海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起体会

阴茎异常勃起是指无性欲要求时阴茎持续痛性勃起．自Ｖｉｒａｇ（１９８２）首先采用罂粟碱注射于阴茎海绵体治疗阳萎以来，阴茎海绵体内注射（ＩＣＩ）已广泛应用于临床，由此引起的阴茎异常勃起病例也明显增多．我院自１９９３－０１～２０００－０９应用海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起１８例，获得了满意效果，现报道如下．１一般资料 本组１８例，所有病人均为海绵体内注射罂粟碱酚妥拉明后致异常勃起，其中注射后重复性交７例．年龄２１～４７岁，平均 ２６．４岁；就诊时持续勃起时间 ７～１２ｈ １１例，１３～２４ｈ ３例， ２５…     

阴茎海绵体内注射不同药物治疗功能性勃起功能障碍的临床观察

目的：评价注射不同药物治疗功能性勃起功能障碍的疗效和安全性，方法：分三阶段采用不同药物海绵体内注射治疗功能性勃起功能障碍，观察勃起角度，硬度、持续时间等。结果：三个阶段有效率分别为93％、75％、90％、结论前列腺素E1与罂粟碱合用，剂量小，勃起及性生活满意，并可减少阴茎异常勃起、注射部位疼痛及阴茎纤维化的发生。     

阴茎异常勃起的鉴别诊断及急诊处理

目的:提高阴茎异常勃起的诊治水平。方法:对18例阴茎异常勃起患者的诊断和治疗进行了回顾性分析。结果:发病原因:白血病1例,海绵体注射罂粟碱16例,原因不明1例。发病至就诊时间4~18 h,平均7 h。均为低流量异常勃起。海绵体穿刺血液行血气分析3例,海绵体动脉血流彩色多普勒检查2例。17例经阴茎海绵体内注射缩血管药物、海绵体穿刺放血以及肝素化盐水冲洗后异常勃起消失。1例白血病诱发勃起的患者经上述治疗无效,后经化疗后恢复正常。结论:海绵体内注射罂粟碱诱发的阴茎异常勃起和白血病诱发的异常勃起均为低流量型异常勃起。阴茎海绵体内注射缩血管药物,海绵体穿刺放血冲洗可解除异常勃起。白血病诱发的异常勃起应强调原发病的治疗。     

使用间羟胺无效的阴茎异常勃起4例

报告了４例使用间羟胺阴茎海绵体注射治疗无效的阴茎异常勃起，分别采用抽吸放血法或海绵体穿刺灌洗法，以及阴茎－尿道海绵体分流术，白血病确诊后采用化学疗法。结果２例持续勃起时间在１３ｈ内的阴茎异常勃起恢复正常，１例慢性粒细胞白血病经化疗后，２７ｄ后疲软，但功能未能恢复，１例勃起７２ｈ以上未能恢复，出现海绵体纤维化。讨论了阴茎异常勃起的治疗效果同其类型、勃起持续时间、病因有密切关系，以及应当选择的治疗方法     

阳萎病人阴茎海绵体内血浆中VIP含量的研究

本文对正常人，器质性和精神性阳萎病人进行了研究，在阴茎勃起前后；测定阴茎海绵体内血浆中VIP浓度。对各组受检者行海绵体内注射生理盐水；盐酸罂粟碱，盐酸罂粟碱和酚妥拉明混合液体，每次注射药物间隔时间达30min以上，于海绵体内注射药物前后抽取海绵体内血液，测定血浆中VIP的含量。正常人及各类阳萎病人，在阴茎海绵沐内注射血管活性药物后，所有阴茎发生了勃起，在阴茎勃起过程中，海绵体内血浆中VIP浓度显著升高（P＜0．01）。同时，周围静脉内注射罂粟碱和酚妥拉明混合液体的受检者，在静脉注射药物后；周围静脉血浆中VIP浓度没有显著性变化（P＜0．05）。本实验证实，VIP是参与人类阴茎勃起反应的重要神经递质。     

阴茎海绵体内注射治疗阳萎45例分析

我们对１９９２－１９９５年４５例约物进行阴茎海绵体注射治疗阳萎的患者进行分析，其中２５例１００人次使用罂粟碱，立其丁注射，２０例８０人次使用前列腺素Ｅ１注射。前者总有效率为８７％，后者总有效率为９０％。     

海绵体内注射α-肾上腺素能受体激动剂治疗阴茎异常勃起

据统计，在用罂粟碱、酚要拉明、前列腺素E1作阴茎海绵体内注射治疗阳展的病人中，有2一15％的人因为用药剂量过大而出现阴茎异常勃起。这时需要采用a一肾上腺素能受体激动剂作海绵体内注射，以迅速逆转上述药物对局部血管的扩张作用。在选择a一激动剂时应该考虑各个药物的作用特点。突触后八一肾上腺素能激动作用能促进小动脉血管的收缩，从而使小动脉血向阴茎体的内流减少，最终达到治疗异常勃起的目的。同时，凤一肾上腺素能激动作用也能增加阴茎体静脉血液的外流而起到一定的治疗作用，但这一作用相对而言不很重要。另外，凤一激动作用…     

阴茎海绵体内注射PGE_1治疗阳萎57例

<正> 阴茎海绵体内注射婴粟碱可引起异常勃起、海绵体纤维化等严重并发症。我院于1990年11月～1991年5月应用PGE_1治疗阳萎57例,现报告如下。资料与方法本组57例,年龄20～60岁,平均35.26±10.71岁;均详细询问病史,进行体检,特别注意生殖器官和神经系统检查。选5例注药后勃起度不够理想的病人,4例行阴茎海绵体造影检查。临床诊断:精神性阳     

前列地尔合并小剂量罂粟碱治疗阳萎

阳萎患者３０例，平均年龄３６±ｓ３ａ，应用前列地尔加罂粟碱混合液５ｍＬ（含前列地尔０．０２ｍｇ，罂粟碱６ｍｇ），注入阴茎海绵体，经１０－１５次注射后，２６例精神性阳萎及内分泌性阳萎皆显效，４例血管性阳萎中３例有效、１例无效。有效率达９７％。其并发症有阴茎皮肤瘀斑３例，包皮水肿１例、阴茎痛性勃起１例。     

阴茎异常勃起的病因及治疗探讨

阴茎异常勃起临床少见,多为缺血性静脉阻塞所致,我院1986～1998年收治10例,报告如下。 临床资料 1.一般资料　本组10例,年龄21～60岁,平均37岁。病程1/2～30天,平均6天。发病原因:阴茎海绵体注射罂粟碱、酚妥拉明3例,前列腺癌侵犯阴茎海绵体,尿道造影因尿道假道造成阴茎海绵体造影,性生活持续时间过长,脾切除术后血小板增多(此例表现为反复发作性),无因可查反复发生勃起各1例,睡眠中憋尿2例。血常规检查除正例血小板增多外,余未见异常。 2.治疗与结果10例患者均经空针直接抽吸海绵体积血,吸出紫黑色积血60～80ml。同时海绵体内注射阿拉明2mg…     

前列地尔合并小剂量罂粟碱治疗阳萎

阳萎患３０例，平均年龄３６±ｓ３ａ，应用前列地尔加罂粟碱混合液５ｍＬ（含前列地尔０．０２ｍｇ，罂粟碱６ｍｇ）注入阴茎海绵体，经１０－１５次注射后，２６例精神阳萎及内分泌性阳萎皆显效，４例血管性阳萎中３例有效，１例无效，有效率达９７％。其并发症有阴茎皮肤瘀３例，包皮水肿１例，阴茎痛性勃起１例。     

阴茎异常勃起的治疗体会

我们从1995-2003年,共收治阴茎异常勃起病人9例,分别采用海绵体内药物注射及龟头海绵体分流术治疗,取得满意疗效,现报道如下。     

海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起的临床观察

阴茎异常勃起是指缺乏性刺激的阴茎持续勃起或在性高潮后仍不能转入疲软状态,勃起持续时间超过4～6h。阴茎异常勃起分为2种类型:低血流量阴茎异常勃起是因静脉流出量减少和静脉血液滞留;高血流量阴茎异常勃起是因海绵体动脉损伤引起血流灌注量过度增加[1]。高血流量阴茎异常勃起非常少见。笔者自1994年1月-2006年11月应用海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起18例,获得较满意治疗效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取阴茎异常勃起患者18例,年龄20～47     

“伟哥”：一种新的壮阳药

阴茎勃起功能障碍（阳痿）是男科和泌尿外科中最常见的疾病之一,主要分器质性、功能性及混合性阳痿症。壮阳药能通过舒张阴茎海绵体血管使之勃起,达到治疗阳痿的目的。过去对该病的治疗多用非阴茎选择性药物［１,２］,作用于血管的药物如阿朴吗啡、酚妥拉明、育亨宾等已用于诊断和治疗阳痿［３］,但这些药物疗效不明确,且易引起全身副作用。前列腺素Ｅ１的治疗效果虽明确,但须局部注射,使用极不方便,长期注射不仅使男性在心理上感到恐惧,且易引起疼痛、异常勃起和纤维变形。前列地尔的新剂型ｍｕｓｅ改经尿道给药,但其活性较弱,临床有效率…     

阴茎异常勃起8例报告

阴茎异常勃起以往比较少见 ,近年来随着临床药物治疗与男性性功能障碍诊疗工作的开展 ,阴茎异常勃起作为泌尿男科临床急症越来越多见 ,正确及时的诊断与治疗 ,才能使患者的性功能得以恢复。我院 1992年～ 2 0 0 0年共收治 8例 ,现报告如下。1　临床资料本组年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均 34岁。发病至就诊时间最短 6ｈ ,最长 4ｄ。发病原因 :药物性假体 3例 ,白血病 1例 ,外伤性 1例 ,特发性 3例。治疗方法 :单纯阴茎海绵体穿刺抽吸术 3例 ,阴茎海绵体尿道海绵体分流术 4例 ,阴茎头阴茎海绵体分流术 +阴茎背动脉结扎术 1例。治疗后 5例出现ＥＤ ,3…     

阴茎异常勃起的诊断和治疗(附10例报告)

目的提高急诊处理阴茎异常勃起的能力。方法回顾10例阴茎异常勃起患者的临床资料、诊疗过程及随访结果,结合文献资料进行分析。结果10例患者中8例为低流量型,2例为高流量型。8例低流量型患者行海绵体灌洗或阴茎头-海绵体分流术治愈;2例高流量型患者海绵体灌洗同样有效。结论阴茎海绵体血气分析、彩色多谱勒检查、阴部内动脉造影等是区分高流量型和低流量型阴茎异常勃起的重要方法,治疗阴茎异常勃起首选海绵体药物灌洗,如无效应进行手术治疗。     

勃起功能障碍治疗药

1有效成份莫西赛利盐酸盐（moxisylytehydrochloride）2剂型冻干粉末制剂3开发与上市厂商（法）Fbdrier公司，1996年在法国上市，1四7年11月在英国上市。4作用特点治疗勃起功能障碍。使用后阴茎异常勃起的危险性极小。5临床评价据估计，由于勃起功能障碍导致不能性交的男性占10％，50～刀岁男性中可高达52％。究其原因，可能是器质性的、或心理性的、或医原性的，也可能是多种因素引起的。阴茎的勃起组织海绵体含有高密度的11受体，正常时，阴茎通过交感神经系统的作用保持柔软状态。性兴奋时，阴茎的交感神经活性降低，海绵体的平滑肌纤维…     

阴茎化学假体治疗阳萎30例

阳萎在国外研究进展较快,在病因、诊断理论及治疗方法都有较大突破。1985年Zorgnitti报道用罂粟碱和酚妥拉明阴茎海绵体内注射治疗阳萎,疗效显著,为阳萎病人诊断和治疗开辟了一条新途径,我院于1987年5月以来应用阴茎化学假体治疗阳萎30例,有效率为86％。报告如下。 1 材料和方法:本组30例,年龄23～56岁,平均34.2岁。病程最短14个月,最长19年。方法:用1ml注射器及4.5或5号皮试针头,取罂粟碱30mg及酚妥拉明1.0mg于阴茎     

皮下注射血管活性药物治疗勃起功能障碍分析

阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗勃起功能障碍,曾给阳萎的治疗带来了一场革命。但由于它所引起的诸多合并症.如感染、硬结、纤维化、异常勃起等,使大部分病人产生恐惧心理,或拒绝治疗,或中途退出。根据多年临床实践,我们采用阴茎根部皮下注射给药的方法,收到满意的效果,报告如下:1 临床资料本组200例阳萎病人。年龄29～55岁,平均39岁,患病时间1～15年,彩色多普勒及阴茎动脉造影结果为具有正常动脉血流,而静脉闭塞机制正常的病人200例。2 操作方法及使用药物剂量2.1 治疗方法病人取平卧位,阴茎根部碘伏消毒,选取阴     

阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗阳萎

苏州医学院附属第一医院泌尿外科采用阴茎海绵体内注射盐酸罂粟碱与酚妥拉明治疗阳萎32例,有效27例,无效5例。注射方法,患者平卧位,阴茎皮肤用75％酒精棉球消毒,术者左手拇指与食指分别压阴茎两侧,将皮肤向阴茎腹侧牵拉,使呈紧张状态,应用1ml注射器于阴茎根部侧方穿刺进入一侧阴茎海绵体,穿破白膜时有突破感觉,不需作回抽血试验,缓慢注射药液(常用剂量为盐酸罂粟碱30mg及酚妥拉