五常法在手术室腹腔镜规范化管理的应用

目的探讨手术室腹腔镜设备及器械的科学管理方法。方法总结我院自2008年2月将5S管理法应用到手术室腹腔镜设备器械管理中,对人、物、环境进行规范改进,实行全员参与和专人负责制。结果无一例因腹腔镜器械故障或欠缺、操作使用不当而影响手术的顺利进行,手术科室和患者对手术室护理质量满意率均明显提高。结论"五常法"管理腹腔镜设备,保证了该设备100%完好率,增强了手术室护士工作的主动性和计划性,有助于提高腹腔镜手术管理的质量。     

精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中应用效果评价

目的：评价精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中的应用效果。方法：收集2018年4月～2019年12月来本院手术室接受腔镜手术治疗的患者为对照组，收集2020年1月～2021年7月来本院手术室接受腔镜手术治疗的患者为观察组，每组各60例，分别对使用的腔镜设备采取常规管理（对照组）和精细化管理（观察组），比较两组器械使用情况、管理质量评分以及器械不良情况。结果：观察组腔镜器械使用的准备差错率、清洗消毒合格率和器械完好率明显优于对照组，统计结果P<0.05；观察组患者对无菌操作、物品管理、操作流程和健康教育的管理质量评分显著比对照组高，差异有统计学意义，P<0.05；两组器械不良情况比较，观察组的手术器械不良情况发生率略低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：手术室腔镜设备器械管理中实施精细化管理不仅能降低手术室治疗风险，减少器械不安全使用情况，还有助于提高临床管理水平。     

精益管理在手术室腹腔镜设备管理中的应用

目的：分析在实施手术室腹腔镜设备管理的过程中精益管理的临床应用效果与价值。方法：本次实验研究将2021年1月～6月本院采用传统管理模式实施手术室腹腔镜设备管理期间50台手术所应用的腹腔镜设备作为参照组,将2021年7月～12月本院运用精益管理实施手术室腹腔镜设备管理期间50台手术所应用的腹腔镜设备作为研究组。结果：研究组设备缺失、故障率和操作方法缺陷率与参照组相比明显较低,P<0.05。研究组手术室腹腔镜设备管理缺陷发生率与参照组相比相对较低,P<0.05。与参照组相比,手术医生对研究组手术室腹腔镜设备满意度明显较高,P<0.05;两组取用器械耗时差异显著,P<0.05。结论：在实施手术室腹腔镜设备管理的过程中精益管理的应用获得了相对较为理想的效果。     

手术室与供应室一体化器械管理

为了加强手术室器械统一管理、回收和供应，降低手术感染几率，我院于2007年，采取手术室与供应室一体化器械管理。这样有利于手术器械的保养，有利于感染控制，提高手术质量。     

规范化质量管理在消毒供应中心妇科腹腔镜手术器械管理中的应用效果

目的：研究规范化质量管理在消毒供应中心妇科腹腔镜手术器械管理中的应用效果。方法：选取2021年11月～12月使用的200套妇科腹腔镜器械作为对照组，选取2022年1月～2月使用的200套妇科腹腔镜器械作为实验组，对照组实施常规管理，实验组实施规范化质量管理，对比两组实施前后妇科腹腔镜器械的回收合格率、清洗合格率、包装合格率及手术室医护满意度。结果：实验组的妇科腹腔镜器械回收合格率、清洗合格率、包装合格率均高于对照组（P<0.05）；实验组的管理质量评分优于对照组（P<0.05）；实验组的手术室医护满意度好于对照组（P<0.05）。结论：消毒供应中心妇科腹腔镜手术器械实施规范化质量管理，能够有效提升管理质量，可以保障腹腔镜器械的处理质量，切实避免其出现感染问题，降低差错的发生，从而有效保障患者的医疗安全。     

手术室外来器械的质量安全管理

目的完善手术室各种器械的管理,保证消毒灭菌质量。方法对手术室外来器械进行规范化的清洗、包装和灭菌,完善对外来器械的管理制度,优化工作流程。结果消毒灭菌质量合格,降低了手术切口感染率,提高了对外来手术器械的使用满意度。结论该套管理办法在手术室实际工作中的应用,取得良好的管理效果。     

腹腔镜在手术室的应用

近几年，腹腔镜手术技术取得了快速而显著地进步，从而也使创伤小、恢复快的微创手术渐渐成为外科手术发展的潮流。手术室护士作为腹腔镜手术的直接参与者，除不断提高自己的技术水平外，还应熟悉并掌握腹腔镜设备及其器械的配置、保养及其清洗消毒等相关知识，所以这就要求我们去更多的了解腹腔镜。     

质量管理对消毒供应室手术室器械清洗质量的影响

目的：分析质量管理在消毒供应室手术室中对器械清洗质量的影响。方法：对本院消毒供应室在2022年1月～2022年12月负责清洗包装的4833件手术室器械作为观察组观察对象,同期另选4833件手术室器械作为对照组观察对象,对照组实施常规管理,观察组实施质量管理,对比两组管理相关数据。结果：观察组手术室器械清洗、包装、灭菌、放发、表格记录合格率、工伤、设备、布局、流程、环境评分均高于对照组（P<0.05）;观察组手术室器械管理中出现的器械运输不及时、器械数目有误、器械损坏及器械遗失、工作人员手细菌量、空气中细菌量、器械表面细菌量均低于对照组（P<0.05）。结论：质量管理在消毒供应室的应用可以有效提高手术室器械的清洁和包装质量,以及环境卫生监测结果,降低器械丢失和损坏的概率,工作人员对质量管理非常满意。     

手术室器械纳入消毒供应中心全程质量追溯管理的探讨

目的探讨手术室器械纳入消毒供应中心进行全程质量追溯管理,确保器械安全使用,提高手术质量,加强医院感染控制。方法手术室器械纳入消毒供应中心集中管理,消毒供应中心按标准化流程进行器械回收、分类、清洗、消毒、检查包装、灭菌、监测、发放,完善质量控制过程的相关记录,实施全程质量追溯管理。结果 2008年5月-2009年7月集中处置手术室器械包27 500余个,施行相应手术13 500余例,手术器械清洗、消毒、灭菌质量合格,记录具有可追溯性,器械装配符合要求。结论将手术室器械纳入消毒供应中心实行全程质量追溯管理,有效地保障了器械使用安全,预防与控制医院感染,是举证的重要依据。     

基于多元回归模型下医院腔镜器械的质量评估与管理策略研究

目的:基于多元回归模型进行医院腔镜器械质量评估,探讨一体化管理模式在其管理中的应用价值。方法:采集腔镜器械的管理数据,建立设备质量、清洗质量和备件质量的多元回归模型。选取医院临床手术室在用的96套腹腔镜器械,对2017年和2018年两年间的使用数据进行分析,其中2017年1-12月期间96套腹腔镜器械采用责任区管理模式进行器械使用管理,其管理数据纳入对照组;2018年1-12月期间96套腹腔镜采用一体化管理模式进行器械使用管理,其管理数据纳入观察组。对比两组器械的设备质量评估、清洗质量评估和备件管理评估的差异性。结果:观察组腔镜器械的损坏率、故障率、返厂维修率和报废率低于对照组,差异有统计学意义(x²=4.725,x²=6.431,x²=5.228,x²=5.134;P<0.05);观察组腔镜器械清洗合格率、患者感染率和集中存放合格率优于对照组,差异有统计学意义(x²=53.404,x²=8.666,x²=24.501;P<0.05);观察组腔镜器械备件错误率、备件完好率和临床医生满意度优于对照组,差异有统计学意义(x²=13.373,x²=7.597,x²=90.587;P<0.05)。结论:基于多元回归模型的一体化管理模式能降低腔镜器械安全隐患,提高腔镜手术备件能力,改善微创手术治疗效果。     

完善手术室后勤供应管理提高护理工作效率

通过对手术室器械、后勤人员、物资等进行科学化、规范化管理,使手术室护理工作质量前移。本院采取设立手术室的供应部,制定健全的规章制度和工作流程,把配合手术以外的繁琐工作交给受过专业培训的后勤人员处理的方法。达到了解放手术室护士,提高手术室护理工作效率和护理质量的目的 。     

器械护士在手术室器械质量管理中的作用研究

目的：探析器械护士在手术室器械质量管理中的作用。方法：随机抽取2018年～2019年本院实施的100台手术采用常规手术器械质量管理（对照组）,另随机抽取同一时间内实施的100台手术采用设置器械护士手术器械质量管理（观察组）,对比分析器械护士在手术室器械质量管理中的作用。结果：两组因器械质量不良事件影响手术进程的发生率对比,观察组（2.00%）<对照组（10.00%）,其主要造成的不良事件为停止手术、手术时间延长以及手术失败,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室器械质量管理中设置器械护士,可以有效降低因器械问题造成的手术不良事件的发生率,确保手术的顺利进行。     

失效模式与效应分析在腹腔镜清洗中的应用价值

目的 探讨失效模式与效应分析（FMEA）在提升腹腔镜清洗质量中的应用效果，探讨高效便捷的腹腔镜清洗方法。方法 随机选取天津市第三中心医院2019年1月—2020年9月从手术室使用后回收的30件腹腔镜器械包作为对照组，将2020年10月—2022年6月从手术室使用后回收的30件腹腔镜器械包作为观察组。对照组采用常规模式管理，观察组在对照组的基础上采用FMEA模式，比较两组器械风险系数（RPN）、清洗合格率。结果 观察组非正常损耗、清洗质量不佳、器械遗失、交接不清、周转困难失效模式的RPN值均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组目测腹腔镜器械清洗合格率为100.00%，高于对照组的86.67%；观察组ATP生物荧光检测阳性率为0.00%，低于对照组的16.67%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 FMEA应用于腹腔镜器械清洗工作中，能有效降低各失效模式RPN值，提高清洗质量，在腹腔镜清洗中应用价值较高。     

手术室感染的控制与管理，

目的加强手术室感染的控制与管理,保证医疗安全,提高医护质量。方法建立健全医院感染管理组织和规章制度,严格手术室环境、手术物品、器械清洁、消毒隔离的管理,严把一次性医疗用品购人、使用、处理关,加强无菌观念,加强医院感染知识的培训。结果加强手术室医院感染管理,有效地预防和控制了手术室医院感染的发生。结论手术室实行科学化管理,是提高手术室医护质量,保证手术顺利进行,预防和控制医院感染的重要途经。     

标准化流程在外来器械质量控制中的管理

目的通过探讨标准化流程管理,提高对手术外来器械的处理流程的质量控制,达到高效、安全的保障环节质量和控制。方法规范化的接收、清洗、包装、灭菌效果监测过程,各环节制定标准化的工作流程,并严格地贯彻落实,实行全程标准化管理。结果实施手术外来器械的标准化流程管理,提高了工作效率,确保了手术室外来器械的质量,外来器械供应合格率达100.0%,并无感染病例发生,有效控制医院感染。结论通过外来器械标准化流程管理,提高了的供应质量,保障了患者的医疗安全。     

腹腔镜手术器械的清洗灭菌及保养体会

目的探讨腹腔镜手术器械的规范化清洗、消毒灭菌及最佳保养方法。方法回顾性总结医院手术室腹腔镜器械的清洗、消毒灭菌及保养经验。结果通过规范化的流程对腹腔镜进行清洗、灭菌与保养,使腹腔镜器械的清洗消毒质量得到提高,保证了器械的安全使用。结论正确掌握腹腔镜器械的清洁、消毒灭菌及保养方法,使可重复使用的腹腔镜器械因而更能长年保持良好功能和使用价值,使用寿命得到延长,损坏减少、返修率降低,从而降低医疗综合成本。     

浅谈腹腔镜器械的清洗消毒与管理

目的为了提高医疗质量,延长腔镜器械的使用寿命。方法针对腔镜器械的清洗、消毒和管理进行分析探讨。结果一方面使手术室护士具备了较全面的腔镜使用方面的知识,使腔镜器械得到了很好的维护;另一方面保证了患者的手术安全。结论通过对这方面知识的探讨总结,对手术室护士的工作起到了指导性作用,延长了腔镜器械的使用寿命,提高了经济效益,在一定程度上提高了医疗质量,保证了患者安全。     

持续质量改进在腹腔镜器械清洗灭菌管理中的应用

目的分析腹腔镜器械清洗灭菌存在的问题,采取持续质量改进的管理对策,预防医院感染的发生。方法回顾性分析本院在腹腔镜器械清洗灭菌中存在的问题,严格执行操作规程,逐步完善各项设备,不断地借鉴与学习,做好质量监测管理工作。结果提高了腹腔镜器械清洗质量,在预防医院感染方面收到了满意的效果。结论严格把握好清洗工作中的每个环节,专人管理专科器械,不断提高腹腔镜手术器械管理水平。     

细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值

目的:对细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果进行探讨分析。方法:选取本院2014年3月~2016年11月接收的148例进行手术的患者为护理对象,按照简单随机法将患者分为对照组和治疗组,74例对照组患者采用传统手术室护理管理,74例治疗组患者采用细节护理管理,对两组患者的手术室腔镜器械的清洁合格率及器械管理质量评分等进行观察比较。结果:治疗组采用的细节护理管理器械清洁合格率与对照组相比较好,比较具有明显差异性(P<0.05);治疗组器械管理质量评分与对照组相比较高,比较具有明显差异性(P<0.05)。结论:应用细节管理在手术室腔镜器械管理中取得了很好的效果,能明显提高器械的清洁合格率及管理质量评分,值得在临床上应用推广。     

手术室内镜器械及辅助设备的常规清洗消毒与保养分析

目的探讨手术室内镜器械及辅助设备的常规清洗消毒方法 ,以及保养方法 ,确保手术室内镜器械、辅助设备的消毒质量。方法随机选择2014年3月—2014年5月在该院接受腔镜手术治疗的200例患者,将患者分为两组,即研究组与对照组。研究组患者所使用的手术室内镜器械、辅助设备,均经过常规的清洗消毒,并做好保养工作之后再使用,对照组所使用的内镜器械设备,经过传统的消毒、清洗以及保养工作后再使用。对比两组的消毒效果,以及感染率。结果经过常规清洗消毒、保养之后的手术室内镜器械与设备,器械设备的消毒合格率高达100.00%,研究组手术完毕之后,发现有2例患者出现医源性感染。进行传统的消毒、清洗以及保养工作,消毒合格率为94.00%,对照组中18例患者出现病原性感染。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对手术室内镜器械及辅助设备,进行常规的清洗消毒以及保养,可有效提高消毒质量,保证内镜器械使用的安全性,避免由于器械原因所造成的感染,从而提高手术治疗效果。