脊髓栓系综合征的MRI诊断

目的 探讨脊髓栓系综合征(TCS)的MRI特点及其临床价值.方法 回顾性分析38例经手术病理证实的脊髓栓系综合征的MRI表现,并与手术所见及临床对比.结果TCS均表现为脊髓低位;椎管内脂肪瘤9例,皮样囊肿4例,畸胎瘤2例,双干脊髓2例,脊髓空洞症6例,脊髓纵裂2例,脂肪脊髓脊膜膨出13例;其中7例无临床症状为查体时发现.MRI表现与临床手术所见相符.结论MRI对脊髓栓系综合征确诊具有重要价值,能明确显示脊髓圆锥的位置、形态及伴发畸形,为手术提供可靠的依据,提高手术疗效.     

脊髓栓系综合征的MRI诊断

目的：探讨脊髓栓系综合征的MRI特点,提高对本病的认识。方法：对30例经MRI诊断为脊髓栓系综合征的患者的临床资料及MRI片进行回顾性分析。结果：30例中,脊髓圆锥均不同程度低于腰2椎体水平,伴椎板未融合者8例,脊膜膨出者4例,皮毛窦者2例,椎管内脂肪瘤者2例,脊髓纵裂者2例,畸胎瘤者1例,腰骶段椎管扩大者4例。结论：MRI可以明确地诊断脊髓栓系综合征及其并发的其他先天性畸形,从而为临床的诊断及治疗方案的制定提供很大帮助。     

脊髓栓系综合征26例MRI诊断

收集本院1993年10月至2004年1月经手术证实的26例脊髓栓系综合征患者的临床及MRI资料，进行回顾性分析，报道如下。     

脊髓栓系综合征的MRI研究

目的：评价MRI在脊髓栓系综合征诊断中的应用价值。方法：回顾分析48例脊髓栓系综合征患者的MRI表现。结果：脊髓圆锥低位43例；脊髓终丝增粗25例；脊椎裂38例；脂肪脊膜膨出和脊髓脊膜膨出22例：脂肪瘤17例；脊髓纵裂13例；脊髓空洞症6例；皮样囊肿1例；表皮样囊肿5例。结论：MRI可明确判断脊髓圆锥位置，终丝粘连部位，明确脊髓栓系的原因，可准确显示伴发的脊髓畸形，对脊柱和椎体畸形也能较好显示，是脊髓栓系综合征诊断和手术治疗的重要依据。     

儿童脊髓栓系综合征的MRI诊断

目的探讨儿童脊髓栓系综合征（TCS）的MRI影像学特点，提高对谊痛的诊断水平。方法回顾性分析15例经手术病理证实的儿童脊髓栓系综合征患者的MRI资料。结果本组TCS中单纯型脊髓栓系者2例。复杂型脊髓栓系13例，其中合并脊柱裂脊膜膨出、脊髓脊膜膨出及脂肪脊髓脊膜膨出9例，合并脊髓纵裂1例，合并椎管内脂肪瘤4例，合并骶管囊肿2例。结论MRI可以作为TCS诊断的首选影像方法，为儿童脊髓栓系综合征患者的手术治疗提供可靠依据。     

脊髓栓系综合征的MRI诊断价值

目的主要探讨磁共振成像在脊髓栓系综合征(TCS)诊断中的价值及其临床意义。方法回顾分析26例TCS的MRI表现。结果全部患者脊髓圆锥位置均低于腰2椎体平面。其中,10例表现为单纯脊髓圆锥低位,4例伴有脂肪脊髓脊膜膨出,3例伴有脊髓脊膜膨出,4例伴有先天性背部皮毛窦,5例合并椎管内肿瘤(其中脂肪瘤3例,皮样囊肿2例)。结论MRI表现具有一定的特征性,可作为一种诊断手段,并指导治疗和评价疗效。     

脊髓栓系综合征27例的MRI诊断

目的探讨脊髓栓系综合征（TCS）的MRI表现及临床价值。方法27例脊髓栓系综合征患者均行胸椎、腰椎、骶部MRI扫描,并与手术和/或病理结果相对照。结果27例TCS中MRI扫描示脊髓圆锥低位27例,脊髓终丝增粗24例,终丝、马尾粘连22例,脊柱裂20例,脊髓缺血性改变及脊髓空洞16例,脊髓脊膜膨出14例,腰骶管发育不良13例,椎管内脂肪12例,椎管内外及皮下脂肪堆积10例,脊膜膨出5例,腰骶部皮毛窦4例,椎体畸形3例,脊柱侧弯畸形3例。结论MRI具有良好的组织分辨率,是脊髓栓系综合征首选检查方法,可为其诊断与手术提供准确的影像学资料。     

脊髓栓系综合征的MRI诊断价值

目的 分析脊髓栓系综合征(TCS)的MRI表现，探讨MRI对其诊断价值。方法 分析14例TCS患者的MRI影像学特点。结果 14例中，脊髓低位13例，脊髓纵裂2例，脊膜膨出、脊髓脊膜膨出及脂肪脊髓脊膜膨出9例，椎管内脂肪瘤及脂肪沉积2例，皮样囊肿2例，终丝增粗9例，脊柱裂、腰骶椎分节不全13例。结论 MRI对明确诊断TCS具有重要价值，能准确显示TCS病变全貌及伴发畸形，为临床手术提供可靠依据。     

磁共振成像对脊髓栓系综合征的诊断价值

目的：探讨脊髓栓系综合征（ＴＣＳ）ＭＲＩ特点和ＭＲＩ对其诊断价值。方法：回顾性分析ＴＣＳ患者３２例,对其ＭＲＩ表现、临床特点及相关资料进行对照分析。结果：３２例ＴＣＳ患者,其中脊髓低位者２６例,脊髓位置正常者６例,低位脊髓合并纵裂者５例,双干脊髓者６例,椎管内脂肪瘤１０例,椎管内皮样囊肿３例,脂肪、脊髓膨出７例,半椎体３例,椎板缺如３例,棘突分叉畸形８例。脊髓的位置正常合并双干脊髓者３例,脊髓空洞者１例,脊髓纵裂者１例。结论：ＭＲＩ对ＴＣＳ患者确诊具有重要价值,能明显显示脊髓圆锥的位置、形态及所伴发的畸形;而ＣＴ对ＴＣＳ的诊断则有局限性,但对ＭＲＩ诊断能起补充作用。     

脊髓栓系综合征的磁共振诊断

目的：探讨脊髓栓系综合征的磁共振诊断价值。方法：分析13例脊髓栓系综合征患者的临床资料和磁共振资料。磁共振检查采用矢状位横轴位T1、T2加权像和冠状位T1加权像，对每例患者的脊髓圆锥水平、脊髓脊柱改变情况和其他并存的畸形进行分析总结。结果：13例患者脊髓圆锥水平均低于腰2椎体，造成脊髓栓系的原因包括终丝增粗紧张5例，脂肪瘤4例，脊膜和或脊髓膨出2例，脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤1例，皮样囊肿1例，合并脊柱发育异常8例，继发脊髓空洞症2例。结论：磁共振能清楚地显示脊髓栓系综合征的病因，以及并存的脊柱脊髓异常和继发脊髓改变情况，是脊髓栓系综合征诊断的理想方法。     

栓系综合征的MRI研究

目的：探讨脊髓栓系统合征的ＭＲＩ诊断价值，方法：对３０例栓系综合征患者的ＭＲＩ，临床手术病理及Ｘ线片资料进行回顾性分析，结果：栓系综合征的ＭＲＩ表现与手术病理所见一致，ＭＲＩ表现与临床表现存在一定关系，结合脊髓栓系综合征（ＴＣＳ）的ＭＲＩ表现，作者结合相文献提出的脊髓栓系综合征的ＭＲＩ分型。结论：ＭＲＩ是诊断ＴＣＳ的首选方法，能明确显示脊髓圆锥位置，终丝的粗细，栓系束带及合并的脊髓畸莆，从而为拟定     

脊髓栓系综合征MRI图像与病理改变比较

目的 分析脊髓栓系综合征的核磁共振（MR）图像与手术中观察的病理改变的符合率,以了解MRI图像在诊断脊髓栓系综合征中的实用价值。方法 对44例脊髓栓系综合征手术患者的MRI资料以及术中所见病理改变和临床表现作比较分析。结果 MRI图像和术中所见基本相符,根据MRI图像资料和术中所见,可将脊髓栓系综合征分为（1）脂肪瘤型;（2）脊髓脊膜膨出型;（3）脊髓圆锥正常位置型;（4）终丝粗大型。结论 MRI具有优良的软组织分辨率,脊髓栓系综合征术前宜常规行MRI检查。     

成年脊髓拴系综合征临床诊治(附14例报告)

目的：观察成年脊髓拴系综合征临床表现，对其手术及疗效进行评价。方法：对14例成年经MRI及手术探察证实为脊髓拴系综合征患者临床表现进行分析。手术采用脉冲式电刺激仪及显微外科技术，扩大狭窄椎管，切除占位病变，松解脊髓及粘连马尾神经，切断终丝。结果：全部病例随访1年以上，手术后感觉、运动、括约肌及性功能得到较好改善，其改善率的95％可信区间为(29％，82％)。结论：手术采取原发和继发疾病同时治疗，效果确切。     

神经内镜下手术治疗脊髓栓系综合征

目的 探讨神经内镜下手术治疗脊髓栓系综合征(TSCS)的方法和临床疗效.方法 2007至2010年山西省人民医院对21例(男13例,女8例,年龄平均12.5岁)经MRI确诊为TSCS的患者在神经内镜下进行了脊髓栓系松解手术,并进行疗效观察.结果 本组无死亡病例及严重并发症发生;21例患者术后随访0.5～3年,18例原有症状有不同程度改善,3例术后病情无明显变化,但也无神经功能障碍和下肢畸形的加重,总有效率85.71%.结论 神经内镜下治疗TSCS的手术方法安全有效、创伤小、疗效满意.

Abstract：

Objective To investigate the methods and efficacy of neuroendoscopic operation in the treatment of tethered spinal cord syndrome (TSCS) . Methods A total of 21 cases were recruited. There were 13 males and 8 females with an average age of 12.5 years old. TSCS was diagnosed by magnetic resonance imaging (MRI). They were operated under neuroendoscope. Results No complication was found during a follow-up period of 0.5-3 years. The symptoms improved in 18 cases. Neither obvious improvement nor aggravation was found in 3 cases. The total effective rate was 85.71%. Conclusion Neuroendoscopic treatment of TSCS is both safe and effective.     

小儿脊髓纵裂畸形合并脊髓栓系综合征的诊治

目的探讨小儿脊髓纵裂畸形(SCM)合并脊髓栓系综合征(TCS)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析手术确诊的有临床症状的脊髓纵裂患儿35例,全部进行了X线、磁共振成像(MR I)检查,对可疑I型纵裂的患儿进行了SCT检查。临床表现、手术所见进行对照分析。结果35例患儿中I型纵裂30例,除对5例Ⅱ型纵裂显示不够清楚外,SCT/MPR均可获得较满意的图像。结论SCT/MPR能为手术提供完整的资料,是诊断脊髓纵裂的又一重要方法。     

骶管囊肿伴脊髓拴系的显微外科治疗

目的评价骶管内囊肿伴有脊髓拴系显微外科治疗的效果。方法选择35例骶管内囊肿伴脊髓栓系患者,行神经系统检查和MRI检查,并行显微外科手术。术后评价：①按疗效包括显效、有效、无效和加重进行评定;②按复查后MRI影像学表现。结果手术疗效：显效14例（40%）,有效20例（57.1%）,无效1例（2.8%）,加重0例（0%）。复查MRI结果：影像学检查显示脊髓均有不同程度的上移,囊肿均无复发。结论显微外科手术对脊髓拴系伴有骶管内囊肿的同时治疗是可能的,并且是有效的方法。