血清视黄醇结合蛋白在肾脏疾病中的应用

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(sRBP)在肾脏疾病中的应用价值。方法在HITACHI7170全自动生化仪上采用免疫透射比浊法浊定sRBP,并进行相关的统计学分析。结果9组肾脏疾病患者sRBP的结果为:肾病综合征(161.57±83.68)mg/L,尿毒症(358.52±127.96)mg/L,系统性红斑狼疮肾病(164.49±106.98)mg/L,慢性肾功能衰竭(348.42±141.12)mg/L,糖尿病肾病(261.78±144.73)mg/L,慢性肾小球肾炎(274.69±129.97)mg/L,慢性肾功能不全(253.17±148.12)mg/L,急性肾盂肾炎(66.80±36.31)mg/L,高血压肾病(222.73±166.02)mg/L;对照组为(71.79±24.50)mg/L,除急性肾盂肾炎组外,各肾病组明显高于对照组(P<0.05)。比较常规血清肾功能检测项目,sRBP与sβ2-MG显著相关(P<0.01),系统性红斑狼疮肾病和慢性肾小球肾炎组sRBP与各项肾功能指标相关性好。结论sRBP可以作为反映肾脏滤过功能异常的较敏感指标。     

尿视黄醇结合蛋白检测在糖尿病中的临床应用

尿视黄醇结合蛋白(RBP)是近曲小管损害的一项敏感指标,对肾小管间质性疾病的早期诊断具有重要的价值。我们对59例糖尿病患者及20例正常人进行尿 RBP 检测,现将结果分析如下。1 资料和方法1.1 对象选择糖尿病患者59例,均为非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型),其中男40例,女19例,年龄35岁～80岁,平均67岁。59例中尿常规正常48例,11例尿蛋白(+)～(?);正常对照组20例中男10例,女10例,年龄20岁～55岁,平均37岁。均无肾脏疾患史、高血压史及糖尿病史,常规尿蛋     

视黄醇结合蛋白检测在肾病诊治

视黄醇结合蛋白（RBP）为血液中视黄醇（维生素A）的转运蛋白。1961年Berggard在免疫电泳中发现这种蛋白[1]。后经研究发现这种蛋白广泛分布于正常人体液中,属α1球蛋白,具有从肝细胞中转运视黄醇至周围组织的功能[2]。该蛋白自肾小球滤出,由近端肾小管上皮细胞吸收、降解[3]。     

血、尿视黄醇结合蛋白检测在流行性出血热中的临床意义

目的动态监测流行性出血热患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平及尿视黄醇结合蛋白,探讨在流行性出血热中的临床意义。方法选择67例流行性出血热患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测及分析各期RBP4的水平及其他肾功指标,并按BUN的高低分3组:A组;BUN﹤10mmol/L,B组;BUN10～20mmol/L,C组;BUN﹥20mmol/L,分析各组RBP4水平变化及ALT、AST变化。另外,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测了发病早期肾功能正常者尿RBP,观察流行性出血热患者在发病早期肾功能正常时肾小管损伤程度。结果 (1)RBP4从发热期开始明显增高,发热期、少尿期、多尿期均比对照组明显增高差异有统计学意义(P﹤0.01),但各期间差异无统计学意义。BUN、Cr在对照组及各期间差异有统计学意义(P﹤0.01),各期之间也有差异。但UA在对照组及各期间差异无统计学意义,各期之间差异也无统计学意义。(2)RBP4;B组比A组稍微增高,但两组间无统计学意义。C组明显减少,C组及A组间、C组及B组间差异有统计学意义(P﹤0.01)。ALT、AST;随着BUN增高而增高。(3)尿RBP在观察组比对照组明显增高,两组间差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 (1)RBP4从发热期开始明显增高,发热期、少尿期、多尿期均比对照组明显增高,在流行性出血热早期诊断中有临床意义。(2)动态观察流行性出血热患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平时,BUN明显增高而RBP4下降说明有其他脏器损伤。(3)流行性出血热患者在发病早期肾功能正常时已存在明显的肾小管损伤。     

肾脏疾病检测视黄醇结合蛋白的临床意义

视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)是存在于血液中的一种低分子蛋白,相对分子质量约为21000,半衰期短,在调节机体维生素A的分布、摄取及利用中具有关键性作用。近年来,RBP含量的检测在肾脏疾病中的应用日益受到关注,该文就RBP的生物学特性和检测及其在肾脏疾病等方面的研究应用进行概述。     

视黄醇结合蛋白测定在中毒性肾病中的应用

视黄醇结合蛋白在酸性尿中比β２－微球蛋白稳定,国外一些学者已优先推荐用视黄醇结合蛋白来检测肾小管功能障碍。本文对视黄醇结合蛋白测定应用于中毒性肾病及其他疾病所致肾小管功能异常的近况作一综述。     

尿视黄醇结合蛋白测定在汽油作业肾损害研究中的应用

目的 探讨尿视黄醇结合蛋白测定在汽油作业肾损害研究中的应用。方法 选择１６０名职业接触者和８０各非职业接触者进行尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）、尿β－Ｎ－乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）的测定。结果 检测结果显示职业接触组的ＲＢＰ、ＮＡＧ和β２－ＭＧ值均显著高于非职业接触组。异常率分析结果显示ＲＢＰ异常率略低于ＮＡＧ,但明显高于β２－ＭＧ。结论 ＲＢＰ可优先β２－ＭＧ作为慢     

视黄醇结合蛋白研究与进展

本文对视黄醇结合蛋白的研究与进展进行了综述。ＲＢＰ为血液中转运视黄醇的蛋白,半衰期较短,能较为敏感地反映机体营养状况,特别是较短时间内蛋白质代谢的改变,可检测出早期和亚临床型营养不良。ＲＢＰ含量改变能较敏感地反映肾近端小管的功能,以及肝功能损害的程度,同时也是监测肾,肝及营养性疾病的发展和转归的敏感指标。     

血清视黄醇结合蛋白4在胆固醇结石病中的表达

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在胆固醇结石病中是否发生异常表达.方法 采用酶联免疫吸附法分别对100例胆固醇结石病患者(胆固醇结石病组)和147例健康人(健康对照组)的血清RBP4水平以及与之相关的临床生化指标进行检测,包括胰岛素水平和肾功能.胆石的化学构成分析由术后病理检查确定.结果 胆固醇结石病组血清RBP4水平显著低于健康对照组[(30.57±13.64) mg/L比(41.52±20.25) mg/L](P＜ 0.01).胆固醇结石病发生与血清RBP4水平有关(优势比为0.93,95％可信区间0.88 ～ 0.96,P=0.004).相关性分析显示血清RBP4水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、胰岛素抵抗指数及白蛋白(ALB)水平呈正相关(P＜0.05或＜0.01),而与天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈负相关(P＜0.01).多变量分析发现低RBP4水平与胆固醇结石病显著相关(优势比为2.97;95％可信区间1.15～ 7.68,P=0.025).将胆固醇结石病组和健康对照组按照血清Cr水平分为≥88.40μmol/L组和＜88.40μmol/L组,两组中胆固醇结石病组血清RBP4水平均显著低于健康对照组(P值分别为0.012和0.045).再将胆固醇结石病组和健康对照组按照肾小球滤过率(GFR)的测定值分为≥90 ml/(min· 1.73 m2)组、60～ 89ml/(min·1.73m2)组和＜60 ml/(min· 1.73 m2)组,发现在健康对照组中,低GFR与血清高RBP4水平有关,而在胆固醇结石病组则未能观察到这种趋势.结论 胆固醇结石病患者血清RBP4水平下降且不依赖肾功能.患者的肝功能和血清RBP4水平之间的关系值得进一步研究.     

血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C联合检测在妊娠期糖尿病早期肾病诊断中的价值

目的:探究血清视黄醇结合蛋白联合胱抑素C对妊娠期糖尿病早期肾病(DN)的诊断价值。方法:选取2009年2月~2014年4月在一汽总医院待产的妊娠期糖尿病患者102例,根据24 h尿白蛋白排泄量(UAER)分为单纯糖尿病组(UAER<30 mg/24 h)36例、早期DN组(30 mg/24 h300 mg/24 h)32例,并随机选取同期来医院进行孕期体检的健康孕妇50例作为对照组,检测4组病例的血清视黄醇结合蛋白(RBP)和血清胱抑素C(Cys-C)水平。结果:单纯糖尿病组的RBP和Cys-C水平同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组和临床DN组其RBP和Cys-C水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情的发展RBP和Cys-C水平会不断升高。Cys-C、RBP联合检测的灵敏度为91.18%,其敏感程度明显高于单一检测。结论:血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C联合检测在诊断妊娠期糖尿病早期肾病上具有更高的灵敏度,以便及时对处于妊娠期的患者进行预防和治疗,减少相关并发症的出现。     

慢性丙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白4水平及相关影响因素的研究

目的 探讨慢性丙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平及相关影响因素.方法 选择56例慢性丙型肝炎患者(观察组)及35例健康体检者(对照组),采用ELISA法测定空腹血清RBP4水平,并测定空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转移酶(γ-GT),PCR法测定丙型肝炎病毒(HCV)-RNA水平.结果 两组FBG、TC、TG、γ-GT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组血清RBP4水平为(33.38±6.43)mg/L,明显高于对照组的(26.11±3.35)mg/L(P＜0.01).ALT正常的观察组26例患者血清RBP4水平为(38.96±4.09)mg/L,明显高于ALT异常的观察组30例患者的(28.53±3.43)mg/L(P＜0.01).观察组患者的ALT水平与RBP4水平呈负相关(r=-0.6368,P＜0.05).结论 血清RBP4水平与慢性丙型肝炎有显著相关性,且与ALT呈负相关,与FBG、TC、TG、γ-GT及HCV-RNA无关.     

血清降钙素原在急性感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原（PCT）在急性感染性疾病诊断中的应用价值。方法前瞻性纳入98例急诊发热患者,采血测定PCT、C 反应蛋白（CRP）及血常规,同时通过病原学或血清免疫学检测明确诊断,比较各指标对细菌感染的诊断价值。结果细菌感染组与非细菌感染组白细胞总数、中性粒细胞比值、PCT、CRP值比较,差异均有显著性,细菌感染组以上各指标均显著高于非细菌感染组（均P＜0.01）。PCT诊断发热患者细菌感染的敏感性达91.30%,特异性82.76%,均高于其他指标。结论PCT检测有助于鉴别急诊发热患者的细菌感染,且有更好的特异性及敏感性。     

血清ADA、TBA和AFU联合检测在肝脏疾病临床诊疗中的价值

目的:探讨血清腺苷脱氨酶(Adenosine deaminase,ADA)、总胆汁酸(Total bilious acid,TBA)和α-L-岩藻糖苷酶(α-L-Fucosidase,AFU)联合检测对肝脏疾病的诊断价值。方法:分别测定急性肝炎组、慢性活动性肝炎组、慢性迁延性肝炎组、肝硬化组、肝癌组及健康对照组血清ADA、TBA、AFU、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。结果:相对于健康对照组,ADA和TBA在各型肝炎及肝硬化中均有不同程度的升高,而肝癌患者的AFU明显升高,ADA和TBA无明显升高。结论:联合检测血清ADA、TBA和AFU在肝脏疾病的诊断和鉴别诊断中具有更高价值。     

联合检测血清PCT、CRP水平变化对脓毒症患者的诊断价值

目的:观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测对脓毒症患者的诊断价值,为临床合理用药和控制院感提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法,选择104例ICU患者,根据脓毒症诊断标准分轻度脓毒症组45例,严重脓毒症组29例,非脓毒症组30例,另选40例健康人群为对照组;采用免疫层析法检测PCT水平;7060型全自动生化分析仪检测CRP水平,观察各指标诊断脓毒症患者的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数;绘制ROC曲线并加以分析,明确检测最佳阈值。结果:轻度脓毒症组、严重脓毒症组血清PCT、CRP水平较对照组、非脓毒症组明显升高;非脓毒症组血清CRP水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);PCT指标敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数与ROC曲线下的面积值均好于CRP;联合检测血清PCT、CRP的敏感性及准确率好于各指标独立诊断。结论:血清PCT指标对脓毒症患者有较好的临床诊断价值,联合检测血清PCT、CRP水平变化对脓毒症患者可以提高其诊断的敏感性及准确率。     

CD64、降钙素原、血清淀粉样蛋白A及C反应蛋白在急性感染性疾病中的诊断价值

目的 探讨CD64、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及C反应蛋白(CRP)联合检测在急性感染性疾病中的临床诊断价值.方法分别检测241例细菌感染者、162例病毒感染者和144名健康人的CD64、PCT、SAA及CRP.利用ROC曲线评价PCT、CRP、PCT及SAA的诊断价值.结果 细菌感染组CD64为(17.77±6.18)MFI、SAA为(179.37±116.56) mg/L、PCT为(1.22±0.39) ng/mL、CRP为(51.03±34.34) mg/L;急性病毒感染组分别为(9.85±2.69) MFI、(122.14±101.58) mg/L、(0.13±0.08) ng/mL和(15.62±13.04) mg/L;健康对照组分别为(9.35±2.16) MFI、(5.55±3.36)mg/L、(0.11±0.05) ng/mL、(3.93±2.77) mg/L;CD64、SAA、PCT和CRP在3组间的差异有统计学意义(F=59.449、32.710、31.531和34.439,P均＜0.01);SAA对急性病毒感染的曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为0.783,诊断价值高于CRP.CD64对急性细菌感染的曲线下面积为0.882,诊断灵敏度为0.908,诊断价值优于PCT.4个参数联合检测对急性细菌感染的曲线面积为0.941,诊断灵敏度为0.983,对急性病毒感染曲线下面积为0.850,诊断灵敏度为0.800.结论 SAA是在判断感染特别是病毒感染方面明显优于CRP,CD64表达在细菌感染诊断上优于PCT.SAA、CRP、CD64和PCT联合检测对细菌感染和病毒感染鉴别诊断效能优于单独检测.     

非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4的变化及意义

7、0.361、0.387、0.259、0.366、0.342、0.338、0.379,P<0.01).结论 非酒精性脂肪肝患者血清RBP4水平升高,且与HOMA-IR呈正相关,提示RBP4在IR的发展中可能起一定的作用.