Nd：YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效

目的：探讨采用Nd：YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及并发症的防治。方法：对42例（52眼）明显影响视力的Ⅰ～Ⅲ级后发性白内障患者行Nd：YAG激光后囊膜切开术,根据后囊混浊程度及厚度从小能量开始逐渐增加能量,直至获得满意效果。结果：截囊成功率为100％,术后51眼最佳矫正视力提高,占98．07％。并发症：术中轻度晶体点状损伤2眼,占3．84％;术后短暂眼压升高3眼,占5．76％。结论：Nd：YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障是安全、有效、迅速的方法。准确瞄准和聚焦、低能量、射击次数少、后囊膜小切孔可有效防止其并发症。     

人工晶体植入术53眼临床分析

本文报告对５３眼白内障用国产人工晶体后房型植入。术后平均随访１４个月，矫正视力１．０－１．５者占３９．６％，视力０．５－０．９者占４５．３％，６眼视力为０．２－０．４，２眼０．１。主要并发症有反应虹膜炎、反囊膜混浊、人工晶体表面色素沉着、术中后囊膜破裂、瞳孔轻度上移、前房出血、暂时性高眼太。着重讨论了术后低视力、后囊混浊、前记离血、暂时性主眼压等的原因及预防措施。     

后囊连续环形撕囊术在白内障人工晶体植入术中的应用

目的：探讨后囊连续环形撕囊术(PCCC)的疗效以及术中、术后并发症的处理。方法：对先天性白内障12眼、外伤性白内障12眼、白内障超声乳化或抽吸术后囊破裂4眼、后发障9眼行后囊连续环形撕囊木，术后随访3～38个月。结果：28眼在后囊完好情况下完成PCCC，10．7％(3／28)后囊破裂，3．6％(1／28)玻璃体脱出行前段玻切；7．1％(2／28)撕囊倔中心。术后并发症有角膜水肿10．8％(4／37)；高眼压8．1％(3／37)；瞳孔变形5．4％(2／37)。随访矫正视力0．1—0．3的7眼，0．4—0．6的18眼，≥0．8的8眼，4例幼儿视力检查不理解，1眼后囊孔上移，1眼玻璃体前界膜混浊患儿随访13个月，其混浊无加重，余所有病例视轴区透明。结论：后囊连续环形撕囊术能有效防治后囊混浊，保持瞳孔区透明。术中、术后并发症与术中操作和术后处理有关。     

水力分离技术在白内障术中的应用

目的：介绍水力分离技术在白内障囊外摘除中应用，并评价其优越性，方法：对２４９例（２６１只眼）施行手术，以改良信封式截囊，在前囊下，皮质间，皮质与核间注水多层分离，水力娩核，双腔灌吸，人工晶体植入，撕囊，结果：术后１周视力≤０．５者１７５眼（６８．６％），３月视力≥０．５者２２９眼（８７．５％）。术后部分虹膜后粘连２０只眼，人工晶体夹持２只眼，以上并发症发生在外伤性白内障与陈旧性虹膜炎瞳孔膜闭合并白     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的 讨论采用Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的技术要点及治疗方法.方法 对88例(112眼)后发性白内障患者进行Nd:YAG激光后囊切开术,根据囊膜的厚薄选择激光能量,分别采用"十"字切开(若后囊有张力者行张力线切开)、横形、纵形切开及环形或瞳孔缘开罐式切开方法.结果 一次性Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功75例(95只眼),术后最佳矫正视力达0.30～1.00,占84.8%;其余10例(13只眼)经二次激光手术后,其中8例(9只眼)视力亦有不同程度提高,0.30＞术后最佳矫正视力≥0.05,,另外3例(4只眼)因先天性白内障和外伤性白内障的机化膜较厚,发现有钙化,未能击穿,视力无改善,最终手术治疗.激光术后的主要并发症为短暂性高眼压、前葡萄膜炎和人工晶体损伤.结论 Nd:YAG激光后囊膜切除术治疗后发性白内障能使患者较快和有效地恢复视功能,是一种简便、安全、有效和经济实用的方法.     

无后囊的后房型人工晶体缝线固定术

目的：评价后房型人工晶体（ＩＯＬ）缝线固定术的疗效。方法：４０例（４１只眼）无后囊膜的无晶体眼，外伤性白内障或白内障囊外摘除后囊膜破损＞５ｍｍ、晶体半脱位，施行后房型ＩＯＬ缝线固定术。结果：本组４１只眼手术均获成功，术后随访４～１８月。裸眼视力≥０．４者３５眼，占８５．３７％；≥０．１者６眼，占１４．６３％。术后３６眼ＩＯＬ居中，１眼轻度偏心，４眼轻度倾斜。结论：无后囊的后房型ＩＯＬ缝线固定术，是一种安全理想的方法。     

吲哚氰绿染色在白内障超声乳化术中的应用

目的：观察吲哚氰绿行晶状体前囊膜染色对全白色白内障在超声乳化手术中连续环形撕囊的效果及术后反应。方法：对80例80眼全白色白内障患者施行超声乳化手术,术中使用0．5％吲哚氰绿0.1ml注入前房行晶状体前囊膜染色,观察连续环形撕囊的成功率及术后反应。结果：80眼染色后一次连续环形撕囊成功74眼,成功率为92．5％,6眼出现一处放射状裂口,但术中未发生严重并发症。结论：用0．5％吲哚氰绿溶液行晶状体前囊膜染色对成熟期或过熟期全白色白内障有助于手术中行连续环形撕囊,有利于超声乳化手术的顺利进行,是一种简单、安全、经济的方法。     

Nd:YAG激光门诊治疗后发性白内障临床疗效观察

目的 :探讨门诊采用 Nd:YAG激光行后囊膜切开术治疗后发性白内障的方法及其并发症的防治。方法 :回顾分析门诊对 74例 (98眼 )后发性白内障患者进行 Nd:YAG激光后囊切开术 ,探讨根据膜的厚薄选择激光能量 ,分别采用“十”字切开 (若后囊有张力者行张力线切开 )、横形、纵形切开及环形或瞳孔缘开罐式切开方法。结果 :一次性 Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功 6 2例 (83只眼 )最佳矫正视力达 0 .3～ 1.0占 83.8% ;其余 12例 (15只眼 )经二次激光手术后 ,其中 8例 (10只眼 )视力亦有不同程度提高 ,最佳矫正视力大于或等于 0 .0 5 ,低于 0 .3,另外 4例 (5只眼 )因先天性白内障和外伤性白内障机化膜较厚 ,发现有钙化 ,未能击穿 ,视力无改善 ,最终手术治疗。激光术后主要并发症为短暂性高眼压和人工晶体损伤。结论 :Nd:YAG激光后囊切开术治疗后发性白内障效果满意 ,它是一种简便、安全、有效的方法 ,可在门诊开展。对明显影响视功能的后发性白内障 ,Nd:YAG激光后囊切开术可替代手术 ,立即恢复视力     

粘连性小瞳孔白内障超声乳化人工晶体植入术

目的 探讨粘连性小瞳孔白内障超声乳化人工晶体植入术的手术方式及疗效。方法 对23例25只眼粘连性小瞳孔白内障施行超声乳化人工晶体植入术，经巩膜隧道自闭式切口，应用推注粘弹剂的钝针头及囊膜剪刀松解粘连瞳孔，通过人工晶体在囊袋内的旋转，清除残留皮质。结果 25只眼成功松解粘连瞳孔，23只眼术后瞳孔呈生理圆形或近圆形，术后1个月裸眼视力17只眼≥0．5(68％)，矫正后视力22只眼≥0．5(88％)。结论 对粘连性小瞳孔白内障，应用本手术方式能有效松解粘连瞳孔，吸净残留皮质，术后保持生理性圆瞳孔，改善视力。     

白内障摘除空气充填前房人工晶体植入术的临床应用

目的：观察白内障摘除空气填充前房人工晶体植入术临床应用的效果及其并发症。方法：除了截囊方法不同和不用粘弹物外,其余均按常规ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ方法完成白内障摘除人工晶体植入术。结果：１４６例（１５２眼）病人在术后一周内视力恢复至≤０．１者３眼,占１．９％;０．２～０．５者８２眼,占５４％;０．６～０．８者４＝５７眼,占４８％;０．９～１．０以上者１０眼,占６％。一个月后查视力结果：≥０．５～０．９者１０４眼,占６８％;≥１．０以上者２４眼,占１６％。常见的并发症是：角膜水肿和内皮混浊（７１眼,占４６％）、葡萄膜炎性反应（４５眼,占２９％）、前囊膜部分残留（６眼,占３．２％）、皮质残留（１０眼,占６．５％）、后囊膜破裂引起玻璃体脱出导致瞳孔欠圆（７眼,占４．６％）。结论：用空气填充前房进行人工晶体植入术,是一种操作简     

Nd：YAG激光治疗后发性白内障59例疗效观察

目的：探讨后发性白内障临床治疗方法及其疗效。方法：激光治疗和手术切开。结果：激光后囊膜切开术后增视率93．2％，术后并发人工晶体损伤5例（5眼），占11．4％，但不影响视力。手术切开组术后除4例（6眼）因年龄较小检查视力不配合外，增视率100％，观察期内无1例复发。结论：后发性白内障的治疗首选YAG激光切开，其具有简便、安全、易操作的优点。但对于不配合的儿童及厚而致密的纤维化后发障，可以通过手术行后囊切开从而达到满意效果。手术治疗是激光治疗的一种补充方法。     

前囊方形截除术在皮质性白内障囊外摘除中的应用

目的：探讨前囊方形截除术在皮质性白内障囊外摘除术中的临床应用效果。方法：采用前囊方形截除术对５５例（５９眼）皮质性白内障行囊餐摘除及后房型人工晶体植入术。术后３个月散瞳后通过房角镜观察人工晶体的固定位置。结果：术中５６眼（９４．９％）成功完成前囊方形截除，３眼（５．１％）失败，改为信封式截囊。术后有５５眼（９３．２％）人工晶体的双袢均在囊袋内。结论：前囊方形截除为皮质性白内障囊外摘除提供了一个边缘     

膜性白内障人工晶体植入术

本文报道１９例外伤或手术后膜性白内障行后房型人工晶体植入联合囊膜切开术或Ｎｄ：ＹＡＧ激光囊膜切开，收到较好的效果，１２例视力≥０．３，９例≥０．５。对手术及ＹＡＧ激光治疗的并发症及预防措施作简要论述。     

白内障超声乳化术中后囊破裂的后房型人工晶体植入术

目的：评价白内障超声乳化术中后囊破裂的I期后房型人工晶体植入术的疗效。方法：对231例（269眼）施行的白内障超声乳化术中后囊破裂39例（40眼）行I期后房型人工晶体植入术。结果：囊袋内植入12眼，人工晶体光学部前囊固定13眼，睫状沟内植入13眼，2眼需缝线固定，随访1－37个月，裸眼视力≥0．5者33眼（82．5％），≥1．0者19眼（47．5％），矫正视力≥0．5者38眼（95％），≥1．0者25眼（62．5％），并发症主要有：人工晶体偏位3眼，瞳孔变形2眼，结论：白内障超声乳化术中后囊破裂时，控制破口的扩大，利用前，后囊作支撑，结合前段玻璃体切割术，植入后房型人工晶体仍可取得满意的效果。     

白内障术后盲及低视力的激光康复治疗

目的：研究白内障术后盲及低视力的原因及康复方法。方法：对白内障术后盲及低视力276例、364眼进行病因分析，根据病因进行激光康复治疗。结果：引起白内障术后盲及低视力的原因依次为后囊混浊、瞳孔上移、高度散光、青光眼、视网膜脱离、黄斑囊样水肿、角膜失代偿。对364眼中的347眼（95．33％）进行激光康复治疗，246眼（67．58％） 脱残。结论：白内障术后盲及低视力者大部分仍可康复，激光治疗应用范围广，价格低，易被患者接受，是白内障术后盲及低视力者康复治疗的首选方法。     

糖尿病白内障摘除人工晶体植入疗效观察

（1）目的：探讨糖尿病患白内障手术除联合后房型人工晶体（ECCE＋IOL）植入术的疗效及并发症。（2）方法：对95例（120眼）糖尿病白内障患施行ECCE＋IOL植入术。（3）结果：术后视力≥0．5占63．3％，大于等于0．3占88．3％，并发症主要包括：角膜内皮水肿48眼占40％，前房纤维素性渗出膜14眼占11．7％，后囊混浊6眼占5％，晶体后囊破裂3眼占2．5％，（4）结论：对糖尿病患血糖控制稳定的情况下施行ECCE＋IOL植入术，疗效满意，术后并发症少。     

后发性白内障激光手术治疗方法探讨

目的：探讨应用Nd:YAG激光治疗白内障摘除术后的后发性白内障及激光术后并发症的预后方法。方法；根据白内障术后（现代囊外摘除术、现代囊外摘除术加入人工晶体植入）后发性白内障的膜性混浊的厚薄，选择激光能量并分别采用十字切开或圆形切开法。结果：激光手术效果满意，术后视力明显提高。术后最主要并发症为眼压升高，占57．1％，人工晶体损伤，占4．7％。结论：Nd:YAG激光治疗后发性白内障，是一种安全、简便、有效的方法，掌握激光的操作要点及方法是防止并发症发生的关键。     

激光在白内障术中对眼前节组织的生物学效应

本文报告了白内障囊外摘除与后房人工晶体植入术中应用钇铝石榴石(Nd:YAG)激光辅助手术30例。其中16例成熟期白内障囊外摘除术前做激光前囊膜切开术;14例未成熟期白内障在做前囊膜切开术的同时做透明皮质乳化术。结果表明,激光辅助手术在缩短手术时间、减少合并症和提高疗效方面有显著效果,并就治疗中激光对眼前节组织的生物学效应及其机理进行了讨论。     

小瞳孔下非瞳孔扩张白内障超声乳化人工晶状体植入术

目的探讨采用非瞳孔扩张白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗小瞳孔白内障的手术技巧、手术效果。方法小瞳孔白内障患者62例，根据不同情况进行瞳孔粘连的分离，但不进行瞳孔扩张，进行小直径的环形撕囊，晶状体核超声乳化，囊袋内植入折叠人工晶状体。结果随访6个月，62例62眼均无严重并发症发生。瞳孔形状恢复，直径2～3mm者23只眼，占37．09％，直径4mm者39只眼，占62．90％。视力眼前指数3眼，占4．83％，0．05～0．083眼，占4．83％，0．1～0．212眼，占19．35％，0．3～0．425眼，占40．30％，0．5以上14眼，占22．58％。结论采用非瞳孔扩张的方法行白内障超声乳化手术保持了虹膜瞳孔的生理结构，明显减少了手术并发症的发生，是安全可行的。     

Na：YAG激光治疗后发性白内障的临床观察

目的：观察Na：YAG激光治疗机治疗后发性白内障的临床疗效,旨在减少术后并发症。方法：应用美国科以人公司生产的Q-开关Na：YAG激光治疗机,波长1064μm,曝光时间11ns,光斑3μm,借助He—Ne瞄准光和YAG激光焦点重合,根据膜的致密度及张力选择切开方式。结果：478眼中有473眼一次成功切开,占99．2％;视力提高3行以上469眼,占98．1％;1眼术中后囊膜纤维血管膜出血,l眼术后眼压控带4不良,2眼外伤性白内障行后囊膜环形撕开术合并前部玻璃体切除术,5眼重度老年性黄斑变性。结论：激光后囊膜切开术疗效确切,有利于提高视力及查找低视力的原因,正确选择手术适应证,合理设定激光参数,熟练操作,术后密切观察是保证手术成功的关键。