小儿麦氏切口全层抽线缝合术

小儿阑尾炎是儿外科常见病之一。感染线结是切口长期不愈或迟发感染的重要因素,为此尽量避免线结在切口内存留,有助于切口的愈合。我院从1989年至1991年6月收治小儿阑尾炎64例,随机抽样17铡行全层抽线缝合麦氏切口取得满意效果。     

阑尾切口抽线缝合应用体会

目的:探讨阑尾切口抽线缝合的临床效果及可行性。方法:随机对阑尾炎患者的阑尾切口行抽线缝合,与同期切口常规缝合进行对比分析。结果:263例抽线缝合的586例中有60例发生切口感染,26例切口皮缘对合不齐。无切口裂开和疝者。结论:阑尾切口抽线缝合法可明显降低切口的感染率,不受年龄、糖尿病、感染程度等限制,有操作简单、可缩短手术时间等优点。     

抽线缝合预防阑尾切口感染

对阑尾手术麦氏切口的缝合方法做了改进。即阑尾切除后,腹膜不缝合,腹横肌及腹内斜肌用国产4号丝线做一层连续缝合,缝线抽紧后两端穿出腹外斜肌腱膜及皮肤,固定于皮肤钮扣上。腹外斜肌腱膜、皮下及皮肤亦用4号丝线做双环缝合。如需放置腹腔引流,应于后下腹另作戳孔引出。术后7天抽除全部缝线。用抽线缝合法做阑尾切除术476例,对照组用常规方法做阑尾切除术514例。其切口感染率,抽线组仅4.2％,明显低于对照组的21.2％;其感染切口愈合时间,抽线组平均为9.4天,最长者为23天,而对照组平均为23.3天,最长者达10个月,两组有显著差异。     

阑尾切除术麦氏切口改良全层缝合法50例体会

<正>阑尾炎是外科常见病和多发病,多发生于青壮年,男性比女性发病率高。阑尾切除术是治疗阑尾炎最常用的方法,切口感染是阑尾切除术术后最常见的并发症[1]。因此,降低阑尾切除术术后切口感染率很重要。本文介绍本人从2008年10月至2010年10月期间,行阑尾切除术作麦氏切口改良全层缝合法的50例治疗体会,仅1例发生切口感染,其余切口均愈合良好,且无特殊不适。因此阑尾切除术麦氏切口改良全层缝合法,对降低阑尾切除术术后切口感染率效果显著,现将结果报道如下。     

腹膜外全层缝合法在阑尾炎麦氏切口中的应用体会

急性阑尾炎术后出现切口感染可延长住院时间,增加住院费用,增加患者心理和经济负担.笔者将腹膜外全层缝合法用于阑尾炎麦氏切口治疗急性阑尾炎87例,取得了良好效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2007年至今本院急性阑尾炎患者87例,男51例,女36例;年龄5～67岁,中位年龄25岁.其中急性单纯性阑尾炎36例,急性化脓性阑尾炎31例,坏疽性阑尾炎13例,慢性阑尾炎7例;合并糖尿病2例,冠心病2例.     

三针全层抽线缝合阑尾切口3452例体会

自1986年以来,我院将阑尾切口缝合改良为三针全层抽线缝合(以下简称三针缝合法),共计3 452例,现报告如下.     

三针全层抽线缝合阑尾切口3452例体会

自 198 6年以来 ,我院将阑尾切口缝合改良为三针全层抽线缝合 (以下简称三针缝合法 ) ,共计 345 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 345 2例 ,男 2 0 36例 ,女 14 16例 ;年龄 4～ 87岁 ,平均 37岁。全部病例均行阑尾切除术 ,其中慢性阑尾炎 (包括单纯性阑尾炎 ) 12 4 3例 ,占 36 % ,急性化脓性阑尾炎 1898例 ,占 5 5 % ,急性坏疽穿孔性阑尾炎伴腹膜炎 311例 ,占 9%。部分阑尾切除术后置腹腔引流。1.2　方法　经麦氏切口常规切除阑尾 ,关腹前吸尽腹腔渗出物或脓液 (腹腔污染重者缝合前于切口下方放置引流 )。缝合切口时以 4把…     

全层抽线缝合与传统分层缝合阑尾切口的对比分析

目的 比较60例阑尾切除术全层抽线缝合与传统分层缝合切口的疗效.方法 将2008年4月至2011年3月我院的60例患儿分为两组,其中全层抽线缝合30例,传统分层缝合30例,比较两组患者的疗效.结果 单纯性阑尾炎中,全层抽线缝合组切口感染率低于传统分层缝合组(P<0.05),两组手术时间、术后住院时间<7 d的例数等方面差异无统计学意义(P>0.05).在化脓性和(或)坏疽性阑尾炎中,全层抽线缝合组在手术时间短于传统分层缝合组(P<0.05),全层抽线缝合组术后住院时间<7 d的例数多于传统分层缝合组(P<0.05),全层抽线缝合组切口感染率低于传统分层缝合组(P<0.05).结论 全层抽线缝合是一种安全、有效、快捷、切口小、创伤小、操作简便的方法,可降低术后感染及窦道形成的发生率.     

腹部切口改良缝合法

在妇产科手术中,无论剖宫产或全子宫切除等手术,常常会遇到一些比较肥胖的病人,腹壁脂肪过厚,缝合切口时,需要皮下脂肪组织及皮肤分次缝合。我们采取了改良的“8”字缝合法后,可一次缝合成功,其效果与分次缝合相同。 方法如下:如图1示:中皮针穿1号丝线,自切口右侧距皮缘0.5cm处（1）进针,同侧皮下脂肪层中点处（2）出针,再从左侧皮下脂肪层中点处（3）进针兜底缝合,自左侧皮下脂肪层中点处（4）出针,再从左侧皮下脂肪层中点（5）处进针穿透皮肤,自左侧距皮缘0.5cm（6）处出针,打结,“8”字缝合完毕。     

腹部切口改良缝合法

在妇产科手术中,无论剖宫产或全子宫切除等手术,常常会遇到一些比较肥胖的病人,腹壁脂肪过厚,缝合切口时,需要皮下脂肪组织及皮肤分次缝合.我们采取了改良的"8"字缝合法后,可一次缝合成功,其效果与分次缝合相同.     

可吸收线缝合会阴切口方法临床观察

传统的会阴切口采用肠线间断缝合阴道粘膜、肌层和皮下组织,丝线间断缝合皮肤,5天后拆线.术后易并发血肿、伤口裂口和肠线反应.为降低会阴切口并发症,我院于2000年2月～5月对150例产妇采用医用可吸收线缝合会阴切口效果良好.1 临床资料2000年2月～5月在我院分娩的产妇中随机抽取150例为观察组,平均26.4±2.96岁、孕39.4±2.08周,采用可吸收钱缝合会阴切口.与同期在我院分娩的150例产妇作为对照组,平均26.46±2.89岁,孕39.4±2.8周,应用一般缝线缝合切口,两组年龄、孕周比较 P>0.05无显著性差异,有可比性.     

皮内连续缝合法缝合会阴侧切口36例

会阴切口缝合既往常规采用肠线缝合粘膜肌肉 ,丝线缝合皮下脂肪皮肤 ,时有发生丝线过紧导致组织水肿 ,甚至缝线嵌入组织内给产妇带来痛苦。我院于 1999年始采用可吸收性合成缝合线行皮内连续缝合会阴侧切口 36例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 4.6± 8.9岁 ;初产妇2 8例 ,经产妇 8例 ;顺产 2 9例 ,胎吸助产 7例。缝合线采用珠海市太合医疗器械有限公司生产的 0号可吸收合成缝合线。1.2　方法 :阴道内粘膜采用连续缝合法 ,从切口顶端缝至处女膜处 ,外阴部肌肉及皮下组织间断缝合 ,进出针点尽…     

颈部手术切口的皮内缝合法

颈部手术是普外科、肿瘤科及整形科常见手术。其中普外科以甲状腺疾病尤多。作者自1988年以来,借鉴整形外科的皮内连续缝合法缝闭颈部手术切口,取得了满意效果。临床资料手术病例56例,年龄17～42岁,平均28岁;男性9例,女性47例。其中甲状腺腺瘤及腺瘤囊性变26例,甲状腺机能亢进17例,结节性甲状腺肿13例。所行手术:单纯腺瘤切除术26例,甲状腺次全切除30例,术后平均住院时间12天,均痊愈出院,无一例出现皮下积血、皮下硬结及伤口感染等并发症。随访最长三年,颈部所留疤痕明显小于传统的丝线结节缝合。     

改良阑尾切口缝合法预防术后切口感染

<正> 我院自1984年以来对912例阑尾手术采用了不留缝线的阑尾切口三针缝合法,经观察,疗效满意,报告如下。临床资料一、操作方法:切除阑尾关腹时(麦氏切口),用细长的大园针或皮针穿较长的缝线,先从切口端的一侧(距切口顶端约0.5cm)进针,缝透皮肤,腹外斜肌腱膜及肌层,从腹膜切口一端蛇形缝合至另一端(闭合腹腔),再穿透对侧切口全层,距切口顶端约0.5cm穿出,抓紧缝线(此时亦可冲洗切口);另一针从切口正中进针,穿透皮肤和腹外斜肌腱膜,“8”字法缝合肌层,再穿透对     

三种线缝合会阴切口的临床观察

<正>会阴切开术是阴道分娩时,防止会阴严重裂伤,减少会阴阻力利于胎儿娩出的手术,分为会阴侧切开及正中切开两种。随着人们健康意识及生活质量标准的提高,审美意识也在不断提高。会阴切口愈合的好坏,直接影响其生活质量及美观。我院全部采用会阴侧切开法,使用3种不同线缝合,现将结果作一比较:     

可吸收线真皮层缝合面颈部切口71例

本组71例。男25例，女46例。年龄最小3个月，最大56岁。其中甲状腺手术24例，甲状舌骨囊肿或瘘切除术14例，腮腺手术8例，颈部、面部囊肿、血管瘤或淋巴管瘤切除术15例，鼻侧切开术5例，颈部神经源性肿瘤切除术3例，其他手术2例。缝合方法：在手术操作完毕关闭切口时，先按常规逐层间断缝合肌层、深筋膜及皮下组织，缝合皮下组织时采用     

阑尾切除术麦氏小切口4例分析

现将笔者在近几年中所接触到的由于片面追求“小切口,快速度”所致的4例阑尾术后并发症的典型病例报道如下.     

腹壁切口皮内缝合不拆线35例

妇产科手术对象系女性患者。皮下脂肪厚抵抗力较差,术后往往较男性患者更容易发生皮下出血、脂肪液化、感染等造成伤口愈合不良而形成疤痕．既增加了病人的痛苦。又影响了腹部二次手术切口的愈合及美观。我们采用了南通华利康医疗用品有限公司生产的3-0华利康医用可吸收合成缝合线行腹壁切口皮内缝合。取得了满意效果,现报道如下。