急性中毒洗胃的有关问题

我院急诊科近8年来,共收治各种急性中毒1184例,其中急性口服中毒866例(占68.2％)。全部口服中毒病人均使用电动洗胃机进行了洗胃处理。现结合急性中毒洗胃有关问题,谈点体会。一、洗胃时间各种急性口服中毒的洗胃应贯彻早洗、充分洗、彻底洗的原则。长期以来认为4～6小时后全部胃内毒物可排空,故服毒超过6小时就不再强调洗胃。我们认为洗胃不应受这个时间限制,因为下列     

河豚毒素中毒洗胃有关问题的探讨

河豚毒素类似箭毒，是动植物中放有的天然毒素中毒性最强的一种。毒素存于肝脏、卵巢、睾丸、血液、眼球等，以肝脏和卵巢毒素为最强，且毒素性质稳定[1]，人体极易吸收，如处理不当则可延误时机，危及生命。在紧急救治中彻底清除胃肠道内尚未被吸收的毒物是关键一环。我院于1993年3月～1996年5月共收治13例河豚毒素中毒患者，经彻底洗胃及配合抢救，13例病人全部痊愈出院，现将体会介绍如下。1临床资料本组13例，男6例，女7例，最小13岁，最大69岁；其中自肝中毒2例，鱼卵中毒1例，其它中毒IO例；进食后距来诊及发病时间3O分钟～12小时。…     

肠梗阻诊治过程中的有关问题

肠梗阻是自空肠起点至直肠之间任何一段肠管的肠内容物运行受阻。表现为受阻部位以上的肠管扩张、肠内容物积存和蠕动功能紊乱，出现腹痛、腹胀、呕吐、不能排气和排便等症状。现将我们多年来诊治的50例肠梗阻体会，简述如下。     

再谈有关心肺脑复苏的若干问题

近十多年来,心肺脑复苏无论在基础理论的研究或临床实践方面,国内外均取得了较大的进展,但由于种种因素,复苏的成功率,尤其是脑复苏和存活率。均远非满意,许多认识和新的疗法犹在探索之中。兹就近年来文献所提出的若干问题,结合我国目前的具体情况,加以评述如下。     

谈小儿洗胃

小儿由于年幼无知，对一些物质不能辨别其有毒或无毒而误食；家长或保育人员粗心，把有毒物误作可食物品，被小儿食用；或者服药剂量过大等等，都可能造成小儿急性中毒，应当机立断进行处理。对于误服剂量少、毒性小而又肯合作催吐，可以采取催吐方法，催吐后给予药物治疗并密切观察。对于服毒剂量多、毒性大、毒物不明者或不合作催吐的小儿均应采取洗胃法，洗胃须彻底，尽量减少毒物的吸收。     

实用改良型洗胃管在急诊洗胃过程中的应用

插管洗胃能有效地去除胃内毒物,是口服中毒患者的一种很重要的治疗手段,在急诊工作中被广泛应用[1].     

实用改良型洗胃管在急诊洗胃过程中的应用

插管洗胃能有效地去除胃内毒物,是口服中毒患者的一种很重要的治疗手段,在急诊工作中被广泛应用。但急救时经鼻插管洗胃易致鼻黏膜损伤出血,经口插管洗胃易发生咬管致管腔闭塞。为解决这一问题我科特研制了一种实用改良型洗胃管,经济实用,既减少经口插管洗胃易咬管致管腔闭塞等相关不良反应的发生,又方便护理人员操作,省去了准备口腔支撑物的环节,达到了缩短洗胃时间,减轻患者痛苦,提高护理工作质量的目的,现报道如下。     

再谈青霉素用药过程中易忽略的问题

青霉素是临床一线抗生素药物。青霉素G是β-内酰胺类抗生素，对大多数革兰氏阳性球菌、杆菌、革兰氏阴性球菌和各种螺旋菌具有强大的杀菌作用，此外，还可触发细菌的自溶酶，致使细菌膨胀、变性、破裂、溶菌而死亡。具有杀菌性强、全身分布良好、毒性低、对敏感菌感染的疗效较满意等优点，因此，青霉素G静脉输注在临床上依然普遍应用。     

再谈青霉素用药过程中易忽略的问题

青霉素是临床一线抗生素药物[1] 。青霉素G是β-内酰胺类抗生素,对大多数革兰氏阳性球菌、杆菌、革兰氏阴性球菌和各种螺旋菌具有强大的杀菌作用,此外,还可触发细菌的自溶酶,致使细菌膨胀、变性、破裂、溶菌而死亡[2 ] 。具有杀菌性强、全身分布良好、毒性低、对敏感菌感染的疗效较满意等优点[3 ] ,因此,青霉素G静脉输注在临床上依然普遍应用。然而,由于青霉素G是一种有机酸,易受各种理化因素的影响,静脉输注时如只注意它的配伍禁忌,不注意它的理化性质、药理活性及其溶媒与其他药物的相互作用,不仅会造成浪费、延误治疗,甚至危及病人生命…     

小儿洗胃中的相关问题探讨

洗胃是抢救小儿误食中毒的首选急救技术。为了提高洗胃效果，减轻息儿痛苦，2003年12月以来我们采用无菌灌肠袋、一次性吸痰管、负压吸引器相连接的电动洗胃法用于中毒患儿洗胃46例，效果满意。现将小儿洗胃过程中一些相关问题及措施介绍如下。     

小儿洗胃中的相关问题探讨

洗胃是抢救小儿误食中毒的首选急救技术。为了提高洗胃效果,减轻患儿痛苦,2003年12月以来我们采用无菌灌肠袋、一次性吸痰管、负压吸引器相连接的电动洗胃法用于中毒患儿洗胃46例,效果满意。现将小儿洗胃过程中一些相关问题及措施介绍如下。1临床资料本组46例,男29例,女17例,年龄2岁~8岁;鼠药中毒23例,白果中毒11例,医用药物中毒7例,农药中毒3例,洗发水中毒2例,均为农村患儿。由家人发现至就诊时间为20min~90min;昏迷1例,伴抽搐5例。2材料一次性无菌灌肠袋1个:袋面有50mL~1000mL的刻度;负压吸引器1个;玻璃三通管1个;台湾产14号一次性多孔吸…     

再谈农村住宅中的卫生问题

自从《中国农村医学》1982年第三期发表了《农村住宅建筑设计中的卫生问题》一文后,陆续收到了一些读者的来信。信中对农村住宅建筑设计和建设都很关心,并对一些具体问题,要求做进一步介绍。现就其中带有普遍性的问题介绍如下,供读者在实践中参考。来信便不一一回复了。     

再谈疗养院用人问题

人才是疗养院之本。疗养院的建设需要人才,发展更需要人才。在疗养院领导者的周围,聚有各种特点、各种能力的不同人才。根据其意愿、素质和能力,结合其作风、习惯和潜力,为其提供适宜发展的平台,是疗养院领导者的重要责任和义务。     

自制金属洗胃套管在电动洗胃中的应用

当今各类中毒层出不穷 ,为促进毒物迅速从体内排出 ,洗胃是一行之有效的方法 ;合作及清醒病人可采用口服催吐 ,如需行机器插管洗胃 ,往往因病人不合作 ,洗胃管容易脱落或被病人咬住而影响洗胃的进行。我科自 1980以来 ,用自制金属洗胃套管洗胃 14 0 0例 ,克服了未使用金属套管前的弊端 ,促进了毒物的快速排出 ,同时极大地减轻了护士的劳动强度 ,为抢救病人赢得了宝贵时机 ,得到工作人员的一致好评。1　临床资料本组共 14 0 0例 ,其中安眠药中毒占 5 3.3% ,有机磷农药中毒占 19.2 % ,酒精中毒占 14 .2 % ,其它占 13.3%。2　材料与方法选择直…     

改良洗胃法在早产儿洗胃中的效果观察

将120例需要洗胃的早产儿,随机分成两组,对照组用常规方法洗胃;观察组采用改良方法洗胃,观察两组早产儿洗胃后胃黏膜损伤情况和呕吐情况。两组早产儿洗胃后12h黏膜损伤和呕吐情况比较,统计学处理有显著性差异(P<0.01)。早产儿洗胃根据胃容积采用大小不同注射器洗胃,洗胃过程中通过改变体位、加长胃管插入深度,能提高洗胃效果,减轻痛苦。     

自制金属洗胃套管在电动洗胃中的应用

当今各类中毒层出不穷,为促进毒物迅速从体内排出,洗胃是一行之有效的方法;合作及清醒病人可采用口服催吐,如需行机器插管洗胃,往往因病人不合作,洗胃管容易脱落或被病人咬住而影响洗胃的进行.我科自1980以来,用自制金属洗胃套管洗胃1400例,克服了未使用金属套管前的弊端,促进了毒物的快速排出,同时极大地减轻了护士的劳动强度,为抢救病人赢得了宝贵时机,得到工作人员的一致好评.     

昏迷病人的洗胃问题

昏迷的病因极为广泛,而昏迷病人的洗胃问题往往都是由于口服药物或化学物品中毒造成。病人来诊时颇为紧迫,呈不同程度的昏迷状态。由于病人不能主诉,因此医护人员必须立即通过询问随员以及可能收到的证据,做出中毒的初步诊断,然后争分夺秒地进行抢救。抢救的最有利措施之一即为洗胃术。然而多年来,昏迷病人是否应该洗胃?如何洗胃等问题,各医家却众说纷云。有的条文则规定,昏迷、惊厥病人不应洗胃等等。随着医学实践的发展,昏迷病人的洗胃被越来越多的医护人员所认     

抢救口服有机磷农药中毒洗胃中的几个问题

口服有机磷农药中毒的病人一到急诊室,遇到的第一个问题就是洗胃。因此,护理人员如何在及时、正确、彻底这六个字上下功夫,显得十分重要。我们分析了四年来收治的128例急性有机磷农药中毒病人,发现目前一些基层单位在洗胃问题上存在着一些缺点和错误。一、不及时:洗胃前一味固执地为询问确切的服毒种类选用洗胃液而延误了洗胃时间,更有甚者,有待家属找到毒物瓶才开始洗胃。分析病例中,