心理、行为因素与原发性高血压的关系

原发性高血压是当代最常见疾病之一,随着医学模式的改变,心理、行为因素与原发性高血压的关系越来越引起人们重视。心理、行为因素作为高血压发病的危险因素之一,它的作用不亚于生物、理化因素导致的疾病。研究发现,原发性高血压患者具有一定的个性特征、心理应激高、焦虑抑郁情绪普遍存在的情况,并与血压有关。本文就有关心理、行为因素对原发性高血压的发生、发展的影响及对原发性高血压的心理干预治疗的文献综述如下。     

冠心病、原发性高血压、颈动脉粥样硬化及同型半胱氨酸相互关系的研究进展

颈动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的独立危险因素,原发性高血压伴有同型半胱氨酸≥10μmol/L被称为H型高血压,H型高血压患者的脑卒中发生率显著升高,同型半胱氨酸的升高加速了颈动脉粥样硬化的发生,冠心病和原发性高血压互为危险因素,因此初步考虑冠心病、原发性高血压、颈动脉粥样硬化、同型半胱氨酸四者有一定的相关性。     

原发性高血压的危险因素与防治措施

随着人们生活水平的提高,工作、就业压力的增加,以及与高度发达的物质生活,相关的健康保健知识的相对缺乏,导致原发性高血压发生的危险因素在不断地增加,筛选原发性高血压发生的危险因素,对于防治原发性高血压的发生具有积极的意义。目前认为原发性高血压是遗传易感性和生活、环境因素相互影响的结果,本文就原发性高血压的危险因素作如下总结。     

原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系研究

目的 研究原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系. 方法 选取原发性高血压患者300例,根据颈动脉超声测定的斑块积分将其分为3组,先行单因素分析,对比各组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率的差异.采用Logistic分析方法确定原发性高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素. 结果 单因素分析显示3组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明上述因素均是原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素. 结论 除传统的致动脉粥样硬化的危险因素外,Hcy为原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的又一独立危险因素.     

原发性高血压与患者血浆内皮素和心钠素浓度的相关性研究

原发性高血压是一种常见的心血管疾病,也是导致心脑血管事件的重要独立危险因素.体内血压的维持是一个复杂的过程,高血压的发病也是由多种因素造成的,其中神经体液因素在高血压的发生和发展中具有重要作用,现旨在探讨血浆中内皮素(ET)和心钠素(ANP)水平与原发性高血压的关系.     

血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压冠心病的相关性

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对原发性高血压患者发生冠心病的预测价值.方法:原发性高血压患者251例,根据冠脉造影结果分为单纯性高血压组(A组)和高血压合并冠心病组(B组),检测2组患者血浆Hcy、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸、肌酐以及尿素氮水平,比较不同Hey水平患者冠心病的发病率,通过logistic回归分析原发性高血压患者发生冠心病的危险因素.结果:A组患者血浆Hcy水平和低密度脂蛋白水平低于B组患者,而高密度脂蛋白水平高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);血浆同型半胱氨酸水平(OR=4.503,P＜0.05)和低密度脂蛋白水平(OR=3.509,P＜0.05)是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素;高密度脂蛋白可以降低原发性高血压患者发生冠心病的风险(OR=0.439,P＜0.05).结论:血浆同型半胱氨酸水平升高的患者发生冠心病的可能性大.     

老年前期及老年原发性高血压患者血小板粘附、聚集率和血浆TXB＿2、6─酮─PGF＿（1α）测定结果分析

对７４例老年前期及老年人原发性高血压患者血小板粘附、聚集和血浆ＴＸＢ＿２、６─酮─ＰＧＦ＿（１α）、测定，结果原发性高血压患者血小板粘附、聚集率和ＴＸＢ＿２含量均高于对照组，而６─酮ＰＧＦ＿（１α）含量低于对照组，本文表明原发性高血压血小板功能异常，容易导致某些心脑血管疾病的发生和发展，是心脑血管病危险因素之一。在治疗原发性高血压同时抑制血小板活性，可能是防止或减少某些心脑血管病发生和发展的一个途径。     

老年前期及老年原发性高血压患者血小板粘附、聚集率和血浆TXB2、6—酮—PGFlα测定结果分析

对74例老年前期及老年人原发性高血压患者血小板粘附、聚集和血浆TXB2、6—酮—PGFlα、测定，结果原发性高血压患者血小板粘附、聚集率和TXB2含量均高于对照组，而6—酮PGFlα含量低于对照组。本文表研原发性高血压血小板功能异常，容易导致某些心脑血管疾病的发生和发展，是心脑血管病危险因素之一．在治疗原发性高血压同时抑制血小板活性，可能是防止或减少某些心脑血管病点生和发展的一个途径．     

原发性高血压患者血尿酸水平对冠心病的预测价值研究

目的 探讨血尿酸(SUA)水平对原发性高血压患者冠心病发生的预测价值.方法 546例因胸痛接受冠状动脉造影检查的原发性高血压患者,依据冠心病确诊情况分为高血压合并冠心病组(287例)和单纯高血压组(259例),分析高血压患者SUA水平与冠心病危险因素及与冠心病发生是否存在相关性.结果 两组患者SUA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.17)、冠状动脉病变积分(OR=1.29)、SUA(OR=1.30)和HDL-C(OR=1.50)是高血压合并冠心病的危险因素;直线相关分析显示,原发性高血压合并冠心病患者SUA水平与冠状动脉病变积分间呈直线正相关(r=0.18,P＜0.01).结论 高尿酸血症是原发性高血压合并冠心病患者的独立预测因素.     

发生高血压的先兆

最近原发性高血压的最大规模纵向研究表明,除与高血压相关的传统因素之外,其它一些因素也是发生高血压的先兆。此研究包括一千多名高血压病人和相同数量相匹配的对照者. 研究结果表明,尿酸、心率、胆固醇、肺活量、文化程度、家庭收入和可能性应急都分别地、明显地与高血压的发生有关.