三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌超声表现对比分析

目的：通过对三阴性乳腺癌（TNBC）与非三阴性乳腺癌（non-TNBC）超声表现对比分析,总结三阴性乳腺癌声像图特征.方法：分析比较经手术或病理穿刺活检证实的TNBC 33例（35个病灶）及non-TNBC 82例（86个病灶）的术前超声表现,同时与病理结果相对照.结果：肿块后方回声增强在TNBC组与 non-TNBC组比较中具有显著差异性（P＜0.05）,其它声像图特征如病灶的大小、纵横比、毛刺或分叶征、钙化灶、血流分级、血流速度、血流阻力指数两组比较无统计学差异.而淋巴结转移率non-TNBC组高于TNBC组（P＜0.05）.结论：乳腺癌肿块后方回声增强及淋巴结低转移在TNBC与non-TNBC比较中具有显著差异性,可为筛查TNBC提供线索.     

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的超声特征探讨

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的超声图像特征。方法回顾性分析148例经病理证实的乳腺癌患者,根据术后免疫组化结果,将其分为TNBC组(n=51)和非TNBC组(n=97),比较两组的声像图特征。结果 "边界不清"、"毛刺征"、"高回声晕"、"微小钙化"、"血流分级2～3级"、"腋窝淋巴结转移"在TNBC组分别占56.86%(29/51)、43.13%(22/51)、41.17%(21/51)、13.72%(7/51)、41.17%(21/51)、68.62%(35/51),在非TNBC组分别占87.62%(85/97)、81.44%(79/97)、76.28%(74/97)、56.70%(55/97)、79.38%(77/97)、48.45%(47/97),差异均有统计学意义(P均<0.05);而"后方回声衰减"、"纵横比>1"、"阻力指数≥0.7"在TNBC组分别占64.70%(33/51)、45.09%(23/51)、47.05%(24/51),在非TNBC组分别占56.70%(55/97)、30.92%(30/97)、61.85%(60/97),差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 TNBC的声像图表现具有一定特征性,有助于术前诊断。     

绝经前后三阴性乳腺癌超声特征的对比研究

目的 对比分析绝经前后三阴性乳腺癌(TNBC)的超声特征.方法 选取我院经手术病理证实的TNBC患者66例,包括绝经前女性40例(绝经前组)和绝经后女性26例(绝经后组),对比分析两组超声及临床病理特征.结果 两组肿瘤最大径、位置、组织学等级、Ki-67表达、腋窝淋巴结转移、肿瘤边界、微钙化、内部回声、后方回声比较差异...     

超声诊断三阴性乳腺癌的研究进展

分子分型中,三阴性乳腺癌（TNBC）多属于的基底样型,由于其高度侵袭性、预后差、缺乏靶向治疗方案,一直是近年来的研究热点。目前,诊断TNBC的特异性影像学征象很少,超声为乳腺癌筛查最常用的检查方法。本文对超声诊断TNBC的研究进展进行综述。     

三阴性乳腺癌超声表现及临床、病理特征

目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的超声表现及其临床、病理特征。 方法 将318例经病理证实的乳腺癌患者,根据术后免疫组化染色评价雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达情况分为TNBC和non-TNBC组,并分析比较其超声表现和临床、病理特征。 结果 ①318例乳腺癌患者中,TNBC患者占16.35%(52/318)。②病理结果显示TNBC组腋窝淋巴结转移率高于non-TNBC组(P<0.05)。③超声显示,TNBC组肿块有边缘毛刺征、内部微钙化及彩色多普勒血流成像(CDFI)2~3级的病例数明显低于non-TNBC组(P<0.05)。 结论 TNBC腋窝淋巴结转移率较高,但部分患者缺少典型的恶性肿块特征,了解这些特征有助于提高临床及影像学医生对TNBC的诊断水平。     

乳腺癌超声声像图表现与免疫组化指标的关系及意义

目的探讨乳腺癌超声声像图表现与免疫组化指标的关系及意义。方法对70例原发性乳腺癌患者术前行超声检查,术后标本进行免疫组化测定,并将二者的结果进行相关性研究。结果①有毛刺征的肿块雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性表达率高于无毛刺征者,但差异无统计学意义;而其原癌基因(C-erbB-2)、抑癌基因(P53)以及Ki-67抗原的阳性表达率均低于无毛刺征者,且P53、Ki-67的差异具有统计学意义。②肿块内部回声的均匀性与ER、PR、C-erbB-2、P53以及Ki-67阳性表达率差异均无统计学意义;③内部伴有微小钙化的肿块ER、PR阳性表达率低于内部无微小钙化灶者,且差异有统计学意义,而C-erbB-2、Ki-67以及P53的阳性表达率均高于内部无微小钙化灶者,但差异无统计学意义。结论乳腺癌的超声声像图与各免疫组化指标有一定的相关性,超声声像图对于评价乳腺癌的预后有较为重要的意义。     

比较三阴性乳腺癌与BI-RADS

目的 观察三阴性乳腺癌（TNBC）与BI-RADS 4A类纤维腺瘤、腺病的超声表现。方法 回顾性分析经病理证实的42例TNBC （TNBC组）、34例超声BI-RADS 4A类的纤维腺瘤（纤维腺瘤组）、36例BI-RADS 4A类的腺病（腺病组）的超声表现,并进行统计学分析。结果 TNBC组与纤维腺瘤组的年龄、病灶大小、形状、内部回声、边缘、BI-RADS分类差异有统计学意义（P均<0.016 7）;TNBC组与腺病组的年龄、肿块大小、边缘、与周边导管关系、BI-RADS分类差异有统计学意义（P均<0.016 7）;纤维腺瘤组与腺病组的形状差异有统计学意义（P<0.016 7）;3组的边界、声晕、后方回声、方位、钙化差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 TNBC乳腺癌多见于50岁以上女性,病灶多>2 cm,表现为极低回声,不规则形,边界清晰,质硬,BI-RADS分类多4B及以上;超声BI-RADS 4A类的纤维腺瘤常呈分叶形或不规则形,边界清晰;超声BI-RADS 4A类的腺病常呈不规则形,垂直位生长时易与乳腺癌混淆。     

乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的彩色多普勒超声诊断

早期乳腺癌临床表现无特异性,极易与乳腺纤维腺瘤混淆。以往常经针刺活检或取材病检确诊。近年来由于超声多普勒的应用,提供了一种无创而敏感的辅助检查。１资料和方法收集１９９６年４月～２０００年３月行彩色多普勒血流显像ＣＤＦＩ检查,并经手术及病理证实的维腺瘤进行分析。其中乳腺癌例。全部为女性患者,年龄２５～６１采用美国Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０Ｃ线阵探头,频率７０ＭＨｚ。检查时,常规使用二维超声探查双侧乳房各个不同区域,发现病灶即选用佳显示病灶内可能存在的彩色血流信号,再用脉冲多普勒ＰＤ观察…     

超声造影评价小鼠三阴性乳腺癌模型特征及EGFR靶向治疗效果

目的 以超声造影（CEUS）动态观察小鼠三阴性乳腺癌（TNBC）病灶及新生血管变化,评价表皮生长因子受体（EGFR）通路靶向治疗TNBC的价值。方法 建立30只TNBC小鼠模型,分为靶向组（靶向阻断EGFR通路）及对照组各15只。分别于建模后第5、10、15、20天行常规超声及CEUS检查,测量相关参数;每次检查结束后随机处死3~4只小鼠,以免疫组织化学检测肿瘤标本中EGFR及血管内皮生长因子（VEGF）表达。采用Spearman相关性分析评价CEUS参数与EGFR及VEGF的关系。结果 建模后第5天,靶向组与对照组肿瘤体积无明显差异（P>0.05）;建模后第10~20天,靶向组肿瘤体积均明显小于对照组（P均<0.05）。各时间点靶向组峰值强度（PI）均显著低于对照组（P均<0.05）;组间上升时间（RT）及峰值时间（TTP）差异均无统计学意义（P均>0.05）。建模后第10~20天靶向组EGFR均显著低于对照组（P均<0.05）;建模后第5~20天靶向组VEGF均显著低于对照组（P均<0.05）。EGFR与VEGF相关（r=0.629,P<0.001）;PI与EGFR及VEGF均相关（r=0.679、0.839,P均<0.001）。结论 CEUS可评估小鼠TNBC病灶及新生血管变化;靶向阻断EGFR通路可有效缩小小鼠TNBC模型肿瘤体积,降低其CEUS PI及EGFR、VEGF表达水平。     

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的超声鉴别诊断研究进展

三阴性乳腺癌是乳腺癌的一个特殊亚型,是指在免疫组化检测中,雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2表达均为阴性的乳腺癌,具有远处转移早、复发率高、生存时间较短的特点。本文主要对三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的超声鉴别诊断研究进展进行综述。     

彩色多普勒超声对早发性乳腺癌的诊断价值

目的 探讨早发性乳腺癌的声像图特征,评价彩色多普勒超声对早发性乳腺癌的诊断价值.方法 117例乳腺癌患者按年龄分为2组,A组:≤35岁,42例;B组:＞35岁,75例.对两组病灶术前的二维声像图特征、彩色多普勒血流丰富程度进行对比分析.结果 A组乳腺癌病灶大,主要超声声像图特征与B组比较表现为横径大、纵横比小、内部回声不均多见、后方衰减少见,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组在边界、高回声晕、毛刺征或蟹足征、钙化灶、病灶内部血流丰富程度方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声对早发性乳腺癌的诊断具有重要价值.     

彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的价值

目的评价二维超声图像特征对乳腺恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的意义。方法应用高频二维超声对30例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒血流图着重观察乳腺肿块的血流特征。所有病例均经手术,并将超声诊断与病理诊断结果进行对照。结果30例乳腺肿块术后病理诊断均为恶性,其中28例超声提示为恶性,2例为良性,超声对乳腺恶性肿块的诊断总符合率为93.3%,误诊率为6.7%。结论高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺恶性肿瘤具有较高的诊断价值。     

乳腺病及乳腺癌在彩色多普勒超声下的不同表现

目的针对乳腺病及乳腺癌在彩色多普勒超声下的不同表现进行分析研究。方法随机选择2012年1月~2015年1月我院收治的乳腺癌患者80例,以及乳腺病患者80例,作为本次研究的对象,对所有的患者实施彩色多普勒超声诊断检查,对比分析彩色多普勒超声检查的不同之处,且根据活检、病理诊断,对彩色多普勒超声检查的准确度进行分析。结果在本次研究中彩色多普勒超声检查,乳腺疾病、乳腺癌有不同的表现,且乳腺疾病和乳腺癌的诊断准确率分别为83.75%、93.75%,P0.05,具有统计学意义。结论在乳腺癌和乳腺疾病的诊断中,彩色多普勒超声诊断检查,操作简单、无创、无辐射,可以作为可靠的诊断手段手段之一。     

乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断的研究

目的　评价乳腺癌血流特征在彩色多普勒超声诊断中的价值。方法　用CDFI、PDI和 3D DMS检查 171例乳腺肿块 ,定量分析血流灌注量、Vmax、RI、血管数量。结果　乳腺癌相对灌注为 ( 8.2 0 0± 0 .0 0 1) % ,良性肿块 ( 2 .40 0±0 .0 0 2 ) % (P <0 .0 1) ;乳腺癌Vmax为 ( 2 5 .68± 1.11)cm/s,良性肿块 ( 6.10± 0 .2 2 )cm /s (P <0 .0 0 1) ;乳腺癌PI为 1.2 9±0 .3 6,良性肿块 0 .83± 0 .2 2 (P <0 .0 1) ;乳腺癌RI为 0 .7± 0 .0 10 ,良性肿块 0 .49± 0 .0 11(P <0 .0 1) ;血管数量乳腺癌为1.810± 0 .0 2 6,良性肿块 0 .98± 0 .10 0 (P <0 .0 0 1) ,以上各组数字均显示乳腺癌明显高于良性肿瘤。CDFI、PDI和 3D DMS诊断乳腺癌的敏感性为 96.9% ,特异性为 93 .8% ,准确性为 96.8%。结论　超声CDFI、PDI和 3D DMS对早期乳腺癌诊断具有独特价值。     

乳腺叶状肿瘤的二维、彩色及弹性超声表现

目的:探讨乳腺叶状肿瘤的二维、彩色及弹性超声图像特点。方法:回顾分析16例经病理证实的乳腺叶状肿瘤的超声图像资料。结果:16例乳腺叶状肿瘤均为单发,术后病理诊断为良性8例,交界性4例,恶性4例;良性、交界性、恶性肿瘤的平均直径为30、41、38 mm;16个肿块中,12个呈分叶状,4个呈卵圆形;16个肿块均边界清晰,2个恶性叶状肿瘤局部包膜不完整;12个肿块内见裂隙状无回声区和高回声分隔,肿块后方回声均增强。良性、交界性及恶性肿瘤中分别有7、3、4例的血流呈II~III级。弹性超声图像显示,15个肿块內见横向分布的红黄色条纹;8个肿块内红黄色条纹大于10条;2个交界性肿瘤及2个恶性中央见红绿相间,周围为蓝色,呈"戒指征"。良性、交界性、恶性叶状肿瘤中分别有7、3、2例弹性评分为1分,分别有1、1、2例弹性评分为3分。结论:乳腺叶状肿瘤多为分叶状,边界清晰,内见裂隙状无回声及高回声分隔,后方回声增强,血流丰富;典型弹性超声图像可见大量横向红黄色条纹。如乳腺叶状肿瘤包膜不完整、弹性评分3分或见蓝色"戒指征",应考虑交界性或恶性的可能。     

彩超诊断乳腺癌的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用价值与方法。方法选取我院经彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的82例患者作为研究对象,分为良性肿瘤组(n=48)和恶性肿瘤组(n=34),对比经病理确诊的良、恶性乳腺肿瘤的超声征象与相关指标。结果良、恶性乳腺肿瘤患者超声征象分布差异具有统计学意义(P0.05);良性乳腺肿瘤患者的PSV、RI指标分别为(20.1±6.9)cm/s、(0.75±0.15)与恶性组的(13.5±3.6)cm/s、(0.49±0.08)相比,差异具有统计学意义(P0.05);良性乳腺肿瘤患者的血流分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ构成比分别为0.00%、58.82%、41.18%与恶性组的64.58%、35.42%、0.00%相比,Ⅱ级血流构成比差异无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声用于乳腺癌定性诊断、预后判断均具有极高的应用价值,但单纯应用血流分级不易确诊,应结合弹性超声成像等技术提高诊断效果。     

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值研究

目的研究并探讨彩色多普勒超声检查对乳腺癌的临床诊断价值。方法选择2010年6月-2012年12月入住我院外科经超声诊断乳腺癌患者及术后病理诊断乳腺癌患者60例,对手术病理证实乳腺癌患者的超声诊断数、声像表现、血流信号检测情况以及病理诊断符合率等临床资料进行回顾性分析。结果 60例乳腺癌患者,术前超声检查诊断乳腺癌54例,其中术后病理证实乳腺癌50例,其余4例患者分别为浆细胞性乳腺炎1例、纤维腺瘤伴灶性钙化1例以及乳腺增生结节2例。结论彩色多普勒超声检查对于乳腺癌的临床诊断具有十分重要的意义。     

小乳腺癌的彩色多普勒超声综合指标诊断探讨

小乳腺癌≤２ｃｍ，在二维超声上鉴别诊断较困难，我科自１９９１年开始利用彩色多普勒双功能超声，诊断小乳腺肿块５０例，其中乳腺癌及良性病变各２５例，使用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０型彩色电脑超声诊断仪，进行乳腺多普勒检查，患者均为女性，年龄２８～６８岁，平均４５岁，彩色多普勒在恶性病灶中１００％可探到动脉型血流，ＲＩ值为０．７５±０．０６，Ｐ＜０．００１，中等量至丰富血流（～级）占７６％，且７２％为丰富血流，８４％的病灶血管数在３条以上；而良性病灶中，９２％为无至少量血流（０～级），中等量至丰富血流占８％，最多为２条血管，ＲＩ值为０．６０±０．０６，Ｐ＜０．００１，因此把病灶的特征、间接征象和血流动力学改变、综合性指标结合起来，可提高小乳腺癌的正确诊断率     

三阴性乳腺癌的超声诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的TNBC 43例(45个病灶)、非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,non-TNBC) 100例(100个病灶)的术前彩色多普勒超声声像图,并与病理结果进行对照.结果 TNBC超声表现为形态规则、后方回声增强较non-TNBC多见(P=0.005、0.038),而病灶的纵横比、边界、边缘、周围有无高回声晕、钙化灶、血流分级两组比较差异无统计学意义(P=0.113、0.925、0.927、0.421、0.172、0.561).TNBC组超声诊断正确率为97.8％ (44/45).TNBC组腋窝淋巴结转移阳性率(46.5％)高于non-TNBC组(28％)(P=0.032),超声对TNBC组腋窝淋巴结转移的灵敏度为90.0％ (18/20),准确率为83.7％ (36/43).结论 超声对TNBC及其腋窝淋巴结转移的诊断有重要价值.     

超声对甲状腺癌诊断的价值

目的：探讨彩色超声对甲状腺ca的诊断价值。材料与方法：对15例甲状腺癌患者进行超声检查,分析其声像图特征及鉴别要点。结果：病例组19个癌结节超声检出率93％（2／19）,漏误诊率37％（7／19）,单发结节占73％（11／15）,淋巴结转移占27％（4／15）,5例超声检查有散在分布微钙化,超声诊断与病理诊断符合率为63％。结论：彩超对癌结节的检出率为93％,但对甲状腺微小癌的诊断缺乏有力根据,有待进一步深入研究。