奥美拉唑的临床应用

新一代质子泵抑制剂奥美拉唑 (ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ ,ＯＭＥ)是一种新型的抗消化性溃疡药。该药能高度选择性抑制胃部Ｈ+ Ｋ+ -ＡＴＰ酶 (质子泵 ) ,从阻止胃酸分泌形成至最后的过程 ,无论对人体的基础胃酸 ,还是其它形式的应激胃酸分泌均可产生强有效的抑制作用[1] 。由于ＯＭＥ具有疗效显著 ,复发率低 ,副作用少及服用方便等特点 ,临床应用日趋广泛。本文主要就ＯＭＥ与其它药物的相互作用做一简单介绍 ,以供临床用药参考。1　与抗菌药物合用[2～4]　　当今医学理论认为 ,胃酸和幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染是溃疡病的两大攻击因子 ,由于ＨＰ可…     

奥美拉唑致严重不良反应2例

奥美拉唑 (ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ,ＯＭＥ ;商品名洛赛克ｌｏｓｅｃ)为一选择性Ｈ Ｋ ＡＴＰ酶抑制剂。临床研究表明 ,ＯＭＥ抗胃酸分泌作用强 ,持续时间长 ,停药后无胃酸分泌的反跳现象。随着ＯＭＥ的广泛应用 ,其不良反应也不断被发现 ,现报道ＯＭＥ致肝损害及阳萎各 1例。例 1,男 ,34岁 ,反复上腹痛半年 ,伴泛酸 ,嗳气。查体 :心肺 ( - ) ,腹软 ,右上腹轻度压痛 ,肝脾未触及。内镜 :十二指肠球部溃疡。服ＯＭＥ 2 0ｍｇ ,ｂｉｄ ,阿莫西林 5 0 0ｍｇ,ｂｉｄ ,甲硝唑 40 0ｍｇ ,ｂｉｄ ,连用 7ｄ后 ,患者上述症状明显减缓 ,停用两种抗…     

4-氨基吡啶对鼠胃肠道功能的影响

目的观察钾通道阻滞剂4氨基吡啶(4AP)对于鼠胃肠道功能的影响。方法水溶性炭末法检测小鼠胃肠蠕动;多通道生理记录仪记录大鼠胃肠纵形肌条张力参数;胃酸分泌实验检测大鼠胃酸分泌。结果4AP(5mg·kg-1,ig)抑制小鼠胃肠推进,4AP(5mmol·L-1)能增加大鼠十二指肠最大收缩力和最小舒张力,使收缩幅度减小、频率降低;4AP(2.5mg·kg-1,ip)促进大鼠胃酸分泌。结论4AP对鼠类胃肠运动功能有抑制作用,对大鼠胃酸分泌功能有促进作用。     

盐酸洛哌丁胺

[化学名]4-(对氯苯基)-4-羟基-N,N-二甲基-α、α-二苯基-1-哌啶丁酰胺盐酸盐[结构式] [作用特点]本品为止泻药,系通过胆碱能和非胆碱能神经元的局部相互作用而直接作用于胃肠道壁,抑制其蠕动。其止泻作用和肠道的运动及胃肠道的分泌过程有关。口服4mg并不影响胃酸分泌,服用8mg、16mg时,可以明显减少胃酸的分泌。据认为是作用于神经末梢之致。治疗剂     

奥美拉唑的不良反应

奥美拉唑的不良反应张淑英赵现荣雷印涛白冰１（泰山医学院附属医院２７１０００；１泰安医药站）奥美拉唑（ＯｍｅｐｒａｚｏｉｅＯＭＥ）商品名洛赛克（Ｌｏｓｅｃ），是一种新型的胃酸分泌抑制剂，该药自１９８２年开始用于临床，对治疗消化性溃疡已取得显著疗效。随着...     

2019—2021年阜阳市人民医院抑制胃酸分泌药物的使用情况分析

目的 分析阜阳市人民医院2019—2021年抑制胃酸分泌药物使用情况,为促进医院抑制胃酸分泌药物的合理使用及科学化管理提供参考.方法 对阜阳市人民医院2019年1月—2021年12月抑制胃酸分泌药物的销售金额及构成比、抑制胃酸分泌药物的类别、药品使用频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析.结果 阜阳市人民医...     

奥美拉唑的不良反应

奥美拉唑的不良反应杨沁清，冷传友（乳山市人民医院子乳山２６４５００）奥美拉唑（ＯｍｅｐｒａｚｏｌｅＯＭＥ商品名洛赛克Ｌｏｓｅｃ）是一种新型强有力的胃酸分泌抑制剂［１］，用于治疗消化道溃疡。随着应用的普及，不良反应发生率也见增加，本文就有关文献报道简述...     

10－羟基癸烯酸抗大鼠胃溃疡作用

１０－羟基癸烯酸（１０－ＨＤＡ）抑制应激、结扎幽门和消炎痛性胃溃疡的形成．促进醋酸性胃溃疡的愈合。并且能抑制胃酸分泌．具有剂量依赖关系，促进胃壁结合粘液．胃组织ＤＮＡ、ｃＡＭＰ和胃粘膜前列腺素Ｅ２含量增加．提示．１０－ＨＤＡ抗胃溃疡作用可能与其抑制胃酸分泌及增强胃粘膜细胞保护作用有关。     

10－羟基癸烯酸抗大鼠胃溃疡作用

１０－羟基癸烯酸（１０－ＨＤＡ）抑制应激、结扎幽门和消炎痛性胃溃疡的形成．促进醋酸性胃溃疡的愈合。并且能抑制胃酸分泌．具有剂量依赖关系，促进胃壁结合粘液．胃组织ＤＮＡ、ｃＡＭＰ和胃粘膜前列腺素Ｅ２含量增加．提示．１０－ＨＤＡ抗胃溃疡作用可能与其抑制胃酸分泌及增强胃粘膜细胞保护作用有关。     

奥美拉唑的不良反应

奥美拉华（Omepragole、OME,商品名洛赛克Losec）是一种新型强有力的胃酸分泌抑制剂,通过选择性抑制胃壁细胞膜中H+－K+－ATP酶而产生强烈抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂。该药从1982年开始应用于临床以来,对于消化性溃疡、胃泌素瘤、反流性食管炎及卓一埃二氏综合征等疾病治疗取得显著疗效。随着临床的广泛应用,不良反应报道逐渐增多。现将有关文献综述如下。1消化系统1．1胃肠道反应主要表现为腹痛、腹泻、腹胀、便秘、恶心、呕吐等消化不良症状[1],长期应用可引起胃内细菌过度生长,亚硝酸盐和N-亚硝酸盐均明显增加,血浆胃班素水…     

富马酸沃诺拉赞合成路线图解

<正>富马酸沃诺拉赞(vonoprazan fumarate,TAK-438,1),化学名称为5-(2-氟苯基)-N-甲基-1-(3-吡啶磺酰基)-1H-吡咯-3-甲胺富马酸盐,是由日本武田制药研发的新一类胃酸分泌抑制剂,于2014年12月在日本成功上市。富马酸沃诺拉赞是一种钾离子竞争性酸阻滞剂,通过抑制K+与H+-K+-ATP酶(质子泵)的结合,提前终止胃酸的分泌,且抑制胃酸分泌的作用强劲、持久[1-2],     

奥美拉唑的临床应用

奥美拉唑(ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ,ＯＰＺ)系苯并咪唑类质子泵抑制剂(ＰＰＩ)。因其对基础胃酸和由组胺、五肽胃泌素、二丁基环腺酸、胆碱及食物引起的胃酸形成与分泌有强力持久的抑制作用,而被临床广泛应用。1　作用机制目前认为,胃酸分泌受3种激动剂控制:组胺、乙酰胆碱和胃泌素[1]。它们最后均经过共同的通路,即“Ｈ 泵”、Ｈ Ｋ ＡＴＰ酶,将细胞外Ｋ 泵入细胞内,细胞内Ｈ 泵出。ＰＰＩ能选择性抑制壁细胞分泌Ｈ 的终末环节,抑制质子泵以Ｈ 换Ｋ 的功能,并降低胃酸的作用[2]。2　作用特点该药口服后能在6ｈ内有效地降低胃酸,24ｈ后减少60%…     

奥美拉唑与其它药物的相互作用

奥美拉唑与其它药物的相互作用张永利（浙江省嵊泗县人民医院２０２４５０）奥美拉唑（Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ，ＯＭＥ）系第一代Ｈ＋泵抑制剂，临床上主要用于胃酸相关性疾病的治疗，由于ＯＭＥ具有疗效显著、复发率低，副作用少及服用方便等特点，临床应用日趋广泛。本文...     

奥美拉唑(Omeprazole)

奥美拉唑是第一个作用于胃酸分泌最后共同环节的新一类药物,它通过改变胃壁细胞中H~+/K~+—ATP酶活性而抑制胃酸的分泌。它的发现使人们对胃分泌机理以及常规胃肠道肿瘤的产生有了新的认识与见解,并使胃酸性疾病的治疗有了新的发展。但由     

奥美拉唑的不良反应

奥美拉唑（Omepragole．商品名洛赛克，Lose）是迄今发现最新、作用最强的酸分泌抑制剂，系通过选择性、非竞争性抑制胃壁细胞膜中的质子泵-H+－K+ATP酶而产生强烈的抑制胃酸分泌作用．本品自70年代问世以来．已应用于消化道溃疡、消化道出血，反流性食道炎、卓-埃二氏综合征等疾病的治疗。尽管被认为人体对本品耐受性良好，但由于应用日益广泛．其毒副反应亦越显重要。现根据文献．简述如下。对消化系统的影响[1]：1．胃肠道反应；可出现上腹痛、恶心、呕吐、口干、胀气、便秘和消化不良．有因剧烈腹泻而停药。2．胃分泌功能：引起胃酸…     

新的磷酸二酯酶Ⅳ抑制剂罗氟司特

炎性呼吸道疾病如慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)和哮喘 ,一般用支气管扩张剂、皮质类固醇和祛痰药等进行治疗。最近发现磷酸二酯酶Ⅳ (ＰＤＥⅣ )是一个新的治疗靶标 ,ＰＤＥⅣ抑制剂具有扩张支气管和消炎双重功能。但第一代ＰＤＥⅣ抑制剂因胃肠道副作用应用受到限制。研究发现ＰＤＥⅣ有 2种同工酶 ,即ＨＰＤＥⅣ和ＬＰＤＥⅣ ,对于ＨＰＤＥⅣ的抑制会引起严重的胃肠道副作用 ,而抑制ＬＰＤＥⅣ则有较好的疗效。在此基础上进行第二代ＰＤＥⅣ抑制剂的开发研究 ,罗氟司特 (ｒｏｆｌｕｍｉｌａｓｔ)是一个具有较好的疗效和安全性的ＰＤＥⅣ抑制…     

奥美拉唑的药理与临床应用

奥美拉唑别名洛赛克,是由Astra公司研制的苯并咪唑类质子泵抑制剂,是一种新型的抗溃疡药,用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、佐一埃二综合征等,疗效优于H2受体拮抗剂,并对使用H2受体拮抗剂无效者亦同样奏效.现将其药理作用与临床应用综述如下.1临床药理作用奥美拉唑通过高选择性的作用机制降低胃酸的分泌,特异性地作用于胃黏膜壁细胞泌酸过程的末端,降低壁细胞中的H+-K+ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和各种形式的应激胃酸的分泌.对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用,本品对胃酸分泌的抑制是可逆的,对胃蛋白酶的分泌无直接影响.人体给予单剂量10 mg即可出现抑制胃酸分泌的作用,60 mg时完全抑制胃酸分泌,口服20 mg,每日1次,连续服用4d,胃酸分泌减少60％～70％,停药数日可恢复正常[1-2].若静脉滴注给药对胃酸分泌的抑制作用为西咪替丁的8～20倍[3].     

消化性溃疡 消化性溃疡病因及其发病机制

消化性溃疡是指发生在胃肠道与胃酸有关的一种自身消化性的黏膜溃疡性病变 ,凡与胃酸接触的胃肠道任何部位均可发生 ,但以胃和十二指肠为多见 ,约占消化性溃疡的 98% ,其次为食管、胃肠术后吻合口及空肠等部位。由于胃肠道黏膜表面的特殊物质 (黏液屏障和黏膜屏障 )的存在 ,正常分泌的胃酸和胃蛋白酶 (攻击性因子 )不会损伤胃肠道黏膜 ,也不会导致溃疡的形成 ,只有当这种平衡被打破后 ,酸与胃肠道黏膜的直接接触 ,才导致溃疡的形成。从而提出了攻击性因子与防御性因子失平衡学说 ,所谓攻击性因子即胃酸和胃蛋白酶 ,防御性因子除黏液屏障和黏…     

地尔硫Zhe抗大鼠胃溃疡作用

研究地尔硫Ｚｈｅ抗大鼠实验性胃粘膜损伤的作用。胃粘膜损伤由吲哚美辛、束缚应激、结扎幽门和无水乙醇引起，Ｄｉｌｉｇ，一日２次，共５次。Ｄｉｌ５，２５，５０ｍｇ．ｋｇ＾－１ｉｇ能抑制大鼠胃粘膜损伤，抑制胃酸分泌及胃蛋白酶分泌和活性，减少胃粘膜中Ｍａｌ含量，提高胃粘膜中ＳＯＤ活性。     

组胺H_2受体拮抗剂罗沙替丁枸橼酸铋盐

现今消化道溃疡治疗包括双重或三重药物复合治疗 ,即降胃酸药 (组胺Ｈ2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂 )和抗螺杆菌药 (抗生素、硝苯咪唑类、铋剂 )。用这种疗法 ,80 %以上病人可以根绝幽门螺杆菌和使溃疡愈合。罗沙替丁枸橼酸铋盐 (ＭＸ1)是合成的罗沙替丁醋酸盐的活性代谢物和枸橼酸铋的复合盐。ＭＸ1兼有这两者的特性 ,即具有罗沙替丁活性代谢物的高选择性 ,竞争性组胺Ｈ2 受体拮抗剂性质和枸橼酸铋的抗螺杆菌加胃粘膜保护剂的作用。抑胃酸分泌作用　ＭＸ11～ 3μｍｏｌ·ｋｇ- 1(ｉｖ)在麻醉大鼠组胺引起的胃酸分泌模型上可明显降低胃酸的分…