浅谈中药的不良反应

一般认为 ,中药不良反应少而轻微 ,甚至有“纯中药制剂无不良反应”的说法 ,使许多人对中药不良反应有所忽视。随着中药的广泛应用及人们对药源性疾病认识的提高 ,有关中药不良反应的报道逐渐增多。本文综合近年来的文献报道 ,对中药的不良反应及其成因作一初步分析。1　中药引起的不良反应中成药不良反应涉及多系统 ,以皮肤反应和神经、消化系统损害为多见 ,中药注射剂不良反应以皮肤反应和过敏性休克为多见 ;中草药不良反应以神经、消化、循环系统为多见 ,发生频数较高的有乌头类中药、曼陀罗、雷公藤、斑蝥等。1.1　神经系统反应　速效伤…     

临床常用中药的不良反应

中药是我国传统文化的瑰宝 ,对中华民族繁衍昌盛起着重要的作用。中药多为天然植物 ,一般药性平和 ,比西药相对安全 ,所以长期以来 ,人们错误地认为 :中药来源于大自然 ,无毒副作用 ,使用安全。这是片面的 ,虽然中药比西药毒副作用小 ,但近年来 ,中药引起的不良反应已屡见报道 ,药源性疾病逐年增多。中药不良反应是指中药对机体产生的除治疗作用以外的过敏现象或毒副作用。中药不良反应涉及神经、循环、泌尿、消化、呼吸、血液系统损害和全身过敏反应、过敏性休克 ;以过敏反应和消化系统损害为多见。中药的不良反应表现为 :皮肤荨麻疹或疱疹…     

中药注射剂不良反应的中文文献分析

目的：了解文献报道中有关中药注射剂引起的各种不良反应,为临床合理用药提供资料。方法：以国内公开发行的３种药学期刊中有关中药注射剂不良反应的病例报道为基础,兼顾随机对照试验和病例对照试验进行分析。结果：中药注射剂常见的不良反应是过敏反应。容易发生不良反应的是双黄连注射液。结论：中药注射剂的各种不良反应日益多见,必须提高对中药注射剂不良反应的认识。     

我国1990年～1999年中药不良反应的文献分析

目的 :对我国10年来 (1990年～1999年 )85种医药刊物中有关中药不良反应病例报道进行统计分析。方法 :用文献计量学方法 ,对1176例 (1291例次 )中药诱发ADRs报道进行回顾性调查研究 ,分析讨论诱发药物、症状表现、严重程度以及造成中药ADRs的原因。结果 :男女病例数为1∶1 15 ;诱发ADRs的药物涉及138个品种 ,其中以雷公藤片、双黄连注射液 (粉针 )和茵栀黄注射液为最 ,占27 96 % ;A类反应375例次 ,其中心血管系统损害比例最大 (19 73 % ) ;B类反应916例次 ,其中皮肤粘膜损害比例最大 (41 16 % ) ;造成重度损害者373例次 (28 89 % )。结论 :应加强有关中药安全用药知识的普及 ,规范临床合理应用中药及其制剂 ,实施对中药不良反应的控制、监测     

301例中药不良反应浅析

目的 :了解文献报道中有关中药引起的各种不良反应 ,为临床合理用药提供参考。方法 :对国内公开发行的 8种药学期刊中有关中药不良反应的病例报道 30 1例 ,进行归纳、统计和分析。结果 :从所收集资料看 ,中药常见的不良反应为过敏反应共131例 ,占 43 5 2 % ,过敏性休克 37例 ,占 12 2 9%。结论 :随着中药所致各种不良反应日益多见 ,临床医师和药师都应对其提高警惕。     

喹诺酮类抗菌药物的不良反应

喹诺酮类抗菌药物是新一类抗菌谱广、抗菌活性强 ,且使用方便的抗菌药物。目前 ,国内常用的产品有环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星、培氟沙星等 ,临床疗效确切 ,但随着该类药物的广泛应用 ,其不良反应的报道也不断增加 ,有的还属较为严重的药物不良反应。本文通过对其不良反应的概述 ,以供临床医生用药时参考。1　过敏反应及皮肤症状此类不良反应中以皮肤损害为最多 ,占病例报告总数中的构成比为 1 0 .82 %。以皮疹、皮炎、荨麻疹、光敏反应为多见 [1 ] ,严重者可出现剥脱性皮炎、大疱性药疹和过敏性休克等 ,提示高敏体质患者应慎用…     

2008年重庆市药品不良反应报告分析

目的了解重庆市药品不良反应发生情况及特点,为药品不良反应监测工作提供参考。方法对重庆市2008年涉药单位及个人上报的药品不良反应数据进行回顾性统计分析。结果药品不良反应报告的上报主体是医生,来源主体是医疗机构;引起药品不良反应的药品以抗微生物药物最多;给药途径以注射剂静脉滴注最常见;不良反应累及器官系统以皮肤及其附件损害最为多见。结论应加强药品不良反应监测工作,尤其注重对中药注射剂的监测,以利临床用药安全、有效。     

中药不良反应及其相关因素分析

目的分析中药不良反应,了解相关影响因素。方法对2006年收集的26例中药不良反应患者的一般情况、原患疾病、涉及药品、ADR发生时间及ADR涉及的器官系统及临床表现进行统计分析。结果中药ADR基本无性别差异,ADR报告涉及的药品共18个品种,注射剂所致不良反应占总例数的73.08%,ADR发生时间为首次给药后1 min～1 d,以皮肤及其附件损害最多见。结论对医务人员普及有关中药安全性知识,规范临床用药,有助于减少ADR。     

警惕中药的变态反应

人们普遍认为中药平和、安全,但近年来由中药引起的药物不良反应及药源性疾病逐年增多,严重的危及到患者生命.其类型据专家报道,变态反应占近70%,以皮肤反应为主,占40%以上,其中过敏性休克又占到10%以上[1].     

中药注射剂48例不良反应分析

目的:探讨中药注射剂不良反应的临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:对我院近年来应用中药注射剂所致的48例不良反应病例进行分析总结。结果:中药注射剂是诱发不良反应的主要剂型,本组患者不良反应共涉及8个系统/类型,以皮肤症状最为多见,排列前3位的药物分别是穿琥宁注射剂、双黄连注射剂和清开灵注射剂,占本组中药注射剂不良反应的52.08%。结论:中药应提倡口服给药,加强中药注射剂的合理应用,提高临床用药的安全性。     

某基层医院2000～2001年中药注射剂的应用与不良反应调查

目的：了解某基层医院中药注射剂的应用及不良反应发生情况，为中药注射剂的临床安全用药提供参考。方法：对该院2000-2001年中药注射剂的用量及消耗金额进行统计，同时对其发生的不良反应进行调查分析。结果：该院中药注射剂2年内消耗金额上升21．92％，销量排序前3位的分别为循环系统药、抗肿瘤药、抗病毒药等几大类；2年间共收集到中药注射剂引起不良反应报告32例，以皮肤及其附件损害为多见。结论：中药注射剂是一类具有发展前途的常用药物，但其不良反应亦应警惕。     

药品不良反应报告165例分析

目的了解该院药物不良反应的基本情况,为临床安全用药提供参考。方法分析该院165例药物不良反应报告,对所涉及的药物品种进行分类整理。结果 165例不良反应中40岁以上患者占多数（55.2%）,女性多于男性,不良反应多发生于给药后30min内（68.2%）,共涉及12类66种药物,以静脉给药为主要用药途径的占总数的83.0%。由头孢菌素类药物和中药注射剂引起的不良反应排前2位（20.0%、10.9%）,临床表现以皮肤及其附件损害多见,较严重的不良反应有8例占总数的4.8%。结论该院抗感染药物和中药注射剂静脉用药引起的不良反应不容忽视,应按适应证选药,加强监护,以减少不良反应的发生。     

浙江台州地区2597例药品不良反应报告分析

目的了解药品不良反应在浙江省台州市的发生情况及其给患者造成的危害。方法对台州市药品不良反应监测中心2004年7月~2006年3月期间收集到的2597例ADR报表,按患者年龄、性别、引起ADR的药物、ADR的临床表现、给药途径进行分类统计。结果涉及的药物共有23大类,其中以抗感染药物居首位,其次为中药制剂,尤以中药注射剂多见,维生素和营养类药注射剂ADR报告例数也不少;ADR病例合并用药占42.5%,以静脉用药途径为主,占74.0%;主要的ADR类型为皮肤损害,其次是发热、寒战、胃肠系统损害症状。结论尽量减少静脉给药途径,加强用药监护,严格掌握抗感染药、中药注射剂、维生素和营养类药注射剂的适应证。     

我院2011年135例药品不良反应报告分析

目的分析药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法对医院2011年收集的135例药品不良反应报告,分别从患者年龄、给药途径、用药情况、药品不良反应累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析。结果不良反应以老年患者发生率最高;由抗微生物类药物引发的例数最多,抗微生物类药中又以头孢类、喹诺酮类、青霉素类发生率最高;给药途径主要以静脉滴注为主;临床表现以皮肤及附件损害和胃肠道反应多见。结论临床应重视药品不良反应监测工作,减少或避免药品不良反应发生。     

医疗机构药品不良反应病例报告分析

目的通过对大连市各医疗机构2007年收集的326例药品不良反应报告进行分析,为临床安全用药提供参考。方法运用Excel对药品不良反应报告进行分类统计和分析评价。结果抗微生物药物居首位,其次是中药;药品不良反应累及的系统-器官以皮肤及其附件的损害最多见,其次是全身性损害和胃肠系统损害;给药途径以静脉给药为主;联合用药占77.05%。结论加强药品不良反应的监测工作,加速药品不良反应信息的传递。保障公众安全、合理用药。     

2006年～2007年我市2881例药品不良反应报告分析

对2006年～2007年丽水市ADR监测中心收集的2881份报告表进行统计、分析.结果药物不良反应的发生与患者年龄、药物种类、给药途径等有关,其中抗感染药物和中药注射剂引起的ADR较多;静脉给药是引起ADR的主要途径;不良反应累及的系统以皮肤及其附件的损害最多见.     

我院2009年170例药品不良反应报告分析

目的:掌握我院药品不良反应特点、规律和临床表现,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2009年170例不良反应报表进行归纳分析。结果:170例中,内科系统报告例数较外科系统和门诊多;涉及的药物主要以抗菌药物和中药注射液为主;静脉滴注给药引起的不良反应最多;临床表现主要以皮肤及其附件损伤和输液反应或药物热为主。结论:应加强药品不良反应监测,合理规范使用药物,减少或避免不良反应发生。     

2006年～2007年我市2881例药品不良反应报告分析

对2006年～2007年丽水市ADR监测中心收集的2881份报告表进行统计、分析.结果 药物不良反应的发生与患者年龄、药物种类、给药途径等有关,其中抗感染药物和中药注射剂引起的ADR较多;静脉给药是引起ADR的主要途径;不良反应累及的系统以皮肤及其附件的损害最多见.     

加替沙星的不良反应

目的综述加替沙星引起的各种不良反应,为临床用药提供参考。方法利用数据库检索和收集临床资料,兼顾少见不良反应病例报道进行系统性综述。结果不良反应涉及消化、神经、心血管、内分泌、血液及皮肤等多个系统和器官,以过敏反应、消化系统常见,特殊不良反应以致血糖异常和神经精神系统反应为主。结论加替沙星引起血糖紊乱等严重不良反应应引起临床的高度重视。     

110例药品不良反应报告分析

目的：分析濮阳市人民医院药品不良反应（ADR）发生的特点和规律,为临床合理、安全用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对我院2007年1月—2010年6月收集的110例药品不良反应报告进行分类统计分析。结果：110例药品不良反应中,60岁以上患者较多,共64例,占58.18%;静脉给药引起的药品不良反应为79例,占71.82%;由抗菌药物引起的药品不良反应最多,共37例,占33.64%,其次为中药制剂,共19例,占17.27%;临床表现以皮肤及其附件损害最为多见,有39例占35.45%。结论：应以抗菌药物和中药制剂为重点,加强医院药品不良反应的监测工作,减少或避免药品不良反应的发生,保障患者用药安全。