ICU重症颅脑损伤患者肺部感染原因与护理

ICU重症颅脑损伤是我院ICU常见的急危重症,因发病和救治过程中诸多因素的影响,极易引起院内感染,其中以肺部感染的发生率为甚。一旦发生医院感染,轻者影响恢复,重者促进死亡,严重影响着重症颅脑损伤的病程与预后。因此,开展ICU患者肺部感染相关因素分析,了解肺部感染的危险因素并制定相应护理对策,达到有效预防和控制其发生有重要意义,现报告如下。     

脑出血合并院内肺部感染原因分析及护理

目的讨论脑出血患者合并院内肺部感染的危险因素,并应该采取的预防和护理措施。方法回顾分析2005年1月—2008年1月在我院住院的117例脑出血患者的临床资料,并对院内肺部感染危险因素进行分析。结果长期卧床(1周以上)、高龄、气道侵入性操作、误吸以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因。结论脑出血患者合并院内肺部感染是多种因素相互作用的结果,预防和护理肺部感染需采取综合措施。     

ICU患者反复肺部感染原因分析及护理对策

肺部感染是ICU常见感染之一，虽然已使用了层流空气净化装置，确保了空气洁净，但ICU内存在患者对感染具有高度易感性，先进的医疗设备不易彻底消毒等原因，使其院内感染(HAI)发生率远远高于普通病房，应引起足够重视。我院2002年5-12月共收治反复肺部感染患者12例，现报道如下。     

ICU重症患者院内肺部感染发生情况调查及痰热清预防效果研究

目的:调查重症加强护理病房(ICU)的重症患者院内肺部感染情况,探究痰热清对院内肺部感染的预防效果。方法:回顾性分析446例ICU重症患者临床资料,统计其院内肺部感染情况,分析感染者的年龄、性别、病原菌特点。以其中ICU病房的84例胸外科手术患者为受试对象,按照随机数字表法将其分成研究组和对照组各42例。对照组仅予以术后常规抗生素治疗:盐酸氨溴索注射液60mg/d+氨茶碱注射液0.5g+250ml 5%葡萄糖注射液混合均匀后静脉滴注,1次/d。研究组则在上述基础上联合痰热清注射液30ml+250ml 5%葡萄糖注射液混合均匀后静脉滴注,1次/d。两组患者均持续治疗10d后观察效果,比较两组患者院内肺部感染率、发热率、病死率及ICU总入住时间差异。结果:446例ICU重症患者中发生院内肺部感染者49例(11.0%),未发生397例(89.0%);发生肺部感染的49例患者未见典型性别特点,但以年龄超过60岁(75.5%)、总住院时间超过15d(69.4%)、使用呼吸机(61.2%)的患者居多,病原菌以革兰阴性杆菌为主(67.3%),其次为真菌(22.5%),革兰阳性球菌所占比例最小(10.2%)。研究组和对照组患者术后病死率比较无统计学意义(P0.05);研究组并发院内肺部感染率、术后发热率及ICU总入住时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ICU重症患者发生院内肺部感染的风险较高,且以高龄、住院时间长、使用呼吸机者居多,病原菌以革兰阴性杆菌为主;早期应用痰热清注射液能有效降低院内肺部感染几率,防预效果理想。     

脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理干预探讨

目的:分析脑出血患者合并院内肺部感染的产生原因并探讨护理干预措施。方法:观察152例脑出血住院患者,对比分析肺部感染组和非感染组的GCS评分和气管插管时间,以及肺部感染菌株种类及构成比。结果:肺部感染脑出血患者的GCS评分明显低于非感染者,而气管插管时间则明显高于非感染者,差异均具有统计学意义(P0.05);肺部感染菌中革兰氏阴性菌有114株,阳性率为57.57%,革兰氏阳性菌共有76株,阳性率为38.38%,真菌共检出8株,阳性率为4.04%,单一性致病菌感染患者47例,占64.38%,混合性细菌感染患者26例,占35.62%。结论:脑出血患者并发院内肺部感染与患者病情、年龄以及医护操作有着密切关系,临床护理应从多方面着手,防治肺部感染。     

脑出血患者并发肺部感染的原因分析与护理

目的：探讨脑出血患者医院内肺部感染的相关因素及护理对策.方法：回顾性分析2003年6月至2009年6月收治的40例脑出血患者并发肺部感染的状况.结果：脑出血患者并发肺部感染以中老年患者多见.其中深昏迷5例,留置胃管者20例,既往有肺部疾病4例.结论：脑出血并发医院内肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症,也是脑出血患者死亡的主要原因之一,由多种原因所致,多发生在脑出血2周内,可使患者住院时间延长,医疗总费用增加,患者满意度降低,应引起临床护理的高度重视.     

重症脑出血并发难治性肺部感染中医干预举隅

肺部感染是脑出血患者常见的并发症,是诱发多器官功能衰竭和死亡的危险因素,有效防治肺部感染是成功救治该类患者的关键之一.重症脑出血患者由于病情严重,易形成难治性肺部感染,其治疗较为棘手.     

神经外科重症患者院内肺部感染的病因病菌分析

目的：探讨神经外科重症患者院内肺部感染的病因、病菌.方法：选取本院2009年2月-12月收住的神经外科重症监护病房患者42例,对住院期间发生院内肺部感染的相关资料进行回顾性分析,并查明引发肺部感染的病因与病菌.结果：42例院内肺部感染患者的病因为气管切开、气管插管20例,基础疾病12例,呼吸机管路污染6例,吸痰操作或吸痰物品未达到无菌要求4例 病菌类型主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、真菌、革兰阳性菌等.结论：在现代神经外科的临床治疗中,医院必须严格规范重症患者院内肺部感染的预防措施,并且严格按照无菌规定进行操作,合理应用对患者身体机能刺激性较大的抗生素类药物等对有效控制院内感染事故的引发都有重要的意义.     

老年患者脑出血肺部感染的预防措施

目的:加强脑出血患者肺部感染的预防与控制,减少肺部感染的发生,使患者早日康复。方法:对颅脑外科36例脑出血患者制定合理的肺部预防感染控制措施,如正确吸痰、指导患者进行有效咳嗽、注意氧气吸入装置和雾化吸入器的消毒和正确使用等,预防肺部感染的发生。结果:合理使用抗菌药物,减少耐药菌株,严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度,尤其是手卫生。36例脑出血患者中有2例并发肺部感染。结论:加强预防,采取有效措施控制脑出血患者肺部感染,降低脑出血患者肺部感染发生率,使患者早日康复。     

脑出血并发肺部感染的原因分析及护理

目的：探讨脑出血并发肺部感染的原因及护理方法。方法：对1995年2月．2003年7月住院的102例脑出血并发肺部感染的22例患者回顾分析。结果：呼吸道分泌物排除不畅、行气管切开术、误吸、年龄等是发生肺部感染的重要原因。结论：加强护理、积极治疗是预防和减轻肺部感染的有效措施。     

黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染35例

目的:观察黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染的临床疗效。方法:选取2013年3月—2014年9月本院ICU收治的肺部感染的老年重症患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液,每日1次,静脉滴注。观察两组患者症状、体征改变及住院时间,比较病情积分、不良反应情况及药物临床疗效。结果:对照组有效率为74.29%,观察组有效率为94.29%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间、咳嗽时间、发热时间、X线阴影消失时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者病情积分低于治疗前,且对照组优于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染,能够明显提高其临床疗效,改善患者症状体征。     

ICU内肺部感染护理探讨

ICU内肺部感染 ( NP)指发生在 ICU这个特殊环境内的获得性肺部感染。为原无肺部感染的病人入 ICU48小时后发生咳嗽、咳脓痰或痰量明显增多 ,伴发热 ,肺部有实变或罗音等感染体征 ,胸部 X线检查有新发生的或进展性浸润、实变等炎症改变 ,痰培养发现病原体。近年来 NP的发生率正日益增多 ,据 1 993年全国肺部感染学术会议报告 ,NP的发生率达 1 5 %或以上。我院为减少 NP的发生 ,总结出以下护理对策。1　资料和方法　病例资料 :5 7例 NP患者 ,男 36例 ,女 2 1例 ;年龄 45～ 74岁 ,平均 5 6.4岁。其中慢性呼吸系疾病30例 ,伴有意识障碍 …     

ICU患者肺部感染的预防与护理

ICU患者由于病情危重、免疫能力低下及接受多种有创性检查和治疗等高危因素，而使医院内获得性感染的发病率明显高于普通病房。院内获得性感染中，肺部感染居首位，它的发生和预后与护理工作质量直接相关。因此，从基础护理角度探讨ICU患者肺部感染的防治对策相当重要。     

脑出血患者肺部感染的预防与护理体会

目的：探讨脑出血患者肺部感染的预防与护理措施,降低肺部感染率,提高患者生活质量。方法：制定合理的护理措施,如口腔护理、指导患者进行有效咳嗽、叩击背部促进排痰等,预防肺部感染的发生。结果：针对易并发肺部感染的相关因素采取护理干预,68例脑出血患者中有4例深昏迷者并发肺部感染。结论：有效的护理措施可以降低脑出血患者肺部感染感染率,提高治疗效果,促进患者康复。     

肺部感染病人的ICU护理

阐述了ICU病人的肺部感染原因及护理方法。认为自身性感染因素、侵入性操作因素、呼吸治疗器械的污染、抗生素的滥用是导致肺部感染的因素。提出了加强呼吸道管理、营养支持增强机体抵抗力、加强口腔护理、加强ICU病房管理的护理对策。     

ICU呼吸机相关性肺部感染分析

我院为综合性县级医院 ,ICU为医院综合重症监护科室 ,为寻求有效措施降低和控制气管切开后机械呼吸患者的肺部感染[1 ] ,现将其易感因素和防治措施分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 1 1月住入ICU患者 40 3例 ,发生院内感染 1 2 7例 ,其中肺部感染 82例 (64.6 % ) ,占部位感染率的首位。其中重度脑外伤、脑梗死、高血压、腹部外伤及出血性休克等共 55例 ,均行气道开放后机械呼吸 ,再加严重损伤、失血 ,有明显感染诱发因素。1 2　治疗情况　在治疗原发病的基础上建立人工气道 ,进行机械通气 ,并选择…     

脑梗塞并发肺部感染ICU治疗46例报告

目的：总结并分析脑梗塞并发肺部感染的ICU治疗方法。方法：分析46例经ICU治疗的脑梗塞并发肺部感染的病例。结果：患者平均治疗（5.7±2.6）周,经治疗神经系统功能评分下降,有统计学差异（P〈0.05）。总有效率82.61%。结论：ICU的设备、治疗与护理措施适合治疗急性脑梗塞并发肺部感染,可有效改善患者预后。     

ICU病人肺部感染的护理

阐述了ICU病人的肺部感染原因及护理方法。认为自身性感染因素、侵入性操作因素、呼吸治疗器械的污染、抗生素的滥用是导致肺部感染的因素。提出了加强呼吸道管理、营养支持增强机体抵抗力、加强口腔护理、加强ICU病房管理的护理对策。     

神经外科重症监护患者肺部感染的原因分析及护理

神经外科重症监护病房患者,由于病情重、病程长,常伴有不同程度的意识障碍和神经系统功能障碍,肺部感染的发生率高。对我科2006。2010年发生的59例肺部感染的患者回顾性分析如下。     

脑出血患者肺部感染的预防性护理

脑卒中主要包括脑出血(ICH)、蛛网膜下腔出血和缺血性卒中.有研究表明,ICH患者4-7d死亡者中脑疝及中枢性呼吸、循环衰竭居首位,肺部感染居第二位;8-14d死亡者中脑疝及中枢性呼吸、循环衰竭所占比例降低,肺部感染比例增加;15-21d死亡者中肺部感染上升至第一位,消化道出血居第二位,脑疝及中枢性呼吸、循环衰竭居第三位[1].笔者通过对脑出血患者实行预防性护理,降低肺部感染发生率,疗效显著,现报道如下.