甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗.方法 回顾性分析10例临床资料.结果 10例患者中,腺瘤8例,囊肿2例;5例腺瘤血钙和甲状旁腺素(PTH)均高于正常;其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围.术前予B超和CT检查.10例均手术探查.结论 血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法.B超和CT相结合,必要时结合<'99>T<'m>C-甲氧基异丁基异晴(MIBI)可获得准确的定位诊断.定位明确的单侧肿瘤,结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的.     

甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗

目的探讨甲状旁腺肿瘤的诊断及外科治疗。方法回顾性分析10例临床资料。结果10例患者中，腺瘤8例，囊肿2例；5例腺瘤血钙和甲状旁腺素（PTH）均高于正常；其余3例腺瘤及2例囊肿血钙均正常范围。术前予B超和CT检查。10例均手术探查。结论血钙和PTH测定是可靠的定性诊断方法。B超和CT相结合，必要时结合^99T^mc．甲氧基异丁基异晴（MIBI）可获得准确的定位诊断。定位明确的单侧肿瘤，结合术中冰冻病理检查和必要时术中快速PTH测定行单侧探查是可行的。     

肺转移性肿瘤的临床诊断及外科治疗

评估肺转移性肿瘤的临床诊断及外科治疗情况。78例肺转移瘤手术患者占该院胸心外科同期1127例肺肿瘤手术的6.92%。肺转移性肿瘤患者多无特异性的临床症状,部分可表现为咳嗽、胸痛等。结合病史,临床上常规的检查手段如胸片,CT等可以有效的对肺转移性肿瘤做出诊断。对有手术指征的肺转移性肿瘤患者,应考虑积极的外科手术治疗,外科手术疗效确切。积极的外科手术治疗不仅可以提高患者的生活质量,而且可以阻止肺转移瘤作为传播源进一步向身体其他脏器或组织转移而延长其生命。     

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断与外科治疗

目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析2000～2006年行外科手术治疗的26例PHPT患者的临床资料.甲状旁腺腺瘤22例,甲状旁腺增生3例,甲状旁腺癌1例.所有患者均有血钙和血清甲状旁腺素(PTH)升高,全组平均血钙为(3.4±0.8)mmol/L,术前测血清PTH平均为(921.7±819.2)pg/ml.手术治疗以病变甲状旁腺切除术为主,占96.15%(25/26).结果 全组患者均为一次手术切除病灶,手术治疗过程中无一例术中死亡,无一例出现喉返神经损伤.术后第1、3、7天测血清PTH均在正常范围,无一例出现甲状旁腺功能减退,但全组患者术后均出现不同程度的低钙血症,血钙为1.8～2.2 mmol/L.术后随访17例,随访时间6个月至3年.14例患者血钙于6个月内恢复正常,并不需要额外补充钙剂;另2例骨折患者和1例骨痛患者于血钙正常后自行持续口服钙剂.随访中无一例出现PHPT复发或甲状旁腺功能减退.结论 PHPT根据临床症状和辅助检查可以确诊,甲状旁腺切除术是治疗PHPT的有效方法,术前的准确定位和术中监测血清PTH是手术成功的关键.     

甲状旁腺腺瘤18例临床分析

目的探讨甲状旁腺腺瘤的诊疗方法。方法回顾性分析18例的临床资料。结果18例病程6个月至11年,患者均有骨关节痛、四肢无力,4例曾有病理性骨折,3例伴泌尿系结石,8例查体可触及颈前肿物;18例均有高血甲状旁腺激素(PTH)、高血钙、高碱性磷酸酶,15例伴低血磷,X线检查均有骨质疏松表现。18例均手术探查并行术中冰冻病理检查。全部病例均于术后1~3 d出现四肢及口唇发麻,血钙下降。12例均于术后3个月内血PTH、血钙下降至正常范围。结论对于骨关节痛、四肢无力,病理性骨折、泌尿系结石、骨质疏松的患者,应想到甲状旁腺腺瘤的可能。手术探查、快速冰冻病理检查可防止漏误诊。     

甲状旁腺肿瘤临床分析

目的探讨甲状旁腺肿瘤的临床表现、定位及定性诊断和手术术式的选择。方法总结1979-05-2001-10经我院手术治疗的甲状旁腺肿瘤15例，对其临床症状、常规检查、定位及定性检查、手术术式和肿瘤性质等进行分析。结果15例甲状旁腺肿瘤中腺瘤10例(66．7％)，癌3例(20．0％)，囊肿2例(13．3％)，除2例甲状旁腺囊肿仅有颈部肿块之表现外，其余均伴有甲旁亢症状，主要表现为骨痛和肾结石。术前B超及CT定位正确率分别为86．7％和91．7％，定性正确率分别为26．7％和75．0％。15例患者均行手术治疗，其中12例获得临床治愈，1倒术后死亡，2例复发。结论临床工作中如遇到有骨痛和肾结石等症状的患者。且颈部可触及肿块，应高度怀疑有甲状旁腺肿瘤的可能。术前定位检查应首选B超，并尽可能同时进行CT检查。B超及术中所见对肿瘤定性无明显帮助，CT检查有一定参考价值，但主要还是依靠病理检查。治疗主要为手术治疗，术中探查建议只行单侧探查，甲状旁腺癌切除范围早期可只行肿瘤切除加同侧甲状腺切除，如复发再行扩大切除。     

原发性甲状旁腺功能亢进的外科诊治(附9例报告)

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊断与治疗。方法9例PHPT的临床诊断和治疗效果进行分析。结果9例均行手术治疗,病理确诊甲状旁腺瘤。8例术后恢复良好,1例术后甲状旁腺素(PTH)仍高,2例切除旁腺后半小时术中快速测定PTH值正常。结论提高对PHPT的认识及早期诊断。定性诊断成立后,手术治疗依据术前定位、术中冰冻、尤其是术中快速测定PTH值,决定旁腺的切除范围。     

肺炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的总结肺炎性假瘤诊断和外科治疗的经验。方法回顾分析1990年1月～2007年6月间81例接受手术治疗的肺炎性假瘤患者的临床资料。结果所有患者均成功完整切除肿块,无手术死亡。术后77例获得随访,未发现复发;73例仍健在,1例存在其他疾病,3例死于非相关性疾病。结论肺炎性假瘤术前很少能明确诊断。如果备件允许,尽可能选择手术治疗,手术治疗可以获得很好的近期和远期疗效,并可治愈肺炎性假瘤。     

肺炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的 总结肺炎性假瘤诊断和外科治疗的经验.方法 回顾分析1990年1月～2007年6月间81例接受手术治疗的肺炎性假瘤患者的临床资料.结果 所有患者均成功完整切除肿块,无手术死亡.术后77例获得随访,未发现复发;73例仍健在,1例存在其他疾病,3例死于非相关性疾病.结论 肺炎性假瘤术前很少能明确诊断.如果条件允许,尽可能选择手术治疗,手术治疗可以获得很好的近期和远期疗效,并可治愈肺炎性假瘤.     

脊柱转移癌的外科治疗

目的探讨用外科方法治疗脊柱转移癌。方法对20例脊柱转移癌进行手术治疗,术前根据病人重要脏器功能、原发肿瘤恶性程度、重要脏器转移、瘫痪程度、脊柱受累程度选择手术方式。分别采用前路病灶切除加椎体重建内固定、椎板切除神经减压加内固定、单纯脊柱撑开复位固定、经皮椎体成形(PVP)四种术式。结果术后随访2年,中位生存时间11.7月,疼痛缓解80%(16/20),神经功能改善70%(14/20)。结论只要掌握适应证、选择合适的术式,脊柱转移癌外科治疗能减轻疼痛、改善神经功能防止瘫痪、延长患者生存时间。     

脊柱肿瘤的诊断和外科治疗

目的回顾性分析脊椎肿瘤的早期诊断与各种外科治疗效果. 方法对1996～2002年34例脊柱肿瘤的部位、类型、临床表现、影像学特点和手术方法进行分析比较. 结果 34例安全度过围手术期,1例失访,余33例获平均3月～5年随访,术后近期疗效均较满意,有明显疼痛的29例中疼痛消失 16例,疼痛缓解 7例;瘫痪的16例肌力,感觉均部分恢复;11例术后7～16个月死亡. 结论早期诊断并且行外科治疗是最佳方法.根据脊柱肿瘤的节段和类型,结合生物力学和临床症状综合评估选择手术治疗方式.     

原发性纵隔肿瘤的诊断与外科治疗

目的 总结原发性纵隔肿瘤的诊断与外科治疗经验.方法 回顾性分析129例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料,肿瘤全部切除108例,肿瘤大部分切除9例,单纯探查活检12例.结果 本组手术死亡3例.术后随访5个月至18年,4例良性纵隔肿瘤患者于术后5个月至3年肿瘤复发,余105例良性纵隔肿瘤患者术后预后良好.恶性纵隔肿瘤17例,1、3、5年生存率分别为76.5%(13/17)、58.8%(10/17)和29.4%(5/17).结论 原发性纵隔肿瘤的诊断主要依靠临床症状和X线、CT检查;治疗应以手术为首选,姑息切除术后配合放、化疗可提高疗效.