消炎痛联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的探讨术前、术后应用消炎痛联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法对43例43眼新生血管性青光眼患者,术前、术后口服消炎痛并行小梁切除术,术后随访6~12个月,观察患者术后眼压、视力、前房角、虹膜的变化情况。结果随访结束,术眼眼压降至21mmHg以下者29眼(67.44%),24~42mmHg者11眼(25.58%),42mmHg以上3眼(6.98%)。36眼视力维持在术前水平(83.72%),7眼视力下降(16.28%)。Schelemm氏管充血消失及新生血管部分闭塞21眼(48.84%),前房角无变化17眼(39.54%),前房角粘连范围增加5眼(11.63%)。虹膜粗大血管变细或消除23眼(53.49%),无明显变化15眼(34.88%),虹膜新生血管变粗大5眼(11.63%)。结论术前、术后服用消炎痛联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼能取得较好的效果。     

28例新生血管性青光眼治疗期疗效分析

目的：回顾性分析28例新生血管性青光眼的病因及疗效。方法：分析患眼原发病的比较，患眼临床症状及体征的发生率；总结湖南房水引流物置入术疗效。结果：临床表现主要为眼压升高，眼红，眼痛，虹膜及房角新生血管生成。行置入术的23眼平均眼压下降19．13mmHg，早期成功率为87％，术后浅前房及脉络膜脱离发生率分别为47．8％，39．1％。结论：新生血管性青光眼多继发于眼部缺血性疾病。在以预防为主的前提下，治疗应将去除缺血病变与降眼压并重。     

睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼临床体会

目的 观察睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼的远期效果.方法 28例(28眼)糖尿病性视网膜病变或视网膜中央静脉阻塞后继发新生血管性青光眼,行单纯睫状体冷冻术,术后随访16～75个月,平均(23.8±4.5)个月,观察长期的眼压控制水平及并发症发生率.结果术后3 d内,所有术眼眼压下降幅度小,仅从术前(59.3±7.4.)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)下降至术后(48.2±10.7)咖Hg.3个月后16眼经第1次睫状体冷冻术后眼压从术前(52.4±10.8)mm Hg降至术后(24.6±6.9)mm Hg;12眼第1次术后眼压控制不理想,眼压仍维持于(50.6±9.5)mm Hg,其中9眼经第2次睫状体冷冻术后眼压从第2次术前(46.7±3.7)mm Hg降至术后(22.1±3.9)mm Hg,余3眼首次术后眼压不理想,随访期内未再手术,眼压从术前(51.5±9.8)mm Hg降至术后(47.6±11.9)mm Hg.术后5眼发生眼球痨,其中4眼为二次手术眼,3眼术后前房出血,6眼视力丧失、无光感.结论 单纯睫状体冷冻术可以有效地控制新生血管性青光眼的眼压,但对视力有不利影响.     

睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼临床体会

目的观察睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼的远期效果。方法28例（28眼）糖尿病性视网膜病变或视网膜中央静脉阻塞后继发新生血管性青光眼,行单纯I瘫状体冷冻术,术后随访16．75个月,平均（23．8±4,5）个月,观察长期的眼压控制水平及并发症发生率。结果术后3d内,所有术眼眼压下降幅度小,仅从术前（59．3±7．4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）下降至术后（48．2±10．7）mmHg。3个月后16眼经第1次睫状体冷冻术后眼压从术前（52．4±10．8）mmHg降至术后（24．6±6．9）mmHg;12眼第1次术后眼压控制不理想,眼压仍维持于（50．6±9．5）mmHg,其中9眼经第2次睫状体冷冻术后眼压从第2次术前（46．7±3．7）mmHg降至术后（22．1±3．9）mmHg,余3眼首次术后眼压不理想,随访期内未再手术,眼压从术前（51．5±9．8）mmHg降至术后（47．6±11．9）mmHg。术后5眼发生眼球痨,其中4眼为二次手术眼,3眼术后前房出血,6眼视力丧失、无光感。结论单纯睫状体冷冻术可以有效地控制新生血管性青光眼的眼压,但对视力有不利影响。     

改良手术联合激光治疗新生血管性青光眼合并玻璃体积血

目的 评价改良手术联合激光治疗新生血管性青光眼合并玻璃体积血的疗效与安全性.方法 新生血管性青光眼合并玻璃体积血21例,22眼.根据分期分别采用改良玻璃体切割术、改良小梁切除术联合激光治疗;改良玻璃体切割术联合激光等两种方法治疗.治疗后随访3～36个月.结果 显效10眼(45.5%),有效8眼(36.4%),无效4眼(18.2%).术前平均眼压(32.24±8.32)mmHg,术后平均眼压(27.28±6.31)mmHg,两者比较差别有统计学意义(P<0.05).玻璃体积血完全消退12眼(54.5%),视力提高7眼(31.8%),4眼(18.2%)眼压失控行睫状体冷冻治疗.结论 改良手术联合激光治疗新生血管性青光眼合并玻璃体积血在一定程度上能阻止疾病发展,保留一定视力,较为安全.     

新生血管性青光眼的分析

目的分析新生血管性青光眼的病因特点,改善其临床治疗效果。方法选取新生血管性青光眼患者50例,对其临床资料进行回顾性分析。结果冷凝术手术成功率与小梁切除联合虹膜嵌顿方式成功率相比,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);阀门植入术手术成功率与冷凝术手术成功率相比,比较差异具有统计学意义(P<0.05);阀门植入术手术成功率与冷小梁切除联合虹膜嵌顿方式成功率相比,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目前来说,对于新生血管性青光眼的治疗首选的还是阀门植入术。     

睫状体冷冻术在晚期新生血管性青光眼治疗中的应用分析

[目的]了解晚期新生血管性青光眼的临床症状和临床治疗方法,探讨睫状体冷冻术对晚期新生血管性青光眼的临床疗效,总结临床使用睫状体冷冻术治疗晚期新生血管性青光眼的临床经验。[方法]对24例晚期新生血管性青光眼患者使用睫状体冷冻术治疗的临床资料进行回顾性分析。[结果]经过治疗,所有24例晚期新生血管性青光眼患者的视力没有出现显著变化,P﹥0.05;治疗前后,24例患者的平均眼压下降显著,治疗前后相比差异有统计学意义,P﹤0.05;治疗后,并发症主要为前节炎症、一过性眼压过高、前房渗出物、眼痛、前房出血、晶状体浑浊及眼球萎缩,治疗对症治疗后症状均有所缓解,5例明显减轻。[结论]使用睫状体冷冻术治疗晚期新生血管性青光眼,患者眼压控制良好,能有效缓解患者临床症状,降低了眼球摘除的几率,临床疗效显著,因此应当予以临床推广。     

Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼的临床疗效探究

目的：：评估运用Ahmed青光眼引流阀对新生血管性青光眼病人实施治疗的效果和有关情况。方法：以2015年5月-2016年5月因患上新生血管性青光眼而进入我院展开治疗的67例病人为对象,将所选病例随机划分成实验、对照两组,实验组34例选用Ahmed青光眼引流阀展开植入性治疗,对照组33例则施行复合型小梁摘除手术,比对两种治疗方式的疗效情况。结果：实验组的总有效率达97.06%。对照组的是69.70%。结果显示,实验组疗效优越于对照组,组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：新生血管性青光眼的手术操作中运用Ahmed青光眼引流阀,能起到较好的降眼压效果,值得推荐。     

雷珠单抗玻璃体腔注射联合抗青光眼手术治疗新生血管性青光眼的效果观察

目的观察抗青光眼手术联合雷珠单抗(Lucentis)玻璃体腔注射治疗新生血管性青光眼的效果。方法选取2015年5月—2016年10月收治的新生血管性青光眼患者84例予以随机分组。切除组42例,采取Lucentis玻璃体腔注射+小梁切除术治疗;植入组42例,采取Lucentis玻璃体腔注射+抗青光眼手术治疗。比较两组手术前后的矫正视力、眼压、并发症发生情况及手术成功率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后植入组矫正视力3.58±0.85高于切除组2.14±0.56(P0.05),植入组眼压(15.43±3.32)mm Hg低于切除组(25.43±4.19)mm Hg(P0.05);植入组并发症发生率(4.76%)低于切除组(16.67%),P0.05;植入组手术成功率(92.86%)高于切除组(73.81%),P0.05。结论 Lucentis玻璃体腔注射联合抗青光眼手术治疗新生血管性青光眼能有效改善视力、降低眼压和并发症发生率,且手术成功率高。     

Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效观察

目的探讨Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效。方法回顾2012年6月—2014年1月期间确诊的新生血管性青光眼（NVG）17例（17眼）,术前视力光感-0.02,术前眼压（37±4.2）mm Hg。经过3种抗青光眼药物治疗后,行Ex-PRESS青光眼引流器植入术,术后随访1-6个月。对比手术前后的眼压控制情况、手术成功率以及术后并发症情况。结果术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的眼压分别是（13.16±6.9）、（13.61±4.1）、（14.8±5.2）、（23.3±4.1）、（24.6±3.9）mm Hg。术后与术前各时间点的眼压两两比较采用t检验,差异有统计学意义（P〈0.000 1）。9眼达到完全成功标准,7眼达到条件成功标准,2眼手术失败。术后1 d,眼压〈10 mm Hg、前房偏浅者6眼,术后前房出血2眼,术后半年瘢痕滤过泡2眼,其它为功能性滤过泡。所有治疗眼均未出现爆发性脉络膜大出血、角膜大泡、虹膜损伤、晶状体损伤、眼内炎、视网膜脱离及引流装置脱出或移位等并发症。结论 Ex-PRESS引流器治疗新生血管性青光眼的初步疗效肯定,能降低眼压,为下一步治疗眼底疾病创造条件。     

健康教育在青光眼合并高血压患者中的应用

目的探讨健康教育在青光眼合并高血压患者中的应用效果。方法对116例青光眼合并高血压患者实施健康教育,内容包括用药指导、饮食指导、运动与休息、心理指导、用眼卫生等。比较实施健康教育前后患者的生活质量评分、血压达标率、术后眼压以及患者依从率的差异。结果健康教育后患者生活质量评分高于实施前,眼压低于实施前,血压达标率和患者依从率高于实施前（均p〈0.05）。结论健康教育有助于改善青光眼患者治疗效果以及高血压的控制。     

肝叶切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石112例的临床研究

[目的]分析肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效.[方法]2005年12月～2009年12月,我科收治的确诊为肝内胆管结石患者112例,随机分为两组.观察组57例,应用肝叶部分切除术+胆总管切开取石术+"T"管引流术并结合胆道镜辅助取石术治疗;对照组55例,采用胆总管切开取石+"T"管引流术并结合术中、术后胆道镜取石术进行治疗.[结果]术后2周,观察组、对照纽的残石率分别为15.8%(9/57)、34.5%(19/55),2个月后.应用胆道镜经"T"管窦道取石术,最终残石率分别降至3.5%(2/57)、23.6%(13/55);两组术后2周、2个月的残石率差异均具有统计学意义(P均<0.05);末后并发症如切口、膈下感染、胸腔积液及肺部感染等的发生率方面,两组间差异无统计学意义(P均>0.05);观察组预后优良率显著高于对照组,达92.5%(P<0.01).[结论]采用肝部分切除+胆总管切开取石+术中、术后胆道镜经"T"管窦道取石术治疗肝内的胆管结石,治疗效果优于单纯胆总管切开取石+胆道镜经"T"管窦道取石术的治疗方法.     

非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角性青光眼的护理探讨

[目的]探讨非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角性青光眼的护理.[方法]对31例(36眼)开角性青光眼患者行非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术,通过做好心理护理,积极术前准备,密切观察病情,做好健康指导,有效预防并发症确保手术达到最佳效果.[结果]术前平均眼压(未用任何降眼压药物)(32.16±9.16)mmHg,术后1周平均眼压(7.56±2.83)mmHg,术后6个月(15.01±4.65)mmHg,经统计学处理,手术前后眼压有统计学差异,术后1周及6个月视力基本稳定,所有患者术后均形成显著弥散滤过泡.[结论]非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角性青光眼疗效肯定,并发症少,为开角性青光眼患者提供了一种更安全的治疗方法.     

美托洛尔联合稳心颗粒治疗心房颤动50例

[目的]探讨酒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗AF的疗效。[方法]98例AF随机分为对照组(常规治疗加服酒石酸美托洛尔50～100mg/d,分2～3次口服)及治疗组(对照组治疗的基础上加服稳心颗粒每次1包(9g),3次/日)。[结果]治疗组的疗效优于对照组(χ2=5.26,P﹤0.05)。治疗组发生缺血性脑卒中的总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.37,P﹥0.05)。[结论]洒石酸美托洛尔联合稳心颗粒治疗对AF具有较好的疗效。     

间苯三酚联合洛索洛芬钠治疗肾绞痛80例临床研究

目的探讨间苯三酚注射液联合洛索洛芬钠片治疗肾绞痛的疗效及安全性。方法采用随机对照研究方法,把2010年7月～2011年6月来我科就诊的160例重度及以上程度肾绞痛患者随机分为2组,各80例。治疗组:间苯三酚注射液80 mg静脉推注+洛索洛芬钠片120 mg口服;对照组:654-2注射液20 mg加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液100 ml中静脉滴注+曲马多注射液0.1 g肌注。观察用药后30 min时间点疼痛的缓解情况、不良反应及6 h内疼痛再发率。结果治疗组和对照组30 min显效率分别为72.50%、15.00%,总有效率分别为97.50%、51.25%,两组间30 min镇痛显效率及总有效率差异比较有统计学意义(p<0.01);治疗组不良反应发生率为1.25%,对照组不良反应发生率78.00%,两组比较有显著性差异(p<0.01);治疗组和对照组6 h内疼痛再发病例分别为15例(15/78,19.23%)及21例(21/41,51.21%)。治疗组疼痛再发率低于对照组(p<0.05)。结论间苯三酚联合洛索洛芬钠片治疗肾绞痛安全、高效,并起效迅速,可作为治疗肾绞痛首选方法,值得临床推广。     

光疗法联合妇炎平治疗慢性宫颈炎的临床总结

慢性宫颈炎是女性生殖系统最多发的一种炎症性疾患，据调查已婚妇女或有性生活的女性中，慢性宫颈炎的发病率达50％以上。治疗慢性宫颈炎的方法很多，我站自2005年10月以来采用光疗法联合中成药妇炎平胶囊治疗宫颈糜烂200例，取得了满意的效果，现总结如下。     

万托林雾化液加普米克令舒治疗毛细支气管炎33例疗效观察

目的探讨万托林雾化液加普米克令舒空气压缩泵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将临床确诊的毛细支气管炎63例按随机分配为二组。对照组用常规治疗方法加万托林雾化液雾化吸入共30例;观察组常规治疗加万托林和普米克令舒雾化吸入共33例。结果万托林雾化液加普米克令舒空气压缩泵雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效好,有协同作用,可缩短病程,提高治愈率,可作为佐治毛细支气管炎的主要药物。     

气压弹道碎石联合大力钳治疗膀胱大结石45例临床观察

目的探讨膀胱大结石的微创腔镜治疗方法。方法45例直径大于2.5cm膀胱结石患者,均在硬腰联合麻醉下行气压弹道碎石联合膀胱大力碎石钳碎石术,15例合并前列腺增生症患者碎石后行TURP术。结果45例一次碎石成功,无明显并发症,术后恢复良好。结论该方法安全、可靠、实用、创伤小,可为膀胱大结石治疗的首选方法。     

输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石160例

目的探讨输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗输尿管结石的适应证、手术技巧、术后并发症处理等临床特点。方法回顾性分析2007年1月～2009年6月使用输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗的160例输尿管结石患者临床资料,分析手术方式、手术效果、并发症等。结果其中手术成功152例,占95.0%。一次完全碎石成功146例,占91.2%。输尿管上段结石部分或全部进入肾盂后配合体外冲击波碎石治疗6例,占3.7%。2例出现输尿管穿孔并发症,均及时处理获得良好效果(1.3%)。输尿管镜碎石未成功者改开放手术治疗成功。结论输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗输尿管结石具有简单微创、直观可靠、安全有效等优点,可作为输尿管结石诊治的良好选择,尤其是输尿管中、下段结石的首选治疗方法。