人流术后不孕原因浅析

人工流产术在计划生育手术中占重要地位。近年来,人工流产术后不孕已被人们所重视,现就我院1987午4月至1988年12月间,收治的359例人流术后不孕者分析如下。临床资料一、概念及构成比:人流术后二年或二年以上未避孕而不孕者称人流术后不孕症,我院同期治疗不孕症病例共546例,其中人流后不孕者359例,占同期不孕症患者的65.8%。     

人工流产与继发不孕

人工流产是一种有创性节育方法,有电吸人工流产和药物流产两种方法。人工流产后的继发不孕主要与多次人工流产、流产后生殖道感染等引起的子宫内膜损伤和流产后发生的盆腔炎性疾病有关。电吸人工流产时宫腔内的子宫内膜组织碎片和血液可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症,也是引起不孕症的重要原因之一。加强避孕宣教、重视流产时子宫内膜的保护,以及控制生殖道感染是预防人工流产后继发不孕的重要措施。     

不孕症患者输卵管近端闭塞的病理学探讨

选择３３例不孕症患者（原发不孕）１３例，继发不孕２０例）为研究对象，不孕年限为２－１８年。其中有人工流产刮宫史者１０例，放置宫内节育器者４例，异位妊娠史者１例，盆腔炎病史者５例。     

子宫内膜异位症伴不孕症的发病机制

具有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时 ,称为子宫内膜异位症 (EM) [1] 。随着近年生殖医学的进步 ,发现本症和不孕症之间有着密切的关系 ,并已成为生殖医学范围内的重要疾病之一。现就子宫内膜异位症和不孕症的发病机制阐述如下。一、子宫内膜异位症和不孕症随着社会进步与人们生活方式及观念的改变 ,以不孕就诊的患者逐年增多 ,原发与继发不孕的就诊比例从 80年代 2 6∶1逐渐下降 ,90年代未为 1∶1 2 ,继发不孕发生率呈上升趋势[2 ] ,可能与人工流产等宫腔操作增加有关。引起不孕症的主要原因有 :排卵因…     

抗精子抗体对人工流产后继发不孕的影响

人工流产术是目前避孕失败补救措施中最广泛应用的，近年来尤呈上升趋势，所引起的并发症亦随之增多，而人工流产后继发不孕（简称人流后继发不孕）就是较常见的并发症之一。有资料表明，人流后继发不孕占继发不孕的６５－８％［１］，免疫性因素是其中一个重要的方面。为此，我们通过检测这部分患者血清、精浆及宫颈粘液中的抗精子抗体（ａｎｔｉｓｐｅｒｍａｎｔｉｂｏｄｙ，ＡｓＡｂ）水平，探讨ＡｓＡｂ对人工流产后继发不孕的影响。１　资料与方法１－１　研究对象１－１－１　人流后继发不孕组　１９９４～１９９７年我院妇科不孕门诊…     

电视腹腔镜治疗不孕症46例分析

电视腹腔镜下治疗不孕症是近年来妇科手术的飞跃，治疗学上的新进展。据调查，育龄妇女中各种原因所致的不孕占10％，排卵障碍为主要因素约占30％，其次输卵管因素所致的不孕占不孕症的20％，是女性不孕中最难解决的课题之一。近年来随着医学的发展，腹腔镜在不孕中的运用日益广泛。腹腔镜下手术损伤小，出血少，术后恢复快，粘连可能性极小，无切口疼痛，排气早，伤口愈合佳，并可在短期内重复施术。现将在我院住院的46例不孕症患者行电视腹腔镜下治疗的结果分析如下。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症

不孕症是妇科门诊常见病之一，其发病率约占生育期妇女的10％。造成不孕的原因有很多，其中因女方输卵管阻塞导致不孕的占20％～30％。自2000年1月开始，我院在临床上采用输卵管内药物注射联合中药汤剂治疗68例输卵管阻塞性不孕症患者，收到显著疗效，现报告如下。     

不孕症妇女的心理和心理卫生(附137例临床分析)

目的探讨心理因素与不孕症之间的关系.方法137例不孕症妇女按汉密顿焦虑量表(HAS)和抑郁量表(HDS)评定心理状态,同时选择正常育龄妇女150例作对照.按既往是否有过妊娠史分原发不孕组与继发不孕组,按不孕病程长短分A组(不孕2年)、B组(不孕3年)、C组(不孕4年)、D组(不孕5年)、E组(不孕5年以上),比较分析心理因素与不孕症之间的关系.结果137例不孕妇女抑郁发生率46.8%,焦虑发生率78.1%,焦虑伴抑郁发生率27.7%.不孕症妇女的焦虑与抑郁评分明显高于正常育龄妇女,原发不孕组的焦虑与抑郁评分明显高于继发不孕组,随着不孕病程的延长,焦虑与抑郁评分亦增高.结论心理状态可能是引起不孕症的原因之一,其在减轻或加剧不孕症的病程方面有很重要的意义.     

女性不孕症合并盆腔粘连腹腔镜诊治临床分析

目的探讨盆腔粘连与女性不孕症的关系，以及腹腔镜在诊治盆腔粘连相关的女性不孕症中的意义。方法回顾性分析2003年6月至2005年6月在我院因不孕症行腹腔镜诊治的481例不孕患者。其中原发不孕175例，继发不孕306例。分析腹腔镜下不孕症患者盆腔粘连、盆腔粘连合并输卵管阻塞发生率和盆腔粘连腹腔镜术后妊娠情况。结果腹腔镜检查发现原发和继发不孕患者盆腔粘连发生率分别为45．7％和65％，差异有显著性（P〈0．05）。盆腔粘连合并输卵管阻塞在原发不孕中发生率为65．0％，在继发不孕中发生率为58．7％。原发不孕盆腔粘连患者腹腔镜术后宫内自然妊娠率为32．5％（26／80），其中术后6个月内自然妊娠占76，9％（20／26）；继发不孕盆腔粘连患者腹腔镜术后宫内自然妊娠率为27.1％（54／199），其中术后6个月内自然妊娠占66．7％（36／54）。结论盆腔粘连是引起女性不孕症最常见盆腔病变之一。腹腔镜可及时准确地发现不孕症患者的盆腔粘连情况，并同时行镜下盆腔粘连的分离，是诊治不孕患者较为理想的方法。     

应用输卵管导向管行介入性输卵管疏通术

输卵管性不孕是造成不孕症的主要原因之一，输卵管近端梗阻的约占输卵管性不孕的15％～25％。其中50％为非器质性病变，对非器质性病变采用非手术治疗是很必要的。笔者于2001年1月～2003年3月应用介入性输卵管再通术对54例输卵管近端梗阻的不孕症患者进行治疗，取得较好的效果，现报告如下。     

腹腔镜手术诊治子宫内膜异位症伴不孕症的评价

子宫内膜异位症(endometriosis，EMT)是女性不孕的重要原因之一，占不孕症的33％左右。腹腔镜检查和治疗不孕症近10余年来在我国迅速发展，公认是诊断EMT的金标准，是目前治疗轻中度EMT较好的一种方法。自2003年2月-2004年3月，我院采用电视腹腔镜治疗EMT合并不孕患者47例，取得了良好的效果，现总结如下。     

人工流产术后和引产术后致继发不孕与抗心磷脂抗体关系的研究

人工流产和引产可继发免疫性不孕，产生相关免疫性不孕抗体。其中血清抗心磷脂抗体（AcpAb）的出现与反复自然流产、官内死胎及妊娠期高血压等疾病具有独特正相关因素，但其机制尚未完全明确。本文通过检测人工流产术后和引产术后引发的继发不孕与原发不孕患者血清中AcpAh的水平，以探讨人工流产术后和引产术后AcpAh阳性与继发不孕的关系。     

输卵管性不孕全流程管理中国专家共识（2023年版）

<正>不孕症(fertility)是由多种原因导致的生育障碍状态。性生活正常、同一性伴侣未避孕超过12个月未孕者，诊断为不孕症。我国不孕症发生率为5%～15%，其中输卵管因素占25%～35%，是女性不孕的主要原因之一。沙眼衣原体感染、淋病、生殖器结核等生殖器感染性疾病及子宫内膜异位症、宫内节育器放置史、盆腹腔手术史均有可能导致输卵管粘连或阻塞，进而导致输卵管性不孕^[1]。     

106例不孕症腹腔镜诊断分析

１０６例不孕症腹腔镜诊断分析金善循腹腔镜用于诊治妇科疾病在国内已越来越普及，不孕症是腹腔镜的主要适应症之一。我科自１９９４年１１月～１９９５年５月施行不孕症腹腔镜检查术共１０６例，现将其检查结果分析如下。资料与方法１０６例不孕患者，有自觉症状及（或）...     

女性不孕452例临床分析

女性不孕４５２例临床分析黄志锋，王灶琼（广东省粤北人民医院妇产科，韶关，５１２０２６）不孕症是妇科的常见病，我科自１９８３年５月～１９９５年５月，门诊及病房收治资料较完整的不孕症共４５２例，其中原发不孕２０９例，继发不孕２４３例，其中人流后不孕１９２...     

人工流产后继发不孕的宫腔镜诊治（附59例分析）

人工流产后继发不孕的宫腔镜诊治（附５９例分析）卢娜，杨锡蒂继发不孕为人工流产术后常见的远期并发症，其病因中宫腔粘连较为多见，因检查方法不同，其检出率不同。本文对我院门诊人工流产后继发不孕的患者行宫腔镜检查．并作相应的治疗。现将其结果进行分析报告。资料...     

宫腔镜与HSG诊治输卵管梗阻性不孕105例的比较

输卵管因素所致不孕是女性不孕中主要因素之一,约占不孕症的３０％～５０％［１］。各种输卵管通畅性的诊断方法,均存在不同的优缺点。随着医学的发展,诊断与治疗技术的提高,宫腔镜在不孕症中应用的优越性越来越受到人们的关注,并成为女性不孕症检查治疗的一种不可缺...     

输卵管疾病不孕的显微外科手术治疗

输卵管疾病不孕的显微外科手术治疗６１００４１华西医科大学附属第二医院梁占先输卵管疾病性不孕是女性不孕症的重要因素，发病率报道各不一致，约占２０％～５０％。我院５０００例不孕症腹腔镜检查结果，４６．３４％有输卵管疾病，其中继发性不孕约占８０％。继发性不...     

自身免疫抗体对辅助生殖技术的影响

<正>近年来随着生殖免疫学研究的发展,已认识到免疫因素是引起不孕的重要因素之一,并认为不孕症妇女可能有潜在的或早期的自身免疫失调。人类许多疾病归因于免疫过程的自我损伤,自身免疫抗体是引起不孕症和不良妊娠结局较常见的病因之一,自身免疫性抗体的升高除了引起不孕外,还会导致不良妊娠     

现代不孕症的诊断治疗及研究进展

不孕症是一种特殊的生殖健康缺陷，也是目前生殖医学领域的主题之一。不孕症不同于临床上其它疾病，由于其生理、心理因素并存，故会给家庭、社会带来影响。近年，随着生活节奏加快，环境污染，饮食结构改变，以及人们生育观念转变等引起生育能力下降的问题显现出来。调查显示，不孕夫妇离婚率是正常人群的2．2倍^[1]，不孕症对育龄夫妇的影