子宫内膜癌雌孕激素受体的免疫组化研究（附19例报告）

子宫内膜癌占宫体恶性肿瘤的 90 %以上 ,近年文献报道其发生率有上升趋势 ,与宫颈浸润癌相近 ,是危害女性健康的严重疾病。子宫内膜癌的治疗是以手术为主 ,辅以放疗、化疗等综合治疗 ,因而对化疗的预后预测也日趋重要。我院于 2 0 0 0年开始 1 0个月中 ,遇到 1 9例子宫内膜癌 ,现就其雌激素受体(ER)、孕激素受体 (PR)的表达状况与肿瘤细胞分化、临床分期、内分泌治疗及预后关系报告如下。1　资料来源选取我院 2 0 0 0年 1～ 1 0月 1 9例子宫内膜癌行子宫切除标本为研究对象 ,按病理组织分类 ,子宫内膜样癌 1 5例 ,乳头状腺癌 3例 ,透明细…     

Ⅰ—Ⅱ期子宫内膜癌术后放疗的临床分析

子宫内膜癌症是女性生殖道常见 3大恶性肿瘤之一 ,占女性生殖道恶性肿瘤的 2 0 %～ 3 0 %。对Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌以手术治疗为主 ,但单纯手术治疗的术后复发率较高。我科自 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治的 72例子宫内膜癌 ,均行手术治疗 ,3 0例术后进行了全盆腔放疗 ,现将结果报道 ,并就术后放疗的意义与放射并发症有关因素进行分析、探讨。资料与方法一、临床资料 :72例术后患者 ,年龄最轻者 3 8岁 ,最大者 72岁 ,平均年龄 5 5 4%。其中 70例系绝经期 ,有家族史 3例。全部病例均有明确的术后病理诊断。分期采用 1 988年ＦＩＧＯ手…     

恩丹西酮治疗化疗后恶心、呕吐的观察与护理

恶心、呕吐是恶性肿瘤患者在化疗中最常见的副作用 ,甚至由于恶心、呕吐剧烈导致化疗难以进行。 1999年 10月至2 0 0 0年 10月 ,我们对 10 8例恶性肿瘤患者采用山东齐鲁制药厂生产的恩丹西酮预防其化疗所致的恶心、呕吐 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :恶性肿瘤 10 8例 ,包括食管癌 5 2例 ,贲门癌2 8例 ,非何杰金氏病 7例 ,乳腺癌 12例 ,鼻咽癌 9例。均经病理或细胞学检查确诊 ,化疗前检查肝、肾功能无异常 ,卡氏评分大于 70分。 10 8例患者中 ,男 6 8例 ,女 40例 ;年龄 34～6 2岁 ,平均 5 5 .6岁。化疗前已排除…     

甲孕酮在妇科恶性肿瘤化疗辅助作用的临床观察

孕酮的化学合成物甲孕酮 (ＭＰＡ)是治疗激素依赖性肿瘤的药物 ,八十年代后期学者用以治疗各种晚期肿瘤的厌食、恶液质 ,降低化疗的毒副反应 ,提高生活质量获肯定疗效。我科 1997年 5月～2 0 0 0年 5月收治恶性肿瘤术后接受化疗患者 4 0例 ,现将观察结果报告如下。资料与方法一、一般资料 :4 0例均经手术后病理组织学诊断 ,其中卵巢癌 2 2例 ,子宫内膜癌 10例 ,宫颈癌 4例 ,子宫肉瘤 4例。均为临床Ⅱ期以上。随机分为治疗组 (化疗 甲孕酮 ) 2 0例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,中位年龄 5 4 6岁 ,共接受化疗 80个周期 ;对照组 (单纯化疗 ) 2 0例 ,年…     

子宫内膜癌综合治疗40例临床分析

子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤 ,本文总结分析了我院 1989～ 1999年收治的 4 0例子宫内膜癌患者 ,先行6 0 Ｃｏ或Ｉｒ宫腔后装放射治疗 2次 ,放射剂量每次 80 0～ 10 0 0ＣＧＹ ,2～ 3周后行手术治疗。手术范围为子宫次广泛切除及盆腔腹膜外淋巴清扫术。术后根据临床手术分期 ,肿瘤的病理分类 ,组织学分级及肌层浸润的范围 ,淋巴转移的情况 ,选择性行体外区域放射治疗。所有病例术后用大剂量己酸孕酮 50 0ｍｇ肌肉注射 ,每周两次 ,连用 3～ 6月 ,随访 10年来 ,无一例转移和复发。现分析如下。1　临床资料1 1　年龄　 6 0岁以上 12例…     

绝经后阴道出血414例临床与病理分析

198 7年 1月～ 2 0 0 0年 12月我们收治绝经后阴道出血 4 14例 ,现进行临床和病理分析。临床资料本组 4 14例 ,年龄 4 5～ 90岁 ,平均年龄 5 8 7岁。全部患者子宫内膜活检及 (或 )子宫切除标本后经病理检查。根据病理诊断分为萎缩性内膜、功能性内膜 (包括增生期内膜、分泌期内膜或受药物影响 )、功能失调性内膜 (包括不规则增生、简单型增生过长、复杂型增生过长局部有或无不典型增生及不典型增生过长 )、良性赘生性病变 (内膜息肉 )、恶性肿瘤及子宫内膜炎症[1] 。结果阴道出血与绝经年限及病理类型的关系 ,见表1。阴道出血在绝经后 1～ 4…     

95例子宫内膜癌的临床分析

目的：为进一步指导临床治疗,分析子宫内膜癌诊治中的一些相关问题。方法：对95例子宫内膜癌患者的临床分期、手术病理分期及治疗方法进行回顾性分析。结果：手术病理分期、术后辅助治疗对预后有显著影响（P〈0．05）,临床分期与手术病理分期符合率为91．68％。结论：手术病理分期、术后适当的辅助治疗（化疗、放疗）是改善子宫内膜癌预后的关键。     

子宫内膜癌预后因素分析

目的探讨子宫内膜癌的预后因素。方法分析 1 32例子宫内膜癌患者的临床资料 ,观察其临床特征、治疗方法、病理诊断等因素对子宫内膜癌患者预后的影响。结果总 5年生存率为71 .2 1 % ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ Ⅳ期患者的 5年生存率分别为 83.87%、6 1 .70 %和 2 0 .0 0 % ,Ⅰ、Ⅱ期的 5年生存率明显高于Ⅲ Ⅳ期 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。单纯手术组、手术 +放疗组、单纯放疗组、化疗组的 5年生存率分别为 70 .83%、77.78%、5 0 %和 34.6 2 % ,手术组和手术组 +放疗组的 5年生存率明显高于其它治疗方法组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。腺癌的 5年生存率明显高于其他类型癌 (P <0 .0 5 )。子宫肌层浸润深度 <1 / 2者可获得较高的生存率 (P <0 .0 5 )。结论临床分期、治疗方式、病理类型等是影响子宫内膜癌预后的重要因素     

术中放疗在妇科恶性肿瘤治疗中的应用(附10例报告)

目前 ,在妇科子宫恶性肿瘤的治疗上 ,手术结合术中放射治疗所取得的良好预后已逐渐引起了人们的广泛关注 ,如何有效地将两者加以结合 ,以不断提高妇科子宫恶性肿瘤的疗效是当前妇科领域共同关心的课题。我科于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月对收治的 10例子宫恶性肿瘤病例应用术中放疗获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 10例患者均为我院收治的病例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 6 5岁 ,平均年龄 38 8岁。全部病例术前均经病理学检查证实为子宫恶性肿瘤 ,其中子宫颈鳞状细胞癌Ⅱａ～Ⅱｂ 期 6例 ,Ⅱ期子宫内膜癌 3例 (其中…     

子宫内膜癌117例临床分析

子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤,已成为引起妇女死亡的三大妇科恶性肿瘤之一。子宫内膜癌多好发于绝经后老年女性,但近年来年轻妇女子宫内膜癌发病率呈上升趋势。本文回顾性总结我院2001年6月至2007年12月收治的117例子宫内膜癌的临床及病理资料,现报告如下。     

子宫恶性肿瘤术前MRI检查的价值

目的：探讨MRI检查对子宫恶性肿瘤的术前诊断及分期价值。方法：对12例子宫恶性肿瘤患者术前行盆腔MRI检查，包括10例子宫内膜癌和2例胎盘部位恶性滋养细胞肿瘤。将MRI诊断结果与术后病理诊断比较。结果：9例子宫内膜癌MRI检查能够清楚显示瘤灶的形态及大小，并对肌层、宫颈或邻近结构的侵犯做出正确分期，另1例未能发现肿瘤；2例胎盘部位恶性滋养细胞肿瘤也能确切显示瘤灶的部位和范围，与病理检查相符。结论：MRI检查在子宫恶性肿瘤的诊断及分期中有重要的临床价值，但对早期局限于子宫内膜的恶性肿瘤价值有限。     

子宫内膜癌的病理分类治疗及临床研究

子宫内膜癌的病理分类治疗及临床研究山西省肿瘤医院（０３００１３）邵淑丽岳丽萍郭晋峰子宫内膜癌是原发于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤。近年来，内膜癌的发病率持续上升。关于子宫内膜癌的治疗问题，包括手术、放疗、化疗、内分泌等一直是临床医学探讨的重点，本文总结和...     

同时性原发性子宫内膜和卵巢双癌的临床分析

目的分析总结原发性子宫内膜和卵巢双癌的临床症状、病理特征、诊治及预后。方法回顾性分析同时发生子宫内膜癌和卵巢癌的8例患者的临床病理资料以及诊治、随访情况。结果异常阴道流血或排液为患者就诊主要原因(6/8),2例因盆腔包块而就诊。所有患者均行全面分期手术,术后病理检查提示8例均为子宫内膜样腺癌,5例为卵巢子宫内膜样腺癌,2例卵巢浆液性腺癌,1例卵巢透明细胞癌。所有患者术后化疗,部分患者补充放疗,随访16~48个月,平均随访时间为29个月,1例复发治疗中。结论子宫内膜和卵巢原发性双癌术前诊断困难,如术中病理分期较早,根治性手术联合化疗为主要治疗方式。     

子宫内膜癌腹水细胞学检查

目的 探讨腹水细胞学检查在对子宫内膜癌分期中的临床价值。方法 回顾性分析1989年6月～2004年6月收治的94例Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌,就其术前临床分期与手术病理分期比较,并分析腹水细胞学检查对分期的影响。结果 因腹水细胞学阳性而使71例Ⅰ期患者中6例上升到手术病理分期Ⅲa期,误差率8．4％。23例Ⅱ期患者中8例上升到手术病理分期Ⅲa期,误差率34．8％。总误差率16．0％。结论 术中行腹水细胞学检查是子宫内膜癌重要的诊断程序,具有重要的临床价值。     

后装治疗用于子宫内膜癌的疗效观察

子宫内膜癌是一种较常见的妇科恶性肿癌 ,发病率呈逐渐上升之势。子宫内膜癌的治疗目前规范的方法尚不确定 ,仍需进行临床研究。本研究对我院妇科 1 986年 1月～ 1 996年 1月收治的子宫内膜癌Ⅰ、Ⅱ期 80例资料进行回顾性分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　资料　我院 1 0年间共收治子宫内膜癌 92例 ,采用 1 971年FIGO分期[1 ] ,Ⅰ期 6 1例占 6 6 3% ,其中Ⅰa期 2 8例、Ⅰb期 33例 ,Ⅱ期 1 9例占 2 0 9% ,其余为Ⅲ期及以上病人。取Ⅰ、Ⅱ期共计 80例 ,年龄范围 32～ 77岁 ,平均年龄 5 4 2岁 ,病理类型普通型 (包括腺癌G1 G2 …     

宫腔镜在绝经后无症状子宫内膜增厚中的诊疗价值分析

目的 探讨宫腔镜在绝经后无症状子宫内膜增厚患者中的诊疗价值。方法 回顾性分析绝经后经阴道超声(TVS)检查提示子宫内膜增厚(内膜厚度≥5 mm)且无症状68例患者的临床资料,均实施宫腔镜检查和(或)宫腔镜下手术治疗。分析阴道超声检查、宫腔镜检查及病理诊断疾病类型,阴道超声检查影像改变情况及2例子宫内膜癌患者的检查结果。结果 68例患者病理诊断子宫内膜增生4例,子宫内膜息肉46例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜炎4例,子宫内膜癌2例,其他2例。阴道超声检查子宫内膜增生2例,子宫内膜息肉13例,黏膜下肌瘤1例,子宫内膜炎1例,子宫内膜癌1例,其他1例。宫腔镜检查子宫内膜增生4例,子宫内膜息肉38例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜炎4例,子宫内膜癌2例,其他1例。子宫内膜息肉阴道超声检查影像表现为单纯内膜增厚或合并宫腔异常回声都占绝大多数,分别为52.2%、37.0%;子宫内膜癌均为50.0%。2例子宫内膜癌患者经宫腔镜检查诊断为子宫内膜癌,后均经手术后子宫切除标本病理诊断为子宫内膜腺癌,其中1例阴道超声提示内膜增厚6 mm, 1例阴道超声提示宫腔混合回声。结论 在绝经后无症状子宫内膜增厚患者中,最...     

快速冰冻病理在98例子宫内膜癌手术中的临床价值

<正>子宫内膜癌(endometrial carcinoma)是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势。本文通过回顾性分析我院98例子宫内膜癌患者术中快速冰冻病理检查,并根据子宫内膜癌的特殊病理类型、肿瘤细胞分级及癌灶肌层浸润深度的相符情况,旨在讨论快速冰冻病理在子宫内膜癌术中行分期手术的临床价值。1资料和方法1.1研究对象:回顾性分析我院2010年1月至2014年12     

青春期女性生殖道恶性肿瘤39例临床分析

摘要：目的 探讨青春期少女生殖道恶性肿瘤的临床特点,治疗及预后。方法 回顾性分析天津市中心妇产科医院1997年1月至2008年10月收治的39例青春期生殖道恶性肿瘤患者的临床资料。结果 卵巢恶性肿瘤26例,占66.7%（26/39）,其中生殖细胞肿瘤20例,上皮性肿瘤占4例,颗粒细胞瘤1例,恶性B细胞淋巴瘤1例;子宫恶性肿瘤6例,其中子宫内膜癌3例,子宫腺肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤各1例,宫颈横纹肌肉瘤1例;妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)6例;盆腔恶性纤维恶瘤1例。卵巢癌患者96.2%（25/26）行保留生育功能手术,1例行根治性手术,术后均接受化学治疗;子宫恶性肿瘤中4例宫体恶性肿瘤保留了卵巢功能,1例行根治性手术,1例宫颈横纹肌肉瘤因临床期别较晚未行手术治疗,6例患者均接受了化疗;5例GTN患者接受了5-氟尿嘧啶与更生霉素联合化疗,1例因失去治疗机会未予化疗;盆腔恶性纤维瘤患者行肿物切除术后予以化疗。平均随访59.7个月,5年生存率86.0%。早期上皮性卵巢癌行保留生育功能手术患者及Ⅰ期子宫内膜癌行保留卵巢功能手术术后随访均无复发。保留子宫患者化疗停止6个月后92.9%(26/28)恢复正常月经。结论 青春期少女生殖道恶性肿瘤发病率低,仅占同期收治妇科恶性肿瘤1.12%,多数为卵巢生殖细胞肿瘤。治疗尽可能采用保留生育功能手术辅以术后化疗,以提高患者生存质量。Ⅰ期分化好的上皮性卵巢癌可考虑行保留生育功能手术,早期子宫内膜癌可保留卵巢功能。化疗对青春期少女卵巢功能无显著影响。     

Survivin、VEGF、β—catenin在子宫内膜癌组织及腹腔冲洗液中的表达及意义

目的研究子宫内膜癌组织及腹腔冲洗液细胞中凋亡抑制蛋白（Survivin）、血管内皮生长因子（VEGF）及β-连环素（β-catenin）的表达和意义。方法用免疫组织化学SP法检测Survivin、VEGF和β-catenin在49例子宫内膜癌组织及腹腔冲洗液细胞标本中的表达。结果在子宫内膜癌组织中,Survivin蛋白的表达与组织和子宫肌层浸润深度有关（P〈0．05）;VEGF的表达与子宫肌层的浸润深度有关（P〈0．05）;β—catenin的表达与组织病理分级及子宫肌层浸润深度有关。三者具有相关性（r值分别为0．580、0．663、27．104,P〈0．01）。在子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞中,Survivin与组织病理分级、子宫肌层浸润有关（X^2值分别为8．075、9．323,P〈0．01）;VEGF与子宫肌层浸润和手术病理分期有关（X^2值分别为11．617,10．597,P〈0．01）;在子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞中Survivin与VEGF具有相关性（r=6．282。P〈0．05）。结论Survivin、VEGF和β-catenin与子宫内膜癌的发展侵袭相关;三者共同作用促进子宫内膜癌的发展和侵袭。     

子宫内膜癌115例临床分析

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,多见于绝经后妇女.近年来,随着人们生活水平的提高,子宫内膜癌的发病率逐渐上升,我们对115例子宫内膜癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析,为诊断和治疗提供参考.