赛强,格拉诺赛特与惠尔血治疗实体瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效比较

目的：比较赛强,格拉诺赛特与惠尔血3种重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗实体瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效。方法：对实体瘤化疗后白细胞减少病人用rhG-CSF来治疗,A组用国产药赛强,男性47例次,女性33例次,年龄(41±17)a。B组用进口药格拉诺赛特,男性48例,女性32例次,年龄(41±17)a。C组用进口药惠尔血,男性49例,女性31例次,年龄(41±17)a。剂量均为150～300μg,4次/d,10～14d为一个疗程。结果赛强、格拉诺赛特与惠尔血的总有效率分别为97.0%.98.5%,98.5%。中性粒细胞恢复正常所需要的时间分别为(7.2±3)d、(7±3)d及(7±3)d,感染发热的发生率(T>38℃),三组分别为19%、18%及18%,三组差异无显著意义(P>0.05)。结论：赛强,格拉诺赛特与惠尔血均能缩短化疗后的骨髓抑制期,促进中性粒细胞的恢复,减少严重感染的发生率,三者的疗效,安全性基本相似。但国产赛强价格低,更适合我国国情,从减轻病人的经济负担及为发展我国医药事业考虑,建议使用国产赛强。     

赛强，格拉诺塞特与惠尔血治疗实体瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效比较

目的 :比较赛强 ,格拉诺赛特与惠尔血 3种重组粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)治疗实体瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效。方法 :对实体瘤化疗后白细胞减少病人用rhG CSF来治疗 ,A组用国产药赛强 ,男性 47例次 ,女性 33例次 ,年龄 (41± 17)a。B组用进口药格拉诺赛特 ,男性 48例 ,女性 32例次 ,年龄 (41± 17)a。C组用进口药惠尔血 ,男性 49例 ,女性 31例次 ,年龄 (41± 17)a。剂量均为 15 0～ 30 0 μg ,4次 /d ,10～ 14d为一个疗程。结果赛强、格拉诺赛特与惠尔血的总有效率分别为 97.0 % .98.5 % ,98.5 %。中性粒细胞恢复正常所需要的时间分别为 (7.2± 3)d、(7± 3)d及 (7± 3)d ,感染发热的发生率 (T >38℃ ) ,三组分别为19 %、18%及 18% ,三组差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :赛强 ,格拉诺赛特与惠尔血均能缩短化疗后的骨髓抑制期 ,促进中性粒细胞的恢复 ,减少严重感染的发生率 ,三者的疗效 ,安全性基本相似。但国产赛强价格低 ,更适合我国国情 ,从减轻病人的经济负担及为发展我国医药事业考虑 ,建议使用国产赛强。     

粒生素促进急性白血病化疗后中性粒细胞的恢复

目的　观察粒生素对急性白血病化疗后粒细胞减少的治疗效果。方法　 75例接受联合化疗的急性白血病患者随机分为两组 ,治疗组的 38例在化疗后中性粒细胞绝对值 (ANC)降至 1 5× 10 9 L时 ,加用粒生素 15 0 μg 天皮下注射使粒细胞恢复 ,直至复查ANC超过 2 0× 10 9 L后停药 ,平均用药时间 5 9天 ;对照组的 37例仅给予常规支持治疗。结果　使用粒生素治疗组ANC恢复到超过 2 0× 10 9 L的时间为 5 4± 2 7天 ,明显比未使用粒生素的对照组的 14 7± 3 5天短 ,且治疗组感染率为 18 4 2 %(7 38) ,对照组感染发生率为 75 6 8%(2 8 37) ,两者差异有显著性。结论　粒生素能够明显促进白血病患者化疗后粒细胞的恢复 ,疗效可靠 ,毒副作用轻微。     

rhG—CSF加速急性白血病化疗后中性粒细胞的恢复

目的观察rhG-CSF对急性白血病化疗后中性粒细胞恢复的效果.方法24例急性髓细胞白血病和21例急性淋巴细胞白血病联合化疗后,白细胞(WBC)计数＜1.0×109/L时起加用rhG-CSF300μg/d,皮下注射,直至中性粒细胞绝对值(ANC)＞1.5×109/L后停用.结果ANC＞1.5×109/L在用rhG-CSF组为(5.9±5.1)d明显短于对照组(14.8±5.0)d,用rhG-CSF组明显减少了感染的发生(20%∶80%).结论rhG-CSF能有效地加速急性白血病化疗后中性粒细胞的恢复.     

肿瘤化疗前应用重组人粒细胞集落刺激因子预防白细胞减少临床研究

目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防化疗后中性粒细胞减少症的有效性和安全性.方法 采用随机对照,初治恶性肿瘤患者接受1个周期的化疗,其中治疗组化疗前给予rhG-CSF 150μg皮下注射1次,对照组不给予rhG-CSF.结果 入组60例肿瘤患者,治疗组和对照组各30例,WBC＜4.0 × 109/L的发生率分别为20.00%和56.67%(P＜0.05),Ⅰ度白细胞减少发生率分别为6.67%和20.00%,Ⅱ度白细胞减少发生率分别为10.00%和16.67%,Ⅲ度白细胞减少发生率分别为3.33%和10.00%,Ⅳ度白细胞减少发生率分别为0.00%和10.00%,持续时间分别为1.27天和4.04天(P＜0.05),抗生素使用率分别为7.69%和26.92%(P＜0.05),发热性中性粒细胞减少发生率分别为3.85%和26.92%(P＜0.05).结论 化疗前应用rhG-CSF能有效控制肿瘤化疗后白细胞减少的发生,降低肿瘤化疗后白细胞减少的程度.     

PEG-rhG-CSF注射液对乳腺癌术后化疗致中性粒细胞减少的防治效果

目的 探讨聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)注射液对乳腺癌术后化疗致中性粒细胞减少的防治作用.方法 法将89例术后接受化疗的乳腺癌患者分为观察组(PEG-rhG-CSF 100 μg/kg皮下注射1次)与对照组[rhG-CSF 5 μg·kg-1·d-1皮下注射,以外周血中性粒细胞绝对值(ANC)至最低点后连续2次其值大于或等于5.0×109/L为宜],比较两组患者疗效及安全性.结果 观察组第2个高峰ANC水平明显低于对照组(P＜0.05);两组患者4度中性粒细胞减少率、抗生素使用率、4度中性粒细胞减少持续时间及其他不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组ANC由最低点上升至大于或等于2.0×109/L所需时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 PEG-rhG-CSF 1次注射防治乳腺癌术后化疗致中性粒细胞减少效果与rhG-CSF多次注射相当,且未增加不良反应.     

益气生髓方联合rhG-CSF治疗上皮性卵巢癌化疗所致中性粒细胞减少症的临床疗效观察

 目的 评价益气生髓方治疗上皮性卵巢癌化疗所致中性粒细胞减少症的临床疗效和安全性。方法 采用前瞻性随机对照非盲临床研究方法,将复旦大学附属妇产科医院60例上皮性卵巢癌化疗后出现以白细胞减少为主的重度骨髓抑制患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。在化疗间歇期对照组采用重组人粒细胞刺激因子注射液（recombinant human granulocyte stimulating factor injection,rhG-CSF）150 μg皮下注射q6-24 h,直至血常规恢复正常;研究组在使用rhG-CSF的基础上加中药经验方“益气生髓方”口服。监测治疗后下次化疗时白细胞总数（white blood cells,WBC）和中性粒细胞计数（absolute neutrophil count,ANC）水平,比较两组患者化疗后第7天和第10天WBC和ANC水平,记录化疗间隔时间、升白治疗时间和rhG-CSF使用剂量,检测肝肾功能水平,采用癌症生活质量通用量表FACT-G （V4.0）中文版评估两组患者的生活质量。结果 化疗后第7天和第10天研究组患者的WBC和ANC均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;进一步的多因素Logistic回归分析显示,“益气生髓方”是缓解第10天中性粒细胞中重度减少的显著相关因素。研究组和对照组的化疗间隔时间分别为（22.31±1.25）天和（25.79±4.76）天,升白治疗时间分别为（4.67±2.11）天和（6.86±2.35）天,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。rhG-CSF使用量在研究组和对照组分别为（552.6±173.6） μg和（852.6±200.3） μg,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者肝肾功能损伤情况差异无统计学意义。研究组FACT的量表总分、生理状况评分、情感状况评分和功能状况评分方面均高于对照组（P<0.05）。结论 益气生髓方联合rhG-CSF治疗可以有效升高白细胞,缩短化疗间隔时间和升白治疗时间,减少rhG-CSF使用剂量,提高患者生活质量。采用益气生髓方治疗并未增加患者肝肾功能的损伤。     

吉粒芬在小儿粒细胞减少症中的临床应用

为了进一步评价吉粒芬(rhG-CSF)对中性粒细胞的升高作用.本文观察32例粒细胞减少症(NPC)患儿采用静脉或皮下注射rhG-CSF后的粒细胞变化情况.结果rhG-CSF组粒细胞达到峰值时间(d,x±s)为6±3,与常规组相比(t=4:256,P<0.01)具有高度显著性差异;粒细胞升高幅度(10~9/L,x±s)为4.3±1.2,与常规组相比(t=5.025 ,P<0.01)具有高度显著性差异.说明rhG-CSF能明显升高粒细胞,明显缩短粒细胞达到峰值时间.     

rhG-CSF治疗早产儿中性粒细胞减少症的临床疗效

目的:研究早产儿中性粒细胞减少症的危险因素,并进一步探究重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)辅助治疗35周以下早产儿中性粒细胞减少症的临床疗效.方法:回顾性分析227例早产儿住院资料,根据有无中性粒细胞减少症分为两组,采用Logistic回归分析早产儿中性粒细胞减少症的危险因素.76例胎龄小于35周早产儿合并中性粒细...     

聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少症的多中心随机对照Ⅱ期临床研究

目的比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)和重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防化疗后中性粒细胞减少症的有效性和安全性。方法采用多中心随机自身交叉对照,初治恶性肿瘤患者接受2个周期相同方案的化疗,其中试验周期给予PEG-rhG-CSF100μg/kg皮下注射一次,对照周期每日一次皮下注射rhG-CSF5μg/kg,直至外周血中性粒细胞绝对值(ANC)达低谷后连续两次检查≥5·0×109/L。结果入组104例肿瘤患者,在103个试验周期和100个对照周期中,ANC<1·5×109/L的发生率分别为30·00%和20·00%,持续时间分别为2·39d和2·35d;ANC<0·5×109/L的发生率分别为5·80%和4·00%;抗生素使用率分别为13·59%和13·00%(以上差异均无统计学意义);发热性中性粒细胞减少发生率均为0。受试药和对照药的不良反应均为骨骼肌肉疼痛、乏力、发热、头晕等,发生率与严重程度相似。结论PEG-rhG-CSF一次给药的疗效和不良反应与rhG-CSF多次给药相似。     

PEG-rhG-CSF与rhG-CSF预防肿瘤化疗后粒细胞减少的临床疗效比较

目的 比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)与重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防肿瘤化疗后粒细胞减少的临床疗效.方法 选择2018年10月至2020年6月合肥市第二人民医院血液肿瘤科收治的恶性肿瘤患者51例,根据给药种类的不同,分为预防组(给予PEG-rhG-CSF,n=28例)与对照组(给予rhG-CSF,n=23),再根据各肿瘤的化疗方案对骨髓抑制的风险程度不同,将两组再分为低风险骨髓抑制组、中风险骨髓抑制组和高风险骨髓抑制组3个亚组.比较两组不同时间中性粒细胞绝对数(ANC)的变化情况,每个化疗周期中性粒细胞缺乏发生率和发热性中性粒细胞减少症(FN)的发生率的不同,并对各组不良事件的发生率进行比较.结果 两组患者在第1化疗周期和第2化疗周期的第3、5、7、10和14天的ANC变化进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),ANC随治疗时间发生变化,不同时间的ANC值差异有统计学意义(P<0.05),不同治疗方式和时间对ANC值有交互效应(P<0.05).两组低风险骨髓抑制组、中风险骨髓抑制组和高风险骨髓抑制组患者在第1化疗周期和第2化疗周期的第3、5、7、10和14天的ANC变化比较,差异有统计学意义(P<0.05),各亚组ANC随治疗时间发生变化,不同时间的ANC值差异有统计学意义(P<0.05),不同治疗方式和时间对ANC值有交互效应(P<0.05).预防组患者在第1个化疗周期和第2个化疗周期的中性粒细胞缺乏发生率和FN的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).预防组接受治疗后不良反应发生率为21.42％(6/28),对照组为30.43％(7/23),两组不良反应率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用PEG-rhG-CSF能够有效预防肿瘤患者化疗后粒细胞减少和FN的发生率.     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防乳腺癌剂量密集化疗后的中性粒细胞减少

目的研究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在乳腺癌剂量密集辅助化疗中预防中性粒细胞减少症的有效性,为聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子的临床应用提供依据。方法选取37名乳腺癌女性患者,在乳腺癌根治手术后均接受表柔比星+环磷酰胺序贯双周紫杉醇(EC-T)化疗方案,化疗后随机分成接受PEG-rhG-CSF预防的试验组和接受rhG-CSF预防的对照组,监测各个化疗周期两组中性粒细胞减少发生率及持续时间,观察聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子的有效性。结果共纳入37例患者,其中试验组22例,对照组15例。各化疗周期中3度、4度中性粒细胞减少发生率,PEG-rhG-CSF组比rhG-CSF组低,且差别有统计学意义(P<0.05)。从化疗结束到中性粒细胞绝对值出现最低值的时间两组差异无统计学意义(P=0.51)。3度、4度中性粒细胞减少持续的时间两组差异无统计学意义(P=0.119)。两组生活质量无明显差异(P>0.05)。结论聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在乳腺癌剂量密集辅助化疗中能够降低3度、4度中性粒细胞减少症的发生率,且疗效优于rhG-CSF,有一定的临床价值。     

瑞白治疗恶性肿瘤化疗所致的白细胞减少

目的观察rhG-CSF(瑞白)治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效和不良反应. 方法白细胞计数(WBC)＜3.9×109/L 或中性粒细胞＜2.5×109/L时开始用rhG-CSF150 μg皮下注射,1次/d,连用5 d或以上,白细胞记数升至正常或以上时停药. 结果可使化疗后白细胞减少的患者,白细胞恢复正常范围,平均6.5 d,使化疗按期完成. 结论可有效的治疗化疗所致的白细胞减少症,明显缩短白细胞降至正常范围以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行.     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在预防乳腺癌化疗后骨髓抑制中的作用

目的：评估聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）在预防乳腺癌患者化疗后中性粒细胞减少的疗效与安全性。方法：45例乳腺癌患者采用EC-T/AT/TC/EC方案化疗,化疗后48h单次皮下注射聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子100μg/kg或6mg,化疗21d为1个周期。结果：出现IV度中性粒细胞减少22例（48.8%）,其中发热伴IV度中性粒细胞减少4例（8.9%）。化疗结束到中性粒细胞出现最低值的时间为（7.78±1.80）d,IV度中性粒细胞减少持续时间（1.2±0.8）d,中性粒细胞恢复>2.0×109/L的时间（2.5±1.1）d。23例（51.2％）在全程化疗中未出现粒细胞缺乏,并且治疗耐受性良好,提示PEG-rhG-CSF具有良好的预防中性粒细胞减少的效果和安全性。结论：乳腺癌患者化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防中性粒细胞减少疗效肯定,值得在临床中进一步推广。     

二级预防对化疗所致中性粒细胞减少症的临床意义

目的 探讨二级预防在化疗所致中性粒细胞减少症中的临床疗效、患者依从性及经济学评价。方法 选取2017年4月—2018年10月德阳市人民医院肿瘤科诊断明确的,并使用中等风险化疗方案,有二级预防指征的患者131例作为研究对象。基于对中性粒细胞减少症的处理方式,将患者分为两组：A组72例,给予二级预防,根据使用的药物进一步分为A1组（37例）和A2组（35例）。A1组使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）5?μg/kg皮下注射;A2组使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（PEG-rhG-CSF）6?mg皮下注射。B组59例,化疗规律检测血常规,当出现2～4度粒细胞减少时,给予rhG-CSF 5?μg/kg皮下 注射。比较A、B组患者能够按既定周期足剂量化疗的病例数、3、4度粒细胞减少人次、发热性中性粒细胞减少症人次、化疗周期天数、患者依从病例数、非化疗医疗费用等指标。结果 按周期足剂量化疗病例数：A组高于B组（P?<0.05）;3、4度粒细胞减少人次：A组少于B组（P?<0.05）;中性粒细胞减少症人次：A组少于B组（P?<0.05）;化疗周期平均天数：A组少于B组（P?<0.05）;依从率：A、B两组差异无统计学意义（P?>0.05）;非化疗产生费用：A组费用高于B组（P?<0.05）。结论 规范的二级预防能够明显减少发生3、4度粒细胞减少和中性粒细胞减少症的人次,能够较好地保证患者按周期足剂量完成化疗。选用rhG-CSF还是PEG-rhG-CSF进行二级预防,需要考虑患者依从性和经济条件。     

聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子用于卵巢癌及宫颈癌化疗的价值

目的观察聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（PEG-rhG-CSF）用于卵巢癌、宫颈癌化疗预防中性粒细胞缺乏（粒缺）的价值。方法选取经病理或细胞学确诊的卵巢癌、宫颈癌患者共72例，随机分为实验组和对照组各36例，实验组在化疗后72h一次性皮下注射PEG-rhG-CSF6mg，体重45kg以下的患者减半；对照组在化疗后72h开始予以皮下注射rhG-CSF2~5滋g/kg，1次/d。观察两组患者的中性粒细胞数，3、4度粒缺和发热性粒缺的发生率及持续天数，不良反应发生情况及费用开支情况等并作比较。结果在使用PEG-rhG-CSF及rhG-CSF预防性治疗的周期中，实验组和对照组中性粒细胞水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。实验组和对照组3度粒缺发生率分别为11.1%和8.3%，差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组与对照组各种不良反应发生率及严重程度均相似（2.8%~8.4%vs2.8%~11.2%），差异均无统计学意义（均P＞0.05）。实验组人均费用（3021.19元）和对照组（2773.18元）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论PEG-rhG-CSF用于卵巢癌、宫颈癌化疗时，与rhG-CSF比较，不良反应及费用均相似，但使用相对方便，有利于改善患者的生存质量。     

洁欣(rhG-CSF)对恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效观察

采用国产rhG-CSF(商品名洁欣)治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症22例,结果显效16例,有效4例,无效2例,总有效率90.9%;白细胞恢复正常时间平均6.2±4.41天.提示洁欣治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症效果显著,副作用甚微,可明显减轻抗癌药的骨髓毒性作用,减少感染的发生,增强机体对化疗的耐受性.     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子二级预防卵巢癌化疗后中性粒细胞减少的疗效分析

目的 探析聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(Pegylatedrecombinanthumangranulocytecolonystimulating factor, PEG-rhG-CSF)二级预防卵巢癌化疗后中性粒细胞减少的临床疗效。方法 方便选取2019年1月—2021年10月盐城市第三人民医院收治的采取“紫杉醇+顺铂/卡铂”方案化疗且上一周期出现Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的卵巢癌患者44例,随机分为观察组和对照组,各22例。观察组在化疗结束24 h后给予PEG-rhG-CSF单次皮下注射,对照组在化疗结束24 h后给予重组人粒细胞刺激因子(recombinant human granulocytestimulating factor, rhG-CSF)每日皮下注射。统计两组患者中性粒细胞绝对值减少发生率、中性粒细胞减少性发热发生率、不良反应发生率及生活质量。结果 观察组Ⅲ～Ⅳ度ANC减少发生率(27.27%)低于对照组(36.36%),但差异无统计学意义(χ²=0.419,P>0.05)。两组中性粒细胞减少性发热及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P&...     

PEG-rhG-CSF一级预防化疗中性粒细胞减少的临床观察

目的 分析化疗后中性粒细胞计数减少的影响因素,对比聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)和重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的临床疗效,观察PEG-rhG-CSF对化疗后中性粒细胞绝对值(ANC)减少的一级预防效果和安全性.方法 选择2019年7月—2020年6月本院收治的接受高危FN(f...     

rhG-CSF对血液肿瘤病人化疗后中性粒细胞功能的影响

目的研究血液肿瘤病人化疗后应用重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对中性粒细胞功能的影响. 方法采用过氧化氢释放法、琼脂糖测定法、免疫荧光技术和流式细胞仪测量术对正常组、单纯感染组、急性白血病组和淋巴瘤组患者各10例,检测中性粒细胞的吞噬、趋化及氧化代谢功能.结果血液肿瘤病人化疗后用rhG-CSF前中性粒细胞吞噬、趋化及氧化代谢功能明显低于正常对照组,用rhG-CSF后功能均增强,基本接近正常组甚至超出. 结论化疗药物可降低中性粒细胞功能,应用rhG-CSF能部分恢复受损的中性粒细胞功能.