甲型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒感染的影响

甲型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒感染的影响杜遵宪，李瑛，罗春英，王喜宁，马羽萍作者对伴有乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的急性黄疸型甲型病毒性肝炎的乙型肝炎病毒血清标志（ＨＢＶＭ）的变化进行了观察，并与乙型慢性迁延性肝炎ＣＰＨ）和无症状ＨＢｓＡｇ携带者（ＡＳ...     

丙型肝炎患者中各型肝炎病毒混合感染状况研究

１资料与方法：用ＲＴ－ＰＣＲ和ＥＩＡ（ＥＬＩＳＡ）方法对昆明地区８２例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的肝炎患者血清中ＨＣＶＲＮＡ和抗一ＨＣＶ,并对甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）,乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）,丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）,戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）和庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染标志物进行了检测分析研究。２．结果：其它５型肝炎病毒均可同ＨＣＶ混合感染,并且同一患者可混合感染３种或４种其它型肝炎病毒。在这８２例患者中,２６．８％为单一ＨＣＶ感染,３２．９％为ＨＣＶ同ＨＡＶ混合感染,４５．ｌ０为ＨＣＶ同ＨＢＶ混合…     

重叠HCV感染对HBV／C基因热点变异的影响

为探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）重叠丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染时ＨＣＶ对ＨＢＶ复制和基因变异的影响，采用套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）与限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）相结合。对１９例ＨＢＶ感染重叠ＨＣＶ感染（Ａ组）和３１例单独ＨＢＶ感染（Ｂ组）的慢怀肝病患者分析前Ｃ区密码２８终止是（Ａ８３）和Ｃ密码９７异亮氨酸变为亮氨酸变异Ｌ９７）。结果显示Ａ组第一次ＰＣＲ阳性率（１６％）明显低于Ｂ组（６５％）（Ｐ，０     

输血传播病毒研究的进展

自从１９８９年应用分子生物学技术发现丙型肝炎病毒后,人们认识到至少有５种嗜肝病毒是病毒性肝炎的原因：甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）、乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）、丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）、戊型肝炎病毒（ＨＡＶ）。除了这些肝炎病毒外,还有一些非嗜肝病毒,例如巨细胞病毒（ＣＭＶ）,或Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｓ病毒（ＥＢＶ）和其它原因引起的肝脏炎症,例如酒精、药物、代谢性疾病以及免疫性和原发性胆道疾病等。ＨＣＶ感染是输血后肝炎和不明原因散发性肝炎的主要病因,虽然已有多种敏感的检测方法,但是临床上…     

乙型,丙型肝炎病毒与肝细胞癌的关系

乙型、丙型肝炎病毒与肝细胞癌的关系山东省千佛山医院（２５００１４）王文奇为进一步探讨肝细胞癌（ＨＣＣ）与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的关系，我们测定了２６例ＨＣＣ患者的血清ＨＢ－ｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ和抗Ｈ...     

血液透析患者血液中丙型及乙型肝炎病毒的检测

为了解血液透析患者血液中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的感染情况，对２２例维持性血液透析患者应用逆转录聚合酶链反应及酶联免疫吸附实验，检测了血清中ＨＣＶＲＮＡ及其抗体水平；同时采用斑点杂交及固相放射免疫法检测了血清中ＨＢＶＤＮＡ及其血清标志物。结果显示，２７％的血液透析患者血清ＨＣＶ抗体阳性，其中３３％的患者血清存在ＨＣＶＲＮＡ。在血清ＨＣＶ抗体阴性的１６例患者中，也有１例（６％）血清ＨＣＶＲＮＡ阳性。在２２例血液透析患者中，３例（１４％）血清ＨＢＶＤＮＡ阳性（ＨＢｅＡｇ也均阳性）。其余１９例ＨＢＶＤＮＡ阴性患者（ＨＢｅＡｇ均阴性），有１２例（６３％）血清抗－ＨＢｃ阳性。在７例血清ＨＣＶＲＮＡ或（和）抗－ＨＣＶ阳性者，５例有既往或现在ＨＢＶ感染的证据，但未见ＨＣＶＲＮＡ与ＨＢＶＤＮＡ同时存在者。提示在相当数量的血液透析患者体内存在肝炎病毒血症，应加强对血液透析患者肝炎病毒感染的监测及预防工作     

慢性肝病肿瘤坏死因子α水平及其与发病机制的关系

检测外周血肿瘤坏死因子α（ＴＮＴα）水平，显示２１例慢性迂延性肝炎（ＣＰＨ）、４２例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）、１０６例肝硬化（ＬＣ）及１１０例原发性肝癌（ＰＨＣ）之ＴＮＦα均显著高于正常对照（Ｐ＜０．０１）。慢性肝炎中ＡＬＴ升高及胆红素＞１００μｍｏｌ／Ｌ者其ＴＮＦα水平显著上升。乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）合并丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）／丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）感染时ＴＮＦα水平亦显著高于单纯ＨＢＶ感染。ＰＨＣ患者ＴＮＦα水平与甲胎蛋白（ＡＦＰ）浓度无相关性。提示ＴＮＦα参与肝脏的活动性病变过程。     

HIV/HBV合并感染患者的 CD4+T淋巴细胞计数与HBV DNA的关系

目的 了解人免疫缺陷病毒（ＨＩＶ） ／乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 合并感染者的 ＣＤ４ ＋ Ｔ 淋巴细胞与其基线肝功能和乙肝病毒（ ＨＢＶ ＤＮＡ） 水平的关系。 方法 对尚未开始高效抗逆转录病毒治疗（ ＨＡＡＲＴ） 的ＨＩＶ ／ＨＢＶ 合并感染患者 ６９ 例进行基线 ＣＤ４ ＋ Ｔ 淋巴细胞、ＨＢＶ ＤＮＡ 检测。 结果 ＣＤ４ ＋ Ｔ 淋巴细胞≤１００个 ／μｌ 组患者的 ＨＢＶ ＤＮＡ 显著高于 ＣＤ４ ＋ Ｔ 淋巴细胞 ＞ １００ 个 ／μｌ 组（Ｐ ＜ ０． ０５）。 ＣＤ４ ＋ Ｔ 淋巴细胞计数与ＨＢＶ ＤＮＡ 成负相关（ｒ ＝ － ０ ３４４,Ｐ ＜ ０． ０５）。 结论 随着患者 ＡＩＤＳ 病情进展,ＨＩＶ ／ＨＢＶ 合并感染者的 ＨＢＶ ＤＮＡ 复制水平增高。     

丙型肝炎病毒在双重和三重肝炎病毒感染中的作用

丙型肝炎病毒在双重和三重肝炎病毒感染中的作用邱望龙李福元丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）、乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）存在相同的传播途径，因此，ＨＣＶ、ＨＢＶ或和ＨＤＶ可同时或重叠感染并持续存在于同一患者中。近来不少研究报道，ＨＣＶ、ＨＢＶ或...     

聚合酶链反应对母婴乙型肝炎病毒感染的反馈调查

聚合酶链反应对母婴乙型肝炎病毒感染的反馈调查杨德春尚世强洪文澜为了揭示ＨＢｓＡｇ阴性母亲所引起的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）垂直传播及影响ＨＢＶ传播的某些因素，采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合血清学方法，反馈性地（即由ＨＢＶＤＮＡ阳性新生儿调查其母ＨＢＶ感染...     

丙型肝炎病毒与原发性肝癌

丙型肝炎病毒与原发性肝癌刘字强乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染与原发性肝细胞肝癌（ＨＣＣ）的关系已为大量资料所证实。随着ＨＢＶ感染的下降，丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）在慢性肝病及ＨＣＣ中的伴随率逐渐增高。美国、瑞士均有报道ＨＣＣ中ＨＣＶ的感染率高于ＨＢＶ。我国Ｈ...     

乙型用丙型肝炎病毒感染与肝细胞癌

为探讨乙型和丙型肝炎病毒（ＨＧＢＶ和ＨＣＶ）感染与肝细胞癌（肝癌）发生的关系采用ＥＬＩＳＡ和聚合酶链反应（ＰＣＲ）对沈阳地区１１７例肝癌、１０７便肝硬化和４５ 析患者血清进行了ＨＢＶ和ＨＣＶ血清标志及ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶ ＲＮＡ检测，并采用性片段长度多态性对其中７３便ＨＣＶ ＲＮＡ阳性血清进行了ＨＣＶ基因分型。结果，肝癌组ＨＢＶ感染率（６０．７％）显著高于ＨＣＶ感染率（３３．５％，Ｐ〈０．０１），     

套式及免疫套式聚合酶链反应检测乙型肝炎表面抗原阴性肝病患者血清中乙型肝炎病毒DNA

为了更准确、简便而又快速地了解乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性肝病患者的病因，建立了套式和免疫套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测血清中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ的技术，结合丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染指标的检测，对ＨＢｓＡｇ阴性肝病患者的病因进行了研究。发现套式ＰＣＲ能将单次ＰＣＲ的敏感性稳定地提高１０００倍；免疫套式ＰＣＲ可检测到０．１～０．０１ｐｇ／Ｌ水平。检测ＨＢｓＡｇ阴性肝硬化２２例（Ａ组）、ＨＢｓＡｇ阴性慢性肝炎１３例（Ｂ组）、ＨＢｓＡｇ阴性和乙型肝炎病毒核心抗体（抗－ＨＢｃ）阳性正常对照组３０例（Ｃ组）及ＨＢｓＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｇ（－）肝硬化患者１２例（Ｄ组），分别有４５．５％、３０．８％、１３．３％和１００％患者血清中ＨＢＶＤＮＡ阳性。ＨＢＶＤＮＡ在一些抗－ＨＢｓ（＋）肝病患者和所谓健康人的血清中也存在。Ａ、Ｂ两组检出有ＨＢＶ和（或）ＨＣＶ感染患者分别占８１．８％和５３．８％。提示套式和免疫套式ＰＣＲ是简便、快速而又高度敏感的检测方法；ＨＢＶ感染可能是引起ＨＢｓＡｇ阴性慢性肝病的重要原因，且ＨＢｓＡｇ阴性肝病病因大多与病毒感染有关；应该重新认识自然感染者血清中抗－ＨＢｓ的临床意义。     

重型肝炎患者丙型肝炎病毒抗体的存在状态及其意义

采用合成肽酶免疫分析法（ｓｐＥＬＩＳＡ）和美国Ｏｒｔｈｏ公司第２代ＥＬＩＳＡ（２ｎｄＥＬＩｓＡ）对１０３例重型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体（抗ＨＣＶ）作筛选，阳性血清用重组免疫印迹法（４·ＲＩＢＡ）作鉴定，并用逆转录聚合酶链反应检测ＨＣＶＲＮＡ，以重新评价重型肝炎患者血清抗ＨＣＶ存在状态及其意义。发现ｓｐＥＬＩＳＡ和２ｎｄＥＬＩＳＡ检测抗ＨＣＶ的阳性率分别为２２．３３％（２３／１０３）和１９．１０％（１７／８９），阳性血清经４·ＲＩＢＡ鉴定仅５９．０９％（１３／２２）阳性，ＨＣＶＲＮＡ检出率亦仅为６０．００％（９／１５）。动态观察，约１／３抗ＨＣＶ阳性患者抗ＨＣＶ持续２～４周消失。血清反复冻融可使阳性检测吸光值（Ａ４９２）下降，阴性检测Ａ４９２值升高。血清抗ＨＣＶ阳性和（或）ＨＣＶＲＮＡ阳性患者均合并乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染，但合并ＨＣＶＲＮＡ阳性患者预后较差。结果提示单独ＨＣＶ感染不是本地区重型肝炎发生的主要原因，部分患者抗ＨＣＶ存在可能属既往感染或系“被动输入”所致，也可能为假阳性，检测ＨＣＶＲＮＡ对于确切了解重肝患者ＨＣＶ感染状况和判断预后有一定的意义。     

乙肝病毒前C区变异与乙肝病毒持续感染

乙肝病毒前Ｃ区变异与乙肝病毒持续感染田琦琦，王志明，陈伟华，李江，郭素萍，王恒军，候芳青，杨洁临床常以血清ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ的阴转或抗ＨＢｅ的出现作为乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染或复制终上的指标，而国外已有较多的研究报导了ＨＢＶ基因组前Ｃ区第８３核...     

性乱人群HIV、HBV感染的血清学调查

性乱人群ＨＩＶ、ＨＢＶ感染的血清学调查张庆玲王状业王彬宋淑华孙芳张俊花刘玉芹德州市卫生防疫站（２５３０１４）为了解性接触在丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染传播中的作用，我们对１８１例性乱者同时进行ＨＣＶ、ＨＢＶ感染情况的血清学调查。...     

多重聚合酶链反应检测乙型肝炎和丙型肝炎病毒

在同一反应体系中同时快速检测乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ），探讨多重聚合酶链反应（ＰＣＲ）在临床中的应用价值。方法自行设计了ＨＢＶ和ＨＣＶ各一对引物，应用多重ＰＣＲ对临床标本进行检测。结果５例ＨＢｓＡｇ和ＨＣＶ抗体均阳性者，其ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性；２０例单ＨＢｓＡｇ阳性标本，１１例单ＨＢＶＤＮＡ阳性，５例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性；２０份单ＨＣＶ抗体阳性者，ＨＣＶＲＮＡ均阳性，３例合并ＨＢＶＤＮＡ阳性；１０例慢性非甲非乙型肝炎（ＮＡＮＢ）抗ＨＣＶ阴性肝炎标本８份ＨＣＶＲＮＡ阳性，１例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ阳性。结论多重ＰＣＲ一次反应即可完成多次常规ＰＣＲ检测，是一种值得临床应用的方法。     

HBV与AFB1诱发树Qu肝癌前病变过程中癌基因的表达

目的 动态观察黄曲霉毒素Ｂ１（ＡＦＢ１）与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）诱发树Ｑｕ肝细胞癌（ＨＣＣ）病变过程，肝癌前病变γ－谷氨酰转肽酶阳性肝细胞灶（ＧＧＴ阳性灶）和 岛素样生长因子Ⅱ（ＧＦ－Ⅱ）、ｐ２１和ｐ５３表达，探讨ＨＣＣ发生的可能机制。方法实验动物分４组：Ａ组ＨＢＶ感染阳性和摄入ＡＦＢ１；Ｂ组ＨＢＶ阳性；Ｃ组摄入ＡＦＢ１；Ｄ组空白对照。采用ＬＳＡＢ、组织化学和原位杂交检测。结果 （１）各实验组肝癌     

乙型肝炎病毒前C区突变株感染的临床和病理

探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｃ区突变株（１８９６位点Ｇ→Ａ点突变）慢性感染患者的临床特点、病理特征及与干扰素疗效的关系。方法采用突变特异性ＰＣＲ检测１０８份慢性ＨＢＶ感染患者血清和／或肝组织中ＨＢＶ前Ｃ区突变株，按Ｋｎｏｄｅｌｌ方法评价肝组织病理损伤。结累ＨＢＶ前Ｃ区突变株在不同ｅ系统均存在，但ＨＢｅＡｂ（＋）组中单纯突变株感染或突变株感染占优势的混台感染（１４．２９％，４６．２３％）显著地高于ＨＢｅＡｇ（＋）组（０％，６．４５％）；突变株感染与肝脏疾病严重程度相关，慢性肝炎重度组检出率（１３．６４％，４０．９１％）极显著地高于慢性无症状携带者（０％，１０．２６％）。５例前Ｃ区突变株感染者应用干扰素治疗可产生应答和无应答２种结果。临床症状较轻的ＨＢＶ前Ｃ区突变株感染者的肝脏病理损伤程度无明显加重。结论前Ｃ区突变株感染普遍存在，但更常见于ＨＢｅＡｂ阳性者。【关键词】##4乙型肝炎病毒;;突变;;病理学;;治疗     

肺结核合并HBV感染患者血清HBV－DNA的检测及其意义

采用分子斑点杂交和酶连免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法检测２６８例肺结核患者血清乙型肝炎病毒ＤＮＡ（ＨＢＶ－ＤＮＡ）及其它乙肝病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ），观察肺结核患者抗结核化疗中肝功能变化与血清ＨＢＶ－ＤＮＡ的关系。结果，２６８例肺结核患者血清ＨＢＶ－Ｍ阳性率为１９．０％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性２０例（７．５％）；化疗中，肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组、肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性其它ＨＢＶ－Ｍ阳性组、单纯肺结核组，肝功能受损率分别为９５％、１０％及５．１％。肺结核合并ＨＢＶ感染组、单纯ＨＢＶ－Ｍ携带者组、单纯肺结核组，肝功能受损率分别为４９％、１０％及５．１％。肺结核合并ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性组死亡４例（１５％），且死亡与肝病直接相关（肝衰竭），３．５年后发生肝硬化２例。结果提示，检测肺结核患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ有重要意义。抗乙型肝炎病毒治疗对改善存在ＨＢＶ复制的肺结核患者的预后可能有重要作用，化疗前常规检查并有ＨＢＶ感染的肺结核患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ，可指导用药。