乳腺癌根治术后负压引流的护理体会

2004年1月～2005年6月，我院对乳腺癌患89例，行乳腺癌改良根治术，现将护理体会报告如下。     

负压引流在乳腺癌根治术后的应用

皮下积液是乳腺癌根治术后的常见并发症之一，积液是细菌的良好培养基。可导致切口感染、皮瓣坏死等不良后果。为减少皮下积液，促使皮瓣与胸壁粘连．常用方法是术后行皮瓣下引流同时行胸壁加压包扎。我院从2002年5月至2003年7月试行乳腺癌根治术后单纯皮瓣下负压球引流，取得满意效果，报告如下。     

乳腺癌改良根治术后自制负压引流瓶的观察与护理

目的探讨乳腺癌改良根治术后运用自制负压引流瓶引流创面对减少术后并发症的效果。方法将120例乳腺癌改良根治术患随机分成两组。试验组60例，采用自制负压引流瓶双管引流创面；对照组60例。采用一次性负压引流器双管引流创面。结果两组患术后平均引流量和术后并发症发生率存在明显差异。结论自制负压引流瓶操作简便、安全可靠、经济实用，引流创面渗血、渗液更充分、更彻底，明显降低术后并发症的发生率，是乳腺癌改良根治术后引流有效的方法之一。     

双管负压引流在乳癌根治术后的应用和护理

引流管的护理是外科护理中的一个重要组成部分。正确的引流方法可有效地减轻病人术后的痛苦，帮助病人康复。同时也可以减轻我们的护理工作。我院2002年2月～2003年12月对55例乳腺癌改良根治术后采用了创面双管负压引流，这种引流方法有效地保证了患者伤口的一期愈合，减少了     

乳腺癌根治术后创面负压引流85例体会

乳癌根治术后，为防止皮下积液(血)，提高创口愈合率，应用创面持续低负压吸引引流，在创面的胸骨旁和腋中线各放一根有多处侧孔的软橡皮管。此两管从创面上另戳孔引出，接胃肠减压引流器，持续低负压吸引。本组发现皮下积液4例，皮下积气一例，同时与引流有密切关系的皮片下感染3例，效果较理想。     

乳腺癌根治术后负压引流的护理

目的探讨乳腺癌根治术后负压引流的护理对切口愈合率的影响。方法对62例乳腺癌根治术后病人放置的负压引流管进行严密的观察和护理。结果51例患者引流通畅，颜色、引流量符合拔管要求，于2～3天内顺利拔出；4例出现腋窝切口皮下积液，延缓引流管的拔出时间，挤压局部通过引流管排出积液；7例出现皮缘不同程度的坏死，经及时处理后均痊愈。结论乳腺癌根治术后负压引流护理质量的好坏，直接影响着手术切口的愈合率。     

乳腺癌根治术后负压吸引球引流效果的研究

目的：评价负压吸引球在乳腺癌根治术后的应用效果。方法：经随机分组,就切口Ⅰ期愈合率,皮瓣坏死率及住院天数进行对比分析。结果：乳腺癌术后应用负压吸引球提高了Ⅰ期愈合率,降低了皮瓣坏死率,缩短了平均住院时间。结论：负压吸引球操作简便,安全可靠,经济实用,是乳腺癌根治术后引流有效的方法之一。     

高负压引流在乳腺癌改良根治术中的应用与护理

目的 探讨一次性闭合高负压引流系统在乳腺癌根治术后创面引流中的临床应用效果及护理方法.方法 对40例乳腺癌患者术后采用一次性闭合高负压引流系统(德国pfm医疗公司)(实验组),40例乳腺癌术后患者采用传统负压引流球引流(对照组),比较2组患者术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率.结果 对照组出现皮下积液14例,皮瓣坏死6例,实验组出现皮下积液3例,皮瓣坏死1例.2组在皮下积液、皮瓣坏死等方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次性闭合高负压引流用于乳腺癌术后创面的引流,减少了皮下积液及皮瓣坏死的发生,明显提高了患者的舒适度,缩短了住院时间.     

乳腺根治术后创面负压引流103例应用体会

乳腺癌是常见的恶性肿瘤疾病，在我国妇女乳腺癌患病率占全身恶性肿瘤8％～10％。目前，治疗乳腺癌采用手术根治为主的综合治疗，由于手术创面大，常易导致皮瓣坏死。主要原因是术后皮瓣下积液积血未能及时清除，导致感染继而皮瓣坏死，并且术后会使患侧肢体功能受限。自1998～2005年，我院外科采用乳腺根治术后创面负压持续吸引引流的治疗方式防止术后皮瓣下积液积血取得良好效果，现分析总结如下：     

Drainobag真空负压引流瓶在乳腺癌根治术后的应用

目的:探讨Drаinobag真空负压引流瓶在乳腺癌根治术后的应用效果。方法:对185例在我科施行乳腺癌改良根治术的患者,术后随机分为两组,对照组(92例)选择持续电动负压吸引引流,实验组(93例)应用Drainobag真空负压引流瓶引流,对两组术后总引流量、置管时间、皮下积液、皮瓣坏死和术后住院时间进行比较。结果:实验组术后总引流量、置管时间、皮下积液、皮瓣坏死率和术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用Drainobag真空负压引流瓶引流效果好,能有效预防术后并发症的发生,缩短了住院时间,减少了医疗费用。     

乳腺癌术后负压引流的护理研究

为了解决乳腺癌患者术后伤口愈合困难的问题,我科通过对31例乳腺癌患者术后实施负压引流,而不用传统的胸带加压包扎的方法,比较两种方法患者术后的恢复情况:采用负压引流法大大减少了术后并发症的产生,而且方便了术后伤口的观察,比传统的胸带加压包扎组平均住院时间短3～5天。     

乳腺癌根治术术后护理31例

乳腺癌发病率占全身恶性肿瘤的8％～10％，近年来有上升的趋势。目前我国乳腺癌治疗仍以根治性手术为主，由于手术范围较大，术后涉及一些康复问题，现将我科2001年1月-2005年6月对3l例乳腺癌根治术后患者的护理报道如下。     

两种负压引流瓶在乳腺癌术后引流效果的比较

随机将100例乳腺癌术后患者分为观察组和对照组各50例,比较两组病人术后皮下积液、皮瓣坏死发生情况等。观察组病人术后发生皮下积液、皮瓣坏死率方面均低于对照组(P0.05)。高负压真空引流瓶优于自制负压引流瓶,观察组换瓶次数远少于对照组,明显减轻护士工作量,值得护理工作中推广。     

乳腺癌根治术后双管负压引流病人的护理（附32例分析）

乳腺癌根治术由于手术创面大及皮瓣张力大，术后存在皮下积液、渗血、皮瓣感染及坏死等问题，影响伤口的愈合。我院1996年1月～2004年5月对乳腺癌根治术后患者用双管负压创面引流，效果满意。现将护理经验介绍如下。     

乳腺癌改良根治术后三种负压引流效果对比

目的 比较乳腺癌改良根治术后三种负压引流方法的效果。方法 回顾性分析同济大学附属杨浦医院乳腺外科2002年9月～2010年3月期间住院接受乳腺癌改良根治手术治疗,术后分别采用墙式负压吸引、胃肠减压器或硅胶负压引流球的乳腺癌患者共180例。结果 乳腺癌改良根治术后使用墙式负压吸引的患者拔管较早,且皮下积液的并发症发生率最低,使用负压球引流的患者拔管最晚,皮下积液的发生率最高。体重指数小于22.5的患者,术后采用胃肠减压器或硅胶负压引流球负压引流效果相似;体重指数大于22.5的患者,术后采用胃肠减压器负压引流效果优于硅胶负压引流球。结论 墙式负压吸引使用效果好,积液并发症少,但装置复杂,限制患者活动。胃肠减压器临床使用效果略优于硅胶负压引流球,对于BMl〉22.5的患者,术后应尽量采用一次性胃肠减压器引流,以缩短引流管置管时间,减少皮下积液并发症的发生。     

25例乳癌根治术后皮瓣下双负压引流的观察及护理

乳腺癌根治术后皮瓣下如何进行有效的负压引流，是术后减少并发症，促进愈合，保证病人术后能及时的进行放化疗的重要方法。现临床上采用的是双负压引流的方法预防皮瓣下积液。下面针对乳癌术后双负压引流方法的观察及护理介绍如下：     

乳腺癌术后两种负压引流效果观察

目的：探讨提高乳腺癌术后引流护理质量，减少并发症，缩短创面愈合时间的最佳方法。方法：对80例行乳腺癌手术后需要负压引流的患进行观察，其中43例采用持续中心负压吸引，37例采用一次性负压吸引器引流并用弹性绷带加压包扎创面。两组效果进行对照分析和比较。结果：持续有效的中心负压吸引对提高患的舒适度、减少术后并发症、缩短创面愈合时间等均优于对照组。结论：乳腺癌术后创面采用持续有效的中心负压吸引能有效地促进创面愈合。提高患的舒适度，为患的综合治疗和功能锻炼赢得时间。