穴位注射加手法推拿治疗腰椎间盘突出症

１临床资料１ １一般资料 :４３例患者 ,男３１例 ,女１２例 ,３０岁以下１５例 ,３０～３５岁２８例。１ ２治疗方法１ ２ １穴位注射选穴 :阿是穴（局部痛点）、肾俞、环跳、腰眼、承扶、委中、承山、足三里、阳陵泉。药用强的松龙０ ５ｍｌ ０．５ %普鲁卡因５～１０ｍｌ,一次注射３～４个穴位 ,进针得气后 ,每个穴位注射１～２ｍｌ,每周２次。１ ２ ２手法治疗在循经点揉法、腰椎旋转复位法、扳肩推腰后伸法、托腿按腰晃身法、斜扳法、腰胯引伸推按法、盘腿滚腰法等手法中根据患者突出部位及病情轻重的不同选择手法 ,按松、扳、牵、理的…     

弹拨手法合定点腰椎斜扳法治疗腰3横突综合征

腰3横突综合征是由于急慢性腰部损伤引起的以腰痛或腰腿痛症状的综合征,笔者运用弹拨手法结合定点腰椎斜扳法治疗腰3横突综合征患者48例,取效满意,现报道如下.     

反背法治疗腰大肌损伤

腰大肌损伤是常见的腰扭伤 ,但按一般腰扭伤治疗收效差 ,按照祖国医学与导平医学理论 ,我们采用手法治疗了近年收治的 7例病人收效满意 ,报告如下。1　临床资料7例中男 4人 ,女 3人 ,维吾尔族 5 ,汉族 2人年龄在 30～ 5 3岁 ,农民 5人 ,工人 2人。发病原因多为劳动或运动中损伤 ,初时因扭伤腰痛尚轻 ,渐加重 ,也有的伤后即有明显腰痛行动困难而入院。患者自觉腰痛 ,有时腹部胀痛和下坠感 ,但不易确定痛点 ,直立体位稍轻 ,弯腰或下蹲时加重。腰椎无弯突畸形 ,腰前屈受限 ,腰背肌紧张但无压痛点 ,有轻度叩击痛 ,患者仰卧时双下肢呈屈髋屈膝位…     

改良斜扳法治疗腰突症并骶髂关节错位的体会

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退变、受损,髓核从损伤的纤维环处膨出或突出,刺激或压迫神经根,马尾神经,引起腰痛、下肢放射痛或有膀胱直肠功能障碍等症状,简称腰突症.腰突症为我科省级重点专病,约占住院病人的一半,其中腰突症并骶髂关节错位的病人约占30%,女性多于男性,用改良斜扳法治疗,可以减轻突出物对神经根压迫,整复骶髂关节错位,恢复腰椎和骨盆间的力学平衡,是一种安全有效的治疗手段,现报道如下.     

扳法之于颈椎病需谨慎

1 了解扳法 扳法是推拿按摩的手法之一,是整脊流派手法中常用方法.很多医师,在使用扳法前,通过认真仔细的触诊,从横突或棘突的位置等情况来判定颈椎是否存在"关节错位"等病理性改变.扳法治疗主要是通过手法纠正锥体之间的这种"关节错位",在施术时,常需使关节活动到最大关节活动范围,伴有关节活动终末时的弹响声,但有时这些手法不一定强求要听见弹响声,只要是病人当时感到舒适而且活动度不再明显受限即可,单纯的追求关节弹响声是不对的.临床上只要手法应用得当,常可收到立竿见影的治疗效果.该手法适应症广,治愈效果好,对颈椎病,颈、胸、腰椎后小关节紊乱,腰椎间盘突出等脊柱的病理性改变都有很好的疗效.另外,对与颈腰椎体活动相关的多种软组织都有一定的拉伸作用,特别是对局部肌肉的痉挛可以起到较好的缓解作用.但传统的扳法存在定位不准确、患者不能放松配合、易加重损伤等缺点,在使用时要严格注意安全及技巧.     

腰大池持续引流防治外伤性脑积水临床观察

目的 :重型颅脑损伤术后行腰大池持续引流防治外伤性脑积水。方法 :回顾分析60例重型颅脑损伤患者治疗过程,术后是否使用腰大池持续引流,比较引流后外伤性脑积水的发生率,观察腰大池引流对防治外伤性脑积水的效果。结果:30例重型颅脑损伤术后未使用腰大池引流患者中出现外伤性脑积水8例(占26.67%),相同条件下术后使用腰大池引流患者出现外伤性脑积水1例(占3.33%),两者有显著差异。结论:重型颅脑损伤患者手术治疗后腰大池持续引流对减少外伤性脑积水的发生有一定作用。     

针刺推拿治疗大学生腰肌劳损152例

腰肌劳损是临床上的常见病、多发病,病人长期腰痛,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤.本病在慢性腰痛中占有相当比重,平时所见的腰痛大多数属于此类,多由急性腰扭伤未获得及时而有效的治疗,损伤未及时恢复,或反复多次的腰部扭伤,或久坐久立,或长期劳累过度等所致.……     

委中放血配合腰部斜扳法治疗急性腰扭伤的疗效观察

目的：观察委中穴放血配合推拿手法在治疗急性腰扭伤的疗效和作用机制。方法：将150例急性腰扭伤分为两组,一组75例用委中穴放血配合腰部斜扳治疗,另一组75例理疗,对两组治疗前后的临床症状、体征进行比较观察。结果：委中穴放血配合腰部斜扳治疗本病与对照组相比,差异有显著性,优于对照组（P〈0．05）。结论：委中穴放血配合腰部斜板治疗急性腰扭伤疗效可靠。     

急性重型颅脑损伤347例临床治疗分析

目的分析急重型颅脑损伤治疗经验.方法统计本院6年来收治的急重型颅脑损伤病人347例,分析治疗结果.结果1993年至1999年共收治急重型颅脑损伤347例,其中病人恢复良好199例(占57.35％),中残36例(占10.37%),重残18例(占5.19％),死亡94例(占27.09%).结论维持内环境的稳定、及早清除颅内血肿、大骨瓣减压及防治并发症等措施,可显著改善急重型颅脑损伤病人的预后.     

展筋丹揉药配合手法治疗腰三横突综合征96例总结

第三腰椎横突综合征是指腰三横突及周围软组织的急慢性损伤、劳损及感受风寒湿邪,致腰三横突发生无菌性炎症、粘连、变性及增厚等,刺激腰脊神经而引起腰臀部疼痛的综合症候群.临床上患者主要表现为单侧的腰、臀部疼痛(少数为双侧),疼痛表现为持续性固定性痛,常扩散至同侧下肢膝关节平面以上.患者腰背肌僵硬强直,活动受限,不能弯腰、久坐、久立,严重时行走困难,严重影响了患者正常的工作和生活.笔者运用展筋丹揉药与手法治疗相结合的方法治疗腰三横突综合征96例取得了满意疗效.     

按摩推拿治疗周围神经损伤的研究进展

周围神经损伤是临床中常见的病症,肢体的任何部位损伤均可造成周围神经的损伤。神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、梨状肌损伤综合征、腕管综合征是按摩推拿治疗周围神经损伤中较为常见,并具有典型意义的四种病症。推拿手法可以通过缓解肌肉痉挛、减轻水肿和渗出、调整局部的解剖位置等外周刺激的形式,改善神经受压症状,并激活神经修复因子,最终实现功能恢复和行为改善。本文就临床推拿治疗周围神经损伤的机理进行简要综述。     

Peripheral vascular injuries and their management in accra

Summary BACKGROUND: The true incidence of vascular injuries in Ghana is not known on account of low reporting. OBJECTIVE: We performed a study aimed at reviewing the pattern of injuries to peripheral vessels, and also the pattern of referral, presentation and management of these injuries at the Korle-Bu Teaching Hospital, Accra. METHOD: The study covered the period of January 1989 to March 2005 and involved a review of all peripheral vessel injuries referred for vascular surgical opinion. RESULTS: Fifty two (52) patients with aged between 13-50 years were reviewed. Penetrating trauma (82.7%) and blunt trauma (11.5%) were the commonest modes of injury. Arterial injuries (63.5%) and combined arterial and venous injuries (23.1%) were the commonest forms of injury. Brachial artery injuries were the commonest injuries seen. Associated nerve injuries occurred in 25% of patients most of whom also had brachial artery injuries. Late presentations of false aneurysms and arteriovenous fistulae were seen in 40.4% patients. There were delays in referring patients (range 1 hour to 4 years). Vascular investigations like angiograms and duplex scanning were obtained in only 25.0% of patients. Vascular reconstruction was successful in 84.6% patients and 7.7% of patients required major limb amputation and an equal number of patients died from other injuries. CONCLUSION: There is undue delay in referring patients with vascular injuries for intervention due to the inability of the initial attending medical personnel to recognize these injuries. Most of these injuries can be adequately treated without the use of sophisticated investigations, which are usually expensive.     

Analysis of corneal injuries in King Mahendra Memorial Eye Hospital Bharatpur, Chitwan.

OBJECTIVE: To determine the corneal injuries pattern. MATERIAL AND METHOD: It is a retrospective hospital based analysis of 5504 corneal injuries among the 111781 patients attending King Mahendra Memorial Eye Hospital over a period of 4 years in order to know the lesions pattern for planning purpose. RESULTS: Among the corneal lesions, 59.7% were traumatic and 40.3% were non traumatic lesions, wood stick was the commonest traumatic agent (28.7%), 24.1% cases reported in hospital within 7 days of injury. Corneal ulcer was the most commonest traumatic lesions (48.2%). Clinically 69.2% cases were of bacterial lesions. 71.4% cases underwent medical treatment. 54.24% had good vision after treatment 1,2,3,5. CONCLUSION: Early treatment with antibiotic drops in a case of corneal injuries restores good vision. Protective glasses while working are the preventive measure against traumatic lesions.     

脱水疗法配合推拿穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨脱水疗法配合推拿穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将118例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组59例。治疗组用20%甘露醇250mL或20%甘露醇250mL及七叶皂甙钠20mg+5%糖盐250mL静滴7d;脱水3d后以盐酸利多卡因2~3mL、维生素B12500mg穴位注射;脱水7d后行手法推拿。对照组常规用腰椎牵引和手法推拿。结果:3周后两组比较,治疗组治愈率47.4%,总有效率98.3%;对照组治愈率18.6%,总有效率76.2%,两组经统计学处理有显著差异(P<0.01)。结论:脱水疗法配合推拿穴位注射治疗腰椎间盘突出症优于常规腰椎牵引和手法推拿,是一种较安全、有效的方法之一,值得临床上应用。     

天津中医学院题库及题库管理系统

实现规范教学,减少随意性,全面、合理地体现教学大纲意图,题库及题库管理系统是教学的重要基础工作,也是本院当前进一步深化教学改革,加强授课质量终端控制,实现"教考分离"的重要工作.在学院领导和教务处的的指导下,一年来进行了新～轮的题库建设和题库管理系统的研制,取得初步进展.     

0～6岁儿童意外伤害627例相关因素分析

目的分析海珠区0~6岁儿童意外伤害发生的原因及特征,为开展伤害预防干预提供依据。方法对广州市儿童保健常规报表收集的627例儿童意外伤害资料进行分析。结果 0~6岁儿童意外伤害原因前5位依次是跌伤（77.99%）、烫伤（6.06%）、器械伤（6.06%）、道路交通伤（3.99%）、动物伤害（1.59%）;学龄前期儿童所占比例最高,为79.11%;伤害的性别分布为男∶女=2.17∶1.00倍;伤害发生时的活动以玩耍/娱乐活动为主,占54.38%;59.65%的儿童发生伤害后能被及时送到医院就诊;发生伤害的儿童98.88%治愈,1.12%的儿童致残或死亡。结论意外伤害是儿童健康、生命的严重威胁,应全社会参与,加强安全立法、安全教育和安全管理,提供相应的技术支持,预防儿童意外伤害发生。     

三步推拿法改善腰椎间盘突出症患者腰椎曲度的研究

目的进一步论证三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,同时研究其对于腰椎生理曲度改善的程度。方法研究选取腰椎间盘突出症患者180例,随机分入三步推拿组、牵引治疗组和传统手法组,每组60例。三步推拿组采用松解、调整、整理三步治疗,每次治疗20 min;牵引治疗组采用电动机械牵引床牵引患者腰椎,每次治疗20 min;传统手法组采用松解、拔伸、按压、调整等手法,每次治疗20 min。三组均以3次为1个疗程,共治疗2个疗程。结合Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、视觉模拟评分（VAS）观察比较三组间的临床疗效差异。选用Seze法测量值观察三步推拿法对于腰椎生理曲度改善的效果。结果三组临床总有效率分别为三步推拿组85.00%、牵引治疗组60.00%和传统手法组83.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。三种治疗方法对于腰椎生理曲度都有改善。组间两两比较：三步推拿组与牵引治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.001）;三步推拿组与传统手法组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;牵引治疗组与传统手法组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。其中三步推拿法等同于传统手法,且两者均显著优于牵引治疗组。结论三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效以及其对于腰椎曲度的改善等同于传统推拿手法,且明显优于单一的牵引治疗,其具有简捷、易掌握的特点,在广大基层医院中有着更为广阔的推广使用前景。     

Nerve injuries in neonates

A clinical study of 40 cases of nerve injuries in neonates with one-year follow-up is presented. The total incidence of such injuries was 1.50%. Thirty-three cases sustained nerve injury due to obstetrical trauma and in 7 cases it was due to postnatal trauma like intragluteal injection and tight splintage. Almost in all cases there was history of prolonged or obstructed labour. Upper limb nerve injuries were commonest followed by facial palsy. Twenty-three cases (76%) showed complete recovery while 17% had partial and 7% no recovery at all. Hence nerve injuries are not uncommon in neonates. If managed properly the recovery is good. Intragluteal injection in the neonatal period should not be recommended.