盆腔肿块CT诊断

现将我院经ＣＴ检查 ,并经手术病理证实的 5 4例盆腔肿块作初步分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 5 4例中男 9例 ,女 45例 ;年龄 19～ 67岁 ,以 3 0～ 5 0岁多见 ,占 3 1例 ;病程 18ｄ至 17年 ,平均 2 0 5个月。 5 4例中扪及肿块者 3 2例 ,女性盆腔肿块病人有下腹痛、腹胀、阴道出血及经期异常等多种症状 ,男性病例有尿频、尿急及血尿等临床表现。1 2　ＣＴ扫描方法　采用ＧＥ980 0ＱｕｉｋｌｙＣＴ扫描机 ,矩阵3 2 0× 3 2 0 ,扫描层厚、层距 5～ 10ｍｍ ,以耻骨联合上缘为起点 ,向上扫描 10～ 15层。已婚女性盆腔ＣＴ扫描前 ,于阴道内…     

头颅CT检查中加扫副鼻窦层面的意义

我们对 4 60例临床头痛、头晕患者 ,在行头颅ＣＴ扫描检查的同时 ,加扫副鼻窦层面 (二层 ) ,目的是提高诊断准确率 ,指导临床治疗。现就ＣＴ及临床表现分析如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　 1 997-0 2～ 1 999-0 4 ,我们对 4 60例自诉头痛、头晕行头颅ＣＴ检查阴性者 ,加扫副鼻窦层面。男 2 1 0例 ,女 2 60例。年龄 8～ 68岁 ,平均 32岁。病史最短约 1ｄ ,最长达 3年。1 .2　方法　采用日本东芝ＴＣＴ— 30 0Ｓ扫描机 ,在以ＯＭ线为基线 ,头颅ＣＴ正常横断扫描结束后 ,将床位退至 -1 5～ -2 0 ,层厚 2ｍｍ ,扫描二层 ,以软组织窗(窗宽 2…     

肾外伤的CT评估

现将我院 1 990年 1月至 1 998年 1 2月经ＣＴ检查并经治疗的闭合性肾外伤 72例分析如下。一、材料与方法本组患者共 72例 ,均为腰部闭合性损伤。其中男 6 4例 ,女 8例。年龄 1 4～ 71岁 ,平均 40岁。受伤时间 4小时到 7天。用ＧＥ980 0 Ｑｕｉｃｋ和ＥｌｓｃｉｎｔＣＴＴｗｉｎ全身扫描机检查 ,层厚 1 0ｍｍ ,层距 1 0ｍｍ ,扫描时间 2秒 ,部分病人用螺旋扫描 ,螺距为 1。均未口服造影剂 ,其中 9例除平扫外作了增强扫描。对扫描中发现合并有腹腔其他脏器损伤者适当扩大扫描范围。其中 6例曾做静脉尿路造影 (ＩＶＵ)。二、结果72例中右肾受…     

CT对脾破裂伤的诊断及鉴别诊断

脾损伤是最常见的腹部钝性伤 ,ＣＴ能确定脾损伤的存在及其损伤程度和范围 ,具有非常高的敏感性和特异性 ,我院自 1995年成立郑州市急救中心以来 ,收治了大量该病患者 ,从中筛选 49例手术证实为脾破裂伤患者的ＣＴ资料 ,分析总结并结合临床进行分类 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 49例手术证实脾破裂伤患者中 32例车祸 ,9例高空坠落伤 ,5例棍棒伤 ,2例病史不详 ,1例为矮床跌落伤属罕见。1 2　特检方法　采用岛津 45 0 0ＣＴ扫描机 ,常规平扫 ,层厚10ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,必要时加薄层 5ｍｍ。1 3　脾破裂伤的ＣＴ表现　按轻重分…     

退行性腰椎滑脱的CT表现

退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄的重要类型之一[1] 。笔者对CT扫描中发现的 6 0例退行性腰椎滑脱患者的CT表现进行了回顾性分析 ,旨在探讨退行性腰椎滑脱的病因和CT的诊断价值。1　材料和方法1 1　一般资料 :患者 6 0例 ,男 2 4例 ,女 36例 ,年龄 4 1～ 80岁 ,平均年龄 5 1 2岁。临床 6 0例均有腰痛。 4 2例有坐骨神经痛 ,2 6例为单侧 ,16例为双侧。1 2　扫描方法 :日本日立W 95 0SRCT机 ,平行于椎间隙扫描 3层 ,层厚 5mm ,层距 5mm。1 3　据Ednonson法将滑脱分 4度 :Ⅰ度为上位椎体前移下位椎体前后径的 2 5 %以内 ,Ⅱ度为 2 5 %～5 0 % …     

胆脂瘤型中耳炎CT及临床表现

胆脂瘤型中耳炎是耳部常见的炎症性疾病 ,早期手术治疗能够避免严重的并发症。ＣＴ对其有较高的分辨率 ,能够充分显示中耳内胆脂瘤的软组织影像和骨质破坏。现将我科 10例手术病理证实的ＣＴ及临床表现综合分析并复习文献 ,报告如下。1　资料与方法10例中男 7例 ,女 3例 ;年龄 17～ 6 5岁。临床均有外耳道流脓血及慢性中耳炎病史 ,最长达 5年 ,患者听力减退 ,眩晕恶心 ,多数伴有头痛。本组病人使用日立全身螺旋ＣＴ机扫描。扫描条件 130ＫＶ、10 0ｍＡ、层厚 1.0ｍｍ ,间隔 2 .0ｍｍ ,短阵5 12× 5 12 ,图像重建方法为骨算法。2　ＣＴ表现2 …     

螺旋CT薄层扫描髓母细胞瘤典型表现

髓母细胞瘤是儿童常见小脑肿瘤之一,本文收集了自引进螺旋 ＣＴ以来,经薄层 ＣＴ扫描诊断的髓母细胞瘤 １５例,重点分析其ＣＴ表现,以探讨与以往认识的不同。１资料与方法１．１资料本组１５例中男９例,女６例,年龄４～２８岁,平均１４岁。临床表现均有不同程度的头痛等颅内压增高症状。手术后病理结果为髓母细胞瘤。１． ２方法 ＣＴ机为 ＧＥ Ｐｒｏｓｐｅｅｄ ＳＸ Ａｄｖｅｎｔａｇｅ。扫描方法：以ＯＭＬ线为基线,层厚５ｍｍ、１０ ｍｍ,层距５ｍｍ、１０ ｍｍ。发现病灶后行 １ｍｍ层厚间隔扫描。 １５例中,８例平扫加增强…     

外伤性脑梗塞的CT诊断——附6例报告

颅脑外伤主要引起颅内血肿、脑挫裂伤及弥漫性脑损1。但由于头颅外伤所致缺血性脑梗塞却少见。现报告 6例头颅外伤性脑梗塞的ＣＴ诊断。　　临床资料我们从 1999年 9月～ 2 0 0 2年 2月间使用ＳＯ ＭＡＲＴＯＭＡＲ、ｎｏｖａＣＴ机 ,以眶耳线为基线 ,层厚、层距为 10～ 5ｍｍ ,共诊断有明确颅脑外伤史 ,ＣＴ表现为颅内出血并缺血性脑梗塞者 4例 ,其中男性 3例 ,女性 1例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ;2例仅表现为单纯性脑梗塞 ,均为男性 ,年龄 30岁 ,36岁。临床表现为一侧肢体瘫痪 ,中枢性面瘫、头昏、头痛等。 6例均在伤后 1～ 4天内做ＣＴ检查。Ｃ…     

9例胃平滑肌肉瘤的CT诊断

胃平滑肌肉瘤是少见的胃恶性肿瘤 ,作者对11例经手术病理证实的胃平滑肌肉瘤进行回顾性分析 ,探讨其ＣＴ特征性表现。材料和方法　 9例中男性 7例 ,女性 2例。年龄 36～ 70岁 ,平均 53 8岁 ,50岁以上 6例。主要表现为上腹部疼痛和腹部肿块 ,可伴胃纳减退和上消化道出血、消瘦。 9例均行ＣＴ和胃肠钡餐检查 ,其中 5例行胃镜检查 ,全部病例均行手术和病理证实。使用设备为ＳｏｍａｔｏｍＡＲＣ和ＧＥＳｙｔｅｃ 30 0 0型ＣＴ机 ,层厚 10ｍｍ ,层间距 10ｍｍ。其中 9例中 7例增强扫描。结果　 1.ＣＴ表现 :9例均见胃壁肿瘤 ,肿瘤最小约 3 0ｃ…     

CT检查对梗阻性黄疸的诊断价值

现将我院１９９４年４月～２０００年４月收治的３０例经临床、手术及病理证实 ,诊断为梗阻性黄疸的ＣＴ表现分析如下 :１一般资料本组男１９例 ,女１１例 ,年龄２０～７０岁。临床表现为黄疸 ,可有或无腹痛、发热。部分病人可伴有体重减轻、瘙痒及食欲不振以及下痢及陶土样便等症状 ,病程为２～３个月。ＣＴ装置为ＧＥ—１６００Ｃ型全身ＣＴ机 ,矩阵 :５１２×５１２,扫描范围为肝脏上部至胰腺钩突部以下 ,层厚１０ｍｍ、层距１０ｍｍ。可疑病变部位必要时加扫层厚５ｍｍ、层距５ｍｍ若干层面。１０例做了团注法增强检查 ,造影剂采用６０%…     

螺旋CT三维成像诊断腹主动脉瘤6例体会

腹主动脉瘤一般诊断方法用血管造影、Ｂ超、ＣＴ或ＭＲ。而螺旋ＣＴ三维成像能显示病变的立体结构及空间毗邻关系。我院1998年5月～1999年10月,对6例病例进行螺旋ＣＴ三维成像确诊,总结报告于下。材料和方法　本组6例,男5例女1例,年龄48～72岁,平均57岁。均行血管造影螺旋ＣＴ薄层扫描及三维重建成像,设备采用ＳＯＭＡＴＯＭＰｌａｓ4螺旋ＣＴ机,条件120ｋｖ,250ｍＡ。平扫发现异常后用高压注射器经肘静脉快速注射对比剂Ｕｌｔｒａｖｉｓｔ100～120ｍｌ(300ｍｇＩ/ｍｌ),速率为3ｍｌ/ｓ,扫描层厚2ｍｍ,螺距2ｍｍ,再行1ｍｍ重建图像,扫描范围…     

合并肺结核的周围型肺癌14例CT分析

本文收集的１４例肺癌 (周围型 )病人均伴有肺结核病灶 ,其ＣＴ表现不典型且较复杂 ,当时ＣＴ诊断全部误诊。现回顾性分析其ＣＴ表现 ,以期总结经验 ,进一步提高对肺癌的认识。１ .资料与方法本组１４例中 ,男１１例 ,女３例 ,年龄３７～７８岁 ,平均６１．４岁。临床上均有咳嗽 ,２例并有胸痛 ,１４例均有肺结核病史。本组１４例肺癌均经手术或ＣＴ穿刺活检证实。所有病例均行一次平扫 ,其中３例行增强扫描 ,ＣＴ机为ＳｏｍａｔｏｍＣＲ全身ＣＴ机。扫描层厚８ｍｍ ,层距８～１２ｍｍ ,部分病灶行２ｍｍ或４ｍｍ薄层扫描。２ .结果２．１肺…     

脑囊虫病的CT表现

我们对 5 0例脑囊虫病的ＣＴ表现及分型特点进行分析比较 ,以探讨ＣＴ对各型脑囊虫病的诊断价值。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ;年龄 12～ 5 7岁 ,平均 37岁。临床上主要表现为一侧或多侧肢体抽动、癫痫发作 ,部分为头痛或肢体无力 ,脑电图显示为中或重度异常 5例。1 2　方法　全部病例采取日本日立公司Ｗ -10 0 0ＣＴ扫描机 ,以听眦线为基线 ,向上连续横断扫描 (层厚 10ｍｍ)其中 42例行强化扫描。2　结果2 1　脑实质型 33例 ,其中 13例表现为两侧大脑半球多个小圆形或卵圆形囊性低密度 ,直径约 0 .5～ 0 .…     

表面阴影覆盖法和多层重建在创伤性关节内外骨折中的应用

分析了 2 0例关节附近骨折病人的ＣＴ和图像后处理资料 ,现将结果报告如下。对象和方法创伤性关节内外骨折 2 0例 ,均有外伤病史 ,外伤至ＣＴ检查时间为受伤时急诊到 1周以内。病人均有疼痛和功能障碍。男 15例 ,女 5例 ,年龄 10～68岁 ,平均年龄 34 8岁。常规全部轴位ＣＴ扫描 ,所有病例均行ＳＳＤ(表面阴影覆盖法 )重建 ,12例行ＭＰＲ(多层面重建 )重建。扫描采用ＳｉｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｍＡＲＳＰＣＴ机 ,层厚 2～ 5ｍｍ ,采用螺旋容积扫描 ,范围为病变关节。采用三维重建ＳＳＤ和骨窗ＭＰＲ成像。结果一、髋关节内外骨折 8例 ,7例为…     

肌肉间原发性恶性淋巴瘤的CT表现

肌肉间原发性恶性淋巴瘤罕见 ,无特殊临床表现 ,影像表现亦无特异性 ,文献报道很少[1,3 ] 。它与软组织肿瘤鉴别困难 ,诊断需依靠病理检查。笔者等总结了我院 1 994～ 2 0 0 1年经病理证实的 7例肌肉间原发性恶性淋巴瘤临床、ＣＴ和Ｂ超资料 ,并复习有关文献 ,以期加深对该病的认识。材料与方法　肌肉间原发性恶性淋巴瘤 7例 ,男 6例 ,女 1例。年龄 6～68岁 ,平均 3 9 3岁。ＣＴ为ＳｉｅｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｍＡＲＣ ,层厚 1 0ＭＭ ,层距 1 0ＭＭ ,平扫后增强扫描。对比剂为 3 0 0ｍｇＩ/ｍｌ碘海醇 5 0ｍｌ静脉注射。1例病灶手术切除 ,6例…     

三维CT影像技术对颌面骨骨折诊断的应用

三维ＣＴ影像学是近年来发展起来的一门新技术。我们自1996年8月以来,对24例颌面骨骨折的患者应用三维ＣＴ进行检查和诊断,其图像清晰、可立体和多方位地显示骨折的部位、范围,骨块移动的方向和距离。材料与方法　24例患者中,男性:19例,女性:5例,最小年龄22岁,最大年龄53岁。平均年龄27岁。致伤原因:打击伤7例,跌伤3例,车祸14例。扫描使用ＳＯＭＡＴＯＭ—ＰＬＵＳ4型螺旋ＣＴ机,条件:114ＫＶ,111ＭＡ,层厚2～3ｍｍ,扫描时间07～15秒/层。螺距系数1∶1。最大扫描范围:174ｍｍ,最大扫描时间:60秒。患者平仰卧,范围从眶下缘至颏下缘的头颅部分…     

鞍区病变的CT诊断

目的 为了证明ＣＴ是诊断鞍区病变的主要方法。方法 采用西门子ＡＲＣ型全身ＣＴ扫描机器对患者行轴位或冠状位薄层扫描，层厚３ｍｍ，层距３ｍｍ，所有病例均行增强ＣＴ扫描。结果 共分析研究３０例鞍区病变ＣＴ表现，其中垂体腺瘤１８例，脑膜瘤４例，颅咽管瘤４例，胶质瘤２例，畸胎瘤１例，脊索瘤１例，术前诊断正确率９８％。结论 通过鞍区肿瘤特殊ＣＴ表现，阐述各种疾病的鉴别要点，分析个别病例的误诊原因，证明ＣＴ是诊     

高血压性脑出血的CT检查及临床意义附50例分析报告

高血压性脑出血是老年人的常见病之一 ,临床根据高血压病病史和典型症状及体征虽可作出诊断 ,但ＣＴ检查更为迅速、准确、直观 ,现将我院经ＣＴ检查确诊的 5 0例分析总结如下。1　材料及方法1 1　一般资料　 5 0例中男 32例 ,女 18例。最大年龄 83岁 ,最小 4 3岁 ,平均 5 9岁。临床表现 :突然偏瘫、失语、意识丧失及呼吸不规则 2 0例 ,突然一侧肢体活动不灵伴剧烈头痛及语言不清 2 4例。全部病例均有确切高血压病病史 ,多数患者发病前有饮酒或情绪激动等诱因。1 2　检查方法　采用岛津 - 4 5 0 0型全身ＣＴ机 ,矩陈 6 4 0× 6 4 0 ,层厚 10…     

股骨头无菌坏死的CT诊断

成人股骨头无菌坏死在临床上并不少见 ,其病因多种 ,治疗不当可导致股骨变形塌陷及髋关节致残。本文收集了一组 2 5例股骨头无菌坏死的病例 ,回顾性分析其ＣＴ表现 ,讨论ＣＴ对本病的诊断价值 ,以及合理使用影像检查方法。1　材料和方法2 5例病人中 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 13～ 6 8岁 ,平均32 5岁 ,ＣＴ扫描方法 ,使用Ｘｖｉｓｉｏｎ -Ｐ型ＣＴ机 ,扫描范围从髋臼缘至股骨颈 ,层厚及层距为 3ｍｍ。2　结果2 1　发病情况　主要临床表现为髋关节疼痛 ,间歇性跛行及进行性加重 ,下肢酸疼不适 ,髋关节活动受限等。单侧发病 18例 ,双侧发病 7…     

外伤性急性弥漫性脑肿胀的CT诊断

我们回顾分析２９例临床最后诊断为急性弥漫性脑肿胀(ＰＡＤＢＳ)的ＣＴ资料 ,旨在探讨ＣＴ对ＰＡＤＢＳ的诊断价值。１材料与方法１ １一般资料 :本组２９例 ,男１７例 ,女１２例 ,年龄６～５６岁 ,伤后首次检查时间 :＜３０分钟１５例 ,＜１小时１０例 ,＜３小时４例。所有病例外伤后 ,临床表现为神智不清或昏迷 ,大多无呕吐。其中１５例经６月～２年随访。１ ２方法 :采用Ｓｈｉｍａｄｕｚ４５００Ｔ型全身ＣＴ扫描仪 ,常规扫描 ,层厚１０ｍｍ ,层距１０ｍｍ ,部分病例在兴趣区加５ｍｍ薄层扫描。２结果将２９例ＰＡＤＢＳ患者根据不同的…