密闭式吸痰管在PICU病房机械通气患者的应用探析

目的:探析密闭式吸痰管在PICU病房机械通气患者的应用.方法:选取2016年3月至2016年8月我院PICU病房收治的150例机械通气患儿进行研究,随机分为对照组和观察组,每组各75例.观察组采取用密闭式吸痰管吸痰的方式,对照组采取开放式吸痰管的吸痰方式,比较两组在不同时间段的脉搏血氧饱和度.结果:观察组要明显优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论:密闭式吸痰管吸痰应用于PICU机械通气患儿中,优势明显,效果显著,值得推广.     

密闭式吸痰在ICU患者机械通气中的应用

目的探讨密闭式吸痰在ICU机械通气患者的应用方法与效果。方法将72例ICU机械通气患者随机分为实验组和对照组各36例,实验组运用密闭式吸痰管吸痰,对照组运用开放式吸痰管吸痰,对两组患者的效果进行比较。结果实验组吸痰前后HR、SpO2无明显变化,对照组吸痰后HR加快,SpO2明显下降;平均操作时间、痰液喷出情况实验组少于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.05)。结论使用密闭式吸痰管吸痰可有效预防机械通气患者发生低氧血症、增加患者舒适度、减少交叉感染及减轻护士工作量。     

改良气管套管内吸痰法的效果评价

目的 评估改良气管套管内吸痰方法的临床应用效果与护理要点.方法 将72例留置气管套管患者,随机分为改良组与常规组,每组36例.改良组采用右手戴无菌手套持吸痰管方法吸痰,常规组则按常规采用止血钳夹持吸痰管方法吸痰,并对两组吸痰效果进行临床评估.结果 改良组有3例肺部感染,占8.3%.有效率从52.8%上升至91.7%;常规组有17例肺部感染,占47.2%.结论 通过改良气管套管内吸痰的方法,简化了操作程序,保证了吸痰系统的无菌,减少肺部感染的发生率.     

密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及护理体会

目的:探讨密闭式气管内吸痰操作对机械通气中的新生儿呼吸道护理的优势。方法:将密闭式吸痰管与呼吸机和气管插管相连接,在相对密闭的环境下进行吸痰操作。结果:与传统开放式气管内吸痰相比,密闭式气管内吸痰操作时勿需断开机械通气,能减少低氧血症的发生,并可降低肺部感染机会,且操作方便。结论:密闭式吸痰技术应用于新生儿机械通气的呼吸道管理中,有效减低了肺部并发症的发生,提高了工作效率,具有重要意义。     

对机械通气患者吸痰前预充氧的探讨

目的探讨机械通气患者吸痰前的预充氧不同的吸入氧浓度(Fio2)和吸氧时间对吸氧后SPO2的影响。方法对20例机械通气患者采用自身对照的方法,出现吸痰指征时分别不给予高浓度吸氧,和按不同的FiO2,吸氧时给予高浓度吸氧的处理。然后对患者进行吸痰,于氧疗后,吸痰5min后记录SPO2,并对各组资料作统计学处理。结果机械通气患者吸痰后SPO2值均下降,但氧疗后的SPO2高于不予氧疗的SPO2;吸氧时间越长SPO2值越高。结论机械通气患者吸痰前给予吸入FiO2为80%的氧2min,能达到改善吸痰导致的低氧血症,减少氧疗引起的副作用的目的。     

机械通气患儿适时吸痰的疗效观察

目的观察机械通气的患儿适时吸痰的疗效。方法将60例机械通气的患儿随机分成两组,定时吸痰为对照组,适时吸痰为观察组,两组各30例。结果观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论机械通气的患儿采用适时吸痰疗效更为明显,值得在临床上推广应用。     

密闭式吸痰管在临床应用中的效果分析

在危重病人的救治工作中,吸痰是有效维护人工气道通畅、保证足够的通气和充分气体交换的关键措施.为了提高吸痰效率、减少吸痰引起的并发症,我院ICU于2007年8月对人工气道患者使用密闭式吸痰管吸痰并进行观察研究,其结果比一次性可控式吸痰管优越,并且特别适合于机械通气的患者.     

呼吸囊联合胸肺部物理治疗仪清除机械通气患者呼吸道分泌物的效果观察

目的探讨呼吸囊联合胸肺部物理治疗仪清除机械通气患者呼吸道分泌物的效果。方法选120例机械通气例患者,随机等分成观察组和对照组,观察组采用呼吸囊(即简易呼吸器)联合胸肺部物理治疗仪协助排痰,对照组采用常规吸痰联合胸肺部物理治疗仪,比较两组治疗后痰鸣音改善或消失及肺通气的改善程度、粘膜损伤血性痰发生情况。结果观察组治疗后肺部痰鸣音改善或消失及肺通气情况改善显著,吸痰次数减少,粘膜损伤减少明显优于对照组(p<0.05)。结论呼吸囊联合胸肺部物理治疗仪能有效清除机械通气患者深部呼吸道分泌物,减少吸痰次数,改善肺通气。     

密闭式吸痰管在ARDS患者机械通气中的应用

目的研究密闭式吸痰管在急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory DistressSyndrome,ARDS)患者机械通气中的临床应用效果,提高护士的吸痰水平,减少吸痰引起的并发症。方法 2009年1月～2011年12月ARDS机械通气治疗的80例的患者作为研究对象,按随机原则分为密闭式气管内吸痰组(观察组)和开放式气管内吸痰组(对照组),比较两组患者吸痰前3 min、吸痰中、吸痰后0.5 min、5 min的脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸变化。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果吸痰中以及吸痰后0.5 min,观察组与对照组相比,患者SpO2、心率、呼吸差异有统计学意义(p<0.05)。两组VAP发生率差异有统计学意义。结论对于ARDS机械通气患者,吸痰时使用密闭式吸痰管可减少SpO2、心率、呼吸变化,降低VAP发生率。同时对医务人员也是一种很好的保护。     

机械通气患者人工气道内吸痰的研究进展

本文从吸痰时机，吸痰管、吸痰负压的选择，吸痰时间，吸痰管插入的深度，吸痰方法的改进以及非旋转式吸痰等方面综述了机械通气患者人工气道吸痰的研究进展。     

机械通气患者纤维支气管镜吸痰的护理

吸痰是机械通气患者呼吸道护理的重要内容。传统吸痰只是对大气道分泌物盲吸，部分病例效果不确切，而纤维支气管镜下吸痰范围可以扩至小气道，并能直视下冲洗吸出痰栓，保证了小气道通畅，可以迅速改善呼吸功能。我院2004年1月～2007年12月对45例使用机械通气的患者行62次纤维支气管镜吸痰，效果显著。现将护理体会总结分析如下。     

机械通气患者有效吸痰的探讨

目的探讨有效吸痰对机械通气患者的护理作用。方法分别观察吸痰前和吸痰后10分钟的呼吸次数、SpO2、HR、气道压力、潮气量的变化。结果有效吸痰可明显改善患者的呼吸、SpO2、气道压力和潮气量。结论有效吸痰对机械通气患者保持气道通畅,确保机械通气的疗效有明显好处。     

两种吸痰方式对机械通气患者呼吸系统肺换气功能的影响

<正>吸痰是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的有效方法。气管内吸痰在机械通气患者的护理中具有非常重要的作用,为了探讨开放式气管内吸痰(OS)与密闭式气管内吸痰(CS)对机械通气患者呼吸系统肺换气功能的影响,对我科2006年4月～2007年10月21例在重症监护室因呼吸衰竭行机械通气治疗的患者随机分组进行试验,以便选择更安全有效的气管内吸痰方法,提高吸痰操作的安全性。现报告如下。     

膨肺吸痰法在患儿机械通气中的应用

患儿机械通气中气管内吸痰是气道护理的重要内容,其方法的选择可直接影响到病情的转归,因此,对此类患儿保证足够通气和气体交换的关键措施是有效吸痰.为提高吸痰效果,减少吸痰引起的并发症,我们对患儿采用人工气道膨肺吸痰法,其临床效果优于普通吸痰法.     

改良式吸唾管的设计与临床应用

目的探讨改良式吸唾管干预机械通气患者口腔分泌物的护理方法与临床效果。方法选取ICU 118例机械通气患者分为两组,实验组50例,对照组68例。实验组采用改良式吸唾管持续低负压吸引,对照组采用常规吸痰管吸引,两组患进行比较。结果实验组并发呼吸机相关性肺炎(VAP)例数、口腔粘膜损伤及护理工作量明显少于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.01)。结论改良式吸唾管持续低负压吸引,能彻底清除机械通气患者的口腔分泌物,保持口腔清洁,有效预防VAP的发生,避免损伤口腔粘膜及减轻护理工作量。     

一次性输液器在气管切开病人痰培养过程中的巧用

材料与方法 :(1 )无菌输液器一支 ,消毒剪一把 ,一次性无菌吸痰管一个。(2 )制作方法 :用消毒剪在一次性输液器莫菲氏滴管端 3cm处剪开 ,并将一端接于一次性吸痰管接头上 ,常规气管内吸痰 ,痰液自动被吸入滴管内 ,此时将莫菲氏滴管两端折好及时送检。　　优点 :(1 )取材方例 ,操作简单 ,符合无菌操作规程。(2 )常规用无菌棉签粘取气管切开处的痰液或用吸痰管抽吸后戴无菌手套挤取 ,有时痰液受负压吸引的作用在吸痰管中的痰液很少 ,方法繁锁且易污染。在临床工作中 ,我们使用了该方进行痰培养后 ,效果良好。一次性输液器在气管切开病人痰培养…     

呼吸衰竭病人行机械通气安全吸痰的护理体会

机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施。正压机械通气妨碍纤毛运动，气管内插管防止痰液的排出。因此，吸痰是护理机械通气患者的主要技术操作。吸痰方法不当可造成多种不良后果，甚至危及生命。所以，掌握正确的吸痰方法是安全吸痰、保持呼吸道通畅的关键。     

纤维支气管镜吸痰对气管插管患者术后肺部感染的影响

目的 观察并比较纤维支气管镜吸痰与普通吸痰管吸痰对气管插管患者肺部感染的预防和治疗作用,以降低肺部感染率.方法 选取2008年1月1日-2011年7月31日行气管插管维持机械通气手术的患者164例,随机分为观察组85例和对照组79例,分别采用纤维支气管镜床边吸痰和普通吸痰管吸痰,入院前感染的患者均给予抗菌药物治疗;术后观察患者肺部哕音、X线胸片、痰细菌培养、体温和白细胞计数等,判定患者是否发生肺部感染,比较两组的肺部感染率.结果 观察组和对照组的总有效率分别为85.29％和66.67％,观察组明显高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组肺部感染率分别为5.88％和19.23％.观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维支气管镜吸痰不仅可以有效治疗气管插管患者合并肺部感染,并对无肺部感染的患者可以明显降低感染率,疗效优于普通吸痰管.     

机械通气病人两种吸痰方法比较

目的对比观察开放式吸痰与密闭式吸痰在机械通气病人中的临床效果。方法将70例ICU机械通气病人随机分成A组和B组,每组各35例,A组采用密闭式吸痰方法,B组采用开放式吸痰方法,比较两组病人呼吸道黏膜损伤情况、吸痰平均操作时间以及吸痰前后心率、血氧饱和度变化。结果两组病人吸痰前后呼吸道黏膜损伤、HR、SpO2和平均操作时间比较,有显著性差异(p<0.05)。结论密闭式吸痰方法在机械通气病人中优于开放式吸痰方法,可减少并发症,减轻护士工作量。     

无菌吸痰与纤维支气管肺泡灌洗采样方法应用效果的比较

目的比较无菌吸痰与纤维支气管镜肺泡灌洗采样方法在机械通气下呼吸道感染患儿病原学诊断中的差异。方法选取医院2015年12月-2017年11月收治的机械通气并发下呼吸道感染患儿90例为研究对象,分别采用无菌吸痰管和纤维支气管镜肺泡灌洗采集患儿下呼吸道感染部位分泌物标本。比较两种方法标本合格率、阳性检出率及病原菌分布状况。结果无菌吸痰管吸痰标本合格率70.00%低于纤维支气管镜肺泡灌洗合格率98.89%,差异有统计学意义(χ~2=28.590,P<0.001);采用无菌吸痰管吸痰者病原菌阳性检出率为52.38%(33/63)低于纤维支气管镜肺泡灌洗83.15%(74/89),差异有统计学意义(χ~2=16.753,P<0.001);无菌吸痰管吸痰检出病原菌41株,纤维支气管镜肺泡灌洗检出93株,病原菌均以革兰阴性菌为主,分别占63.42%、69.89%,主要为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。同一患儿两种检查方法检出细菌完全一致者32例,另有15例均为阴性,两种检查方法的一致率为52.22%(47/90)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗在机械通气下呼吸道感染病原学诊断价值方面优于无菌吸痰管吸痰,其准确率高、误诊率小、污染率低等优势,更利于提高感染预防控制效果、降低抗菌药物不合理使用率、减少耐药菌株产生,尤其适用于急危重患儿。