肝外胆管结石的超声诊断

目的探讨超声诊断肝外胆管结石的临床价值。方法对临床肝外胆管结石患者60例临床检查资料进行分析。结果 60例患者中,胆总管上段结石26例,胆总管中段结石18例,胆总管下段结石16例。单发结石22例,多发结石38例。结论超声检查诊断胆总管结石,必须使用高分辨率、实时显像设备,细致扫描。采用探头加压扫查、胸膝位、脂餐试验,检查前胃肠道准备等,使超声诊断肝外胆管结石的准确率达到80%左右,提高了诊断价值。     

超声对肝外胆管结石的诊断价值

目的探讨超声诊断肝外胆管结石的应用价值.方法对27例肝外胆管结石的超声图像进行回顾性分析.结果超声观察27例患者中,上段结石11例,下段结石16例,伴有脓团2例.结论超声诊断肝外胆管结石具有无创伤、快速、可重复动态检查等优点,是首选方法之一.     

肝内胆管结石的超声诊断

总结近年来我院确诊的肝内胆管结石123例 ,肝内钙化灶79例 ,肝内胆管积气58例 ,对肝内胆管结石的超声诊断及鉴别进行分析总结。1资料与方法肝内胆管结石123例 ,合并肝外胆管结石73例 ,手术85例 ,年龄27～79岁 ,男62例 ,女61例 ,肝内钙化灶79例 ,经本院彩超随访2年以上 ,无任何症状及变化。肝内胆管积气58例 ,均有胆道手术史。所用仪器为美国百胜AU3彩超 ,探头频率3 5MHz,病人空腹12小时以上 ,先常规扫查肝胆 ,发现病灶后进行纵横斜切面扫查 ,并摄X线片存档。2结果2 1肝内胆管结石的患者均有反复发作的胆系感染病史 ,间歇期仅有肝区胀痛及…     

B超诊断肝外胆管结石64例体会

肝外胆管结石约占胆囊结石的55～86%,特别是淮北及江淮地区发病率较高.国内外超声工作者曾作了深入的探索,对操作方法作了不断改进,但诊断符合率仅75%左右.我室近年来对此作了初步探讨,现将B超诊断肝外胆管结石经手术证实的64例小结如下:     

B超诊断肝外胆管结石64例体会

肝外胆管结石约占胆囊结石的55～86%,特别是淮北及江淮地区发病率较高.国内外超声工作者曾作了深入的探索,对操作方法作了不断改进,但诊断符合率仅75%左右.我室近年来对此作了初步探讨,现将B超诊断肝外胆管结石经手术证实的64例小结如下:1 资料与方法本组64例为1993年2月～1994年5月手术     

B型超声诊断肝内胆管结石

肝内胆管结石是常见病。目前对其诊断的主要方法有超声、CT、内窥镜逆行胆管造影(ERC)、经皮肝穿刺胆管造影术(PTC),以及静脉内放射性核素胆管造影(IVRC)等,但这些方法能否正常开展和发挥效能主要取决于医院医疗条件和技术力量。自1985年起我们用B型超声诊断肝内胆管结石,获得良好效果,现将手术和病理证实的82例报道如下。     

微创治疗肝外胆管结石186例

胆石症在我国是一种常见疾病,资料显示自然人群普查占2.36%～9.42%,其中肝外胆管结石占31.1%[1].现统计我院10年来成功采用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合微创治疗肝外胆管结石186例,取得较好疗效,报告如下.     

分析彩色多普勒超声诊断347例肝外胆管疾病

目的分析彩色多普勒超声在肝外胆管疾病诊断中的临床价值。方法结合手术病理结果及经皮胰胆管逆行造影检查(ERCP),分析胆管疾病声像图特征,总结超声漏误诊原因,明确彩色多普勒超声在胆管疾病诊断中的价值。结果 347例肝外胆管疾病,超声诊断符合率89.05%,其中肝外胆管结石符合率88.59%(233/263),胆管癌符合率88.89%(40/45),胆道蛔虫病符合率88.89%(24/27),先天性胆总管囊状扩张符合率100%(12/12),漏、误诊率10.95%(38/347)。结论彩色多普勒超声对肝外胆管疾病具有较高的诊断价值。     

肝外胆管阻塞性病变的超声诊断分析

随着高分辨力超声诊断仪的应用，对阻塞性黄疸的病因诊断有了更进一步的提高。现将我院４年来收治住院的１２４例肝外胆管阻塞性病变超声检查结果分析报告如下。资料与方法我院１９９４年１月至１９９８年５月间受检的患者中发现肝外胆管阻塞性病变１２４例，其中男５９例...     

肝外胆管结石，不用开腹

唐伯这天眉头紧锁地来到专家门诊,焦急地对我说：“教授,给你说对了,还真的又需找你帮忙啦。”原来,数月前唐伯因肠息肉找我帮他行肠镜下息肉切除术,当时相关检查资料提示他还患有胆总管结石,但唐伯没有明显的腹痛等症状。当时我说,“说不定什么时候您还得找我处理胆总管结石呢”。     

肝外胆管结石的治疗进展

肝外胆管结石是普通外科常见病,治疗方法很多,但仍以外科治疗为主.传统方法是行胆囊切除、胆道探查、取石术.随着医疗设备和肝胆外科技术的提高,现代外科要求以最小的手术创伤,达到传统手术同样或更好的治疗效果.现在,大多数胆囊结石可行腹腔镜胆囊切除(LC)完成,胆总管结石可行内镜乳头切开(EST)、经内镜乳头气囊扩张术(EPBD)或在腹腔镜下经胆道镜取出,术后胆总管残余、再发结石可经胆道镜或十二指肠镜取出.三镜联合形成了独特的微创胆道外科技术.在有条件的医院,肝外胆管结石的治疗70%～90%均可采用微创外科技术完成,治疗成功率已达97.79%[1].本文通过参阅近几年国内外的相关文献,对肝外胆管结石的治疗进展进行综述,着重探讨微创治疗方法.     

肝外胆管结石的微创治疗

目的:探讨肝外胆管结石微创治疗的意义。方法:对我院1997年8月～2005年1月132例肝外胆管结石病人采用阶梯方案应用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜进行微创治疗。观察术后结果和住院时间。结果:132例治疗全部成功,无严重并发症。术后住院时间短。结论:微创治疗肝外胆管结石疗效安全、可靠。     

肝外胆囊胆管缺如一例

患者女,16岁,因反复黄疸,右上腹痛6年入院。每次发病,先尿黄、巩膜黄染,继右上腹胀痛或酸痛,有时高热,有时不热。按“肝炎”中药治疗,可使症状缓解。半月来症状加剧,并发现右上腹有     

肝外胆管结石的超声检查分析（附60例报告）

我院 1985年 12月～ 1999年 8月收治术前超声检查拟诊为肝外胆管结石和手术诊断为肝外胆管结石的病例 6 0例 ,现分析如下。1　资料与方法6 0例中 ,男 2 6例 ,女 34例 ;年龄 2 5～ 10 0岁 ,平均4 0 .8岁。患者均有上腹部疼痛不适史 ,4 6例伴巩膜皮肤黄染或血清胆红素升高 ,10例有胆囊切除史。病史4ｈ～ 2 0年。所有病例都经手术治疗 ,术前均常规做超声检查。使用仪器为日立ＥＵＢ 4 0和美国Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ 10超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ、4 .0ＭＨｚ。检查前患者禁食 8ｈ以上 (急诊除外 )。检查时患者取仰卧位 ,嘱其深吸气后屏气 …     

腹腔镜治疗25例肝外胆管结石的体会

腹腔镜技术用于胆总管结石治疗的报道最早见于1991年。该技术有一定难度,不仅要求术者具有丰富的开腹胆道手术经验,还要掌握腹腔镜及胆道镜的技术及熟练的镜下缝合、打结技术,故有待于进一步的完善和推广。本科从2005年9     

左肝外叶切除治疗肝内胆管结石36例

肝内胆多结石的治疗是胆道外科的难点 ,手术方法虽多 ,但各有利弊。我院采用左肝外叶切除及经左肝管、胆总管联合取石治疗左肝胆管的多发性结石获良好效果。现将 1980～1995年间手术及远期随访的 36例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例中 ,男 16例 ,女 2 0例 ;年龄 15～4 9岁 ,平均 33岁。结石部位 :左肝胆管结石 12例 ,左肝胆管结石 +胆总管结石 14例 ,左肝胆管结石 +胆囊结石 4例 ,左、右肝管结石 2例 ,双侧肝胆管结石 +胆总管结石 4例。1.2　合并症 :合并 AOSC 4例 ,早期肝硬化 8例 (均经肝组织病理检查证实 ) ,胆道蛔虫…     

腹腔镜钬激光治疗肝外胆管残余结石

我院自2004年2月-2007年5月起采用胆道镜联合钬激光治疗仪,治疗肝外胆管残余结石28例,取得良好的治疗效果,现报告如下： 1资料与方法 1．1资料 本组28例,男10例,女18例。年龄21～75岁。平均53岁。均经过开腹手术胆总管切开取石。术后T管造影发现残余结石,不能按时将T管拔除。结石大小在0．9～1．5cm不等。手术后放置T管6周最早,最长3个月。