糖尿病酮症酸中毒33例分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病(DM)最常见的急性重症并发症。自1994年1月～1999年12月我院采用小剂量胰岛素治疗DKA33例,现将治疗结果分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 33例全部为内科住院病人,均符合WHO糖尿病诊断及分类标准。其中男19例,女14例;年龄16～85岁,平均年龄51岁。糖尿病Ⅰ型7例,Ⅱ型26例。DM病程3.9±3.9年,DKA病程3.6±2.1天。     

糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性非酮症昏迷的水电解质紊乱

最常见的两种糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型DM)和非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型DM)。糖尿病酮症酸中毒(DKA)主要发生于Ⅰ型DM。DKA病死率为1～4％。高血糖高渗性非酮症昏迷(HHKA)主要发生于Ⅱ型DM。HHKA病死率高达70％。糖尿病酮症酸中毒定义 DKA特征是血糖浓度超过300mg/dl,酮血症,酸中毒,血pH<7.30,血HCO_3~-浓度<14mEq/L。如果病人出现呕吐和进食减少,并一直注射胰岛素,那么DKA可出现于血糖<300mg/dl的病人。激发因素皮肤、呼吸道和泌尿道感染是DKA的最常见诱因。大约有25％的DKA发生于从前未被诊断的糖尿病人。有意或无意地漏注胰岛素也是一个诱因。对病人缺少适当教育和病人缺少关于DKA病因方面的知识以及它的表现也是DKA的一个原因。应激、创伤、妊娠和糖尿病儿童迅速生     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种严重急性并发症。其治疗及时、正确与否,直接关系患者生命。自1993～1998年间我科共收治24例次,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注和积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调等综合措施,治疗均获成功,现总结分析如下。 1 临床资料 本组24例患者,男10例,女14例。年龄12～60岁,平均45.4岁。其中Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型糖尿病21例。入院时实验室检查:尿糖(?),尿酮(?),血糖(26.4±24.0)mmol/L,血钾(4.6±0.8)mmol/L,血钠(110±10)mmol/L,血氯(9.5±9)     

糖尿病酸中毒耗竭血浆色氨酸

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是胰岛素依赖性糖尿病 (ID DM)的一种严重代谢紊乱 ,它对氨基酸代谢产生显著影响。氨基酸是多种神经递质的前体与情感精神性疾病有关。IDDM病人常伴有情感精神性疾病。本文选择 6例青少年DKA病人 ,在治疗前、后测定血浆中 2 3种氨基酸浓度 ,发现IDDM的DKA病人血浆中的色氨酸浓度显著降低 ,研究其与病人发生情感精神病流行病理学的相关性。对象与方法 :6例女性糖尿病酮症酸中毒急诊住院病人 ,年龄 11 5～ 17岁 ,既往已经控制饮食及注射胰岛素 ,每日 2次。入院注射胰岛素前及治疗开始后 6h、2 4h及 12 0h分别…     

35例糖尿病酮酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)为最常见的糖尿病急症,临床上多见.1型糖尿病(T1DM)有自发DKA倾向,2型糖尿病(T2DM)在一些诱因如感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等诱导下也可诱发DKA,但有时也可无明显诱因[1].虽然近年来糖尿病的治疗进展很快,但目前本症因延误诊断和缺乏合理治疗造成死亡的情况仍较常见.现将本院2008年6月至2009年12月收治的35例DKA患者总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 35例均是本院住院患者,男19例,女16例;年龄11～76岁,平均40岁;其中T1DM8例,T2DM25例,妊娠糖尿病2例;病程1~20年.所有病例均符合世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准.     

妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者的监测护理

<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征,是妊娠糖尿病(DM)常见     

糖尿病酮症酸中毒8例护理体会

<正>糖尿病(DM)是常见的内分泌代谢性疾病,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症,其主要原因由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪动员和分解加速,产生大量酮体,血酮升高,超过机体的处理能力,便发生代谢性酸中毒,对机体产     

小剂量胰岛素联合抗病毒药物抢救儿童糖尿病酮症酸中毒

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注(静滴)联合抗病毒药物的方法治疗1型糖尿病(DM)并发酮症酸中毒(DKA)患儿13例。报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒35例临床护理

近年来,我院内分泌科抢救治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)35例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 35例患者中1型糖尿病(T1DM)23例,2型糖尿病(T2DM)12例.     

Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿的护理

Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacid)即DKA是威胁糖尿病患儿生命的严重并发症,常因急性感染、饮食不当、诊断延误、正规胰岛素(RI)应用中断或不足而诱发.我院1993年10月～2000年1月共收治重症DKA12例,经积极救治,均获成功.现将护理体会报告如下.     

通便导泻疗法在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一,病死率约为5%,在老年人中可达43%。发病后除规范的胰岛素注射、补钾、补液等治疗外,良好的护理也是抢救成功的关键[1]。本研究对我科2000年3月-2005年2月收治的46例糖尿病酮症酸中毒患者的资料进行分析,旨在探讨在综合管理的基础上,应用通便导泻疗法对糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗价值,现报道如下。资料与方法1.一般资料。46例糖尿病酮症酸中毒患者,年龄49~81岁,平均年龄(68.8±8.9)岁。糖尿病病史3.6~24.6年,平均7.3年。发病诱因为感染28例占60.…     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒35例

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的急性并发症。近年来我们用中西医结合的方法治疗本病 ,可以较快地控制病情 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :35例患者均符合 WHO糖尿病诊断标准和 DKA诊断标准〔1〕。其中男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 15～ 78岁 ,平均4 5 .6岁 ;1型糖尿病 12例 ,2型糖尿病2 3例 ;伴意识障碍 10例 ,伴恶心呕吐 2 9例 ,合并感染 2 6例 ,心力衰竭 6例。随机分为西药组 15例 ,中药组 2 0例。1.2　治疗方法 :1西药组 :应用小剂量胰岛素疗法 ,以速效胰岛素 6～ 12 U/ h的滴速持续静脉滴注。当血糖降至13.9mm o…     

糖尿病酮症酸中毒66例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症 ,严重威胁病人的生命。本文就本院1996年1月～2001年6月收治的66例DKA病例作一临床分析 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组66例患者均符合DKA诊断。其中男20例 ,女46例 ;年龄(49.3±20.4)岁。其中1型糖尿病12例,2型糖尿病54例。66例中伴感染45例。脑梗死5例 ,心肌梗死2例 ,手术2例 ,上消化道出血1例 ,原因不明4例 ,病情加重未用胰岛素和胰岛素中断者3例 ,妊娠4例。1.2临床表现原有糖尿病症状加重50例 ,意识恍惚36例 ,昏迷10例 ,胃纳差 ,恶心、呕吐等消化道症状58例。其中伴有中上…     

糖尿病酮症酸中毒20例抢救分析

我科2001-01～2006-12共收治糖尿病酮症酸中毒（DKA）20例，抢救及时，无一例死亡，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男11例，女9例；年龄8～10岁8例，10～14岁12例。已确诊2例，首次发病18例。其中1例因家庭不合，经济困难，多次发作DKA。有呼吸道感染史8例，有胃肠道感染史2例，因胰岛素停用1例．其余无确切原因。     

126例糖尿病酮症酸中毒的救治体会

我院1996年以来采取综合措施救治了126例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,疗效满意. 1资料与方法 1.1一般资料126例DKA患者男75例,女51例,年龄20～72岁,平均42.5岁,Ⅰ型22例,Ⅱ型104例,既往有糖尿病(DM)史110例,病程0.5～35年,74例2次以上发生DKA.合并有高血压、冠心病者46例(36.5%),合并有糖尿病肾病者41例(32.5%).     

糖尿病性酮症酸中毒患者心肌酶谱变化及意义

糖尿病性酮症酸中毒(DKA)可导致心肌损害,且随着糖尿病性酮症酸中毒程度的加深而显著地增加,已引起人们的重视。本文对33例糖尿病性酮症酸中毒患者的心肌酶谱的变化进行了临床观察,现报道如下。1临床资料1.1一般资料重度DKA组(动脉血pH<7.1):男9例,女9例,年龄35~70岁,平均52.2岁;轻度DKA组(动脉血pH>7.1):男8例,女7例,年龄25~70岁,平均49.0岁;同时随机抽取20例同期住院的非DKA的糖尿病患者作为对照组:男9例,女11例,平均61.9岁,全部来自本院2004年7月~2005年2月期间的住院患者。3组患者性别、年龄、职业等构成均无统计学差异,所有病例…     

儿童1型糖尿病酮症酸中毒的高危因素分析

目的 调查分析1型糖尿病(T1DM)酮症酸中毒患儿的高危因素,并讨论相应护理对策.方法 选取2019年1—12月医院PICU收治的79例T1DM患儿,将其中发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿58例作为病例组,未发生DKA患儿21例作为对照组,比较两组患儿临床资料,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析T1DM患...     

糖尿病酮症酸中毒30例治疗分析

我院2004—03／2006—03采用小剂量胰岛素持续静滴法对糖尿病酮症酸中毒（DKA）30例进行治疗，现分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男16例，女14例，年龄16～68岁，平均42岁。其中1型糖尿病7例，2型糖尿病16例；以酮症酸中毒为首发者10例。本组均符合世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断和分类标准。病程1个月～16a。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒疗效观察

1 资料与方法 1999年 7月～ 2000年 7月我科收治糖尿病酮症酸中毒 DKA)患者 15例,均符合 WHO制定的糖尿病诊断标准,且尿酮体强阳性,二氧化碳结合力 30ml/h,即开始补钾,当二氧化碳结合力< 18mmol/L,其中男 9例,女 6例;年龄 40～ 56(46.5± 5.6)岁,糖尿病病程 3～ 10(6.2± 2.7)年。实验室检查：血糖 (25.6± 6.4)mmol/L二氧化碳结合力 (13.5± 3.8)mmol/L,血钾 (3.8± 1.2)mmol/L,血钠 (135± 10.5)mmol/L,血氯 (96± 9.8)mmol/L,尿酮体 3～ 4,肝功,肾功正常。 15例患者入院后即安装胰岛素泵,持续皮下输注小剂量胰岛素 (…     

18例糖尿病酮症酸中毒患者的急救及护理

糖尿病酮症酸中毒（diabeticketoacjdosic,DKA）是糖代谢紊乱未得到控制而发生的一种严重并发症，多见于幼年型和发展至严重阶段的成年型糖尿病。其特点为血糖明显升高，肝脏产生大量酮体，随着酸中毒的发展，逐渐产生酸碱平衡失调，继而产生昏迷。我院从1993年3月～1997年2月间共收治DKA患者18例，经过积极的抢救及护理，使17例患者得以治愈，抢救总有效率达94．44％。现将资料报告如下：1临床资料本组18例。其中1型糖尿病患者6例，男1例女5例，年龄范围12～41岁，平均年龄23岁；Ⅱ型糖尿病12例，男5冽，女7例．年龄范围29～78岁，平均…