：采用回顾性分析，选择63例病毒性肺炎患者，分为穿琥宁治疗组和利巴韦林对照组，运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果：穿琥宁治疗病毒性肺炎优于利巴韦林，是一种成本-效果较好的药物。结论：药物经济学在临床药物治疗过程中，拟定出合理的成本-效果处方，为临床合理用药和决策科学化提供了客观依据。     

3种治疗慢性胃炎用药方案的成本-效果分析

目的：比较3种不同药物治疗方案治疗胃炎的经济学效果。方法：采用回顾性调查方法，运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价。结果：A组、B组、c组总有效率分别为83．9％、96．9％、94．3％。成本-效果比分别为15．35、12．17、10．40。由敏．感度分析的成本-效果比分别13．04、10．06、8．84。结论：从药物经济学的角度分析，B组方案为最佳治疗方案。     

三种钙离子拮抗剂治疗144例原发性高压成本——效果分析

目的：评价三种钙离子拮抗剂治疗原发性高血压成本-效果比。方法：选择144例原发性高血压患者，随机分为三组，分别给予硝苯地平控释片、非洛地平、氨氯地平，运用药物经济学方法分析。结果：三种药物中，硝苯地平控释片为治疗原发性高血压成本最小的药物。结论：运用经济学分析方法选择具有治疗学效益的治疗药物可使有限资源得到合理配置。     

抗新型冠状病毒感染药物经济学评价的系统评价

目的 系统评价国内外抗新型冠状病毒感染药物的经济评价研究,为临床合理用药提供参考。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、INAHTA、SinoMed、WanFang Data、CNKI数据库,检索时限为2020年1月1日—2023年3月25日,搜集抗新型冠状病毒感染药物经济学评价研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性分析。结果 共纳入22篇文献,其中11个研究采用卫生体系角度,多数研究的成本类型为直接医疗成本。纳入研究质量评价总体符合率为42%～70%,存在模型设定不全、不确定性分析不全面,缺乏利益相关方参与等不足。研究结果显示免疫治疗药物（地塞米松、托珠单抗）、中和抗体药物（REGEN-COV抗体）、小分子药物（巴瑞替尼、奈玛特韦/利托那韦、莫奈匹韦、法匹拉韦）和他汀类药物治疗新冠患者具有成本-效果,但对瑞德西韦的经济性评价结果存在一定的差异。结论 目前有关抗新型冠状病毒感染药物的经济学评价研究相对较少,但显示新冠防治的多数药物干预措施具有成本-效果。建议未来开展更多规范的、...     

清开灵与头孢克肟颗粒治疗社区小儿上呼吸道感染的成本与效果对比分析

目的：比较清开灵与头孢克肟颗粒治疗社区小儿上呼吸道感染的成本与疗效。方法：将100例上呼吸道感染患儿随机分为两组,分别给予清开灵颗粒和头孢克肟颗粒治疗,观察各组疗效及不良反应,运用药物经济学成本-效果对比分析进行评价。结果：清开灵颗粒和头孢克肟颗粒总有效率分别为90%和86%。两者疗效比较差异无统计学意义。两组的成果-效果对比分析分别为5.937和13.184。结论：清开灵颗粒是治疗小儿上呼吸道感染成本效果较好的药物。     

三种方案在食管癌化疗中的成本效果分析及临床评价

目的评价三种以植物来源抗肿瘤药物为主的方案在食管癌化疗中的经济学效果和临床作用特点。方法采用回溯法筛选了111例食管癌病例,分为3组。Ⅰ组采用PVB方案化疗,Ⅱ组采用TD方案化疗,Ⅲ组采用PEF方案化疗。运用药物流行病学的疗效比较和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究。结果3组有效率分别为55.56%、47.36%、43.24%;成本效果比分别为380.13、423.45、379.46元。结论PVB方案具有积极的药物经济学意义。     

中国治疗慢性乙型肝炎的成本-效果的系统评价

目的本研究旨在对中国现有慢性乙型肝炎干预措施的经济学分析研究进行系统评价.方法计算机检索MEDLINE和中国国内4个最大的电子数据库;同时筛检了纳入研究的参考文献,纳入所有慢性乙型肝炎干预措施的经济学评价研究.使用一个由25项组成的总量表评价纳入文献的质量.质量评价和资料提取由两名评价员独立进行.结果纳入19个完整的经济学评价和成本研究,其中14个研究的总体质量为22～44 分,7个研究为45～61分.大多数研究充分描述了干预措施的临床效果,但仅50%的研究充分报道了成本鉴定、测量和赋值三个过程.部分研究的数据分析存在问题,特别是敏感性分析和贴现两个方面.10个研究比较了拉米夫定、干扰素和常规治疗1年(或6个月)的效果,结果显示拉米夫定总体上成本-效果更好.3个研究比较了干扰素和常规治疗的长期效果(30年),干扰素治疗方案相对于常规治疗可节约成本,提高疗效.另3个研究比较了干扰素与其他不常用的抗病毒药物,结果其成本-效果不同.2项成本研究结果显示,随着疾病严重程度加剧,医疗成本占总成本比例和总成本均增加.结论在现有干预措施中,拉米夫定的短期成本-效果相对较好.干扰素的长期成本-效果相对常规治疗更好.但各干预措施的长期成本-效果尚不能根据现有研究得到可靠证实.此外,方法学质量,特别是成本的测算较低影响了研究结果的可靠性,有必要提高原始研究报告的质量.总之,运用现有结果进行决策时需仔细考虑.