脑卒中性质、部位及程度与情感障碍的相关性

目的探讨脑卒中性质、部位和程度与情感障碍是否相关,并初步分析其可能机制。方法对2002-01/2004-01安阳地区医院内六科收治的86例伴有情感障碍脑卒中患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查,并分析与脑卒中发生的性质、部位及神经功能损伤程度的关系。结果脑梗死组存在抑郁犤(56±11)分,t=10.827犦,焦虑犤(49±8)分,t=5.525犦障碍;脑出血组存在抑郁犤(54±8)分,t=9.276犦,焦虑犤(47±9)分,t=4.011犦障碍P<0.01),(与脑卒中病灶的性质差异无显著性意义(P>0.05),不同部位情感障碍的发生率:左半球48.4%,多于右半球25.9%;差异有显著性意义P<0.01)。神经功能缺损程度轻、中、重(3组情感障碍的发生率分别为33%,31%,32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中出现情感障碍,其发生与病灶性质及神经功能缺损程度无关,与部位有关。     

以TIA发作为首发症状的脑出血9例分析

短暂性脑缺血发作 (TIA) ,一直被认为是缺血性脑卒中的先兆 ,但我们在临床工作中发现 TIA也可成为出血性脑血管病发病过程中的一个首发症状。如果对这种现象缺乏认识 ,易导致误诊误治。现对我院收治的 9例分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 3例 ,年龄 45～ 71岁。 9例均有高血压病史 ,2例有腔隙性脑梗塞病史 ,1例糖尿病史。 5例发作性右侧肢体力弱 ,1例伴有麻木感 ,2例伴有语言障碍。 3例发作性左侧肢体无力 ,2例伴麻木感 ,1例仅发作性左侧肢体麻木 ,无活动障碍。 9例中 2例在第 1次发作时曾查脑 CT未见异常 ,第 2次发作时再次就诊。…     

以偏身舞蹈症为首发症状脑梗死20例分析

目的：探索脑梗死患者以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状的临床特点和治疗效果。方法：对确诊的脑梗死所致偏身舞蹈症的临床特点和治疗效果进行回顾分析。结果：以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状的脑梗死患者按脑梗死常规治疗并加用地西泮和（或）氟哌啶醇治疗疗效显著。结论：以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状的脑梗死经药物治疗预后较好。     

以脑卒中症状为首发的颅内肿瘤24例分析

对我院1999～2002年以脑卒中症状为首发的颅内肿瘤24例分析如下.     

以精神障碍为首发症状的颞叶脑出血2例

1　病例报告例 1　男 ,74岁。于 1999- 10入院。入院前 4d突然出现乱说、骂人、说有人想害他 ,砸东西 ,不进食。第 3天出现抽搐 3min后自行缓解 ,自觉头晕、头痛。第 4天做头部 CT检查 ,CT显示右侧颞叶 4.0 cm× 2 .5 cm高密度影 ,中线结构无异位。既往有头痛病史 8a,未测过血压。查体 :173/10 5 mm Hg,神清语明 ,烦躁 ,乱动。无项强 ,心肺腹未见异常。四肢肌力、肌张力正常 ,生理反射正常存在 ,病理反射未引出。经降颅压、营养脑细胞等综合性治疗 ,精神症状消失 ,未出现抽搐 ,出院。例 2　女 ,6 8岁。于 2 0 0 0 - 11- 0 8入院。入院前 2…     

以意识障碍为首发表现的老年肺炎3例分析

现就我院收治的3例以意识障碍为首发表现的老年肺炎分析如下。1病历摘要例1:女,81岁。既往高血压病史、脑梗死病史。发现意识不清3h。于3h前突然出现意识不清伴呕吐一次,无抽搐。     

以发热寒战为首发症状的肝脓肿9例分析

目的：探讨肝脓肿临床表现,以提高早期肝脓肿诊断率。方法：回顾性分析临床确诊肝脓肿病例9例,就其临床表现、化验室检查、确诊手段及治疗结果进行分析总结。结果：男8例,女1例,均出现发热、寒战,右上腹痛3例,恶心、呕吐2例,临床治愈7例,2例自动出院。结论：本病临床首发症状以发热、寒战为主,部分病例伴有右上腹痛、恶心、呕吐。9例患者血常规白细胞总数除1例在正常范围内,其余均高余正常,一半以上病例合并糖尿病,临床确诊依靠肝CT增强扫描及核磁共振扫描,抗生素治疗及8-F猪尾管引流术治疗效果较好。     

以精神异常为首发表现的脑梗死3例分析

中风临床上往往表现偏瘫、失语、构音障碍共济失调等,而以精神异常为首发表现相对少见,笔者曾接诊3例,分析如下。1病历摘要例1:男,50岁。突发精神异常1 d于2005-12-02入院,表现为无任何诱因情况下出现言语紊乱,表情淡漠,反应迟钝,对周围事物及环境缺乏兴趣,有时长时间注视窗外,却什么也看不到,有时表现为行为异常幼稚、用手抓饭吃。无高血压、糖尿病史。有烟酒嗜好,查体:P 76次/min,BP 120/80 mm Hg。神志清楚,反应迟钝、体检欠配合。心肺正常,四肢肌力肌张力正常、无病理征。经CT核磁共振检查:左侧额颞叶皮层脑梗死。给予活血化瘀、脑活…     

以骨关节疼痛为首发症状的肺癌误诊9例分析

现将以骨关节肿胀、疼痛为首发症状的肺癌误诊9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男6例，女3例，年龄46～69（平均54）岁。误诊时间90d～11个月，平均病程4．8个月。     

以梗阻性黄疸为首发症状的肝癌9例诊治分析

我院1990／2006年共收治肝癌230例，其中以梗阻性黄疸（简称梗黄）为首发症状的肝癌9例，占肝癌的3．9％。此9例均经手术及病理证实。现报告如下。 1临床资料1．1一般资料本组均为男性，年龄51～60岁，病程10d～6个月。临床表现上腹隐痛7例，上腹绞痛2例；9例均有黄疸，纳差消瘦者6例；皮肤瘙痒者5例，灰白便者4例，肝大者4例，9例均未扪及胆囊肿大，有乙肝病史者4例；乙肝表面抗原阳性者5例，8例检测甲胎蛋白2例阳性。     

以脑卒中为首发症状的肺癌脑转移瘤27例分析

对我院2000—01～2005—01以脑卒中为首发症状的肺癌脑转移瘤27例分析如下。     

以癫痫为首发症状的脑出血26例分析

我院于1993-11／2005-03收治脑出血患者292例,均经头颅CT证实,其中以癫痫为首发症状的26例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例,女11例,年龄15～岁2例,40～岁8例,56～岁16例。既往均无癫痫病史及家族史。有高血压病史19例,糖尿病史4例,高血脂症1例,2例既往无任何病史,均为急性起病,16例活动中起病,8例劳累后静态起病,     

以视力障碍为主要表现的急性大面积脑梗死26例分析

目的：减少眼科漏诊及误诊不典型脑梗死。方法：分析以视力障碍为主要表现的26例脑梗死的临床特征,探讨其临床规律。结果：脑梗死患者视力下降与眼底表现不符,视野有特征性损害,部分伴头痛和认知能力下降。结论：对于视力下降与眼底表现不符,伴随头痛、认知能力下降的老年患者应行CT检查以减少漏诊。     

以上腹痛为首发症状的心血管疾病27例分析

现将我们1996-01～2006-01收治的以上腹痛为主要症状的心血管疾病27例分析如下。     

以腰腿痛为首发症状的肺癌7例分析

现将我院1998-02～2005-08收治的以腰腿痛为首发症状的肺癌7例分析如下. 　　1 临床资料 　　本组男6例,女1例,平均62岁.均以腰腿痛病史多年,近期疼痛加重,持续时间延长,夜间疼痛明显,且向下肢放射而就诊.本组均无呼吸系统症状.全身浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音.     

以肺栓塞为首发症状的胰腺癌1例分析

对以肺栓塞为首发症状的胰腺癌1例分析如下。1病历摘要女,69岁。2010-01-24T06:00起床上卫生间后觉胸闷,呼吸困难,伴全身出冷汗,四肢厥冷;口服阿司匹林肠溶片不缓解,急呼叫120送县医院急诊室,测BP 80/40 mm Hg,疑似心肌梗死,给予硝酸甘油20 mg加葡萄糖液500 ml静脉滴注,在送往心内科途中患者开始意识不清,到心内科查体:患者深昏迷,左眼瞳孔直径3 mm,右瞳孔直径     

以脑梗死为首发症状的左房黏液瘤1例的护理

我院神内科收治1例以脑梗死为首发症状的左房黏液瘤患者,经采取脑梗死诊治1个月后,转院行左心房黏液瘤切除术治疗,现将护理体会报告如下。     

以卒中为首发症状的颅内肿瘤18例分析

颅内肿瘤表现形式多种多样，症状隐匿，常以神经症状就诊而被误诊为脑血管意外。现将我院199801～2004-01以卒中为首发症状，后经CT或MRI检查及术后病理确诊为颅内肿瘤18例分析如下。     

以声音嘶哑为首发症状的肺癌3例分析

对以声音嘶哑为首发症状的肺癌3例分析如下。 1病历摘要 例1：男，41岁。以声音嘶哑3个月入院。在当地医院按咽炎治疗20d无效，后伴有咳嗽，咳白色少量黏痰，胸片示左肺门肿块。胸部CT示左肺门肿块伴纵隔淋巴结肿大，左E肺阻塞性肺炎。查体：咽充血，扁桃体不大。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。行纤维支气管镜示左主支气管癌。病理报告：左上肺支气管口小细胞未分化癌。给予EP方案化疗症状减轻出院。     

单侧眼睑下垂为首发症状的脑转移瘤误诊为脑梗死1例分析

眼睑下垂[1],临床上比较少见.经常见于重症肌无力,糖尿病动眼神经病变,脑梗死等.而脑肿瘤较少见,以单侧眼睑下垂为主要表现的脑转移癌还未见有报道.现将我们收治以单侧眼睑下垂为首发症状的脑转移瘤患者病例报告如下.1病历摘要女,71岁.主因左侧眼睑下垂2d入院.患者于入院前2d无明确诱因出现左侧眼睑下垂,左眼单眼视物时轻度模糊,无复视,无言语不清,无口角歪斜及肢体无力.伴头胀、头昏,无晨轻暮重现象,发病前无眼部外伤史,无眼内疼痛及异物感.