联合用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效分析

目的：探讨伊曲康唑联合制霉菌素阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的疗效。方法对我所门诊2010年元月-2011年12月期间诊治的95例RVVC患者使用伊曲康唑口服加制霉菌素阴道泡腾片阴道给药治疗,连续使用6个月。结果用药第3次复诊痊愈率为88.42%,总有效率为100%;停药半年后随访率91.58%,复发率为10.34%,远期治愈率为89.66%。结论伊曲康唑联合制霉菌素阴道泡腾片治疗RVVC疗效显著,副反应小,值得临床推广。     

克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的 观察克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的临床疗效.方法 收集135例RVVC患者,按照治疗方法不同分为A、B及C3组,每组45例.A、B两组均于第1个月给予克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗,但A组次月起单用克霉唑栓,B组继续使用联合治疗,C组仅给予克霉唑栓治疗,6个月后对比观察3组治疗的临床疗效、不良反应及复发率情况.结果 随访6个月后,A、B两组的镜检假丝酵母菌转阴率及有效率均显著性高于C组;A、B两组的复发率显著低于C组;但两组假丝酵母菌转阴率、有效率及复发率差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.结论 采用首月克霉唑栓阴道用药配合口服伊曲康唑,次月单用克霉唑栓阴道用药方案,治疗效果好.     

复发性外阴阴道念珠菌病的预防性治疗观察

目的:探讨复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的预防性治疗效果。方法:将复发性外阴阴道念珠菌病患者59例随机分成两组,A组27例,为对照组,给伊曲康唑200mg,餐后口服,2次/d,连服2d,同时每晚阴道给药达克宁栓200mg/粒置于阴道后穹窿,连续7d。B组32例,为观察组,开始7d用药同A组,以后于每次月经干净的d1和d2餐后口服伊曲康唑200mg,每天2次,连续用药6个月。结果:A、B两组在开始治疗7d后,治愈率分别为92.59%和93.75%,差异无显著性(X2=0.0312,P>0.05);治疗3个月、6个月、12个月各阶段的复发率分别为A组20%、36%、48%,B组0、3.33%、6.67%,两组有显著性差异(X2值分别为6.599、9.785、12.275,P值分别为<0.05、<0.01、<0.001)。结论:伊曲康唑预防性治疗能有效地阻止RVVC的复发。     

伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果.方法 340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天.B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期.结果 两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P＞0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P＞0.05).两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P＜0.01).结论 伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效.     

伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。方法340例患者随机分为A、B两组,每组各170例,A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3天;同时将外阴洗净,每晚放1粒硝酸咪康唑栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3天。B组伊曲康唑口服200 mg/d和每晚放1枚硝酸咪康唑栓入阴道后穹隆3天后,再连续用上述药物6个月经周期。结果两组冲击治疗1周时,两组痊愈率比较差异无显著性(χ2=0.12,P>0.05),总有效率比较也无显著性差异(χ2=0.04,P>0.05)。两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(χ2分别为6.87和11.80,P<0.01)。结论伊曲康唑短程冲击治疗联合硝酸咪康唑栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

伊曲康唑联合碘伏治疗复发性阴道假丝酵母菌病465例临床分析

目的:通过伊曲康唑联合碘伏治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC),寻找一种治疗该病的有效方法。方法:将复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者465例,按轻、中度和重度分成两组,各组再随机分为试验组和对照组,试验组共221例,采用伊曲康唑联合碘伏治疗;对照组共244例,采用氟康唑联合克霉唑栓治疗。结果:治疗7～14d随访结果表明,试验组轻中度及重度RVVC总有效率(治愈率+显效率)与对照组差异无统计学意义。治疗6个月随访结果表明,试验组轻中度总有效率与对照组差异均无统计学意义,重度RVVC总有效率与对照组差异有统计学意义。结论:伊曲康唑联合碘伏治疗RVVC远期疗效明显,值得在临床中推广应用。     

伊曲康唑联合制霉菌素局部放药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的观察采用制霉菌和伊曲康唑局部放药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效。方法随机抽取外阴阴道假丝酵母菌病患者141例,随机分为A组、B组和C组,每组47例。对A组采用伊曲康唑的传统用法(口服)治疗,B组采用伊曲康唑局部放药治疗,C组采用制霉菌素和伊曲康唑联合放药治疗,疗程均为3个月。治疗后1周、1个月,3个月分别进行回访及复查,观察临床疗效及阴道分泌物性状改变。结果用药1周后,B、C二组临床症状均明显缓解;用药1个月后三组临床症状完全消失;阴道分泌物检查,B、C两组阳性率明显低予A组,阴道的清洁度检查,C组效果更显著;3个月后用C组方案治疗的痊愈率高、复发率低。结论采用伊曲康唑能有效地治疗外阴阴道假丝酵母菌病,其中局部放药效果要优于单一口服用药,而联合制霉菌素局部用药效果更优,能迅速缓解外阴阴道假丝酵母菌病的临床症状,治愈率高,不易复发,在临床中值得推荐。     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

[目的]探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。[方法]A组给予伊曲康唑口服200 mg/d,连用3 d;同时将外阴洗净,每晚放一粒达克宁栓(400 mg/粒)入阴道后穹隆,连续用药3 d。B组与A组一样用药3 d,再连续6个月经周期用上述药物,每个周期3 d。[结果]两组冲击治疗1周时,两组痊愈率差异无显著性(x2= 0.02,P>0.5)。总有效率比较也无显著性(x2=0.002,P>0.5)。两组治疗后第3个月和第6个月时,两组的复发率比较有显著性差异(x2分别为6.12和8.73,P<0.001)。[结论]伊曲康唑短程冲击治疗联合达克宁栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的疗效观察

【目的】探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病的效果。【方法】A组给予伊曲康唑口服200mg/d，连用3d；同时将外阴洗净，每晚放一粒达克宁栓（400mg，粒）入阴道后穹隆，连续用药3d。B组与A组一样用药3d．再连续6个月经周期用上述药物．每个周期3d。【结果】两组冲击治疗1周时，两组痊愈率差异无显著性（χ2=0.02．P〉0.5）。总有效率比较也无显著性（χ2=0．002，P〉0.5）。两组治疗后第3个月和第6个月时．两组的复发率比较有显著性差异（χ2分别为6．12和8．73，P〈0.001）。【结论】伊曲康唑短程冲击治疗联合达克宁栓加长期预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发有一定疗效。     

硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析

目的评价硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的疗效。方法经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准,将67例患者分成2组,治疗组34例,对照组33例,分别给予硝呋太尔-制霉菌素阴道栓和克霉唑阴道栓,疗程分别为6 d、7 d,分别于巩固治疗半年后和停药半年后观察疗效和复发率。结果巩固治疗后阴道pH值治疗组明显比对照组更偏酸性（P〈0.05）;停药半年后,治疗组和对照组复发率分别为5.8%、15.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效明显,能有效防止复发。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病:附80例诊治分析

目的 探讨复发性外阴阴道假丝醉母菌病合适的诊治方法.方法 2005年7月2008年7月在本院门诊确诊的80例复发性外阴阴道假丝醉母菌病(RVVC)患者,根据阴道分泌物真菌培养加药敏结果选择治疗方案,口服加阴道局部治疗.具体方法:氟康唑150mg3d后重复1次后,150mg/周或酮康唑200mg 2/d共3d后,200mg/周或伊曲康唑200mg 2/d共3d后,200mg/周;月经净后配伍阴道上药:制霉菌素阴道栓40万U/晚共1周或克霉唑栓100mg/晚共1周或两性霉素B泡腾片10mg共6d或咪康唑200mg/晚共1周,随后阴道上药定君生胶囊250mg 1/晚共5d,症状消失伴真菌转阴后再巩固治疗2-5个疗程.结果 80例RVVC以白色假丝酵母菌感染为主(占74%),光滑假丝醉母菌感染占20%.药敏结果显示口服药中酮康唑敏感率(91.3%),氟康唑(81.3%),伊曲康唑(62.5%),阴道用药中制霉菌素和两性霉素B敏感率(100%),克霉唑(92.5%),咪康唑(55.0%).停药12个月后,治疗3个疗程及6个疗程的远期治愈率分别为78.9%,90.4%.结论 RVVC主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择敏感药物强化及巩固治疗,同时加用乳酸杆菌恢复阴道酸性环境是治愈RVVC的有效措施.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病60例的诊治分析

目的:探讨治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RWC)的合适的方法.方法:2006年1月至2009年8月大连市旅顺口区妇幼保健院根据阴道分泌物真菌培养+巩固治疗方案;每月一个疗程,口服+阴道用药强化治疗.口服用药:伊曲康唑0.1g每日两次,连用5天或酮康唑0.2 g每日两次,连用5天或氟康唑150mg1次或150mg每三日一次,连用2次后150 mg/周;配伍阴道用药:制霉菌素阴道栓每晚40万单位,连7天或克霉唑阴道栓每晚0.1g,连用7天或哨呋太尔制霉软胶囊每晚2g,连续6天.症状消失伴真菌学转阴后再巩固治疗2-10个疗程.结果:(1)RWC发生率占外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的4.8%.(2)60例RVVC以白色假丝酵母感染为主占73.3%,光滑假丝酵母菌感染占21.7%.(3)治疗有效率93.3%.停药后3、6、12个月远期治愈率为85%、78%和75%.结论:RVVC主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择药物强化加巩固治疗是治愈RWC有效措施.     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床效果研究

目的探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法选取我市基层医院妇科门诊收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者43例,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用伊曲康唑联合达克宁栓进行治疗,对照组单纯应用伊曲康唑治疗,疗程均为2周。治疗结束后,比较分析2组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率95.7%,对照组治疗总有效率80.0%,治疗组显著高于对照组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,效果显著,具有较高的临床应用价值。     

外阴和阴道

051020复发性外阴阴道念珠菌病治疗观察林红∥中国妇幼保健.—2005,20(4).—452～453探索复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防方法。方法:观察两组:A组给予硝酸咪康唑栓400mg/d阴道上药,连用3d,B组硝酸咪康唑栓用药同A组,同时伊曲康唑口服400mg/d,连用3d,两组均月经后第1天重     

美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗严重外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

目的：探讨美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗严重外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年2月～2009年8月在妇产科门诊诊断为严重外阴阴道假丝酵母菌病100例患者的临床治疗资料,将100例患者随机分为两组,研究组50例采用美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗,对照组50例单纯使用达克宁栓200mg治疗。结果：研究组总显效率为98%,对照组为86%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗严重外阴阴道假丝酵母菌病效果好。     

伊曲康唑结合转移因子治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床观察

目的观察伊曲康唑结合转移因子治疗复发性念珠茵外阴阴道炎（RVVC）的疗效和复发率。方法将80例RVVC病人随机分成A、B两组，A组仅使用伊曲康唑治疗；B组使用伊曲率唑结合注射转移因子治疗。记录两组症状体征及实验室检查结果，评价其有效率，追踪其复发率。结果治疗组（B组）的治愈率55％，总有效率87．5％；对照（A组）的治愈率35％，总有效率65％；B组的治愈率及总有效率明显高于A组（P〈0．05）。结论伊曲康唑结合转移因子能明显提高RVVC的治愈率和有效率。     

达克宁配伍氟康唑治疗复发性阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的观察复发性外阴阴道假丝酵母菌病（recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC）的实际用药效果。方法对确诊为RVVC的60例患者,随机分为达克宁配伍氟康唑组30例作为观察组;达克宁栓组30例作为对照组进行比较。第1次用药给与大剂量氟康唑胶囊150 mg/d,连服3 d,达克宁400 mg栓每晚阴道用药,连用3 d。以后每月单次氟康唑150 mg顿服,达克宁400 mg,连用3 d,连用6个月。结果两组第1疗程后的治愈率,达克宁栓配伍氟康唑组50.2%,明显好于达克宁栓组30.4%,（P〈0.05）,差异有显著性。但第2疗程后及总治愈率两组之间差异无显著性（P〉0.05）。结论达克宁可作为治疗RVVC局部用药的首选药物。但彻底治愈RVVC有赖于联合用药,口服氟康唑可有效的降低其复发率。     

复发性外阴阴道念珠菌病的病原学特点及药敏分析

目的了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法运用科玛嘉显色培养基法外阴阴道念珠菌病患者的594株念珠菌进行菌种鉴定和药物敏感试验,其中复发性外阴阴道念珠菌病114例,外阴阴道念珠菌病(VVC)480例。结果114例RVVC病例经鉴定白色念珠菌104株(91.22%),光滑念珠菌6株(5.26%),热带念珠菌3株(2.63%),近光滑念珠菌1株(0.88%),与VVC组比较差异有显著性(P<0.05)。RVVC的念珠菌株对药物的敏感率为制霉菌素(98.25%)>两性霉素(97.37%)>酮康唑(55.26%)>咪康唑和伊曲康唑(36.84%)>氟康唑(23.68%)>特比奈芬(10.53%)。RVVC与VVC组比较,药物制霉菌素、两性霉素、氟康唑和伊曲康唑的敏感率2组差异无显著性(P>0.1);酮康唑的敏感率2组差异有显著性(P<0.05),RVVC组优于VVC组;咪康唑和特奈比芬的敏感率2组差异有显著性(P<0.005),RVVC组明显低于VVC组。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群,其次有光滑念珠菌,热带念珠菌和近光滑念珠菌等。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药,建议对复发性外阴阴道念珠菌病患者根据药敏试验来选择药物,临床治疗VVC必须规范化应用抗真菌药物,首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期,从而减少耐药菌株的出现,提高治愈率。     

硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病

目的通过随机对照的临床研究,比较硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏和制霉菌素片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果。方法选择223例临床确诊为首次发作的单纯外阴阴道假丝酵母菌病的患者。随机分为研究组和对照组,研究组112例,对照组111例。研究组采用硝酸咪康唑栓和曲安奈德益康唑乳膏联合治疗,对照组采用制霉菌素片治疗。观察用药后近期效果和远期效果,进行比较研究。结果两组在治愈率上存在显著差异,研究组治愈率89.26%,对照组70.27%;研究组复发率6.25%,对照组13.51%。结论临床应用硝酸咪康唑栓联合曲安奈德益康唑乳膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病治愈率高,复发率低,是目前临床治疗外阴阴道假丝酵母菌病和预防远期复发的一种有效方法。     

达克宁联合制霉菌素治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

目的:探讨达克宁阴道栓联合制霉菌素阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效和经验。方法:将100例外阴阴道念珠菌病患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用达克宁阴道栓联合制霉菌素阴道泡腾片治疗,对照组采用达克宁阴道栓和伊曲康唑胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治愈率为84.00%,有效率为96.00%,对照组治愈率为66.00%,有效率为76.00%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论:达克宁阴道栓联合制霉菌素阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病临床效果好,安全性高,值得临床推广应用。