整体分层针刀法结合推拿治疗KOA轻度内翻畸形的临床研究

[目的]探究整体分层针刀法结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)轻度内翻畸形的联合临床疗效。[方法]将70例KOA轻度内翻畸形患者随机分为两组,观察组采用整体分层针刀法结合推拿治疗,对照组仅采用推拿治疗。对比治疗前后患者的膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分、下肢力线偏移距离及胫股力线解剖角来进行疗效评估。[结果]治疗后两组各项指标均得到改善,观察组指标改善情况优于对照组。[结论]整体分层针刀法结合推拿手法治疗KOA轻度内翻畸形具有较好的联合治疗效果,是一种安全、有效、费用低廉的治疗方法。     

伸筋易骨矫形手法对兔膝关节软骨细胞代谢及Sox9表达的影响

[目的]探讨伸筋易骨矫形手法对兔膝关节软骨细胞代谢及Sox9表达的影响。[方法]将膝骨关节炎(KOA)模型兔随机分为3组,治疗组采用伸筋易骨矫形手法治疗,对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,模型组不做干预,同条件饲养,取材后分离膝骨关节软骨细胞体外培养,镜下观察并通过四甲基偶氮唑盐比色法(MMT)对比3组软骨细胞增殖情况;通过蛋白免疫印迹分析3组软骨细胞Sox9的表达变化。[结果]镜下观察治疗组、对照组关节软骨的增殖速度均快于空白组,其中治疗组增殖速度最快,MMT法检测治疗组软骨细胞增殖能力高于对照组(P0.05),蛋白免疫印迹分析显示治疗组Sox9表达高于对照组(P0.05)。[结论]伸筋易骨矫形手法具有提高软骨细胞增殖速度,增强软骨细胞增殖能力,同时该手法可以提高损伤软骨组织Sox9的表达水平,从而促进软骨细胞的合成代谢。     

伸筋易骨法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

[目的]观察伸筋易骨法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,检测伸筋易骨法对膝关节周围软组织的调节作用,为膝关节骨性关节炎提供一种安全、有效的治疗方法。[方法]将100例膝关节骨关节病患者随机分成2组,每组各50例,治疗组采用以五体辨证为特点的"伸筋易骨法"治疗,对照组予传统推拿手法治疗。[结果]2组患者症状与功能积分比较,伸筋易骨法的疗效明显好于传统推拿(P0.01),治疗前后2组肌肉张力比较,两组均可改善膝关节周围软组织功能(P0.05),但治疗组效果更优(P0.01)。[结论]实验表明传统推拿疗法和伸筋易骨法均对膝关节骨性关节炎有一定疗效,但伸筋易骨法的效果更为明显。     

伸筋易骨法调节兔膝关节周围软组织张力影响软骨形态的研究

[目的] 评价伸筋易骨法对膝关节周围软组织张力及软骨形态的影响,以探讨其对膝关节骨性关节炎（KOA）的治疗作用。[方法] 选择6~8月龄雌性健康新西兰大耳白兔50只,随机分为5组。其中模型组、推拿组、玻璃酸钠组采用Hulth造模法模拟KOA,正常组、假手术组不做干预。造模成功后,推拿组予伸筋易骨法治疗3周,玻璃酸钠组予局部关节内注射每周1次,共3周,模型组不予任何治疗。治疗结束后,测试股直肌、股二头肌张力,并取软骨组织进行HE染色后光镜下进行形态学观察,并进行Markin评分。分析推拿组与其余4组的异同。[结果] 模型组较正常组,股直肌FDD值和S值显著降低（P<0.05）,股二头肌FDD值和S值显著升高（P<0.05）。推拿组和玻璃酸钠组相较于模型组的股直肌FDD值和S值均显著升高（P<0.05））;推拿组和玻璃酸钠组相较于模型组股二头肌的FDD值和S值均显著降低（P<0.05）。推拿组和玻璃酸钠组相较于模型组,Mankin’s评分比较有统计学意义（P<0.05）。[结论] 伸筋易骨法可以显著增加关节周围肌肉的肌力、调节组织张力、改善关节活动功能,对保护膝关节周围软组织功能具有重要意义。     

伸筋易骨法调控家兔软骨细胞增殖减轻软骨变性的实验研究

[目的]研究伸筋易骨法影响调控甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)促进兔软骨细胞增殖减轻软骨变性的作用。[方法]新西兰大耳白兔编号后随机分为正常组、假手术组、模型组、推拿组、玻璃酸钠组,每组各10只,改良Hulth法制备膝骨性关节炎(KOA)兔模型,推拿组采用伸筋易骨法治疗21 d,玻璃酸钠组采用关节腔玻璃酸钠注射治疗,每周1次,共治疗3周,取材后透射电镜观察细胞器情况,扫描电镜观察软骨组织表面的变性和修复情况,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测PTHrP mRNA的表达。[结果]RT-PCR法检测各组软骨组织PTHrP mRNA的表达,假手术组与正常组PTHrP mRNA的表达经统计学比较,无统计学意义(P>0.05),模型组与正常组比较,具有统计学意义(P<0.05),推拿组、玻璃酸钠组与模型组比较,具有统计学意义(P<0.05),推拿组与玻璃酸钠组相比,无统计学意义(P>0.05),推拿组、玻璃酸钠组与正常组相比,具有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜检查显示,模型组软骨表面垄沟样明暗带明显紊乱,胶原纤维裸露;推拿组和玻璃酸钠组软骨表面有纤维爬过,提示软骨修复。透射电镜观察显示,模型组软骨细胞形态肥大,粗面内质网形态异常,核膜上多个膜孔,线粒体消失,胶原纤维断裂;推拿组和玻璃酸钠组软骨细胞细胞形态结构基本正常,细胞内可见多个自噬小体。[结论]伸筋易骨法能够调控软骨合成代谢关键蛋白PTHrP的表达,减缓软骨变性,促进软骨修复,减轻KOA症状。     

新易筋疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探讨新易筋疗法对膝关节骨性关节炎治疗有效性。方法:根据病例纳入标准和排除标准,选择78例膝关节骨性关节炎患者。随即平均分为治疗组和对照组。治疗组患者采用新易筋疗法治疗,对照组患者单纯手法治疗。结果:治疗组与对照组治疗后各项指标均有明显的改善,治疗前后差异明显(P<0.01);两组总疗效具有显著性差异(P<0.01);治疗组疗后症状积分较前减少(P<0.01),有显著性差异;对照组疗后症状积分较前减少(P<0.01),有显著性差异;治疗后两组症状积分差值比较(P<0.01)。结论:新易筋疗法对治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,与单纯手法相比疗效更显著。     

松凝分筋手法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:研究松凝分筋手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为手法治疗组和中药治疗组各30例进行治疗,依据Lysholm膝关节功能评分判定进行临床评价。结果:治疗组优良率为73.3%,药物治疗组优良率50%,治疗组明显高于对照组(P0.05);两组关节屈伸度、疼痛、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:松凝分筋手法治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解患者的症状,改善关节功能。     

点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的研究点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将符合要求的70例患者随机分为实验组和对照组,每组35例。实验组采用点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗,对照组采用玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗。治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评分及疗效指数进行评定。结果实验组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。2组治疗后VAS评分均明显改善(P0.05),且实验组VAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论点穴分筋理筋手法结合水针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效更好。     

复方软伤伸筋丸治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 :探讨复方软伤伸筋丸治疗膝关节骨性关节炎的疗效机理。方法 :采用单盲法将膝关节骨性关节炎患者 2 2 0例 ,随机分为软伤伸筋丸组 (治疗组 ) 1 60例 ,壮骨关节丸组 (对照组 ) 60例 ,对比分析两组临床疗效。结果 :1治疗组临床治愈率为 88.75 % ,总有效率为 99.3 5 % ;对照组临床治愈率为 2 3 .3 3 % ,总有效率为 91 .68% ,治疗组优于对照组 ,具有显著性差异 (P<0 .0 1 )。2复方软伤伸筋丸无毒副作用。3复方软伤伸筋丸的应用可使增生骨刺吸收 ,损伤半月板修复。结论 :复方软伤伸筋丸是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效药物。     

舒筋止痛手法治疗KOA关节镜术后215例观察

膝关节骨性关节病(retrograde osteoarthros is of knee Joint,简称KOA)是膝关节疼痛的主要原因。据我国初步调查,KOA患者占全国总人口的3%,已成为仅次于缺血性心脏病导致工作能力丧失的第二大疾病,老年人发病率较高,尤其是女性[1]。     

海桐伸筋透骨汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

[目的]评价海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效。[方法]118例膝骨性关节炎患者采用随机、平行对照的试验方法,分为对照组和观察组,对照组单纯使用玻璃酸钠注射治疗,观察组在对照组基础上使用海桐伸筋透骨汤热敷治疗,5周为1个疗程。治疗后,观察临床疗效,视觉模拟(VAS)评分变化及Lequesne指数评分变化。[结果]对照组总有效率为74.6%,观察组总有效率为95%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。在VAS评分和Lequesne指数评分中休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵及行走能力及总积分方面,观察组均明显优于对照组(P0.05)。[结论]海桐伸筋透骨汤治疗早、中期膝骨性关节炎有明显疗效,中西医结合疗法治疗膝骨性关节炎具有明显优势。     

中医手法治疗肱骨髁间骨折88例临床效果

目的：研究中医手法治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法：对88例肱骨髁间骨折的患者进行了研究。结果：64例患者复位良好,80例患者固定良好,功能恢复良好率可达68．42％。结论：中医手法治疗肱骨髁间骨折临床效果良好。     

温针灸配合推拿治疗骨性膝关节炎疗效观察

目的:观察温针配合推拿与西药治疗骨性膝关节炎的临床疗效差异.方法:通过回顾分析,将170例患者分成观察组(120例)、对照组(50例).观察组采用温针灸配合膝部推拿手法治疗,温针灸穴取梁丘、血海、内膝眼、外膝眼等,每日1次,10次为一疗程,治疗3个疗程;对照组采用口服布洛芬、吲哚美辛常规治疗,连续服药25～30天.结果:观察组之痊愈率、总有效率分别为54.2％( 65/120)、90.8％( 109/120),对照组分别为32.0％( 16/50)、68.0％( 34/50),观察组均优于对照组(均P＜0.01).结论:温针灸配合推拿治疗骨性膝关节炎疗效优于西药常规治疗.     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果

目的：探究对老年骨性关节炎患者应用中医骨科康复治疗的临床效果。方法：选取本院2010年-2012年收治的年龄在60岁以上的老年膝关节骨性关节炎患者共100例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组有患者50例。对照组患者应用尼美舒利药物治疗,观察组患者应用中医骨科康复治疗方案治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果：相对于对照组,观察组患者临床治疗总有效率有明显优越性,两者对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对老年膝关节骨性关节炎患者应用中医骨科康复治疗方法能够收到突出的临床治疗效果,且治疗后不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。     

近10年文献中推拿手法治疗膝关节骨性关节炎应用规律探讨

目的:探讨推拿治疗膝关节骨性关节炎近10年文献中潜在手法应用规律,为推拿治疗膝关节骨性关节炎的手法辨证施治提供一些参考依据和理论指导。方法:通过统一的检索式分别对万方、维普、CNKI三大中文数据库中推拿治疗膝关节骨性关节炎的相关文献进行检索,合并三大数据库中的重复文献,通过统一的文献纳入标准、排除标准,对每篇文献进行评价。将每篇有效文献的穴位输入Excel表中并进行合并和排序,采用分层聚类统计方法对前20位推拿手法进行分析。结果:治疗膝关节骨性关节炎使用频次最高前20位的手法依次为:揉法、拿捏法、按法、屈伸膝法、点压法、㨰法、推法、弹拨法、摩擦法、牵拉法、理顺法、旋转法、一指禅推法、摇膝法、叩击法、提膝法、放松手法、搓法、扳法、拔伸拨络法。结论:从手法作用部位来看:以作用于人体软组织类手法为主,以作用于人体骨与关节类手法为辅。从手法发力特点来看:①作用于人体软组织类手法中,又以摆动类手法为主,以挤压类手法为辅;②作用于骨与关节类手法又以运动关节类手法为主。