卡介苗治疗膀胱癌复发效果好

膀胱癌是中老年人的常见病，严重危害人们的身体健康。据报道，美国每年新发现的膀胱癌患约5万例，其中90％～95％为移行性细胞癌，最初表现为表浅癌。临床上对表浅膀胱癌的治疗主要依靠经尿道切除或电烙。但术后近期复发率高达50％～90％，远期复发几乎100％，手术后膀胱内灌注卡介苗，是治疗和预防膀胱癌复发的有效办法。     

卡介苗和干扰素灌注预防膀胱癌术后复发

为了解卡介苗（ＢＣＧ）与α－干扰素联合应用膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效，将７２例膀胱癌随机分为两组：一组用ＢＣＧ７５ｍｇ＋α－干扰素６０万ｕ，另一组单用ＢＣＧ７５ｍｇ膀胱内灌注。随访６～７２个月，平均３８．６个月，肿瘤复发者ＢＣＧ＋α－干扰素组２例（５．６％），ＢＣＧ组９例（２５％），两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结果表明：ＢＣＧ与α－干扰素联合应用能更有效地预防膀胱癌术后复发     

干扰素α-2b加表阿霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床观察

目的 探讨干扰素α-2b（IFNα-2b）加表阿霉素（EPI）膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法 70例浅表性膀胱癌术后分为两组：36例膀胱灌注IFNα-2b 1000万IU加EPI50mg，34例膀胱灌注单用EPI50mg。观察复发情况。结果 随访12～48个月，lENα-2b加EPI组复发5例，复发率13．89％，无明显全身不良反应。EPI组复发12例，复发率35．29％，两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 IENα-2b加EPI膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效优于单用EPI，能明显降低膀胱癌的复发率。     

丝裂霉素与卡介苗膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发比较

目的 比较丝裂霉素（MMC）与卡介苗（BCG）膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效及毒副作用。方法 回顾分析1996年8月-2006年8月间在我院手术的132例浅表性膀胱癌患者的临床资料。结果 128例患者获随访,中位随访时间62.7（6.6-122.0）个月,总的复发率为21%,从手术到肿瘤局部复发的平均时间为13.8月（3.6-71.8）个月。5年和10年总的无复发生存率为80.7%和71.3%。MMC组与BCG组的总复发率分别为21.8%和18.5%,两组之间无显著差异（P=0.087）。对于高分级肿瘤,MMC组的复发率（24.0%）显著高于BCG组（17.5%）,BCG膀胱灌注能显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率（P=0.046）。BCG组患者出现膀胱炎等毒副作用的机率较高（P=0.0316）。结论 BCG膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发较MMC无明显优势,且出现膀胱炎等毒副作用的机率较高,但可显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率。     

早期吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发

膀胱内灌注化疗在临床上是常用的预防膀胱移行细胞癌术后复发的方法，目前国内多采用术后1～2周开始膀胱内灌注化疗的常规方法。近来有文献报道，术后早期（6h内）开始膀胱内灌注化疗可能会取得更好的预防效果。为探讨早期膀胱内灌注化疗的安全性和有效性，2000年1月至2006年12月我科应用吡柔比星（pirarubicin）早期膀胱内灌注化疗治疗膀胱移行细胞癌患者95例，效果满意，复发率低于常规灌注。     

丝裂霉素C、卡介苗、白细胞介素—2膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

目的：探讨几种常用药物膀胱灌注膀胱癌术后复发的疗效。方法：将63例患者随机分为3组，第一组用丝裂霉素C20mg，第二组用卡介苗（BCG）120mg，第三组用BCG60mg加白细胞介素02（IL－2）1000U行膀胱灌注。结果：随访3个月－72个月，平均30．6个月，肿瘤复发率第一组为28．6％，第二组为23．8％，第三组为9．5％。第三组与前两组比较有显著差异（P＜0．01）。结论：丝裂霉素C，BCG及BCG加IL－2膀胱灌注预防膀胱癌术后复发，疗效肯定，其中BCG加IL－2效果更好。     

丝裂霉素与卡介苗膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发比较

目的比较丝裂霉素(MMC)与卡介苗(BCG)膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效及毒副作用。方法回顾分析1996年8月~2006年8月间在我院手术的132例浅表性膀胱癌患者的临床资料。结果128例患者获随访,中位随访时间62.7(6.6~122.0)个月,总的复发率为21%,从手术到肿瘤局部复发的平均时间为13.8月(3.6~71.8)个月。5年和10年总的无复发生存率为80.7%和71.3%。MMC组与BCG组的总复发率分别为21.8%和18.5%,两组之间无显著差异(P=0.087)。对于高分级肿瘤,MMC组的复发率(24.0%)显著高于BCG组(17.5%),BCG膀胱灌注能显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率(P=0.046)。BCG组患者出现膀胱炎等毒副作用的机率较高(P=0.0316)。结论BCG膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发较MMC无明显优势,且出现膀胱炎等毒副作用的机率较高,但可显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率。     

顺铂膀胱的灌注预防膀胱癌术后复发临床观察

在泌尿系肿瘤中,膀胱肿瘤最为常见,且手术后复发率甚高,大部分在术后1年内复发,3—5年内在60%～90%之间。所以预防膀胱癌术后复发甚为重要。自1932年4月—1994年6月,我们应用顺铂(PDD)灌注预防膀胱术后复发取得了满意的效果。现报告如下。     

膀胱肿瘤电切术前后灌注化疗药物对膀胱癌患者术后肿瘤复发的影响

目的膀胱肿瘤多采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,但复发率较高,本研究探讨手术前后灌注化疗药物对术后肿瘤复发的影响。方法浅表膀胱癌患者66例,均行TURBT。将患者随机分为灌注组和对照组,每组33例。灌注组在手术前后均灌注化疗药物吡柔比星,对照组单纯手术治疗,比较两组不良反应发生率和复发率。结果灌注组术后1、2年的复发率分别为3.03%、6.06%,低于对照组的15.15%、30.30%,差异有统计学意义(均P<0.05)。灌注组膀胱刺激征、白细胞降低和肝肾功能异常发生率分别为39.4%、12.1%和9.1%,对照组分别为36.4%、9.1%和6.1%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论膀胱肿瘤切除术前后灌注化疗药物能减少术后肿瘤复发。     

浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术后复发的临床观察及预防

<正>膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一,世界范围内,膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位。其中,70%～80%为表浅性膀胱癌[1]。有研究表明,膀胱肿瘤经尿道电切术(TURBT)术后1年以内肿瘤复发率为30%～50%,其中5%～20%会发展为浸润性膀胱癌[2]。在我国,男性膀胱癌发病率位居全身     

膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发和进展

摘要:膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,我国发病率居泌尿系肿瘤的第一位。经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）是非肌层浸润性膀胱癌的主要诊断和治疗方法,术后辅以膀胱灌注治疗可以有效杀灭残存肿瘤和降低膀胱癌的复发率。但术后膀胱癌存在较高的复发率,至今最佳的膀胱灌注药物、剂量、灌注方案等仍然存在争议。膀胱癌术后及时进行正确、规律和个性化的膀胱灌注对预防复发和进展有着重要意义,而近期出现的膀胱灌注新的药物和灌注方式也为进一步的研究和临床应用指明了方向。     

羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果观察

我院自1994年3月～1996年7月对16例膀胱癌术后患者行羟基喜树碱膀胱灌注预防肿瘤局部复发,取得了满意的效果。现报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　治疗组16例中,男10例,女6例,年龄41～78岁,平均692岁。单发性膀胱肿瘤12例,多发性4例。瘤体最大为42ｃｍ×28ｃｍ×25ｃｍ,最小18ｃｍ×15ｃｍ×12ｃｍ。按国际联合抗癌协会(ＵＩＣＣ)的膀胱肿瘤ＴＮＭ分期标准,Ｔａ期11例,Ｔ1期2例,Ｔ2期2例,Ｔ3期1例。本组均为首次治疗,12例行膀胱部分切除术,其中3例同时行一侧输尿管移植术;4例行经尿道膀胱肿瘤电切术。术后病理报告均为移行细胞癌Ⅰ级…     

180例膀胱肿瘤术后膀胱灌注预防复发的临床观察

目的 探讨膀胱肿瘤术后吡柔比星(THP)灌注预防肿瘤复发的临床观察.方法 选取我院2010年4月至2012年2月收治的180例膀胱癌术后病人,将其随机均分A、B、C3组,A组为术后膀胱灌注治疗,吡柔比星每周1次30mg,治疗2个月;B组在A组基础上治疗后减量为每月1次,总疗程12个月;C组膀胱灌注卡介苗(BCG)对照组,每周1次80mg,总疗程12个月.比较3组病人不良反应及复发率.结果 本组180例病人随访2年,3组患者1年后复发率A组12％,B组5％,C组5％差异无统计学意义.2年后复发率为A组16％,B组13％,C组10％,除B组其他2组差异显著有统计学意义.C组不良反应发生率较高.结论 吡柔比星用于膀胱灌注治疗可有效预防膀胱癌复发,副作用少,可根据患者的具体情况选择用药.     

膀胱肿瘤术后灌注化疗药物的耐受性观察

浅表性膀胱肿瘤（Ta或T1）术后约50％～70％复发，其中10％。20％的肿瘤复发后恶性程度（病理分级和分期）增加。所以患者手术后一般都采用膀胱灌注化疗[如：丝裂霉素（MMC），塞替哌（TSPa），吡柔比星（THP）等]或免疫疗法（如BCG）来预防肿瘤的复发和抑制复发肿瘤向恶性发展。为了观察膀胱肿瘤术后灌注化疗药物的耐受情况，作者对2000～2005年本院53例膀胱肿瘤（Ta～T1期）行经尿道膀胱肿瘤电汽化切除术或膀胱部切的患者采用化疗药物膀胱灌注，并进行随访观察。     

吡柔比星、卡介苗序贯灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的:观察浅表性膀胱癌术后序贯灌注吡柔比星(pirarubicin THP)、卡介苗(BCG)预防复发的疗效.方法:35例浅表性膀胱癌术后序贯灌注吡柔比星、卡介苗,吡柔比星30mg/次/周,共8次,以后每月1次,共10月.卡介苗30mg,溶于生理盐水30ML,上述同期用药.结果:随访24-30个月,复发4例,复发率11.4%.结论:序贯灌注吡柔比星、卡介苗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切,患者耐受性好,简单易行.     

卡介苗膀胱灌注治疗膀胱肿瘤临床观察

我院自1986—1994年共收治疗膀胱肿瘤54例。现报告如下。临床资料54例病人中,男性45例,女性9例。年龄为25—82岁,平均年龄59岁。多发性膀胱肿瘤19例,单发性膀胱肿瘤27例,复发性膀胱肿瘤8例。膀胱镜检查:肿瘤呈现绒毛状27例,呈桑椹状     

“刺梨合剂”对膀胱癌及膀胱癌术后复发预防作用的临床观察

“刺梨合剂”对膀胱癌及膀胱癌术后复发预防作用的临床观察上海市劳动卫生职业病防治研究所秦逸秋犹学筠赵笏刺梨是贵州特产野果，属蔷薇科，为多年生灌木，年结果一次，可生吃，糖渍，酿酒，入药，是一种价廉物美的天然营养品。刺梨的保健，药用价值早在“本草纲目”中已...     

氨甲碟蛉局部应用联合卡介苗细胞壁骨架加白介素2灌注预防膀胱癌术后复发

目的 探讨氨甲碟蛉局部应用联合卡介苗细胞壁骨架加白细胞介素2膀胱介素2膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的效果。方法 设立观察组与对照组。观察组:卡介苗细胞壁骨架加白细胞介素,溶于生理盐水,注入膀胱,每周注入一次,连续6次,以后每月灌注一次,持续一年。对照组:卡介苗细胞壁骨架加白细胞介素溶于生理盐水,注及膀胱,每周注入一次,连续8次,以后每月灌注一次,持续三年,观察组同时加用MTX直肠粘膜下注射。结果 观察组在症状改善、降低肿瘤复发率方面优于对照组。结论 氨甲碟蛉局部应用联合卡介苗细胞壁骨架加白细胞介素2膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的方法能有效降低肿瘤复发率及减轻临床症状。     

羟基喜树碱和吡柔比星组合膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发

目的探讨羟基喜树碱(HCPT)和吡柔比星(THP)组合膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性。方法应用HCPT、THP及HCPT+THP同时法和HCPT+THP序贯法组合行膀胱癌患者电切或部分切除后膀胱内灌注,随访2年,记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况,3个月行1次膀胱镜复查。结果HCPT+THP序贯法膀胱灌注,2年后膀胱癌复发率7.5%,明显低于单用HCPT/THP和HCPT+THP同时法;而HCPT+THP序贯法膀胱灌注,其尿路刺激征、血尿及肝肾功能等毒副作用与单用HCPT和TH无显著性差别。结论HCPT+THP序贯法膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发效果好,较单用HCPT/THP和HCPT+THP同时法其复发率低,而毒副作用无显著性差异,因此是一种更有效的灌注方法。     

膀胱灌注预防膀胱癌患者术后医院感染全身炎症反应和氧化应激水平

目的研究膀胱灌注治疗膀胱癌患者医院感染全身炎症反应和氧化应激水平。方法选取2016年12月-2018年5月遵义医学院附属医院膀胱灌注治疗膀胱癌医院感染者116例设为感染组;选取膀胱灌注治疗膀胱癌未感染者120例设为未感染组;同期健康体检者60例,为对照组。观察感染组患者感染时(T0)、感染24 h(T1)、感染48 h(T2)和感染控制后(T3)全身炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidative protein production,AOPP)]水平和感染组患者中全身炎症反应综合征(SIRS)患者、非SIRS患者感染时(T0)及未感染组、对照组纳入时刻(T0)上述指标水平。结果共培养分离病原菌168株,其中革兰阴性菌119株占70.83%,革兰阳性菌49株占29.17%。感染组T0时刻患者IL-6、IL-8、TNF-α、GSH-PX、SOD、MDA、AOPP水平均高于未感染组、对照组(P<0.05);感染组T0时刻SIRS患者上述指标均高于非SIRS者(P<0.05)。T0、T1、T2、T3时上述指标均先升高、后下降,差异有统计学意义(P<0.05);IL-6、IL-8、TNF-α与GSH-PX、SOD、MDA、AOPP水平呈正相关(P<0.05)。结论全身炎症反应和氧化应激共同参与了膀胱灌注治疗膀胱癌医院感染的发生与感染进展,是其重要的作用机制之一;减轻全身炎症反应、降低氧化应激水平、提高机体抗氧化能力,有助于降低膀胱灌注治疗膀胱癌医院感染率及感染严重程度。