应用EPP模型及Workbook方法短期预测成都市艾滋病疫情

目的对成都市各高危人群艾滋病感染率进行短期预测,为进一步采取防治干预措施提供参考意见。方法分别采用EPP模型、Workbook方法对2008～2010年成都市高危人群艾滋病感染率进行短期预测,并采用有关统计预测指标对回代拟合效果和预测效果进行比较评价。结果两种方法残差均较小,EPP模型平均为-0.0425%,Workbook方法平均为-0.0006%,回代拟合效果均较好,后者效果稍优于前者;对2008～2010年预测显示,两种方法预测3年内各人群HIV感染率均呈上升趋势,EPP模型预测结果较Workbook方法保守。结论成都市仍将处于艾滋病传播的危险时期,吸毒人群仍将是成都市艾滋病感染的主要人群。同时,由于性传播的比例将会上升,因此,应加大性传播涉及的高危人群的干预力度。     

医护人员职业接触感染与预防

医护人员职业接触感染如针刺、切割等意外损伤以及血液、体液经皮肤粘膜感染疾病在国外已得到广泛的重视。在美国不同地区的五家医院进行大量的血清发生率研究发现,经常接触血或经常被针刺的医护人员的HBV 感染发生率比没有发生这样情况的其他医护人员约高两倍。据美国CDC 报告,美国所有艾滋病患者中,有5％ 的患者是医务人员。我国蔡景一等学者报道:皮肤损伤是医护人员职业接触感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病的主要途径。在调查北医大一院和三院282名医护人员发     

MSM人群HIV感染状况及高危行为影响因素分析

目的了解自贡市男男性行为者（MSM）的HIV感染情况及影响因素,为制定MSM人群干预策略提供依据。方法采用问卷调查法对参与自愿咨询检测的366例MSM人员进行调查并采集静脉血液样本进行HIV抗体、梅毒抗体检测。结果自贡市MSM人群的HIV阳性检出率为24．32％,梅毒阳性检出率4．64％,年龄、文化程度、艾滋病知识知晓率、是否接受过艾滋病干预、首次性行为年龄、最近6个月男性性伴侣数、安全套的使用率、寻找性伴侣的场所是高危行为影响因素。结论自贡市MSM人群知识知晓情况较好,但高危行为较为普遍,安全套使用率较低,存在知行分离。MSM人群艾滋病防治形势严峻,需要根据男男性行为特征制定切实可行的干预措施,以遏制艾滋病的传播。     

新疆图木舒克地区2019～2021年孕产妇乙肝梅毒艾滋病检测结果分析

目的：了解新疆图木舒克地区孕产妇乙型肝炎、梅毒和艾滋病（“简称三病”）检测情况,为当地制定母婴阻断提供依据。方法使用化学发光免疫分析方法对2019年1月～2021年12月在本院接受初次产前检查孕妇和住院分娩产妇行“三病”检测4830例,分析其检测率和阳性率,探讨其影响因素。结果：2019.1～2021.12本院产前保健门诊孕期妇女“三病”检测率呈上升趋势,梅毒无显著差异（P>0.05）,乙肝、艾滋病有统计学意义（P<0.05）,住院产妇乙肝、梅毒检测率无显著差异（P>0.05）,艾滋病有统计学意义（P<0.05）,41岁以上孕产妇乙肝与梅毒感染率分别10.81%与1.35%。民族差异汉族孕产妇乙肝感染率最高（4.93%）,维吾尔族孕产妇梅毒感染率最高（1.34%）,有统计学意义（P<0.05）。结论图木舒克地区孕产妇“三病”防治与宣传工作开展有效,但仍需对高龄、少数民族孕产妇人群提供多种有效途径加强产前检测与防治宣传教育,以进一步有效降低母婴传播的发生。     

乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒检测及其意义

目的分析传染病乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒4项检测结果,分别探讨其在入院患者诊断中的意义。方法对3560例住院患者的传染病4项检测结果进行回顾性分析,所有患者均采用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体实验进行检测,分析检查结果。结果 （1）4项检测结果中,HBsAg、抗-HCV阳性率最高,分别为9.12%、5.73%;其次为梅毒（0.76%）、抗-HCV＋HBsAg（0.45%）,无HIV感染病例。（2）以感染科（26.81%）、烧伤科（21.94%）最多,其次为妇产科（15.07%）、创伤科（11.00%）、外科（6.8%）、内科（6.5%）、儿科（5.6%）。结论传染病4项阳性率在住院患者中较为常见,及时检查能降低医源性阳性率,避免发生医疗纠纷,减少医院内感染。     

核酸扩增检测技术和酶联免疫吸附在人类免疫缺陷病毒检测中的应用价值

血站是无偿献血的主要场所,也是临床急救和疾病预防血液的主要来源,因此加强血站血液筛选对预防血液途径传染性疾病的发生具有重要的意义[1]。近年来,艾滋病的发病率呈现明显的上升趋势,人免疫缺陷性病毒(HIV)携带者的比例也显著增加,导致无偿献血志愿者中HIV感染比例有所上     

高危人群梅毒检测结果分析

目的：了解陕西省汉中市略阳县高危人群梅毒感染情况,为制定相应的干预措施和实验室检测策略提供依据。方法：对2010年组织到我院体检的高危人群采用梅毒螺旋体ELISA试验（TP-ELISA）方法进行检测,阳性结果用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）进行确认。结果：2010年共129份血清样本（上半年61份,下半年68份）,ELISA法共检出阳性16例,阳性率为12.40%,有2例经TPPA法确诊为阴性,特异性为89.15%。结论：本地区高危人群梅毒感染率高,实验室应该尽快制定相应的预防、检验和治疗策略,控制梅毒的性传播途径,降低梅毒感染带来的危害性;同时证明ELISA检测法特异性好,可作为高危人群梅毒感染的一种理想检测方法,但对ELISA阳性标本应做TPPA确认。     

门诊接诊艾滋病病人的防护措施探讨

当前艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血源性传染病发病率越来越高，由于其潜伏期长，很多HW、乙型肝炎病毒携带者常常因酗酒、吸毒、打架斗殴或其他疾病人院后体检时发现。我们所收治的艾滋病病人95％以上都是因外伤而来。由于临床有时对HIV感染没有足够警惕，误诊和漏诊情况较多。如果医护人员没有防护措施，在对外伤患者的处理上被暴露的断骨刺伤或在处理患者时不慎损伤而接触患者的血清，是很容易染上这些传染病。     

西安地区2006～2010年无偿献血者梅毒感染状况调查分析

调查西安市无偿献血者梅毒感染状况。方法：用ELISA法对2006-2010年西安市159902名无偿献血者进行梅毒抗体检测,并将献血人群按性别、年龄等进行分组,采用X^2检验对梅毒抗体检测及分组结果进行分析。结果：159 902名无偿献血者中,梅毒抗体阳性508例,感染率为0．31％,男女感染的概率无明显的差异,30～50岁年龄段的梅毒感染率最高。结论：西安市2006-2010年无偿献血者梅毒抗体阳性率有一定的波动,但没有出现明显的上升或下降的趋势。     

部队人群中HBV感染因素的分析

病毒性肝炎(尤其是乙型肝炎)是部队人群的常见传染病之一,查明乙型肝炎病毒(HBV)在人群中的感染状况,分析影响HBV感染的有关因素十分必要.1983年12月,我们对海军某航校进行了病毒性肝炎感染状况的流行病学调查研究,并试用单因素分析及逐步logistic回归进行多因素分析,均得到类似的结果,即影响HBV感染率在人群中分布的因素为籍贯、年龄、本人转氨酶(ALT)异常史及家庭内肝病病人接触史.经过一年半的随访观察,对部队人群HBV新感染率影响最明显的因素是集体生活小单位的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率.经曲线拟合HBsAg阳性率(x)对HBV新感染率(y)的拟合公式为?R~2(相关指数)=0.7973.     

Hepatitis C in deceased drug addicts

Summary Needle sharing among drug addicts leads to the transmission of infectious diseases such as hepatitis B and AIDS. After development of a test system based on gene technology against the hepatitis C virus (HCV), drug addicts have been regarded as an important reservoir for hepatitis C. In our study 113 (40.1%) out of 282 addicts who died from drug abuse in Hamburg between 1988 and 1990 had antibodies against HCV (anti-HCV). The prevalence of anti-HCV differed in various age groups; the highest prevalence was found in addicts aged 30–34 years. Co-infections with hepatitis B and hepatitis C virus were found in 57 drug addicts (59.4%) out of 96 deceased with antibodies to hepatitis B (anti-HBc), whereas only 8 out of 23 HIV-infected were anti-HCV positive (34.8%).This study was supported by a grant from the Ministry for Research and Technology of the Federal Republic of Germany (FKZ Nr.II-077-89)     

乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒血清标志物联合检测的临床意义

目的探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与乙肝病毒血清标志物（HBV-M）联合检测在临床应用中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定328例乙型肝炎患者血清中PreS1-Ag和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）5项HBV血清标志物。结果 PreS1-Ag在HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组和HBsAg（＋）、HBeAg（＋）组的阳性率显著升高,分别为87.3%和80.0%;在HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组和HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组及HBsAg（＋）组的PreS1-Ag阳性率分别为47.5%、63.9%和25.0%;PreS1-Ag在HBeAg（＋）组的阳性率为86.2%,明显高于在HBeAg（-）组的52.1%（χ2=21.33,P〈0.01）;328例乙型肝炎患者中,PreS1-Ag阳性率为61.9%,HBeAg阳性率为28.7%（χ2=73.098,P〈0.01）。结论 PreS1-Ag能较好地反映HBV的复制情况,且对HBV感染的早期诊断和判断治疗效果具有重要的临床意义。     

乙型肝炎患者不同血清标志物HBV DNA的表达及意义

 目的探讨血清HBV DNA水平与HBV标志物(HBVM)表现模式的相关性.方法血清HBV DNA定量检测采用PCR ELISA法,HBVM采用ELISA法.结果在HBVM阳性的366例血清中,有199例HBV DNA阳性,占54.4%.血清HB-/ml占65.2%;HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性者HBV DNA-HBc阳性者HBV DNA阳性率占95.2%,≥106 copiessAg、HBeAg、抗阳性率占29.1%,≥106 copies/ml占17.6%.结论血清HBVM阳性患者中约55.0%的血清HBV DNA阳性,且HBeAg阳性患者中HBV DNA含量及阳性率均明显高于抗-HBe阳性者;在抗-HBs、抗-HBc阳性或HBsAg阴性者血清内也有HBV DNA阳性者.     

我院对法定报告传染病的督查与防控

 目的 督查我院住院患者传染病的报告情况,了解传染病疫情动态,为防止传染病院内暴发流行与控制提供相关信息.方法 采用描述性流行病学及医学统计学分析方法对我院传染病报告疫情进行分析.结果 2004年1月～2006年12月传染病报告人数分别占27.41%、28.15%和44.44%,呈逐年上升趋势.其中乙类传染病居首位,占报告发病例数的91.11%;传染病发病率前5位分别是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性痢疾和结核性胸膜炎、麻疹占发病总数的93.33%.结论 感染管理控制科对急诊住院患者及住院首次确诊传染病患者作为重点监测,并针对血源及性传播疾病、呼吸道传染病、消化道传染病加强了预防消毒与隔离防控,3年期间督查法定传染病的报告、落实防控措施,无发生传染病暴发流行,对法定传染病的督查与防控起到了预防感染的作用.     

乙型肝炎e抗原、前S1抗原、前S2抗原与乙型肝炎病毒DNA关系探讨

目的 探讨乙型肝炎e抗原(HBeAg)、前S1抗原(Pre-S1)、前S2抗原(Pre-S2)与其病毒DNA(HBVDNA)的关系。方法 收集268例乙型肝炎患者血标本,以荧光定量PCR法检测HBVDNA,时间分辨荧光免疫分析法检测HBeAg,酶联免疫吸附法检测Pre-S1、Pre-S2。结果 HBVDNA阳性组HBeAg、Pre-S1、Pre-S2阳性率分别为48.2%、76.4%、100%,HBVDNA阴性组分别为1.6%、36.3%、32.3%,两组间每指标阳性率比较,差异均有显著性(均P<0.01)。结论 HBeAg、Pre-S1、Pre-S2与HBVDNA关系密切,以HBVDNA阳性为参照标准,反映病毒复制的敏感性Pre-S2最高,其次为Pre-S1,HBeAg较低;Pre-S1、Pre-S2可作为HBVDNA的补充指标。     

慢性乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA关系分析

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与慢性乙型肝炎患者HBV-DNA的关系,寻找乙肝检测更便捷的方法。方法 125例慢性乙肝患者分别使用PCR法测定HBV-DNA的含量,时间分辨免疫荧光法检测前S1抗原。结果 125例样本中,检出乙型肝炎大三阳60例,检出乙型肝炎小三阳65例,在大三阳与小三阳中,前S1抗原的阳性率与HBV-DNA的阳性率未见显著性差异（P〉0.05）。结论 HBV前S1抗原和HBV-DNA有较高的符合率,有很好的相关性,HBV前S1抗原持续阳性代表了疾病的慢性化,甚至发展为肝衰竭、肝硬化及肝癌。     

Prävalenz von Hepatitis B, Hepatitis C und HIV-Infektionen bei Drogentodesfällen in Hamburg (1985 bis 1997) unter Berücksichtigung von epidemiologischen, forensischen und morphologischen Aspekten

The prevalence of hepatitis B, hepatitis C and HIV infections among drug abuse-related fatalities in Hamburg (1985–1997) was investigated with respect to epidemiological, forensic and morphological aspects. The purpose of this study was (1) to determine the prevalence of hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV) and HIV infections among drug abuse-related fatalities (drug deaths) in Hamburg from 1985 to 1997, (2) to assess the rate of multiple infections and (3) to analyze the liver histomorphology in 100 autopsied drug deaths. Furthermore, we discuss the epidemiological and forensic aspects. In this period 1469 drug deaths were registered with a prevalence for HBV of 35% (1997: 39%), for HCV 51% (1997: 58%), and for HIV 7% (1997: 15%). Co-infections were common (28%) and 19% of all cases were infected with HBV and HCV. The liver histology showed that hepatitis was frequently diagnosed (74%) and was associated with HBV and/or HCV infections (77% of all hepatitis cases). Only 9% showed a normal liverhistology. Forensic autopsies and monitoring of HBV, HCV and HIV infections in drug deaths represent an important tool to gain information about the individual case and the situation among i.v. drug abusers.