HELLP综合征13例临床分析

HEILP综合征是先兆子痫及子痫以后又一重度妊高征的表现形式，可引起孕产妇和围产儿死亡。为提高对该病的认识及重视程度，及时诊断和治疗，减少HELLP综合征所致孕产妇严重并发症及死亡发生，笔者对我院1992～2001年发生     

HELLP综合征13例临床分析

HELLP综合征是先兆子痫及子痫以后又一重度妊高征的表现形式,可引起孕产妇和围产儿死亡.为提高对该病的认识及重视程度,及时诊断和治疗,减少HELLP综合征所致孕产妇严重并发症及死亡发生,笔者对我院1992～2001年发生HELLP综合征13例进行临床分析.     

HELLP综合征14例临床分析

HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)是妊娠期高血压疾病少见而严重的并发症.1982年由Weinstein首次命名.本综合症对母婴危害很大,现将我院14例患者诊治情况报告如下.     

HELLP综合征25例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的临床特点,以便早期诊断和及时采取治疗措施.方法:对我院2003年1月～2008年1月收治的25例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例中出现胎盘早剥3例,严重腹水5例,脑水肿2例,产后出血6例,多器官功能衰竭1例.孕产妇治愈24例,死亡1例,死亡率4%;25例围产儿中存活20例,死亡5例,死亡率20%.结论:HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及早发现,及时治疗,适时终止妊娠是提高母儿预后的关键.     

HELLP综合征32例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的发病特点、对母婴的影响及早期治疗原则。方法:对32例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:32例患者中,经阴道分娩6例,母体均预后良好,围生儿死亡2例;剖宫产26例,母体死亡4例,围生儿死亡9例。结论:HELLP综合征严重威胁母婴安全,实施规范的产前检查及适时终止妊娠是治疗的关键;终止妊娠的方式首选剖宫产,时机选择依据孕产妇的病情及孕周综合判断。     

12例HELLP综合征临床诊疗分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法:对我院5年来12例妊娠高血压合并HELLP综合征患者的临床诊疗资料进行回顾分析。结果:HELLP综合征占同期妊娠高血压疾病的5.55%,其主要并发症为DIC33.33%,上消化道出血25%,胎盘早剥16.66%,围产儿死亡28.57%,低出生体重35.71%,孕产妇死亡8.33%。结论:HELLP综合征是严重威胁母婴安全的并发症,及早使用糖皮质激素、严密监护、及时终止妊娠可大大降低母儿死亡率。     

妊娠合并HELLP综合征12例临床分析

目的:探讨HELLP综合征对母儿的影响。方法:对12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:12例患者中死亡1例,围产儿死亡4例,死亡率分别为7%及29%。HLLP综合征患者血小板和肝功能在分娩后3～5天恢复正常。结论:HLLP综合征是重度妊高征的1种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并适时终止妊娠,可以降低母儿死亡率。     

妊娠合并HELLP综合征15例临床分析

目的探讨HELLP综合征的自然病程、早期的诊治方法及母婴预后.方法对我院及长春市妇产科医院13年来HELLP综合征15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果许多孕妇一开始可能被误诊为内、外科并发症,HELLP综合征的恢复时间为4～11 d(平均6.5 d),治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,适当输注血制品,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.终止妊娠以全麻下行剖宫产为宜,宫颈成熟可经阴道分娩.HELLP综合征的主要并发症为DIC、胎盘早剥、严重胸腹水等.15例患者中死亡1例,围生儿死亡8例,死亡率分别为7.0%及53.3%.结论掌握HELLP临床表现、自然病程及实验室检查的特点,及早明确诊断,在积极治疗重度妊高征的基础上,适当输注血制品并早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠,以全麻下行剖宫产为宜,加强产前检查.     

妊娠合并HELLP综合征15例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的自然病程、早期的诊治方法及母婴预后。方法:对我院及长春市妇产科医院13年来HELLP综合征15例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:许多孕妇一开始可能被误诊为内、外科并发症,HELLP综合征的恢复时间为4～11 d(平均6.5 d),治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,适当输注血制品,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠。终止妊娠以全麻下行剖宫产为宜,宫颈成熟可经阴道分娩。HELLP综合征的主要并发症为DIC、胎盘早剥、严重胸腹水等。15例患者中死亡1例,围生儿死亡8例,死亡率分别为7.0％及53.3％。结论:掌握HELLP临床表现、自然病程及实验室检查的特点,及早明确诊断,在积极治疗重度妊高征的基础上,适当输注血制品并早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠,以全麻下行剖宫产为宜,加强产前检查。     

妊娠合并HELLP综合征15例临床分析

目的:探讨HELLP综合征的自然病程、早期的诊治方法及母婴预后。方法:对长春市妇产科医院13年来15例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:许多孕妇一开始可能被误诊为内、外并发症,HELLP综合征的恢复时间为1~11 d(平均6.5 d),治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,适当输入血制品,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠。终止妊娠以全麻下行剖宫产为宜,宫颈成熟可经阴道分娩。HELLP综合征的主要并发症为D IC、胎盘早剥、严重胸腹水等。15例患者中死亡1例,围生儿死亡8例,死亡率分别为7.0%及53.3%。结论:掌握HELLP临床表现、自然病程及实验室检查的特点,及早明确诊断。在积极治疗重度妊高征的基础上,适当输注血制品并早期应用糖皮质激素,及时终止妊娠,以全麻下行剖宫产为宜,加强产前检查。     

HELLP综合征抢救成功临床分析

HELLP(hemolysis elevated live enzymes low platelets)综合征是妊高征的严重并发症，临床上以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要特点。可发生在妊娠中、晚期及产后。母婴死亡率高，因此应引起临床的高度重视。     

产后子痫并发HELLP综合征1例临床分析

HELLP(hemmolysis，demted serrum lever of live enzymes,and love platelets)是溶血、肝酶升高和血小板降低综合征，也称是妊娠高血压综合征(简称妊高征)累及多个系统的一个疾病。该征与先兆子痫或子痫并发时，对母婴危害甚大，而临床上极易被误诊及漏诊。目前相关的报道尚少，现将近年收住1例产后子痫并发HELIP报告如下。     

妊高征并发HELLP综合征26例临床分析

目的分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1999年7月至2005年9月间在沂水中心医院诊治的26例HELLP综合症患者妊娠结果和围生儿预后。结果26例中25例发生在产前,1例发生在产后,平均孕龄34.5周,孕妇严重并发症包括:急性肾衰、胎盘早剥、严重腹水和DIC等。其中17例需要输血或血液制品。23例行剖宫产结束分娩。围生儿死亡3例,早产、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫使其主要原因。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症。早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可改善HELLP综合征患者的预后。     

HELLP综合征误诊1例分析

1病例介绍患者,25岁,G2P1,末次月经2008年6月7日,预产期2009年3月14日,孕23周,B超检查证实为双胎妊娠,孕34周因上腹部疼痛不适、恶心、呕吐,经药物治疗一周无效后入院。既往体健,否认高血压、肾病、糖尿病等病史,入院查体：T,P,R,BP均正常,心肺（-）,肝脾未扪及肿大,腹壁及双下肢浮肿（＋＋＋）,宫高32cm,腹围98cm,胎方位ROA／LSA．胎心音138—142次／min。实验室检查,血常规：Hb101g／L,RBC3．45×10^12／L,WBC10．6×10^9/L,LYMF17．6％,MID0．9％,GRAN81．5％,PLT181×10^9／L;     

重度妊高征并发HELLP综合征11例临床分析

目的探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLPE综合征)的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局.方法回顾性分析我院5年来妊高征并发HELLP综合征的11例患者的临床资料.结果HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为5.0%.诊断延迟率90.9%,诊断延迟1～5 d,平均延迟3.5 d.治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等.围生儿死亡率27.3%.结论HELLP综合征严重威胁母儿安全,临床上需要加强对该病的认识,早诊断、积极治疗,改善妊娠结局.     

妊娠高血压疾病并发HELLP综合征32例临床分析

目的:分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现和母儿结局,探讨有效的诊断和治疗方法。方法:对32例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析,其中完全性HELLP综合征18例,部分性HELLP综合征14例;Ⅰ型10例,Ⅱ型22例;比较各组的实验室指标、临床表现、母儿并发症及围产儿结局。结果:完全性HELLP组及Ⅰ型HELLP组的血小板、肝酶、胆红素等指标均高于部分性HELLP组及Ⅱ型组,尤其是LDH值,差异具有统计学意义(P0.05)。产妇的并发症包括DIC、急性左心衰、急性肾衰、胎盘早剥、重度贫血、产后出血、腹水、心包胸腔积液,完全性HELLP组与部分性组在产妇并发症方面比较差异有统计学意义(P0.05),Ⅰ型组与Ⅱ型组产妇并发症比较差异也有统计学意义。完全性HELLP组围产儿死亡率38.9%,部分性组围产儿死亡率为14.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ型组与Ⅱ型组围产儿死亡率分别为50%及18.2%,两组比较差异有统计学意义。结论:完全性HELLP综合征及Ⅰ型HELLP综合征的临床病情较部分性及Ⅱ型更加严重,早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠可改善HELLP综合征患者的预后。     

重度子痫前期并发HELLP综合征16例临床分析

目的:总结分析重度子痫前期并发HELLP综合征16例,提高对该病的诊治水平,降低母婴死亡率。方法:对该院2004年1月～2008年12月收治重度子痫前期并发HELLP综合征16例患者临床资料进行分析。结果:剖宫产14例(其中3例合并胎盘早剥),正常产2例,剖宫产率87.5%。其中早产9例,足月产6例。围产儿共16例(双胎1例),新生儿死亡3例,余13例均存活。结论:重度子痫前期并发HELLP综合征是产科的危重急症,产科工作者应充分引起重视,做到早诊断、早治疗,提高母儿生存率。     

重度妊高征并发HELLP综合征11例临床分析

目的 :探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征 (HEL L PE综合征 )的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局。方法 :回顾性分析我院 5年来妊高征并发 HEL L P综合征的 11例患者的临床资料。结果 :HEL L P综合征在重度妊高征患者中的发病率为 5 .0 %。诊断延迟率 90 .9% ,诊断延迟 1～ 5 d,平均延迟 3.5 d。治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素 ,尽快终止妊娠。母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等。围生儿死亡率 2 7.3%。结论 :HEL L P综合征严重威胁母儿安全 ,临床上需要加强对该病的认识 ,早诊断、积极治疗 ,改善妊娠结局。     

妊娠高血压疾病并发HELLP综合征31例临床分析

目的:分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效地诊断治疗方法。方法:回顾性分析妇产医院2003年1月~2006年5月住院分娩的31例HELLP综合征患者的临床资料并比较其临床表现、母儿的并发症和分娩结局。结果:Ⅰ型HELLP组并发症发生率80.00%,明显高于Ⅱ型组37.50%(P<0.05);Ⅰ型组围产儿死亡率53.33%,明显高于Ⅱ型组43.75%(P<0.05)。结论:早诊断、综合治疗、在及时终止妊娠的基础上选择合适的分娩方式,可改善HELLP综合征患者的预后。     

HELLP综合征临床诊治体会

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的早期诊治方法和预后。方法:回顾分析我院8年来妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征9例患者的临床资料。结果:HELLP综合征在重度子痫前期-子痫患者的发病率为2.85%;主要临床表现为血压升高、浮肿、蛋白尿、头晕、眼花、恶心、呕吐;主要实验室异常为血红蛋白下降、网织红细胞增多、胆红素升高;LDH、ASL、ALT不同程度升高,血小板计数下降等。治疗原则为严密监护母儿情况下积极治疗妊娠期高血压疾病,早期使用糖皮质激素,适当输注血小板等血制品,适时终止妊娠。本组9例患者均痊愈出院,新生儿存活6例。结论:HELLP综合征是重度子痫前期-子痫的一种严重威胁母儿安全的并发症,如及早发现、及时治疗、适时终止妊娠,可降低母儿死亡率。