鼓室内注射甲强龙治疗难治性突聋的临床研究

目的研究鼓室内注射甲强龙治疗难治性突发性聋的临床疗效。方法选取2009年1月至2011年1月在我院常规全身用药治疗两周无效的突聋患者45例行耳内镜辅助鼓室内注射甲强龙治疗,每周1次,共3次。治疗结束后一个月复查纯音测听及鼓膜情况。结果45名患者中,PTA下降15dB以上有17例,治疗有效率为37．8％。无鼓膜穿孔及听力下降的病例。结论鼓室内注射甲强龙作为难治性突聋的挽救性治疗有一定疗效,而且可行性和安全性高。     

鼓室内注射地塞米松治疗常规治疗无效的突发性聋的疗效分析

目的:观察地塞米松鼓室内注射对常规治疗无效的突发性聋的疗效。方法:将经过常规治疗无效的患者51例51耳随机分为2组,Ⅰ组26例26耳,在常规治疗基础上行地塞米松5 mg鼓室内注射治疗,隔天注射一次,共注射3次,用药一周;Ⅱ组25例25耳,给予常规治疗1周。观察治疗前后纯音听阈的变化情况。结果:Ⅰ组11例有效,有效率42.3%;Ⅱ组无一例有效。结论:地塞米松鼓室内给药对常规治疗无效的突发性聋有一定疗效。     

鼓室内灌注地塞米松联合药物治疗突发性聋疗效分析

目的：分析鼓室内灌注地塞米松联合药物治疗突发性聋的临床效果。方法资料随机选取2008年4月—2014年4月本院诊治的106（110耳）例突发性聋患者,按照随机双盲法分为两组,对照组53例患者予以常规药物治疗,研究组53例患者在对照组基础上联合鼓室内灌注地塞米松治疗,分析两组患者治疗后的临床症状及纯音听阈改善情况。结果研究组患者治疗后耳鸣及眩晕等临床症状改善有效率均明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者治疗后PTA阈值（52.73±20.14）dB明显优于对照组（65.46±25.75）dB,比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼓室内灌注地塞米松联合药物治疗突发性聋的临床效果显著。     

鼓室内灌注地塞米松作为重度、极重度突发性聋的补救治疗

目的鼓室内灌注地塞米松治疗已逐渐应用于突发性耳聋经全身性治疗后无效的患者。本研究对鼓室内灌注地塞米松作为重度、极重度突发性聋的补救治疗的有效性进行评估。方法回顾2007年1月至2009年12月的重度、极重度突聋病例,经全身性治疗后采取鼓室灌注地塞米松的方法治疗14天。采用Sigel标准进行评判,将患者完全或部分恢复听力认作成功治愈。比较重度突聋组和极重度突聋组的治疗效果。结果与极重度突聋组相比,所有重度突聋组患者经治疗后听力均明显提高（P=0.017）。经最初的全身治疗后,重度突聋组的治愈率为36%（9/25）,极重度突聋组的治愈率为18.1%（4/22）（P=0.207）。与之相比,鼓室内应用地塞米松作为补救治疗在重度突聋组的治愈率为37.5%（6/16）,极重度突聋组为5.5%（1/18）（P=0.03）。结论与重度突聋组相比,我们不认为鼓室内灌注地塞米松作为极重度突聋患者的补救治疗有效。建议应事先告知极重度突聋患者此种补救治疗的方法可能疗效欠佳。     

地塞米松鼓室内注射对难治性突发性聋的补救治疗36例临床观察

目的 观察地塞米松鼓室内注射对经常规治疗没有痊愈或无效的突发性聋（突聋）疗效。方法 选择经常规治疗没有痊愈或无效的突聋患者36例（36耳），随机分成两组，试验组20耳。地塞米松0．5ml（5mg／ml）＋1%利多卡因0．1ml经鼓膜穿刺鼓室内注射，1周1次，不超过4次；对照组16耳，给予复合维生素B口服，每次1片，每天3次，共2周。治疗前后行纯音听阈检查，并进行比较。结果 纯音听阈检查结果显示，试验组6耳有效，对照组1耳有效，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 地塞米松＋1％利多卡因鼓室内注射可以改善常规治疗没有痊愈或无效突聋患者的听力情况。     

糖皮质激素不同给药途径对低频型特发性突聋患者的治疗效果

目的分析糖皮质激素不同给药途径对低频型特发性突聋患者的治疗效果。方法选取2018年10月至2019年10月天津海滨人民医院收治的120例低频型特发性突聋患者,采取电脑分组的方式分为对照组和试验组,各60例。对照组采用全身糖皮质激素治疗,试验组采用耳后注射糖皮质激素治疗,比较两组临床效果。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组听阈均有所改善,且试验组听阈水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳后注射糖皮质激素更有利于低频型特发性突聋患者的治疗,可以提高治疗效果,且安全性较高。     

鼓室内注射地塞米松辅助治疗难治性突发性耳聋临床疗效评价

目的 通过应用鼓室内注射地塞米松方式对患有难治性突发性耳聋的患者实施辅助治疗的临床效果进行研究.方法 抽取92例患有难治性突发性耳聋的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用抗凝、抗病毒、扩血管、改善微循环等常规方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上加用鼓室内注入地塞米松方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者难治性突发性耳聋病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后听阈值的变化幅度明显大于对照组;听力水平复常时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组;两组均未出现任何不良反应.结论应用鼓室内注射地塞米松方式对患有难治性突发性耳聋的患者实施辅助治疗的临床效果非常明显.     

不同剂量糖皮质激素在急性低频下降型感音神经性聋治疗中的疗效比较

目的 探讨不同剂量糖皮质激素在急性低频下降型感音神经性聋治疗中的疗效.方法 将60例急性低频下降型感音神经性聋患者按糖皮质激素使用剂量分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组20例.三组均给予相应的对症支持治疗措施,在此基础上高剂量组患者给予每日1次静脉滴注甲泼尼龙80 mg共5d,低剂量组患者给予每日1次静脉滴注甲泼尼龙60 mg共5d,对照组患者不给予糖皮质激素治疗.观察三组患者的疗效.结果 高剂量组总有效例数明显多于低剂量组和对照组(18例比14例和7例),低剂量组总有效例数亦明显多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).低剂量组和高剂量组均未出现与使用糖皮质激素有关的明显不良反应.结论 急性低频下降型感音神经性聋行高剂量糖皮质激素治疗有更好的疗效,可以明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用.     

鼓室内注射地塞米松治疗重度突发性耳聋

目的探讨鼓室内注射地塞米松治疗重度突发性耳聋的临床效果。方法选择2012年1—6月收治的重度突发性耳聋患者28例(28耳),在常规治疗的基础上给予地塞米松注射液2.5 mg经鼓膜穿刺鼓室内注射,7 d为1个疗程,治疗4个疗程,比较治疗前后气导纯音听阈的变化情况。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组全部患者气导纯音听阈治疗前(74.2±15.21)dB,治疗后(49.25±22.18)dB,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率为28.57%,且未出现感染现象。结论鼓室内注射地塞米松治疗重度突发性耳聋,能保证药物高浓度作用于内耳,避免全身用药产生的不良反应,提高了治疗效果和患者的生活质量。     

糖皮质激素不同给药方式与突发性聋听力提高值之间的统计分析

目的探究分析糖皮质激素不同给药方式与突发性聋听力提高之间的关系。方法选取我院2017年4月-2019年4月收纳的突发性聋患者93例进行数字双盲法随机分组,糖皮质激素静脉滴注为甲组(31例),糖皮质激素通过鼓膜穿刺为乙组(31例),糖皮质激素实施耳后乳突注射为丙组(31例)。对比分析三组患者临床疗效、听力提高值、不良反应以及生活质量差异对比。结果临床疗效三组在治疗两周后分别为甲组87.10%(27/31),乙组为83.87%(26/31),丙组为96.77%(30/31),丙组与甲乙两组存在差异(P0.05),其余两组无差异(P0.05);在听力提高值方面通过不同频率对比三组听力提高程度,丙组在各个频率段均较其余两组更优,差异具有统计学意义(P0.05);甲组不良反应5例(16.13%)、乙组3例(9.68%)、丙组3例(9.68%),组间差异不具有统计学意义(P0.05);通过SF-36对三组患者治疗后从八个维度评价生存质量,三组患者最好为丙组(P0.05),其余两组无差异(P0.05)。结论通过对突发性聋患者采取糖皮质激素实施不同给药方式后均具有良好成效,同时采取耳后注射的方式其临床疗效及听力提高更为突出,可有效改善临床症状并且生活质量也较高,安全性方面也得以保障,临床上值得应用。     

葛根素治疗低中频听力下降型突发性聋疗效观察

目的探讨葛根素治疗突发性聋低中频听力下降型的临床疗效。方法将60例(60耳)突发性聋患者随机分为葛根素组和对照组,葛根素组30例(30耳),常规组30例(30耳),1个疗程10 d,于治疗前1 d及治疗后第11天进行纯音听阈检测,对两组疗效进行评价。结果治疗后第11 d,葛根素组的疗效均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素在突发性聋治疗中具有一定的辅助作用。     

鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床观察

目的 分析鼓室内注射地塞米松对经常规治疗无效突发性耳聋的治疗效果.方法 选择44例经常规治疗无效的突发性耳聋患者,按机械抽样法随机分为鼓室内注射组24例和对照组20例,对照组给予常规治疗,鼓室内注射组在耳显微镜下往鼓膜内缓慢注入地塞米松2.5 mg.结果 鼓室内注射组总有效率(37.5%,9/24)明显高于对照组(10.0%,2/20),差异有统计学意义(P<0.05).鼓室内注射组纯音听阈治疗后[(52.75±20.14)dB]较治疗前[(70.26±20.76)dB]明显改善(P<0.05),同时也优于对照组治疗后[(63.55±19.36)dB](P<0.05).结论 鼓室内注射地塞米松可作为常规治疗无效的突发性耳聋患者的挽救治疗手段,亦可作为避免全身大剂量使用激素不良反应的常规治疗手段之一.     

经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性突发性聋的安全性和有效性

目的 研究经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性突发性聋的安全性和有效性.方法 选择难治性突发性聋患者68例,按随机数字表法分为两组:经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗组(鼓室置管组),静脉滴注甲泼尼龙治疗组(对照组),每组34例,比较两组治疗后的疗效、不良反应,并对影响鼓室置管疗效的因素进行分析.结果 鼓室置管组痊愈8例,显效12例,有效9例,无效5例,总有效率85.3％(29/34)；对照组痊愈7例,显效5例,有效7例,无效15例,总有效率55.9％( 19/34),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).鼓室置管组纯音测听(PTA)检查受损频率改善值为( 18.0±16.2) dB,对照组为(8.2±9.8) dB,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).鼓室置管组年龄≤50岁、病程≤1个月者受损频率改善值分别高于年龄＞ 50岁、病程＞1个月者,差异有统计学意义(P＜0.01).鼓室置管组并发症发生率为8.8％(3/34),未发生听力进一步下降等并发症.结论 难治性突发性聋经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗有效率高,且同时具有较高的安全性,值得进一步优化推广.     

长春西汀治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察长春西汀对突发性耳聋的临床疗效.方法 80例突聋患者随机分为两组,治疗前作血液系统检查用纯音测听检查.长春西汀组给予长春西汀氯化钠注射液200 ml（10 mg）静脉缓滴,对照组给予低分子右旋糖酐500 ml、ATP 100 mg,静脉滴注,1次/日,8天为一个疗程.结果 长春西汀组有效率45%（18/40）,长春西汀疗效明显优于对照组（P〈0 05）.结论 长春西汀治疗突发性耳聋效果理想,应首选.     

盐酸纳洛酮注射液治疗突发性耳聋疗效观察

目的 探讨盐酸纳洛酮注射液治疗突发性耳聋的疗效。方法 选取消24例（25耳）患者用纳洛酮静脉滴注治疗（3d为1疗程。可重复使用），对照组选取21例（23耳）患者用扩血管药物治疗。结果 纳洛酮治疗组有效率为88%。其中治愈率为68%。而扩血管药物治疗有效率与治愈率依次为61%及21%。结论 纳洛酮注射液治疗突发性耳聋，方法简单，安全有效。值得临床推广。     

难治性噪声性耳聋鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠的疗效

目的 探讨鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性噪声性耳聋患者的疗效.方法 2007年12月至2014年l0月噪声性耳聋聋患者120例(215耳),分成激素治疗组(107耳)和非激素治疗组(108耳).两组前期治疗后没有痊愈的患者共145耳,再行甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg鼓室内注射,2次/1周.结果 激素治疗组有效率67.3％(72/107),非激素治疗组有效率65.7％(71/108),两组有效率的差异无统计学意义(x2=0.058,P＞0.05).鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠总有效率46.2％(67/145),其中激素治疗组有效率为45.1％(32/71),非激素治疗组有效率为47.3％(35/74),两组注射甲泼尼龙琥珀酸钠总有效率的差异无统计学意义(x2=0.072,P=0.788).结论 对于前期治疗没有痊愈的难治性噪声性耳聋患者,后期鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠有明显疗效,且其疗效与前期是否应用激素无关.     

突发性耳聋病例特征及危险因素分析

目的 探讨突发性耳聋发病特点及其危险因素。方法 以2017年1月至2020年12月在河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的突发性耳聋成年患者作为研究对象,收集基本情况、个人史、基础疾病及实验室指标,以数量1∶1配比取该院健康体检者作为对照,分析突发性耳聋的发病状况及发生的危险因素。结果 最终纳入突发性耳聋710例,其中伴耳鸣598例（84.25%）、眩晕320例（45.00%）、耳闷268例（37.75%）、耳周麻木124例（17.50%）、恶心245例（34.50%）、呕吐164例（23.13%）;共有756只突发性耳聋患耳。单侧比例最高,占93.12%;重度听力损失者比例最高,占40.34%;听力曲线以平坦下降型最常见,占35.19%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,糖尿病（OR=3.221）、脑血管疾病（OR=2.698）、睡眠障碍（OR=3.002）、感冒病史（OR=4.521）、TC异常（OR=2.554）、Hcy异常（OR=4.654）的成年人发生突发性耳聋的可能性大。结论 突发性耳聋可伴有耳鸣、眩晕等症状,且受糖尿病、脑血管疾病、血脂及Hcy代谢异常、感冒等多种...     

健康教育在老年突发性耳聋患者中的应用

目的探讨健康教育在老年突发性耳聋患者中的应用。方法选取老年突发性耳聋患者80例,随机分为有可比性的两组。其中对照组37例,给与常规护理和卫生宣教;观察组43例,在对照组基础上给与全面、有计划的健康教育。对两组患者临床疗效、疾病知识掌握情况以及护理满意度进行统计比较。结果观察组患者临床疗效、对疾病知识掌握以及护理满意度均明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在对老年突发性耳聋患者的治疗过程中以良好的方式对患者进行健康教育可以有效地提高治疗的效果,促进护患关系。     

高压氧治疗突发性耳聋的应用及护理

目的为进一步对做好高压氧治疗突发性耳聋的应用及护理工作提供科学依据。方法以突发性耳聋患者为研究对象,对72例患者采用高压氧治疗和针对性护理与观察。结果本组高压氧治疗突发性耳聋的应用及护理效果痊愈率达到33.33%,显效率达到30.56%,总有效率达到90.28%。结论我们工作中不仅要掌握一般临床护理基本功,还要掌握高压氧操作技术及其疾病治疗基础理论和舱内护理经验,严格按照安全措施,及早对突发性耳聋病人进行高压治疗。