隐形义齿固位体对基牙牙周健康影响的临床研究

目的:对比隐形义齿(弹性义齿)以及传统可摘局部义齿不同固位体--弹性塑胶卡环、锻丝卡环,铸造卡环--对患者基牙牙周的影响,观察隐形义齿固位体是否会对基牙牙周健康造成不良影响.方法:收集255例临床单颗第一磨牙缺失的患者,分别采用胶链可摘局部义齿、铸造支架可摘局部义齿、隐形义齿修复.测定修复后1个月及1年基牙牙周健康变化.结果:戴用隐形义齿与其他两类金属卡环,长时期后,基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度无显著性差异.结论:隐形义齿修复局部牙列缺损相对于传统可摘局部义齿对基牙牙周健康无明显不良影响,是一种良好的临床修复体.     

分割式及普通可摘局部义齿基牙牙周膜的三维有限元分析

目的研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下基牙牙周膜的应力情况方法通过螺旋CT扫描获得上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有Ⅰ度松动的患者的上颌二维断层图像,然后在ANSYS Workbench软件中分析由Pro/Engineer建立的模型。结果戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在斜向、水平及垂直载荷下基牙牙周膜Von mises力的数值范围及分布情况均有明显差异。三种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较小。结论分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。这一设计对基牙有Ⅰ~Ⅱ度松动以及牙周健康状况不佳的患者是可行的。     

活动局部义齿基牙健康状况的临床实验研究

目的了解活动局部义齿对基牙牙体、牙周组织及口腔状况影响的机制及特点。方法在7个不同时期,分别检测指定基牙的各临床牙周指数,基牙龈下菌斑细菌相对分布变化;患者唾液流率及pH值;唾液中变形链球菌数。结果患者戴用活动局部义齿后,①短期内基牙PLI、Gl、GBI均明显升高(P<0.01);②牙菌斑细菌中球菌比例减小,而梭状杆菌和螺旋体的比例升高(P(0.01);③唾液流率有所降低,唾液pH值有所升高(P(0.01),但随着戴用时间延长,它们又恢复正常;④患者戴用可摘局部义齿后,唾液中变形链球菌数量增加(P(0.01)。结论戴用活动局部义齿,会引起牙周指数升高及牙菌斑细菌中的致病细菌如螺旋体、梭状杆菌比例增加,同时可导致患者唾液分泌减少,酸碱平衡改变及变形链球菌数量增加。     

可摘局部义齿3种固位体类型与基牙牙周健康的关系

目的:对比3种精密铸造支架式可摘局部义齿固位体设计———RPI型卡、RPA远中牙合型卡和RPC型卡(远中牙合支配的圆环形卡)———对患者基牙牙周健康的影响。方法:运用牙周病常用指数标准及定位根尖片检测患者牙周健康状况,单因素方差分析3组间结果有无差异。结果:3种卡环设计对义齿基牙颊侧菌斑附着水平的影响相似,而对基牙舌侧菌斑附着水平的影响差异有显著性,RPA组患者的菌斑水平明显低于RPC组患者,RPI组患者菌斑水平居中;3组间在基牙牙龈炎症、牙周探诊深度、牙齿动度及基牙牙槽骨吸收方面差异无显著性。结论:RPA型卡环同位体更利于患者维护基牙及其牙周组织的健康,而RPC型卡环固位体则应尽量避免使用。     

可摘义齿清洗方法与义齿性口炎的关系

随着我国进入老龄化社会 ,戴用可摘局部义齿和全口义齿 (以下简称可摘义齿 )的人越来越多。可摘义齿表面的菌斑可引起义齿性口炎[1] ,因此 ,及时清除义齿表面菌斑成为预防义齿性口炎的关键。我们对欲在本院更新义齿的 2 89例可摘义齿戴用者的义齿清洗方法及义齿性口炎发生情况进行了临床检查 ,并将结果进行统计学分析。1　资料与方法1.1　调查对象　选择欲在我院修复科更新义齿的 2 89例可摘义齿戴用者 ,其中可摘局部义齿 2 0 3例 ,占 70 .2 4% ,全口义齿戴用者 86例 ,占 2 9.76 %。所有调查对象均无严重全身性疾病。1.2　义齿戴用时间　询…     

磁性附着体在义齿修复中的应用体会

[目的]观察磁性附着体用于全口覆盖义齿、可摘局部覆盖义齿及可摘局部义齿修复的效果。[方法]28例患者采用46个Magfit磁性附着体做根端覆盖义齿和冠外安置磁性附着体做可摘局部义齿修复,进行5年间定期复查。[结果]28例患者戴用义齿1年内均对固位、稳定性、咀嚼功能表示满意,检查基牙无病变。戴用1～5年后,陆续出现6例基牙疼痛,3例基牙牙龈炎,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂、根面板脱落等问题,所有义齿固位效果满意。[结论]磁性附着体能显著提高义齿的固位力及咀嚼效率（尤其对全口覆盖义齿）,舒适美观,并发症少,具有较好的应用前景。     

隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的临床应用效果。方法：选择121例临床牙列缺损的患者，采用铸造支架可摘义齿修复，对照组（72例）进行常规卡环设计，试验组（49例）前牙及双尖牙基牙采用隐形卡环设计。观察修复后1个月及6个月义齿的固位稳定性、美观性及基牙牙周健康指标。结果：戴用隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿与传统铸造支架可摘义齿在固位稳定及基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面均无明显差异。结论：隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿美观，固位稳定性好，对基牙牙周健康无不良影响，是一种良好的临床修复体。     

口腔卫生对可摘局部义齿基牙健康的影响

可摘局部义齿是牙列缺损修复最常用的方法,是利用天然牙和基托覆盖在粘膜及骨组织上,患者能够自行摘戴的一种修复体。患者戴用RPDS后,常伴有基牙龋坏和牙周疾患的发生,对此,多数学者认为是戴用PPDS对口腔微生态系产生一系列不良影响[1] ,进而导致牙体牙周病变,但也有学者提出[2     

老年患者基牙龋病与可摘局部义齿关系的临床研究

目的 观察老年患者戴用可摘局部义齿2-3年后的龋病发病情况及其临床特点.方法 对95例戴用可摘局部义齿2-3年患者的基牙和非基牙的龋齿发病情况进行检查.结果 基牙龋齿发病率23.67%高于非基牙3.45%(P<0.05).口腔后部基牙龋齿发病率27.49%高于口腔前部基牙13.89%(P<0.05).基牙邻接面龋发病率25.72%,支托窝龋发病率9.33%,根面龋发病率3.02%,卡环龋发病率1.36%.口腔卫生习惯优、良、差三级的基牙龋齿发病率分别为8.91%、24.09%、44.29%,差异有显著性(P<0.01).结论 患者戴用可摘局部义齿后易患龋病,基牙龋齿发病率明显高于非基牙.口腔后部基牙更好发龋齿.基牙龋齿好发牙面顺序为:邻面、支托窝、根面、卡环与基牙接触区.口腔卫生状况与基牙龋齿发病率有关.     

隐形卡环法制作局部可摘义齿临床效果观察

目的总结隐形卡环法制作局部可摘义齿的方法及临床效果。方法采用铸造法制作卡环,固位点在基牙的近远中面,与基牙呈点状接触。对用该法制作局部可摘义齿的305例患者的临床资料进行总结。结果305例患者随访6年,有295例口腔基牙完好,牙龈牙周情况良好,义齿摘戴自如,美观舒适,患者满意。结论隐形卡环制作局部可摘义齿对义齿的固位及稳定无不良影响,省去了影响美观的颊侧卡环臂,是对传统义齿卡环设计观念的创新,制作简便,病人易于接受,临床效果好。     

可摘式覆盖义齿37幅远期疗效观察

覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已做治疗的牙根或牙冠的一种全口义齿或可摘局部义齿。由于牙根的保留 ,减少了患者拔牙的痛苦及牙槽骨的吸收 ,同时增强了义齿的固位、稳定和支持。但长期戴用后可能出现龋病、牙周病等临床疾病[1] 。现将笔者制作的 37幅 82颗基牙的可摘式覆盖义齿远期疗效观察报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 37例患者中男 2 4例 6 5颗基牙 ,女 13例 17颗基牙。均采用短冠基牙 ,牙根高出龈上 1～ 3mm ,均经完善的根管治疗及牙周治疗 ,银汞合金充填根管口 ,基牙健康无松动 ,基托组织面与覆盖基牙间都有 1mm间隔。…     

老年人局部可摘义齿基牙龋损的相关因素分析

目的：调查分析老年人局部可摘义齿修复后基牙的患龋状况,探讨义齿戴用时间、口腔卫生情况对基牙龋损的影响。方法：对86例牙列缺失后的老年人行铸造可摘义齿修复,定期复查并记录基牙的患龋数及口腔卫生情况,对其结果进行χ2检验。结果：老年人义齿戴用时间越长基牙的患龋率越高（P〈0.05）,口腔卫生情况差者患龋率高于口腔卫生优良者（P〈0.05）。结论：戴用义齿的时间、口腔卫生情况与基牙的患龋率密切相关。     

两种可摘局部义齿修复上前牙缺失效果的对比研究

目的:评价一种结合烤瓷冠的可摘局部义齿相比于传统可摘局部义齿修复上前牙缺失的临床效果?方法:40例上前牙缺失患者分为2组,分别进行传统可摘局部义齿和结合烤瓷牙的改良可摘义齿修复,视觉模拟评分(VAS)量表法评价戴用半年后患者对义齿美观情况的满意程度,拍摄曲面断层片测量基牙牙槽骨吸收距离,t检验检测两组间差异?结果:结合烤瓷冠的新型可摘局部义齿在患者满意度上显著优于传统可摘义齿,基牙牙槽骨吸收两组间无显著差异?结论:结合烤瓷冠的改良可摘局部义齿修复体用于修复上前牙缺失可以取得良好的临床效果?     

卡环对基牙磨损351例临床分析

[目的]分析卡环对基牙磨损的情况。[方法]对被弯制卡环磨损的351颗基牙进行调查分析。[结果]基牙都有不同程度的磨损,50~70岁组基牙磨损较多,使用时间越长磨损程度越重。[结论]可摘义齿卡环会引起基牙的磨损,基牙的磨损程度与戴用可摘义齿时间有关,义齿卡环的设计和制作对基牙的磨损也有影响。     

隐形卡环法制作局部可摘义齿临床效果观察

目的：总结隐形卡环法制作局部可摘义齿的方法及临床效果。方法：采用铸造法制作卡环，固位点在基牙的近远中面，与基牙呈点状接触，对用该法制作局部可摘义齿的305例患者的临床资料进行总结。结果：305例患者随访6年，有295例口腔基牙完好，牙龈牙周情况良好，义齿摘戴自如，美观舒适，患者满意。结论：隐形卡环制作局部可摘义齿对义齿的固位及稳定无不良影响，省去了影响美观的颊侧卡环臂，是对传统义齿卡环设计观念的创新，制作简便，病人易于接受，临床效果好。     

磁性附着体义齿修复双侧游离端牙列缺损的临床应用

[目的] 观察磁性附着体义齿修复双侧游离端牙列缺损的临床效果.[方法] 选择双侧磨牙缺失的患者30例,分别采用根端和冠外安置磁性附着体,然后制作义齿的可摘部分,观察患者对于修复体咀嚼功能和美观的满意度.[结果] 30例患者戴用义齿1年内,均对美观表示满意,稳定性好,咀嚼功能好,检查基牙无病变.戴用义齿1～3年后,因患者自身的因素,陆续出现基牙疼痛及基牙牙周的炎症,经过相应处理和治疗后,重新恢复了良好的功能和稳定.[结论] 采用磁性附着体义齿修复双侧游离端牙列缺损是一种简便易行的修复方法.     

可摘局部义齿与基牙龋患关系的探讨

目的探讨两种可摘局部义齿与基牙致龋的关系。方法用两种可摘局部义齿做修复治疗180例、378颗基牙在术后1、3、5年回访,对基牙的牙体组织进行龋病检查,口腔卫生状况检查及询问患者夜间是否摘戴义齿。结果随着义齿戴用时间的延长,两种义齿基牙龋坏都逐渐增加,两种义齿各自1、3、5年比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿各自卫生状况比较有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿间相应优良差比较有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿夜间是否摘戴比较有统计学意义（P〈0.05）。结论两种可摘戴局部义齿随着义齿戴用时间的延长,其龋坏均逐渐增加;如果夜间继续戴义齿,则会造成口腔卫生差,出现基牙龋坏,影响口腔甚至全身健康。     

可摘局部义齿3种固位体类型与基牙牙周健康的关系

对比３种精密铸造支架式可局部义齿固体设计－ＲＰＩ型卡、ＰＲＡ远中Ｈｅ型卡和ＲＰＣ型卡－对患基牙牙周健康的影响。方法：运用牙周病常用指数标准及定位根尖片检测患牙周健康状况,单因素方差分析３组间结果有无差异。结论菌斑水平居中;３组间在基牙牙龈炎症、牙周探诊深度、牙齿动度及其牙牙槽骨吸收方面差异无显性。     

牙列末端磨牙残根的保留及其在修复中的应用

保存牙列末端的磨牙残根，作为牙列缺损修复中的基牙，以改善修复效果。方法：对牙列末端为残根或残冠的患者35例采用非传统的方法，利用牙列末端的磨牙残根，以桩冠修复后作为基牙，进行义齿修复。结果：随访3年，18例可摘义齿基牙和10例固定义齿基牙功能良好，牙周无病变。7例固定义齿基牙出现牙周萎缩与咬合不适。其中4例改为可摘义齿基牙后，得以保留；3例因残根病变发展而拔除。结论：通过测算残根的余留牙周膜面积与原有牙周膜面积的百分比，以估算该残根是否有足够的牙周储备力作为义齿基牙、以及作为何种义齿基牙，并确定修复体能面的颊舌径的方法是可行的；增加基牙时必须考虑到力的合理负担；牙列末端磨牙残根的保留具有重要意义。     

前牙区松动基牙的固定修复

临床上常见前牙区缺失 1～ 3颗前牙 ,缺隙侧少数基牙患牙周炎而松动 ,虽然经过牙周治疗 ,但牙槽骨已经部分吸收 ,牙齿松动Ⅰ°～Ⅱ°的患者。常规固定义齿对基牙的要求很高 ,理想基牙其牙槽骨应没有任何的病理性吸收[1 ] 。通常基牙患有牙周炎 ,松动度在Ⅰ°～Ⅱ°,只能以可摘义齿或牙周夹板修复。可摘局部义齿或牙周夹板由于体积大、固位差、固位体易损伤基牙等缺点常常不能收到满意的修复效果。固定桥由于体积小、解剖形态与天然牙相接近、修复美观且咀嚼功能好而受到患者的欢迎。通过 1 998 1～ 2 0 0 2 3修复 30件松动基牙固定桥 ,几年…