中西医结合治疗输卵管妊娠16例

1998～ 2 0 0 1年 ,我们对 16例输卵管妊娠未破裂型及流产型症状轻、内出血少者采用氨甲蝶呤 (MTX)加中药治疗 ,取得了满意疗效。现报告如下。一般资料 :本组 16例输卵管妊娠患者 ,根据病史、临床表现、B超、HCG测定确诊 ,且病情稳定 ,内出血较少 ,肝功能正常。其中 14例有停经     

中西医结合保守治疗异位妊娠72例临床观察

我们1998-07／2005-07收治未破损型异位妊娠72例，经中西医结合保守治疗，取得较好疗效，现总结报道如下。     

中西医结合治疗异位妊娠15例

2001年1月～2003年3月，我们采用中西医结合疗法治疗输卵管异位妊娠患者15例，效果良好。现报告如下。     

腹腔妊娠保守治疗1例

患者女,32岁。因停经2个半月,阴道流血伴右下腹胀痛15天,于2004年2月5日入院。患者以往月经规律(周期40～50天,经期7天),末次月经2003年11月24日。近半个月出现阴道不规则流血,量少,色暗红,淋漓不断,并伴右下腹胀痛。来本院门诊查尿妊娠试验阳性,盆腔B超未发现宫内妊娠囊,双附件区亦未探及异常。5天后查血β-hcG高于正常,复查腹部B超示右侧腹腔内不均质包块．     

输卵管介入治疗与腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的疗效及治疗后生育状况比较

目的比较两种不同方式的输卵管保守治疗的疗效及治疗后的患侧输卵管通畅率,宫内妊娠率及同侧异位妊娠率。方法选取我院2007年3月—2009年3月输卵管妊娠采取保守治疗的患者74例(所选取患者均为有生育要求者),分为两组,A组:腹腔镜保守治疗组(36例);B组:输卵管介入治疗组(38例),比较两组治愈率,1年之内患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率及同侧异位妊娠率。结果两组治愈率无明显差异,但输卵管介入治疗组患侧输卵管通畅率明显高于腹腔镜组,有统计学差异。两组宫内妊娠率及同侧异位妊娠率无明显差异,但输卵管介入治疗组同侧异位妊娠率低于腹腔镜保守治疗组。结论对于早期未破裂型异位妊娠患者,输卵管介入治疗与腹腔镜保守性手术相比,各有其优劣,可根据患者不同情况进行选择。对有慢性盆腔炎,多次流产史或不育史的患者,可考虑选择行腹腔镜手术,不仅保留了患侧输卵管,还可同时行盆腔粘连分离术及对侧输卵管造口术,提高宫内妊娠率;对于年轻未生育,有生育或保留患侧输卵管的要求,尤其是仅剩一侧输卵管的早期异位妊娠的患者,或者不愿意手术的患者,可考虑行输卵管介入治疗。     

中西医结合治疗异位妊娠58例随访观察

1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们对 5 8例采用中西医结合治疗的异位妊娠患者进行彩色多普勒随访观察。一般资料 :本组 5 8例异位妊娠患者的年龄为 16～ 5 1岁 ,停经 33～ 5 6天。其中 8例无明显停经史而有异常阴道出血史。血 β- HCG均 >3.1ng/ ml。异位妊娠包块直径 3.0～5 .2 cm。 40例可见妊娠囊 ,直径 <2 .0 cm。 15例有子宫直肠窝积液 ,最大液平 3.3cm。 5 8例患者治疗前均经彩色多普勒检查 ,经腹观察不理想者改用经阴观察。全部患者生命体症平稳 ,无明显腹腔活动性出血 ,肝肾功能正常 ,血 Hb>90 g/ L。治疗与随访 :均予五虫散胶囊…     

中西医结合治疗异位妊娠36例报告

2000～2002年，我院采用甲氨蝶呤配合中药活血化瘀治疗异位妊娠患者36例，取得较好疗效。现报告如下。     

腹腔镜下输卵管切开取胚加局部MTX注射与药物保守治疗输卵管妊娠后再次妊娠分析

目的探讨两种保守性治疗方法治疗输卵管妊娠后再次妊娠情况。方法回顾性分析2005-03—2008-03该院采用保守性治疗方法治疗的125例未生育输卯管妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为腹腔镜下输卵管切开取胚加局部甲氨蝶呤（MTX）注射65例（A组）和药物保守治疗60例（B组）。比较两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕的情况。结果A组宫内妊娠发生率高于B组（P〈0．05）,继发不孕发生率低于B组（P〈0．05）,而两组再次异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下输卵管切开取胚加局部MTX注射治疗未生育输卵管妊娠患者优于药物保守治疗。     

中西医结合治疗胃结石32例

自 1 992～ 2 0 0 0年我院经胃镜诊断胃结石 (胃石 ) 32例 ,其中经中西医结合治疗 31例 ,有效率96.8% ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 32例中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 37.2岁 ;病程 1 .5 d～ 1 0个月。临床表现腹痛 1 1例 ,腹胀 1 6例 ,呕吐 3例 ,黑便 5例。78.1 %合并胃溃疡 ,多发溃疡 ;碎石结合中西医治疗后合并梗阻 1例。内镜检查胃石大部分集中在胃底 ,大小在 3cm× 2 cm～ 8.5 cm× 8cm,多为 5 cm× 5cm,其中有结石 2枚者 5例 ,3枚 1例 ,其余为 1枚。溃疡大部分集中在胃角小弯及前后壁 ,大小在 0…     

中西医结合治疗肝病合并妊娠剧吐9例

1985年～1995年期间,我科收治的妊娠恶阻病例中,有9例为肝病合并妊娠剧吐,用中西医结合的治疗方法,配合精神情志的疏导,辅以局部物理疗法,取得满意的效果,现总结如下: 1 一般资料 本组病例均为我科住院患者,入院时妊娠≤3个月,全部病例均作了相关检查,排除了葡萄胎,恶性葡萄胎等滋养层细胞疾病;并且作了乙肝病毒标志物和肝功能检查,其中5例为HBsAg阳性,其中2例HBeAg阳性,9例患者的肝功能均有不同程度的异常,ALT54～103U/L;尿酮阳性;其病程长者2月余,短则10天。9例患者仅有2人诉以往曾有乙型肝炎病史,其余7例均否认有肝病史。     

腹腔镜与开腹两种保守手术方法治疗输卵管妊娠的临床对照研究

目的探讨输卵管妊娠有生育要求患者腹腔镜与开腹两种保守手术治疗方法的临床价值。方法回顾分析400例,其中腹腔镜组200例,开腹组200例,比较两组的手术时间、术中出血量,并于术后第3个月经周期后行输卵管碘油造影术了解两组异位妊娠输卵管的复通情况。结果腹腔镜组平均手术时间(43.91±15.56)min,开腹组平均手术时间(69.28±18.37)min,差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组平均出血量(40.28±10.26)ml,开腹组平均出血量(70.69±18.41)ml,差异有统计学意义(P0.05)。术后保留输卵管通畅率腹腔镜组90%,开腹组为75%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠疗效确切,更适用于有生育要求的患者。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎32例

病毒性心肌为中青年易患的一种常见病 ,发病率呈上升趋势 ,我院曾收治急慢性病毒性心肌炎 3 2例 ,现总结如下。1　一般资料　　从 1996～ 1999年 ,共收治病毒性心肌炎 3 2例 ,其中男 13例 ,女 19例 ;年龄 19岁～ 41岁 ,平均年龄 3 1.6岁。患者表现胸痛、胸闷、心悸、易感冒、夜寐差、困倦乏力 ,少数人伴有发烧。脉细或结代。辨证分五型 :气滞血瘀型 5例 ,痰阻血瘀型 1例 ,气虚血瘀型 16例 ,气阴两虚型 7例 ,阳虚水注型 3例。其中有心律失常 16例 (气阴两虚者 7例 ) ,有血瘀证者 3 0例 (舌紫暗或瘀斑 14例 ,涩脉 2例 ,胸痛肢麻 12例 )。2　治…     

腹腔镜保守治疗输卵管妊娠148例临床疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）＋垂体后叶素用于腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法对未破裂型输卵管妊娠采取腹腔镜开窗取胚＋局部注射MTX保守手术治疗患者148例,按术中是否联合使用垂体后叶素分观察组和对照组各74例。观察组应用MTX＋垂体后叶素在妊娠输卵管病灶基底部系膜内注射治疗;对照组单用MTX注射治疗。观察两组术中出血量、手术时间、输卵管病灶需电凝止血例数、术后血HCG水平及持续性异位妊娠发生率等情况。结果观察组术中出血量和需电凝止血例数明显减少、手术时间明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P均〈0.01）;两组术后血HCG水平、持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜异位妊娠开窗手术中应用MTX＋垂体后叶素治疗效果明显,能有效减少电凝止血对输卵管组织的损伤,降低持续性异位妊娠的发生率。     

改良腹腔镜保守手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果观察

目的探讨改良腹腔镜保守手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法随机选取该院2013-04~2015-03收治的输卵管妊娠患者96例,随机分为两组。研究组给予改良腹腔镜保守手术联合米非司酮进行治疗;对照组采用一般腹腔镜保守手术进行治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后血HCG下降率及患侧输卵管的通畅度。结果(1)研究组患者的手术时间、术中出血量及住院天数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)研究组患者的术后血HCG 2周的转阴率高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。(3)研究组患者的术后输卵管阻塞例数少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论采用改良腹腔镜保守手术联合米非司酮治疗输卵管妊娠,可以有效预防持续性异位妊娠的发生,在最大限度上保留了输卵管的完整性和功能性,值得临床推广应用。     

氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠48例效果观察

异位妊娠是妇产科常见的急症之一 ,以往多采用手术治疗。近年来 ,由于人绒毛膜促性腺激素测定、腹腔镜及 B超的使用 ,异位妊娠在未破裂之前得到早期诊断 ,从而为药物治疗创造了条件。治疗异位妊娠的药物有前列腺多能素、更生霉素、米非司酮等。 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院应用氨甲蝶呤 (MTX)共治疗异位妊娠 48例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :48例患者 ,年龄为 2 3～ 3 5岁 ,停经天数为 3 5～ 5 0天 ,均无急慢性器质性病变 ,无内外科和妇产科合并症及并发症。 48例均为未破裂异位妊娠 ,符合下列条件的进行MTX单剂量疗法。1患…     

异位妊娠38例保守治疗及护理

收集我站2001—2009年异位妊娠未破裂患者38例,给予保守治疗,配合密切病情观察及精心护理,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料     

中西医结合治疗重症胰腺炎24例临床观察

急性重症胰腺炎是临床常见的急腹症之一 ,其病情凶险 ,并发症多 ,病死率高。1997年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,我院采用中西医结合治疗重症急性胰腺炎 2 4例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 14例 ;年龄 2 3～ 6 1岁 ,平均39.1岁。患者均经腹腔穿刺、B超、CT、腹水、血及尿淀粉酶检查确诊。 2 4例均有腹水、肠麻痹或腹膜炎 ,伴有休克 10例 ,急性呼吸窘迫综合征 2例 ,黄疸 11例。 1例妊娠 8个月患者因发热、腹痛疑为阑尾炎而行剖腹探查 ,确诊为坏死性胰腺炎。血钙低于 2 mm ol/ L 者 2 1例 ,血糖高于 11m mol/ L 者 19…     

中西医结合治疗妊娠高血压综合征临床观察

目的 :探讨中西医结合治疗妊娠高血压综合征临床疗效和妊娠结局。方法 :将住院分娩的中重度妊娠高血压综合征病例2 2 8例 ,随机分为中西医结合组90例 (治疗组 )、西药组 (对照组 )13 8例 ,在两组同用正规硫酸镁治疗的基础上 ,治疗组加用杞菊地黄汤。结果 :治疗组中度妊高征有效率为 5 2 .5 % ,明显高于对照组 15 .9% ,两组比较有统计学意义 (P <0 .0 1)。治疗组重度妊高征有效率为 61.3 % ,对照组为2 6.8% ,两组比较有统计学意义(P <0 .0 1)。治疗组子痫发生率0 ,对照组为 3 .6% ,两组比较有统计学意义 (P <0 .0 1)。治疗组剖宫产率为 3 5 .6% ,对照组为71.0 % ,两组比较有统计学意义(P <0 .0 1) ,治疗组新生儿出生体重为 3 0 5 0 g± 415 g ,对照组为2 843g± 64 0 g两组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。治疗组新生儿合并症为 18.9% ,对照组为2 6.1% ,两组比较有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论 :中西医结合是治疗妊高征的有效方法。