恶性黑色素瘤的病理及免疫组化诊断

对22例确诊或疑为恶黑瘤的病例进行了临床病理研究.其中13例确诊者和5例有争议的恶黑瘤做了免疫组化染色,结果显示:13例确诊者HMB_(-45)染色均为阳性,而S-100染色12例阳性,NSE9例阳性.5例疑诊病例中,3例HMB_(-45)S—100呈阳性而确诊为恶黑瘤.本研究再次表明HMB_(-45)和S—100蛋白在恶黑瘤诊断中的实用价值.     

恶性黑色素瘤的病理及免疫组化诊断

对２２例确诊或凝为恶黑瘤的病例进行了临床病理研究，其中１３例确诊者和５便有争议的恶黑瘤做了免疫组化染色，结果显示：１３例确诊者ＨＭＢ－４５染色均为阳性，而Ｓ－１００染色１２例阳性，ＮＳＥ９例阳性，５例凝诊病例中，３例ＨＭＢ－４５和Ｓ－１００呈阳性而确诊为恶黑瘤。本研究本次表明ＨＭＢ－４５和Ｓ－１００蛋白在恶黑瘤诊断中的实用价值。     

应用组化、免疫组化和电镜诊断恶性黑色素瘤

收集皮肤和粘膜恶性黑色素瘤（恶黑）１９１例，其中的４０例少色素或无色素性恶黑应用免疫组化（ＡＢＣ法）标记染色：Ｖｉｍｅｎｔｉｎ．Ｓ－１００蛋白、ＨＭＢ－４５，阳性率分别为１００％、１００％和９５％，而ＣＫ和ＥＭＡ全部阴性。结果去明Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、５－１００及ＨＭＥ－的对恶黑的诊断是敏感的指标。而ＨＭＤ－４５则更具有特异性，对恶黑的诊断可作为一种有价值的标记。３例无色素性恶黑作了电镜检查，均可找到黑色素小体，对恶黑诊断具有决定性意义。     

口腔粘膜恶性黑色素瘤的免疫组化观察

总结12例口腔粘膜原发性恶性黑色素瘤,并用免疫组织化学方法与Fontana染色作对比观察。结果发现,12例口腔粘膜原发性恶性黑色素瘤中,有4例为无色素型黑色素瘤,其中2例为Fontana染色阴性。12例均显示抗黑色素瘤单克隆抗体染色阳性。结果提示:对Fontana染色阴性的病例,应作免疫组织化学标记,以进一步确诊。     

口腔黏膜恶性黑色素瘤临床病理和免疫组化诊断与综合治疗

目的 探讨口腔黏膜恶性黑色素瘤的有效治疗手段、临床病理特点及免疫组化诊断.方法 26例口腔黏膜恶性黑色素瘤患者作了原发灶手术根治、免疫治疗和辅助化疗(DVP方案:DTIC 250 mg/m2 ,静脉滴注,第1-5天;VDS 3 mg/m2,静脉注射,第1天;DDP 100 mg/m2,静脉滴注,第1天).组织标本行病理学、免疫组化检查.术后随访1-5年,平均2年9个月.结果 26例口腔黏膜恶性黑色素瘤患者随访期内共有12例(46.2%)出现局部复发,14例(53.9%)出现转移,其中6例(23.1%)为局部复发伴转移.1年生存率76.9%(20/26),3年生存率30.8%(8/26),5年生存率11.5%(3/26).临床病理HE染色低倍镜下见瘤细胞核分裂象可见,细胞异型性明显;细胞间及细胞内可有、可无黑色素颗粒.免疫组化检查HMB45,S-100,MELAN-A阳性表达均为100%.结论 以手术切除为主结合化疗、免疫治疗的综合治疗是治疗恶性黑色素瘤较有效方法 ;免疫组化检查为诊断本病的可行项目,HMB45、S-100、MELAN-A均可作为口腔黏膜恶性黑色素瘤诊断标志物,选择HMB45、S-100与MELAN-A联合标记,可提高恶性黑色素瘤的诊断敏感性和特异性.     

应用免疫组化S-P法对鼻腔原发性恶性黑色素瘤的进行诊断和鉴别诊断

目的：探讨鼻腔原发性恶性黑色素病的诊断和鉴别诊断。方法：应用免疫络化S－P法对14例鼻腔原发性性黑色素瘤进行S~100、Vimentin、HMB45。LCA、GFAP、Cytokeratin、actin、myoglobin进行联合标记,并仔细观察HE组织切片的组织结构特点和细胞形态特点。结果：鼻腔原发恶性黑色素瘤的阳性结果,S~100I(14/14),Vimentin(14/14)、Vimentin（14/14）、HMB~45（12/14）,而LCA、GFAP、Cytokeratin、actin及myo－globin均为阴性,且具有组织结构的多样性,细胞形态的复杂性等特点。结论：充分认识恶性黑色素瘤的多样性,结合多种免疫酶标,可提高确诊率。     

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的免疫组化研究

目的：研究鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织中ＨＭＢ４５和Ｓ－１００表达及其意义。方法：应用ＨＭＢ４５,Ｓ－１００,Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣａ,Ｆ８,ＮＳＥ系列抗体对１２例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤进行ＳＰ免疫组化法分析。结果：１２例肿瘤组织ＨＭＢ４５阳性率１００％（１２／１２）,Ｓ－１００９１．６７％（１１／１２）,而Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣＡ,Ｆ８,ＮＳＥ均呈阴性。结论：ＨＭＢ４５是无色素性恶性黑色素瘤的一种     

恶性黑色素瘤影像诊断

目的提高对恶性黑色素瘤的认识和诊断水平。方法收集我院恶性黑色素瘤病例3例，其临床病史详细、影像资料齐全，并复习相关文献。结果1例后背部皮肤含黑色素的恶性黑色素瘤患者，原发灶和转移灶于MRI均表现为特征性的短T1短T2信号，CT不具备特征性；1例是不含黑色素的外阴恶性黑色素瘤清扫术后患者，MRI呈等T1等T2信号，增强后不均匀强化，不具备特征性；另一例眼球恶性黑色素瘤术后多发转移的患者，CT检查平扫呈等低密度，增强后不均匀环形强化，不具备特征性。结论恶性黑色素瘤多发生于皮肤、内脏各种组织器官，其中皮肤恶性黑色素瘤多见，以下肢、外阴、肛周最多，鲜有影像报道；发生于内脏的恶性黑色素瘤多因具备特征性的MRI信号得以诊断，而不合黑色素的恶性黑色素瘤影像表现无特征性，诊断困难；CT检查不具备特征性，对于怀疑恶性黑色素瘤的患者，应首选MRI检查。恶性黑色素瘤容易发生广泛的转移，要提高对恶性黑色素瘤的诊治水平。     

恶性淋巴瘤的免疫组化诊断

恶性淋巴瘤目前已非少见肿瘤,对淋巴瘤的研究也日趋深入,特别是免疫组化技术开展以来,人们利用这一手段对淋巴瘤进行了更细致、更准确的分类.     

恶性淋巴瘤的免疫组化诊断

恶性淋巴瘤的免疫组化诊断首都医学院宣武医院病理科孙燕妮，徐庆中恶性淋巴瘤目前已非少见肿瘤，对淋巴瘤的研究也日趋深入，特别是免疫组化技术开展以来，人们利用这一手段对淋巴瘤进行了更细致、更准确的分类。然而随着更多免疫组化试剂的相继问世，哪些试剂更优？特异...     

恶性黑色素瘤的鉴别诊断

恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤。其患病率在所有恶性肿瘤中占1～2％,占所有皮肤恶性肿瘤的6.6～20％。恶性黑色素瘤的病死率很高,在死于皮肤恶性肿瘤人数占75％左右,在所有皮肤疾病(包括肿瘤)中其病死率最高。 恶性黑色素瘤的误诊率特别高。据文献记载,其临床误诊率为36～60％,病理误诊率为7.7～25.1％。误诊的原因有:1.黑色     

恶性黑色素瘤的诊断和外科治疗概述

黑色素瘤是恶性程度高、临床预后较差的一类恶性肿瘤,与西方发达国家相比, 我国黑色素瘤的发病率相对偏低, 占全部恶性肿瘤的1%～3%.2006年,美国恶性黑色素瘤(MM)新发病约62 900例,约7910例死于该病,男性发病率的增长速度已跃居恶性肿瘤之首,女性仅次于肺癌位居第2.     

组化,免疫组化及电镜在恶性黑色素瘤鉴别诊断中的应用

无色素及少色素性恶性黑色素瘤(简称恶黑),我们应用组织化学染色,S-100蛋白免疫组化染色及电镜检查,探讨对恶黑诊断和鉴别诊断的价值,并将22例恶黑(10例无色素性,12例少色素性恶黑)检查结果报告如下。材料及方法本科1957～1984年活检存档旧蜡块,用10%福尔马林固定,将石蜡切成片,厚5微米。一、组织化学法:①Gomori 网状纤维染色。②普鲁氏兰铁反应。③过氧化氢褪色素试验。④Masson Fontana 黑色素银染色。     

恶性黑色素瘤免疫组化观察——附12例报告

目的： 探讨波形蛋白（Ｖｉｍｅｎｔｉｎ） 、Ｓ １００ 、ＨＭＢ４５ 、细胞角蛋白（Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ） 的表达在恶性黑色素瘤（ 下称恶黑） 鉴别诊断中的意义。方法：１２ 例恶黑取石蜡切片各一张,用免疫组化链霉素 生物素（ＬＳＡＢ） 法,分别作Ｖｉ ｍｅｎｔｉｎ 、ＨＭＢ４５ 、Ｓ １００ 、Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ 染色。结果： 每例Ｖｉｍｅｎｔｉｎ 、Ｓ １００ 、ＨＭＢ４５ 标记均呈阳性表达。Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ 表达情况为,皮肤原发恶黑９ 例中有４ 例阳性,阳性者中２ 例为无色素性恶黑;３ 例淋巴结内转移性恶黑１ 例阳性。结论： Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ 阳性不能排除恶黑的诊断     

应用免疫组化S—P法对鼻腔原发性恶性黑色素瘤的进行诊断和？…

目的 探讨鼻腔原发性恶性黑色素瘤的诊断和鉴别诊断。方法 应用免疫组化Ｓ－Ｐ法对１４例鼻腔原发性恶性黑色素瘤进行Ｓ１００、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、ＨＭＢ４５、ＬＣＡ、ＧＦＡＰ、Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ、ａｃｔｉｎ、ｍｙｏｇｌｏｂｉｎ进行联合标记,并仔细观察ＨＥ组织切片的组织结构特点和细胞形态特点。结果 鼻腔原发恶性黑色素瘤的阳性结果,Ｓ１００（１４／１４）、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ（１４／１４）、ＨＭＢ４５（１２／     

口腔粘膜恶性黑色素瘤综合治疗与临床病理和免疫组化的研究分析

目的 探讨口腔黏膜恶性黑色素瘤的有效治疗手段与临床病理特点、免疫组化诊断。方法 26例口腔黏膜恶性黑色素瘤病者作了原发灶手术根治、免疫治疗和辅助化疗（DVP方案：DTIC 250mg/m2,静脉滴注,第1～5天;VDS 3mg/m2,静脉注射,第1天;DDP 100mg/m2,静脉滴注,第1天）。组织标本行病理学、免疫组化检查。术后随访1~5年,平均2年9个月。结果 26例口腔黏膜恶性黑色素瘤患者随访期内共有12例(46.2%)出现局部复发,14例(53.9%)出现转移,其中6例(23.1%)为局部复发伴转移。1年生存率76.9%（20/26）,3年生存率30.8%（8/26）,5年生存率11.5%（3/26）。临床病理HE染色低倍镜下见瘤细胞核分裂象可见,细胞异型性明显;细胞间及细胞内可有、可无黑色素颗粒。免疫组化检查HMB45、S-100、MELAN-Ａ阳性表达均为100%。结论 以手术切除为主结合化疗、免疫治疗的综合治疗是治疗恶性黑色素瘤较有效方法;免疫组化检查为诊断本病的可行项目,HMB45、S-100、MELAN-A均可作为口腔黏膜恶性黑色素瘤诊断标志物,选择HMB45、S-100与MELAN-A联合标记,可提高恶性黑色素瘤的诊断敏感性和特异性。     

皮肤恶性黑色素瘤的病理类型、诊断和鉴别诊断

本文复习了武汉医学院病理解剖学教研室1953～1978年间所积存的100余例皮肤恶性黑色素瘤的病理检验材料,并从中选取50例加以仔细观察,结合文献,对本瘤的病理类型,诊断和鉴别诊断方面进行了探讨。结果发现皮肤恶性黑色素瘤除结节型、表浅蔓延型和恶性雀斑型三种基本类型外,尚有小儿恶性黑色     

试论恶性黑色素瘤的诊断及治疗

恶性黑色素瘤是一种恶性程度相当高的肿瘤,大多源于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等粘膜及甲床.早期即可发生转移,转移部位多见肺、脑、骨及淋巴结.近几年我院发现数例因激光、冰冻等治疗黑痣,激发恶变及转移的病例.尤为遗憾的病例:病例1:左颧骨部黑痣经激光治疗三月后,左眼视力模糊,经查为恶性黑色素瘤眼底转移,虽行眼球摘除,后因恶性黑色素瘤脑转移死亡.