克氏针内固定治疗锁锁骨骨折

锁骨骨折通常是保守治疗,但畸形愈合却很多.对明显移位的锁骨骨折采用手术治疗,如钢板螺钉内固定,虽然固定比较坚固,但手术切口太大,局部组织损伤较重,其骨膜剥离过多对术后骨折愈合的影响很大.1996～1999年我们采用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折92例,疗效满意,报道如下.     

锁骨骨折不同内固定方法疗效分析(附128例报告)

目的比较分析克氏针、接骨板和记忆合金环抱器三种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法不同的内固定方法治疗128例锁骨骨折患者,从手术时间、术后优良率、并发症等方面进行综合评估,总结分析。结果所采用的三种内固定的方法中,记忆合金环抱器治疗后患者的优良率最高,而且并发症较低;接骨内固定治疗后患者的并发症最多,疗效不及另外两种。结论锁骨骨折行手术治疗时以记忆合金环抱器内固定为佳。     

锁骨骨折25例内固定失败原因探讨

目的分析锁骨骨折克氏针内固定与钢板内固定失败的原因,寻求预防与改进措施。方法对25例内固定失败病例进行回顾性分析。结果发现锁骨骨折内固定失败由多种因素造成。结论锁骨骨折手术治疗须依据患者骨折情况、经济条件、术者手术技巧与经验等综合考虑,医患双方合作,以避免内固定失败。     

锁骨骨折术后内固定取出后再骨折原因分析

目的锁骨骨折术后内固定取出后再骨折原因分析,以便正确治疗锁骨骨折,提高临床疗效。方法收集10例锁骨骨折术后内固定取出后再骨折病例,对其进行分析。结果本组有9例病例获得随防,保守治疗2例,分别于8周及10周达愈合,余下7例手术病例,分别于再次手术植骨内固定术后2．0-7．5个月获得骨性愈合,平均愈合时间4．1个月。结论应该严格把握锁骨骨折手术指征．术中慎用钢丝,拆内固定时在确保骨愈合的前提下取出．以提高锁骨骨折治疗的疗效。     

切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折

目的评价锁骨骨折手术治疗的效果。方法回顾性分析1999年9月—2002年3月收治且资料完整的21例钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果。车祸伤8例，摔伤13例；新鲜骨折20例，陈旧骨折1例。21例均采用钢板螺钉内固定。结果21例均得到随访，时间9—28个月，平均16个月。结论手术治疗钢板内固定可恢复锁骨外形，易为患者接受。     

张力带式内固定治疗锁骨骨折的临床应用

报道应用张力带式内固定治疗锁骨骨折的临床经验。方法：从１９９４年１月起。采用手术切开复位、克氏针结合张力带钢丝内固定治疗锁骨骨折６８例。结果：随访４个月－３年，所有病例术后６－８周骨折愈合，无并发症发生。结论：张力带式内固定治疗锁骨骨折符合生物力学要求。固定坚强可靠，适应证广，手术创伤小，安全简单，适宜早期患肢功能康复锻炼，功能恢复满意，是值得推治疗锁骨折的理想方法。     

解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折的疗效分析

目的探讨解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的手术方法及疗效。方法采用解剖型锁定钢板内固定治疗56例锁骨骨折,男37例,女19例;年龄17～64岁,平均43岁。回顾分析本组病例在复位效果、愈合情况等方面的情况。结果本组病例均获得1年随访,未发现骨不连、延迟愈合、切口感染、肩关节功能障碍及神经血管损伤等并发症,未发生钢板松动、脱落及断裂,效果良好。结论解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折具有固定牢固、损伤小、对骨组织血液运行破坏小等优点,是治疗锁骨骨折的有效方法。     

克氏针髓内固定治疗锁骨骨折

锁骨骨折通常保守治疗 ,但对有明显移位的锁骨骨折需手术治疗。若采用钢板螺钉内固定虽固定坚固 ,但手术切口大 ,局部组织损伤较重。我们对锁骨中、外 1/ 3骨折则采用 2ｍｍ克氏针髓内固定 ,斜形骨折再加钢丝环扎 ,疗效满意。1　病例资料1992～ 1996年 ,我院共收治锁骨骨折 146例 ,其中男 12 1例 ,女 2 5例 ,年龄 14～ 46岁。所有骨折均因车祸或跌伤所致。伴明显移位单纯锁骨骨折 10 9例 ,多发性骨折 37例。骨折后1周内手术 96例 ,3周内手术 5 0例。其中 6例为术后骨不连。2　手术方法患者仰卧位 ,患侧肩下垫高 ,以骨折处为中心做一长 3～ …     

肩胛骨骨折合并同侧锁骨骨折的外科治疗

目的探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的手术治疗方法。方法16例肩胛骨骨折合并锁骨骨折的患者,行锁骨骨折、肩胛骨骨折切开复位重建钢板内固定术。结果16例患者骨折全部愈合。16例全部获随访,随访时间8～66个月,平均22个月。肩关节功能恢复优良15例,差1例。结论肩胛骨骨折合并锁骨骨折切开复位重建钢板内固定,恢复了肩关节的动力平衡及稳定性,可早期进行功能锻炼,是一种较好的治疗方法。     

锁骨骨折的治疗现状

锁骨骨折的治疗争议只是近几年的事。回顾国内外文献可以发现，强调锁骨骨折手术治疗的趋势有所上升。而多少年来传统的保守治疗受到前所未有的挑战。随着现代内固定技术的发展，相信这种挑战会成为进一步上升的趋势。哪种类型的锁骨骨折需要手术？哪种类型无须手术？采用何种手术方式和内植物等等是本篇要重点讨论的问题。     

外固定架加有限内固定治疗严重开放性胫腓骨骨折

2003～2007年，我院使用外固定架固定加有限内固定治疗15例开放性胫腓骨骨折患者，取得良好疗效，报道如下：     

手术治疗肩胛骨骨折

<正>2005年1月~2012年12月,我科对20例肩胛骨骨折患者根据不同类型采用不同手术入路进行早期内固定治疗,取得良好效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组20例,男12例,女8例,年龄20~67岁。均为单侧肩胛骨骨折。骨折按解剖区域分型:肩胛盂骨折3例,肩胛颈骨折4例,肩胛体骨折6例,肩胛冈骨折4例,肩峰骨折2例,喙突骨折1例。合并伤:多发性肋骨骨     

双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

股骨远端粉碎性骨折合并干骺端、髁间骨折，属关节内骨折，多为高能量损伤所致，骨折波及关节面。因而一般内固定（角钢板、解剖钢板）稳定性不确切，需辅以长时间外固定，并发症较多。2003年1月～2007年6月，笔者采用双切口入路双钢板内固定21例，取得良好疗效。     

双凹槽式髂骨植骨治疗腓骨远段骨不连或伴骨缺损

<正>2007年7月~2012年5月,我科采用双凹槽式髂骨植骨治疗6例腓骨远段骨不连或伴骨缺损患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组6例,男5例,女1例,年龄24~59岁。均为开放骨折。合并内踝骨折2例,胫骨下段骨折3例,胫骨远端骨折1例;其中3例腓骨伴部分骨缺损。所有患者初次手术均行钢板固定:锁定钢板4例,普通钢板2例。第1     

丝线环扎加记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

2002～2005年，我科采用丝线环扎加记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折12例，疗效满意. 1材料与方法 1．1病例资料 本组12例，男9例，女3例，年龄18—62岁。左侧4例，右侧8例；术中探查碎块3块者8例，4块者2例，5块者2例。伤后到手术时间2～5d.     

1／3管形钢板结合植骨治疗尺骨骨折术后不愈合

2003年1月～2006年12月，我科采用1／3管形钢板结合植骨治疗尺骨骨折内固定术后不愈合18例，疗效满意。     

可吸收缝线加记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

2003年1月～2008年6月,我科应用记忆合金聚髌器加可吸收缝线治疗髌骨粉碎性骨折35例,疗效满意。     

解剖型钢板治疗胫骨远端严重粉碎性骨折65例

1999年10月～2006年5月，我院采用解剖型钢板治疗胫骨远端严重粉碎性骨折65例，疗效满意。 1材料与方法 1．1病例资料 本组65例，男62例，女3例，年龄19～42岁。左侧26例，右侧39例。其中闭合性骨折12例。开放性骨折3例；60例伴有腓骨骨折，2例伴有踝关节完全性脱位，3例伴有踝关节半脱位；骨折累及胫骨远端关节面3例。     

前路减压椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折

胸腰段爆裂骨折是一种不稳定性骨折,常伴有脊髓损伤,临床上主张从前路手术,直接解除压迫并进行内固定,重建脊柱的稳定性。2003年10月～2006年7月,我们应用中华长城椎弓根钉棒系统治疗胸腰段爆裂骨折患者12例,临床疗效满意,报道如下。     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

2003年7月～2007年11月,我科采用AF系统内固定后路减压加植骨融合术治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者36例,疗效满意。2003年7月～2007年11月,我科采用AF系统内固定后路减压加植骨融合术治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者36例,疗效满意。