股骨头缺血性坏死的发病原因及其影像学表现

股骨头缺血性坏死(ANFH)又称股骨头无菌性坏死、儿童年亦称股骨头骨骺缺血性坏死、股骨头骨软骨症(Legg-perthes氏病)，后期则形成青年畸形性骨软骨炎或扁平髋，此病是由多种原因导致股骨头邻近关节面组织的血液供应障碍，进而造成骨细胞和骨髓生血细胞的缺血性死亡，是临床常见的骨关节症之一。近几年，成人股骨头缺血性坏死发病率增高，且远远超过儿童股骨头骨骺缺血性坏死，     

浅谈儿童股骨头骺缺血性坏死的诊治

目的：介绍儿童股骨头骺缺血性坏死的诊断和有效治疗方法。方法：对儿童股骨头骺缺血性坏死的病因，临床特点及目前临床最新治疗方法加以分析、整理。结果：选择合适的检查方法，有助于儿童股骨头骺缺血性坏死的早期诊断及时治疗，疗效非常满意。结论：对于儿童股骨头骺缺血性坏死的治疗应根据临床特点，X线分期从而采取适当合理的综合治疗，疗效满意。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗进展

股骨头缺血性坏死是临床常见病，多发病，也是骨科领域中迄今尚未解决的顽症之一。大多数学者认为本病的病因是由于供应股骨头的血管受损所致，其病程长，致残率高。早期治疗对防止患者致残和预后至关重要。股骨头缺血性坏死治疗方法颇多，主要分为保守治疗和手术治疗两大类。1992年开始国内学者在总结介入治疗骨肉瘤、脑血栓的基础上，对股骨头缺血性坏死进行了介入方法的临床应用研究，并经随访观察取得了较为满意的疗效，为临床治疗股骨头缺血性坏死提供了一种新的治疗手段。为此，笔者根据近几年来的文献，对股骨头缺血性坏死介入治疗方面的进展进行分析和探讨。     

脂肪代谢紊在酒精性股骨头坏死中的作用机制

股骨头缺血性坏死是临床多发病和常见病,他可以引起股骨头塌陷、变形,最终导致髋关节功能障碍。股骨头坏死分创伤性和非创伤性股骨头坏死,其中酒精性股骨头坏死的发病率在非创伤性股骨头坏死中占很高的比重,并有增高的趋势,而脂肪代谢紊乱是本病发病机制中的重要环节。     

带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死疗效分析

股骨头缺血性坏死又称无菌性坏死，是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分（骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞等）坏死的一种常见外科疾病。大剂量使用激素、长期无度饮酒、外伤等是常见原因。股骨头坏死病变不断发展，可导致股骨头承重面受压塌陷而失去关节功能。本病是髋关节致残的一个重要原因，愈来愈引起国内外学者的重视。目前治疗方法繁多，但始终没有一个非常理想的方法。我院自1995年以来采用带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死28例，经平均18mo随访，效果较为满意，现报道如下。     

旋股外侧血管升支双骨膜瓣转移治疗Perthes病的护理

儿童股骨头缺血性坏死（Perthes病）是骨科难治之症，股骨头骨骺血运受阻是产生Perthes病的重要原因。本病多见于4～8岁儿童，由于48岁儿童只有一条外骺动脉供血股骨头，因此，增加股骨头血运被认为是治疗Perthes病有效方法。我院设计了旋骨外侧血管升支的髂嵴支和髂前下嵴支双骨膜瓣转移治疗Perthes病，2004-2006年，临床应用22例，疗效满意。现将有关护理报告如下：     

骺板下多血管束移植治疗儿童股骨头缺血性坏死(附65例报告)

目的采用骺板下血管束移植治疗儿童股骨头缺血性坏死。方法 1 983年 9月～ 2 0 0 2年 8月对 6 5例儿童股骨头缺血性坏死的患儿采用带骨块的旋股外动脉移植手术治疗。结果坏死区的血管经骺板下移植再生 ,股骨头坏死灶术后一年即可见到坏死区缩小 ,一般 2～ 3年坏死区 80 %可以完成修复 ,3～ 5年坏死的股骨头骺基本上恢复与健侧相同。结论股骨头骺板下旋股外动脉束三支移植是治疗儿童股骨头缺血性坏死的一种有效方法     

股骨头无菌性坏死的中医药研究概况

股骨头无菌性坏死又称股骨头缺血性坏死.以儿童和青少年多见,男性多于女性.本病类似古代医学文献所称髋骨部位的"骨痹"、"骨蚀".现将近年来中医药治疗股骨头无菌性坏死的临床研究综述如下:     

儿童股骨缺血性坏死X线诊断(附13例报告)

目的：本文通过分析13例儿童股骨头缺血性坏死的x线表现，提高对该病的x线诊断准确率。方法：x线分析13例儿童股骨头坏死表现，并结合文献加以分析。结果：3例股骨头骨骺模糊，骨小梁希少，6例股骨头骨骺变扁，密度增高，4例股骨头明显增粗变短，骨骺线消失。结论：x线平片是早期诊断股骨头缺血性坏死的首选检查方法。     

儿童股骨头缺血性坏死的治疗进展

儿童股骨头缺血性坏死是一种以股骨头无菌性坏死为特征的髋关节自限性疾病。治疗儿童股骨头缺血性坏死的最佳原则是包容治疗,即当生物可塑性依然存在时维持或恢复髋关节的一致性。根据疾病的严重程度选择合适的治疗方法,包括观察、物理治疗及手术重建髋关节。所有治疗的目标是防止畸形及过早发生髋关节病。儿童股骨头缺血性坏死的主要预后因素包括初始发病年龄、X线分型及"股骨头危险征"。     

外伤性股骨头缺血性坏死48例临床分析

股骨头缺血性坏死的病因复杂，其发病机制及病理变化也不尽相同，临床最常见的是外伤性和激素性股骨头缺血性坏死，我院1992年3月-2002年3月采用坏死组织清除、带肌蒂髂骨瓣移植、松质骨填充术治疗外伤性股骨头缺血性坏死．取得良好疗效，报告如下。     

股骨头无菌性坏死

儿童股骨头无菌性坏死,应称为Legg-Cavé-Perthes病,简称为Legg-Perthes病或Perthes病。儿童股骨头缺血性坏死、儿童股骨头无菌性坏死仅是人们在临床上的俗称。1病因与发病机制近一个世纪以来,人们对该病的发病原因、病理机制做了大量探讨,但真正原因至今尚未完全明了。本病可能与种族有关,如日本人多见,而印第安人、黑人少见。髋关节反复、轻微的外伤也可能是致病因素。股骨头血运障碍导致头坏死是多年来很多学者关注的重点。C蛋白或S蛋白缺乏或抑制C蛋白活性可诱发血栓形成,导致小动脉栓塞和骨坏死。还有学者认为髋关节暂时性滑膜炎是…     

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死36例报告

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死３６例报告李守林，王春霞，解恒条，王军（临沂医专外产学教研室，临沂市劳动局第二技校，临沂市人民医院）关键词儿童，股骨头坏死，无菌，外科，手术儿童股骨头无菌坏死是儿童时期较常见的一种疾病。本病早期有滑膜炎及关...     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死24例

股骨头缺血性坏死是临床常见疾病之一。其原因很多,近年来由于大量应用激素的原因,本病有增多趋势。而本病治疗方法上亦不尽相同。作者就１９９３年１月至１９９８年１月采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死２４例进行临床分析。临床资料１．一般资料男１...     

股骨头缺血性坏死的CT诊断

<正>股骨头缺血性坏死的早期诊断和治疗对保持股骨头及髋关节的正常功能具有十分重要的临床意义。目前X线检查仍为本病诊断的常规手段。但其敏感性远远落后于病理变化,对其早期诊断价值有限。作者回顾性分析了55例股骨头缺血性坏死的CT表现,并进行了分期,目的是提高股骨头缺血性坏死的早期诊断率。 1.资料和方法     

激素性股骨头缺血性坏死的发病机制与治疗进展

成人股骨头缺血性坏死的病因有外伤性、激素性、特发性、镰形细胞性贫血等四大类 ,其中以外伤性和皮质激素性股骨头缺血性坏死为最常见。 1 95 7年 ,Pietrogrand和Mas tomarine首先报道长期大剂量应用糖皮质激素引起股骨头缺血坏死 ,Jones指出[1 ] ,因皮质激素应用不当而引起的股骨头缺血性坏死 ,占非创伤性股骨头缺血性坏死病例的 2 / 3。现就激素性股骨头缺血性坏死的研究进展综述如下。激素性股骨头缺血性坏死发病机理　　 1 .脂质代谢紊乱　Jones[2 ] 实验动物摄入大剂量激素后 ,股骨头血压低 ,血流量减少 ,流速缓慢 ,流向急度转弯 ,…     

股骨头缺血坏死的X线、CT检查回顾性分析

股骨头缺血性坏死是骨科常见病，也是一种可引起严重致残的难治性疾病，是骨有生命成分发生死亡所引起的病理过程。其主要原因是骨血供障碍、营养不良、骨细胞坏死。近年来随着交通事故增多、激素的不适当使用及酗酒人群增多，其发病率也呈上升趋势。X线平片、CT是诊断股骨头缺血性坏死的常用方法。本文收集80例经临床、手术病理证实股骨头缺血性坏死的X线平片、CT图像资料，以期探讨股骨头缺血性坏死的影像学诊断价值。     

血管生成在缺血性股骨头坏死修复中的作用

股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head，AVNFH）是指股骨头的骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞（即骨的活性成分）在一种或多种因素的作用下发生缺血性改变，引起细胞坏死的病理过程。该病常见于20～50岁青壮年，虽然引起AVNFH的因素多种多样，但其病理改变基本相同：股骨头血液循环障碍导致股骨头缺血性坏死，以及随后出现的修复反应。     

股方肌蒂骨瓣移植骨成骨活动的临床病理形态观察及探讨

股骨头缺血性骨坏死又称无菌性骨坏死、骨软骨炎、骨性坏死等。股骨头缺血性骨坏死可分为外伤性和非外伤性两类。主要发生于儿童及中青年，临床常见。近年来由于髋关节部创伤不断增多，诊疗技术不断的提高，激素广泛应用，嗜酒人口不断增多，股骨头缺血性骨坏死的发病率呈明显上升的趋势。为了提高对本病的认识和治疗，我们采用了动物实验     

药物渗透治疗股骨头坏死38例临床观察

股骨头坏死,现代医学称股骨头缺血性坏死(ANFH)或无菌性坏死,是骨科临床上常见的疑难病,儿童成人均可发病.发病原因及机理尚不十分清楚,疾病后期多因股骨头塌陷而致髋关节功能障碍,引起严重残疾[1].治疗包括局部介入、内服药物、针灸按摩及手术等法,笔者于2004年10月～2005年5月应用药物渗透疗法治疗股骨头坏死早期患者38例,取得了较满意疗效.现报道如下.