宫内节育器取出原因分析(附517例报告)

宫内节育器(ＩＵＤ)是我国育龄妇女采取的主要节育措施,但部分放置ＩＵＤ者因避孕失败及其副作用而需取出。现就我院1996～1998年取出国产带铜Ｔ型宫内节育器(ＴＣｕ220)及金属单环(共517例)的原因分析如下。1　资料与方法11　一般资料　我院1996～1998年因ＩＵＤ避孕失败及其副作用而取出者共517例,其中ＴＣｕ220349例占67.5%,金属单环168例占32.5%。其中产次1次者495例占95.7%,产次2次者22例占4.3%。年龄23～47岁,平均34.3岁。上环时间5个月～13年。12　取器适应证　(1)ＩＵＤ下移(脱落):盆腔Ｘ线透视示:ＩＵＤ与耻骨联合重叠或位于其下(…     

１３５例带宫内节育器妊娠临床原因分析

宫内节育器（以下简称ＩｕＤ）作为—种避孕效果好、副作用少的避孕措施己披我国育龄妇女广泛采用，但仍存在带ＩＵＤ妊娠等副作用。本对１９９８年６月—２００１年４月因带各种ＩＵＤ妊娠则采取人工流产术补救的１３５例患进行临床原因分析，以便采取相应措施，提高各种ＩｕＤ的避孕有效率。     

乙烯雌酚在困难取出宫内节育器中的应用(附-14例报告)

宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种安全可靠、简便易行、且可逆的避孕措施。但随着放置时间的延长 ,进入绝经期后取出ＩＵＤ成为棘手的问题 ,特别在绝经年限较长的带器者中更为突出。我们采用乙烯雌酚口服 ,改善绝经期妇女的阴道和宫颈萎缩情况 ,解决困难取器 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　本组 14例 ,年龄 53～ 6 5岁 ,绝经 5～ 18年 ,放置ＩＵＤ年限 15～ 2 5年。首次取器 6例 ,取器失败一次以上 8例 ,其中一例绝经 8年伴下腹隐痛 3月。1 2　方法　术前常规Ｂ超检查 ,了解子宫大小及ＩＵＤ位置 ,体检及妇检排除生殖器肿瘤…     

282例宫内节育器取环分析

宫内节育器（ＩＵＤ）是一种安全、简便、有效的避孕工具之一，易被我国广大育龄妇女所接受。为了解停用ＩＵＤ的主要原因，提高其放环率，本人将１９９０年３月至１９９７年３月取环２８２例进行回顾性分析。１资料与方法 妇科门诊取出宫内节育器２８２例，就登记卡进行回顾性分析，最小年龄２３岁，最大年龄５５岁；未产妇１０例，已产妇２７２例。带器时间最长达２５年，最短仅１．５个月；取器时间：月经干净后３～７天，绝经后５～６个月，个别者达１年余；带器妊娠者行人流时取出；持续性子宫出血者经抗菌素治疗２～３天。取器主要原…     

口服尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器140例分析

绝经后由于雌激素水平下降 ,表现在女性生殖系统方面会出现子宫及阴道萎缩 ,宫颈口紧闭 ,缺乏弹性 ,易造成宫内节育器取出失败 ,并对带器妇女造成创伤及带来痛苦。我院计划生育科对绝经 2年以上的带器妇女在取宫内节育器前 1周给予口服尼尔雌醇 2ｍｇ ,以期改善生殖器官条件 ,提高取环成功率。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月来我院要求取宫内节育器 (ＩＵＤ)的绝经后妇女 14 0例 ,其中 3 2例为外院取环失败。 14 0例妇女身体均健康 ,无生殖器良、恶性病变及出血性疾患。年龄 5 3～ 62岁 ,放环年限 15～ 2 5…     

米索前列醇在宫内节育器取出术中的应用

常规行宫内节育器 (ＩＵＤ)取出术 ,一般不需使用药物 ,大多数宫内环均可顺利取出。而对于绝经后妇女因子宫萎缩 ,宫内节育器放置时间较长 ,特别是Ｔ型ＩＵＤ无尾丝钩取时困难 ,取出术均不易成功。为避免受术者痛苦 ,便于取环 ,笔者采用口服米索前列醇６００ｕｇ２小时后对２５例绝经后妇女及６例Ｔ型ＩＵＤ无尾丝者行宫内节育器取出术 ,取得了满意效果。１临床资料１ １一般资料 :共３１例 ,２５例绝经后妇女年龄最大６８岁 ,最小４５岁 ,绝经时间８个月～１６年 ,放置金属单环时间１０～３０年 ,均有生育史。５例曾在其它医疗单位取器失败…     

超声诊断节育器异位56例

宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种简便有效的避孕器械 ,但常产生ＩＵＤ异位等并发症。我们用超声诊断ＩＵＤ异位 5 6例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 5 6例 ,年龄 2 3～ 45岁 ,平均 32岁 ,均有宫内放置ＩＵＤ史。其中金属单环 9例 ,Ｔ型环 2 3例 ,Ｖ型环 2 4例 ,放置时间 3ｄ～ 12年。临床症状 :经期延长、月经量增多 41例 ,下腹胀痛 30例 ,放置ＩＵＤ剧烈腹痛 5ｈ 1例 ,计化生育部门检查宫内无环 4例。使用ＨＰ 10 0 0型彩超仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。膀胱充盈后 ,耻骨联合上方多切面检查。2　结果ＩＵＤ下移宫腔下 1 2者 2 4例 ,部分或全部滑…     

吉妮IN和TCU 220C型宫内节育器的临床效果

吉妮ＩＮ宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种新型无支架ＩＵＤ ,可固定于子宫底肌层 ,悬吊于宫腔内 ,从而减少了脱落、疼痛和出血的发生率。我国 1989年引入吉妮ＩＮＩＵＤ ,我院于 2 0 0 0年 10月 2 0 0 1年 6月对门诊 198例妇女分别放置吉妮ＩＮ和临床常用的Ｔ型ＴＣＵ2 2 0ＣＩＵＤ ,对比观察临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 198例 ,均自愿要求放置ＩＵＤ ,按住院顺序随机分为吉妮组和ＴＣＵ2 2 0Ｃ组 ,吉妮组 98例 ,平均年龄 2 8岁 ,曾带ＩＵＤ失败者 6 3例 ,初次放置者 35例。ＴＣＵ2 2 0Ｃ组 10 0例 ,平均年龄 2 7 5岁 …     

427例宫内节育器因症取出因素分析

目的了解本地区妇女取出宫内节育器的原因。方法汇总统计2008年3月至2009年4月在泰州市高港区计划生育指导站门诊,所有取出宫内节育器的原因。结果①因症取出如异常子宫出血（月经过多、经期延长）、腹痛、腰酸等86例,占20．1％;②带环妊娠89例,占20．8％;③节育器下移、脱落、倒置共79例,占18．5％;④因要求生育、离婚、丧偶取器者6例,占1．4％;⑥绝经141例,占33．0％;⑦宫内节育器到使用年限取器者26例,占6．1％。结论加强避孕节育知情选择和随访服务,改进IUD类型,努力提高放置技术,有效提高宫内节育器（IUD）续用率、减少副作用的发生。     

宫内节育器粘连及部分嵌顿的临床处理

我院自 1992年 2月至 1998年 2月共接诊 86例宫内节育器 (ＩＵＤ)粘连及部分嵌顿的患者 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组病例中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 5 7岁 ;置环年限最短 9个月 ,最长为 2 5年。环为金属环 (Ｏ型和宫型环 )、Ｔ型环。其中 10例带器后阴道不规则出血 ,经药物治疗后无明显好转要求取环 ,2例为上环后下腹疼痛取环 ,30例为放置ＩＵＤ到期限取环 ,12例为人流取环 ,32例因绝经取环 (绝经时间半年～ 2年者 2 0例 ,2～ 4年者 10例 ,10年者 2例 )。 86例中 2 4例有取环失败者 ,均为绝经期妇女 ,由基层医院转诊…     

宫内节育器放置期间异位妊娠69例分析

宫内节育器（ＩＵＤ）是我国育龄妇女最常用的避孕方法之一。随着ＩＵＤ的广泛应用，带器异位妊娠时有发生，有关ＩＵＤ与异位妊娠之间的关系至今尚未完全明确。我院１０年来收诒６９例带器期间的异位妊娠，现分析其发病危险因素并探讨其关系。一、一般资料我院１０年来资...     

传统宫内节育器失败后放置吉妮节育器100例临床观察

为了提高宫内节育器(ＩＵＤ)的续用率并减轻副反应,吉妮(ＧｙｎｅＦｉｘＩＮ)ＩＵＤ于近年应运而生。我院自1998年开始引进吉妮ＩＵＤ(天津和杰医疗器械公司生产),并主要用于使用传统ＩＵＤ失败者,总结如下。1　资料与方法11　对象选择　均为我院门诊病例。(1)宫腔过大≥8.50ｃｍ或宫口松,传统ＩＵＤ有频脱环史48例;(2)有带器妊娠史36例;(3)有月经过多、月经紊乱、腹痛等症状取出史16例。12　放置时间　月经干净后2～7ｄ内,且均排除妊娠的可能,人工流产、自然流产等一个月子宫恢复后放置。13　放置方法　常规消毒,检查子宫大小及位置,遇前屈…     

吉妮与Tcu220c避孕效果的临床观察

ＧｙｎｅＦｉｘＩＮ宫内节育器 (简称吉妮 )是一种新型固定无支架的宫内节育器 ,我院于 2 0 0 1年 3月至 6月试用临床。为了观察吉妮的避孕效果和副作用 ,与Ｔｃｕ2 2 0ｃＩＵＤ进行比较性研究 ,现将临床效果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 3月至 6月就诊我院妇产科门诊自愿选择放置ＩＵＤ ,年龄 2 0～ 4 5岁的健康妇女 ,无禁忌证放置吉妮ＩＵＤ和Ｔｃｕ2 2 0ｃ各 12 0例 ,随机分为两组进行临床观察随访。放置时期 :月经干净 3～ 7ｄ ,早孕人工流产即刻 ,产后 3个月以上 ,剖宫产半年以上。1 2　方法　ＧｙｎｅＦｉｘＩＮ…     

1020例γ型宫内节育器术后随访分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)在节育措施中具有重要的地位 ,占我国育龄妇女所采用的各种避孕措施的39 1%[1] 。但由于含铜ＩＵＤ普遍存在 ,使用者出血、腹痛等副反应而影响继续使用。文献报道ＩＵＤ引起的出血过多与子宫局部前列腺素合成与释放的变化有关。口服前列腺素合成抑制剂对减少ＩＵＤ引起的出血有肯定疗效 ,但口服这类药物剂量大 ,易引起头疼、恶心和胃肠道紊乱等副作用。含消炎痛(属前列腺素合成酶抑制剂 )的ＩＵＤ可达到将消炎痛直接作用于子宫局部减少出血 ,又可避免口服药物带来的不便和副作用之目的。 型ＩＵＤ含有消炎痛 (2 5ｍｇ…     

安舒型宫内节育器664例临床使用效果观察

目的评估安舒型宫内节育器临床使用效果,推广安舒型宫内节育器的使用。方法对2009年12月至2010年12月664例来我院置器的育龄妇女置器后1、3、6、12个月进行问卷回访,了解置器后月经的改变,包括有无月经量增多,经期延长及痛经加重情况,有无带器妊娠及节育器脱落情况。结果在调查664例使用安舒宫内节育器的育龄妇女中,发生月经明显改变者4例占0.60%,带器妊娠者4例占0.60%,节育器脱落者9例占1.36%,节育有效率为98.04%因症取出8例占0.12%。按置器期限,把664例进行分组,置器后1、3、6、12个月,各组续用率依次为99.85%,98.64%,97.74%,96.83%。结论安舒型宫内节育器副作用少,不良反应小,续用率高,是可供育龄妇女选择的长效避孕措施,一劳永逸,值得临床推广。     

放置宫内节育器术后子宫异常出血防治方法的探讨

中国是人口大国 ,计划生育是国策 ,一对夫妇只生一个孩子 ,带器避孕占育龄妇女的 70 %～ 80 %。毕竟带宫内节育器避孕简单 ,对身体副作用小 ,但带节育器后阴道出血给育龄女同胞带来烦恼。笔者就近 6年来带宫内节育器者进行出血防治方法的研究 ,总结如下。1　资料与方法　　对 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月在本院放置宫内节育器的妇女共 15 5 0例 ,随机分成两组 ,观察组 80 0例 ,于月经来潮时服用抗生素 (药用氟哌酸或复方新诺明或头孢氨苄伍用灭滴灵 ) 3～ 5天 ,于月经干净 3～ 5天放置宫内节育器 ,放环后给予上述抗生素合用维生素Ｃ 0 .3ｇ/…     

利多卡因在宫内节育器取出术中的应用

绝经后的妇女,因子宫萎缩,宫内节育器（ＩＵＤ）放置时间较长,取出时有一定困难。为避免受术者痛苦,便于取环,笔者对１０例绝经后妇女在进行ＩＵＤ取出术时采用宫颈注射２％利多卡因阻滞麻醉,取得较好效果,总结如下。１临床资料 该１０例手术者年龄最小５２岁,最大６５岁,放置时间最长２５年,最短１８年。从绝经至环取出年限最长１１年,最短１年。 妇查：子宫正常大小２例,稍小４例,萎缩４例;宫颈光滑６例,１例宫颈Ｉ°糜烂,１例合并宫颈息肉,２例宫颈萎缩;１０例手术前均进行Ｂ超探测,显示宫内环慧星征,盆腔附件未见异…     

B超对500例宫内节育器的定位观察

宫内节育器 (简称ＩＵＤ)的应用是一种常见避孕节育方法。目前我县城乡育龄妇女普遍采用ＩＵＤ避孕措施 ,约占所有措施的 4 0 %左右。为及时发现ＩＵＤ移位、脱落等异常情况 ,应用Ｂ超对ＩＵＤ监护是目前较为理想的监测手段。对象和方法　 50 0例均为采取ＩＵＤ避孕的健康妇女 ,平均年龄 36 5( 2 3～ 50 )岁 ,放置ＩＵＤ时间为 1个月～ 18ａ。应用ＳＡＬ - 32型线性时实超声显像仪 ,探头频率 5ＭＨｚ。受检者膀脱适度充盈 ,取仰卧位探查 ,纵横切子宫 ,观察子宫位置大小、形态及宫内回声是否正常。然后纵切子宫最大长度以和ＩＵＤ光带图像时 …     

吉妮节育器的放置技术

宫内节育器作为一种避孕工具在全世界已应用 10 0多年 ,而我国妇女采用ＩＵＤ避孕措施占 5 0 %左右。多年来宫内节育器技术在不断地改进 ,目的是减少出血和疼痛 ,从而提高可接受性和续用率。我院自 1998年 5月引进了一种新型无支架吉妮宫内节育器 (ＧｙｎｅＦｉｘＩＮ)。为了将手术后并发症降至最低限度 ,特将放置技术报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 1998年 5月～ 2 0 0 0年 9月我院自愿要求放置吉妮节育器的妇女 12 6例 ,年龄在 2 4～ 3 8岁 ,均为经产妇。身体健康 ,无上环禁忌证 ,月经周期正常。1.2　方法　 (1)术前行妇科检查 ,明确…     

妇科腹腔镜术与剖腹手术取出腹腔游离节育器的比较

宫内节育器 (ＩＵＤ)因具有安全、长效、简便、经济等优点而被广大育龄妇女所采用 ,但也存在一些并发症 ,特别是ＩＵＤ外游腹腔 ,造成取ＩＵＤ困难 ,是妇科医师十分棘手的问题 ,过去采用剖腹取ＩＵＤ的方法 ,受术者遭受剖腹之苦。自 1998年以来 ,我所采用腹腔镜取出游离腹腔的ＩＵＤ 16例 ,病人的痛苦明显减少 ,术后恢复快 ,取得了较满意的效果。现将两种术式的手术时间、术中情况、术后恢复情况等方面比较如下。1　资料与方法1 1　病例分组　Ⅰ组为腹腔镜术组 ,1998年 12月至 2 0 0 2年 3月在我所采用腹腔镜取出腹腔游离ＩＵＤ的 16例对象 …