肺部听诊在小儿支气管异物中的诊断价值(附108例报告)

发生于儿童的支气管异物因年龄特点而易误诊,规范的肺部听诊可减少儿童组误诊率。就我们１９９２年１月～１９９６年１２月的１０８例临床资料分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　首都医科大学附属北京同仁医院喉科病房１９９２年１月～１９９６年１２月收治１２岁以下支气管异物１０８例,其中≤３岁６９例（６３．９％）、４～６岁１１例（１０．２％）、７～９岁１６例（１４．８％）、１０～１２岁１２例（１１．１％）。男女比为２．１∶１。异物史明确而首诊喉科５１例（４７．２％）,异物史不详而首诊外院小儿内科５７例（５…     

婴幼儿结核性脑膜炎9例误诊分析

结核性脑膜炎（简称结脑）为小儿结核病中最严重的一种类型，常在初染结核杆菌后３个月至１年内发生，多见于ｌ－３岁的小儿。结脑可为全身血行播散结核的结果，亦可由脑附近组织的结核病灶直接蔓延到脑膜。婴幼儿结脑临床表现多不典型，常无明显神经系统症状，且并发症多，易误诊，现将本院１９９１年１月一１９９８年１２月共收治结脑１２例，院内外误诊９例报道如下。 临床资料 １．一般资料：本院收治的婴幼儿结脑１２例，其中初次入院诊断与出院诊断不符者 ９例，误诊率为 ７５％。所有病例均送脑脊液标本，经ＰＣＲ检测，结果为阳性而…     

肠系膜淋巴结结核诊断体会

本文分析了１９９８年２月～１９９９年６月收治的肠系膜淋巴结核２１例临床资料。其中１８例有误诊史,以致直接延误治疗。现根据临床诊治体会,对该病的诊断方法略加讨论。１临床资料１１一般资料男性８例,女性１３例;年龄４～１０岁１８例;１１～２７岁３例;确诊前病程５个月以内２例,５个月～１年６例;１年～２年９例,２年～４年４例。１２误诊情况１８例有误诊史,其中误诊为肠蛔虫症１５例、慢性肠炎２例、肠痉挛１例。１３症状体征２１例肠系膜淋巴结结核有腹痛１６例、大便不规则６例、低热８例、盗汗１５例、消瘦１４例,脐周右下腹压…     

42例老年肺结核误诊体会

４２例老年肺结核误诊体会马海庆，石新生１临床资料４２例老年肺结核病例中，男３６例，女６例，年龄最大者８１岁，其中初治占３５例，复治占７例，吸烟者占２５例，合并慢性支气管炎、肺气肿及肺心病者５例，合并糖尿病者４例，合并高血压及冠心病者９例．合并食管癌１...     

2型糖尿病患者低血糖反应的原因分析及健康指导

糖尿病患者治疗过程中常发生低血糖反应 ,诊断和处理不当会致病情加重甚至死亡。现将我院１９９４年２月～２００２年７月收治的４２例２型糖尿病并低血糖反应病例进行临床分析。１临床资料１ １一般资料本组４２例均符合１９９８年世界卫生组织２型糖尿病诊断标准。其中男２９例 ,女１３例 ;年龄４８～７６岁 ,平均６２ ５岁 ;病程８个月～１２年。其中合并糖尿病肾病６例、高血压病９例、冠心病５例、脑血管意外２例。１ ２用药情况单用优降糖１４例、二甲双胍４例 ;优降糖合用二甲双胍８例、合用消渴丸６例 ;优降糖并注射胰岛素４例 ;使…     

中药冲饮防治小儿反复呼吸道感染

１９９６年５月～１９９８年５月,我们采用中药热水分次冲饮治疗小儿反复呼吸道感染（ＲＲＩ）收到一定效果,现将结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　选择本院门诊１～９岁ＲＲＩ急性发作期或间歇期５６例患儿,符合１９８７年成都会议制定ＲＲＩ诊断标准。年龄为０～２岁者,每年上呼吸道感染（上感）７次,下呼吸道感染（下感）３次;３～６岁者,每年上感６次,下感２次;６～９岁者,每年上感５次,下感２次。男３７例,女１９例。１～２岁８例,３～６岁３６例,６～９岁１２例,病程均超过１年。１．２　治疗方法　黄芪…     

甲状腺癌诊断与误诊分析

我院从１９９０年１月～１９９７年１２月期间共诊断甲状腺癌３２例,现将３２例病员的诊断及误诊原因作一分析。１　临床资料男性５例,女性２７例,男女之比为１∶５－４。年龄２１～６２岁,平均４２－３岁。发病至确诊时间２个月～２１年,平均（３４．５±２２．３）个月。１例在左侧颈部有肿大淋巴结,而甲状腺未扪及肿块,其余３１例均可扪及肿块。甲状腺单发肿块２４例,多发性肿块７例,其中左叶甲状腺肿块１７例,右叶甲状腺肿块９例,双侧肿块５例。肿块直径＜１ｃｍ为８例,１～４ｃｍ为１９例,＞４ｃｍ为４例。伴有同侧颈淋巴…     

青年甲状腺癌误诊原因分析

青年甲状腺癌误诊原因分析天津铁路中心医院肿瘤科（３００１４０）赵林祥１．临床资料本组病人年龄１７～３０岁１２例，女１１例，男１例，占甲状腺癌总数３０．０４％，单结节者９人。两侧甲状腺肿大３人，颈淋巴结转移者６人，误诊误治７例（５例由外院转入）６例作甲...     

小儿结核性脑膜炎26例临床分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中的一种严重病型，易误诊，晚期治疗预后差。本院１９８８年至１９９７年共收治小儿结脑２６例，误诊７例，误诊率为２６９％。现分析如下。１临床资料１·１病历资料本组大多数病例来自农村，男１５例，女１１例，其中婴幼儿占７...     

49例原发性胆囊癌误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院自１９７５年９月至１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％,报告如下。 临床资料 １、一般资料：本组误诊４９例,男１７例（３４．７％）,女３２例（６５． ３％）。年龄最大 ７９岁,最小 ４３岁。 ４５岁～ ６０岁３９例,占７９．６％． ２．临床症状：本组有胆道病史短者只有１０天,长者达３０余年。右上腹痛３９例（７９ ．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疽２３例（４６…     

力百汀治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

我们自２０００年５月～１２月用力百汀（史可必成公司生产）治疗小儿呼吸道感染，并观察取得显著疗效，现报告如下。１　资料与方法１．１　对象：全部１２０例病人均为我科住院患儿。根据吴瑞萍等主编的《实用儿科学》诊断小儿呼吸道感染的诊断标准，按随机单盲法分为两组，力百汀治疗组６０例，观察组６０例，其中３～６月１８例，～支岁４２例，～３岁４６例，～７岁１４例，另７６例占６３．３３％，女４４例占３６．６７％。１．２ 治疗及方法：观察组：用力百汀（史可必成公司生产）静点，剂量为 ５０ ｍｇ／次，１次／１２ ｈ，７～…     

小儿伤寒31例误诊原因分析

伤寒是一种急性肠道传染病,在小儿期不典型,容易误诊,现将我院１９７８年元月至１９９７年１２月小儿伤寒３１例误诊原因分析如下。１临床资料１·１一般资料３１例中男１９例,女１２例;１８个月～６岁２１例（６７７４％）,＞６岁～１２岁１０例（３２２６％）...     

2型糖尿病 280例首诊临床分析

对首诊２型糖尿病进行临床分析 ,了解我市糖尿病的发病现状 ,为做好糖尿病的防治工作提供参考。１临床资料１．１一般资料１９９９年５月～２０００年５月在我院糖尿病专科门诊或病房 ,按１９９８年ＷＨＯ糖尿病诊断新标准 ,诊断为２型糖尿病２８０例 ,男性１６０例 ,女性１２０例 ,年龄３５～７８岁。＜４５岁者４２例（１５．０ %） ,其中体重指数（ＢＭＩ）＞２６者２８例。４６～５５岁者７５例（２６．８ %） ,其中ＢＭＩ＞２６者５４例。５６～６５岁者１０８例（３８．６ %） ,其中＞６５岁者５５例（１９．６ %） ,有糖尿病家族史６…     

21例小儿淹溺窒息分析

淹溺是小儿时期常见的意外事故,四季均可发生,以夏秋季多见,淹于不同的水质及其窒息各有其特点,能使血浆中电解质、血容量发生不同的改变,最后均可导致肺水肿、心力衰竭、脑水肿。现将我院１９９５～２０００年收治淹溺小儿２１例,报道如下。 临床资料１　一般资料　男１６例,女５例。年龄＜４岁６例,～８岁５例,～１２岁１０例其中溺入淡水１４例,溺粪池６例,酒池１例。２　淹溺时间　淹溺３～１０分钟１０例（其中溺粪池３例）,～１５分钟４例（其中溺粪池２例）,～３０分钟５例（其中１例溺酒池）,时间不详２例。（其中１…     

结核性脑膜炎30例临床结果分析

我院于１９８２年１１月至１９９７年１２月共收治结核性脑膜炎（简称结脑）３０例。为探索临床早期诊断与治疗经验,提高抢救成功率,特总结如下。１临床资料１．１一般资料３０例中男１１例,女１９例。年龄＜１岁６例,１～１４岁１７例,＞１４岁７例。临床表现为发热...     

急性鼠药中毒救治分析

我院自１９９２年１月至２００１年１２月共抢救治疗鼠药中毒患者１８例 ,现总结报告如下。１临床资料１ １一般资料本组病例均为我院急诊抢救的患者 ,其中男１５例 ,女３例 ;年龄４～４８岁 ,其中４～１２岁幼儿９例 ,１３～３９岁５例 ,４０～４８岁４例 ;中度中毒８例 ,重度中毒１０例 ;中毒药物及剂量 :毒鼠强中毒１１例 ,氟乙酰胺中毒５例 ,磷化锌中毒２例。因其鼠药毒性大 ,小剂量即可引起中毒。１８例患者均经口中毒 ,其中企图自杀４例、误服５例、他人投毒９例 ;从发现到入院时间１５ｍｉｎ～２ ５ｈ,平均０ ５ｈ。１ ２诊断依据①…     

跳跃骨折的临床诊断

跳跃骨折的临床诊断大连市第二人民医院（１１６０１２）郑玉鹏临床资料：本组４例：男２例，女２例。年龄３７～４２岁，平均年龄３９５岁，致伤原因均为从高处坠落伤，伤后来院时间１～３小时，Ｘ光片示：４例均有骶椎腰化畸形和Ｌ６椎体骨折Ⅰ°～Ⅱ°，Ｔ１２椎体骨...     

子痫相关因素的分析及其预防

根据我国流行病学调查,妊高征发病率为９．４%,严重地威胁着母婴安全与健康,至今仍为孕产妇死亡及围产儿死亡的主要原因之一［１］。子痫是妊高征发展到严重阶段的表现。现对我院１９９３年１月～１９９８年１２月收治的５０例子痫患者的相关因素进行回顾性分析并提出预防措施。１临床资料１．１一般资料１９９３年１月～１９９８年１２月在本科分娩的３５２０例孕产妇中,并发妊高征１２０例,其中包括子痫５０例（初产妇４５例,经产妇５例）,先兆子痫２２例。子痫占妊高征４１．６７%（５０／１２０）,占住院分娩人数的１．４２%（１５０／…     

麻疹22例临床分析

近年来 ,有关麻疹病例偶有报告 ,现就我院收治的２２例麻疹报道分析如下。１临床资料１ １一般资料我院２００１年４月～６月收治２２例麻疹病人 ,其中男９例 ,女１３例。年龄６个月～３０岁。平均年龄１６岁 ,其中６岁以下学龄前儿童８例 ,１９～３０岁１４例（１９～２３岁８例 ,２４～２８岁４例 ,２９～３０岁２例）。有麻疹病人接触史者１８例 ;有麻疹疫苗接种史者１８例。居住在农村１９例（其中从小在农村成人后定居城镇１０例）。诊断符合《传染病学》〔１〕的诊断标准。１ ２临床特征２２例患者均有发热 ,其中体温＜３９℃１２例 ,…     

原发性痛风的临床特点与诊断(附36例分析)

笔者自１９８０年以来共诊治原发性痛风３６例。本文对其临床特点和诊断问题进行分析。１临床资料１ １一般资料男３５例 ,女１例。年龄３４～７６岁 ,平均５２岁。干部１８例 ,教师４例 ,工人６例 ,农民３例 ,其他５例。病程１个月～３８年。经血尿酸测定均大于４２０μｍｏｌ／Ｌ。其中有痛风阳性家族史２例。３６例中首次确诊痛风者２５例（７０ %） ,误诊１１例（３０ %）。其中误诊为类风湿性关节炎４例 ,风湿性关节炎１例 ,足背丹毒３例 ,慢性肾炎２例 ,肾结石１例。误诊时间最短２天 ,最长３２年。１ ２临床表现求诊时单一关节侵袭者…