儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议

一、前言 铁缺乏症(iron deficiency,ID)是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题,据估计世界1/3人口缺铁.由于健康教育和广泛采用铁强化食品等措施,目前欧美发达国家儿童缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)患病率已显著降低[1].     

关注儿童铁缺乏症的有效防治

我国儿童铁缺乏症(ID)和缺铁性贫血(IDA)发病率较高,但相关防治工作仍显滞后.文章在结合近年相关文献和儿科血液学组于近期推荐的《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》基础上,简要归纳儿童ID和IDA的防治意义和经验方法.     

儿童缺铁与免疫功能损害相关性及其防治研究进展

正近年来,虽然我国儿童的总体健康水平已得到明显改善,但近期流行病学调查资料显示,儿童铁缺乏症(iron deficiency,ID)和缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的发病率仍然分别高达40.3%和7.8%~([1-2])。儿童ID不仅可导致IDA,也可导致免疫功能缺陷或下降~([3-7])。例如,近年国外学者研究结果显示,ID和IDA与儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)存在明显相关性~([6-9]),但国内罕见类似报道,近年也未见有关     

缺铁性贫血

<正>缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是指各种原因缺铁导致红细胞生成减少引起的贫血。营养性贫血是指营养因素(主要是铁摄入不足)造成的铁缺乏(irondepletion,ID)引起的贫血。IDA在全世界普遍存在,WHO的资料表明,影响到全球30%的人口,尤其是儿童(特别是     

苏州工业园区入托儿童铁缺乏症和缺铁性贫血患病率及影响因素研究

目的探索本地区学龄前期儿童铁缺乏症(ID)和缺铁性贫血(IDA)患病率和发病相关风险因素。方法苏州工业园区内总计3503例年龄≥3周岁～4周岁接受当年入托体检的适龄儿童,通过常规体格检查,以及相关血液学检测和流行病学数据采集,并参照中华医学会儿科血液学组推荐《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》的诊断标准,统计ID和IDA患病率,并采用单因素对比统计和多因素Logistic回归法,分析本地区本年龄组儿童ID和IDA的主要风险因素。结果(1)患病率:本地区本年龄组儿童ID和IDA患病率分别为25. 4%和7. 5%。(2)儿童ID和IDA可能风险因素为:男童、存在纯母乳喂养、辅食添加延迟和挑食习惯等不良喂养史、近期呼吸道感染和腹泻史,以及父母亲无本科及以上学历或外地户籍等。(3)儿童ID和IDA发病的独立风险因素包括:男童、纯母乳喂养、未及时添加辅食(如生后6个月),以及有挑食习惯等。结论本地区本年龄组儿童ID和IDA患病率仍处于较高水平,需要开展针对不同区域、人口结构和年龄段的更为广泛和深入的流行病学调查和有效临床防治研究,以不断降低我国儿童ID/IDA患病率,提高儿童总体健康水平。     

儿童营养性缺铁性贫血治疗中铁剂的选择

正缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是一种因各种原因所致储存铁缺乏造成自身血红蛋白合成障碍引起的贫血。儿童因其自身年龄、生理结构、饮食及生活习惯等特殊性,成为该病高危人群之一,尤其是2岁以内婴幼儿高发~([1-2])。IDA对儿童消化、神经、心血管、免疫等各系统都有不同程度影响,并且对儿童的生长发育、运动、认知学习     

早产儿缺铁性贫血临床防治方法研究现状

正早产儿群体因其自身的特殊性,发生缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的风险较高。IDA不仅影响早产儿生长发育和免疫功能,还可改变其长期神经系统发育。本文针对防治早产儿IDA的临床措施及其相关进展进行文献检索,并逐一进行阐述。     

营养性缺铁性贫血住院患儿的临床分析

儿童缺铁性贫血（iron deficiencyanemia,IDA）是常见的全球性营养缺乏症,发展中国家5岁以下的小儿贫血患病率为39％,其中半数以上为IDA;我国7个月～7岁儿童IDA患病率为7．8％,婴儿的患病率为20．5％旧0。缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能,甚至对认知、学习能力和行为发育造成不良影响,因此IDA的早期诊断和及时干预具有重要的意义。     

儿童缺铁性贫血诊疗进展

缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是因体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的贫血。喂养不当、消化系统疾病、微量元素及维生素缺乏等仍然是导致儿童 IDA 的高危因素,高热惊厥与儿童 IDA 的关系尚有争议。研究表明,婴幼儿时期铁缺乏能够导致认知抑制控制功能不可逆减退,延迟结扎脐带等措施则可以有效预防儿童 IDA。间断补充铁剂等方法在治疗儿童 IDA 过程中亦能达到良好效果。     

儿童缺铁和缺铁性贫血的防治

缺铁和缺铁性贫血(IDA)是目前全球四大营养缺乏性疾病之一,我国儿童缺铁和IDA总体发病率接近50%,严重危害儿童的生长发育与健康水平。现结合中华医学会儿科学分会于2008年修订的《儿童缺铁和缺铁性贫血诊断标准和防治建议》,总结以往经验体会,对防治儿童缺铁和IDA目前可能存在的问题、诊断要点和防治经验,密切结合临床实际,提出防治方法方面的具体建议与措施。     

社区6个月龄婴儿缺铁性贫血患病率及其相关危险因素分析

目的 探讨社区6个月龄婴儿缺铁性贫血(IDA)的患病率及其相关危险因素.方法 选择上海宝山社区服务中心儿童保健门诊定期行6个月龄健康体检的婴儿881例作为研究对象.参照《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》的诊断标准,经婴儿血常规检测和体格检查,统计其IDA的患病率,通过问卷调查方式收集婴儿及其父母相关资料,采用多因素log...     

汉中市儿童、孕妇铁缺乏症流行病学调查研究分析

目的 调查了解儿童、妇女铁减少（ID）、缺铁性贫血（IDA）及铁缺乏症（1DD）患病率。方法 随机抽取汉中市城区7月～7岁儿童532名，30岁以下妊娠38周以内孕妇203名，30岁以下未孕育龄妇女200名为调查对象。检测了血红蛋白（Hb）、锌原卟啉（ZPP）、血清铁蛋白（SF）等指标。结果7个月～7岁儿童ID平均43．80％，IDA平均9．96％。其中7个月～12个月婴儿ID71．67％．IDA22．50％：3个月～36个月幼儿ID33．13％，IDA8．13％；37个月～7岁儿童ID37．30％，IDA5．16％。孕妇ID平均82．17％，IDA平均37．93％。其中早孕组ID75．91％，IDA14．46％，中孕组ID77．14％，IDA51．43％；晚孕组ID100．00％，IDA58．00％。未孕育龄妇女ID49．50％．IDA25．00％。儿童ID、IDA不同年龄组有显著差异（P〈0．01），即年龄越小、患病率越高。孕妇孕龄组之间有显著性差异（P〈0．01）。即孕龄越大，患病率越高。孕妇ID、IDA患病率与育龄妇女有显著性差异（P〈0．01）。孕妇患病率明显高于育龄妇女。不同年龄组儿童、不同孕期孕妇及育龄妇女ID患病率均大于IDA患病率。结论本市儿童、孕妇、育龄妇女铁缺乏症比较普遍，ID、IDA患病率均高于国外和全国平均水平。隐性缺铁十分严重，已成为营养性铁缺乏症的主要问题。婴幼儿和晚期孕妇是铁缺乏症高发人群。     

汉中市儿童、孕妇铁缺乏症流行病学调查研究分析

目的调查了解儿童、妇女铁减少(ID)、缺铁性贫血(IDA)及铁缺乏症(IDD)患病率。方法随机抽取汉中市城区7月～7岁儿童532名,30岁以下妊娠38周以内孕妇203名,30岁以下未孕育龄妇女200名为调查对象。检测了血红蛋白(Hb)、锌原卟啉(ZPP)、血清铁蛋白(SF)等指标。结果7个月～7岁儿童ID平均43.80%,IDA平均9.96%。其中7个月～12个月婴儿ID71.67%,IDA22.50%;3个月～36个月幼儿ID33.13%,IDA8.13%;37个月～7岁儿童ID37.30%,IDA5.16%。孕妇ID平均82.17%,IDA平均37.93%。其中早孕组ID75.91%,IDA14.46%,中孕组ID77.14%,IDA51.43%;晚孕组ID100.00%,IDA58.00%。未孕育龄妇女ID49.50%,IDA25.00%。儿童ID、IDA不同年龄组有显著差异(P<0.01),即年龄越小、患病率越高。孕妇孕龄组之间有显著性差异(P<0.01)。即孕龄越大,患病率越高。孕妇ID、IDA患病率与育龄妇女有显著性差异(P<0.01)。孕妇患病率明显高于育龄妇女。不同年龄组儿童、不同孕期孕妇及育龄妇女ID患病率均大于IDA患病率。结论本市儿童、孕妇、育龄妇女铁缺乏症比较普遍,ID、IDA患病率均高于国外和全国平均水平。隐性缺铁十分严重,已成为营养性铁缺乏症的主要问题。婴幼儿和晚期孕妇是铁缺乏症高发人群。     

血清转铁蛋白受体对小儿缺铁性贫血诊断的意义

缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是小儿的常见病。诊断缺铁的生化指标很多,但都不同程度地受病理生理因素的影响。近年来机体铁代谢调节及铁状况评价方法的研究取得了很大进展,其中血清转铁蛋白受体(sTfR)测定方法的建立和应用,提高了铁缺乏及IDA诊断的敏感性、特异性和可靠性…。本课题对正常儿童及IDA儿童进行sTfR及其他铁参数及血红蛋白(Hb)的测定,计算以不同sTfR为临界点时诊断IDA的敏感度及特异度,以确定最佳诊断临界点,以研究sTfR在儿童IDA诊断中的意义。     

造血器官及血液疾病

910840 农村儿童缺铁性贫血群体防治研究/廖清奎…∥中华儿科杂志。-1991,29(1)。-23～25 对彭县农村2549例3个月～7岁小儿进行3年共四次缺铁性贫血(IDA)流行病学调查及三次不同干预措施防治IDA效果观察。设铁治疗、铁预防、宣传教育膳食指导及传统膳食四个组。结果:贫血患病率为33.5％,以6个月～3岁为最高。轻度贫血为93％,中度贫血为7.03％,无重度贫血。IDE患病率为13.3％以3个月～2岁最高。贫血患儿中IDA患病率30.1     

中国7个月～7岁儿童铁缺乏症流行病学的调查研究

目的　调查我国儿童铁减少 (ID)、缺铁性贫血 (IDA)及铁缺乏症患病率。方法　采用分层抽样的方法 ,以全国 15个省 ,2 6个市县为调查点 ,随机抽取 9118名 7个月～ 7岁儿童为调查对象 ,检测末梢血血红蛋白 (Hb)、锌原卟啉 (ZPP)、血清铁蛋白 (SF)等指标。结果　 7个月～ 7岁儿童ID32 5 %、IDA 7 8% ;7～ 12个月ID 4 4 7%、IDA 2 0 8% ;13～ 36个月ID 35 9%、IDA 7 8% ;37个月～ 7岁ID 2 6 5 %、IDA 3 5 %。不同年龄组儿童ID、IDA、铁缺乏症患病率由高到低依次为 7～ 12个月 (婴儿组 ) ,13～ 36个月 (幼儿组 ) ,37个月～ 7岁 (学前组 ) ,各年龄组差异有显著意义 (P <0 0 1)。农村婴儿组ID 35 8%、IDA 30 1%、Hb ( 98 8± 9 1)g/L ;城市婴儿组ID 4 8 1%、IDA 16 8%、Hb ( 10 1 0± 6 8)g/L。农村幼儿组ID 31 0 %、IDA 15 5 %、Hb ( 98 2± 10 5 )g/L ;城市幼儿组ID 38 0 %、IDA 4 4 %、Hb( 10 2 8± 6 9)g/L。农村学前儿童组ID 2 7 6 %、IDA 6 3%、Hb( 10 1 2± 8 6 )g/L ;城市学前儿童组ID2 6 0 %、IDA 1 9%、Hb( 10 4 2± 4 4 )g/L。农村 7个月～ 7岁儿童铁缺乏症患病率 4 2 0 % ,城市 7个月～ 7岁儿童铁缺乏症患病率 39 5 % (P <0 0 1)。城市婴儿和幼儿ID患病率显著高于农村 (P <0     

防治铁缺乏症的新型铁剂

在防治研究工作中，通常将铁缺乏症分为互有联系又连续发展的3个阶段，即：1．铁耗减期(ID)、2．红细胞生成缺铁期(IDE)。及3．缺铁性贫血(IDA)；前二者又统称为铁减少(或隐性贫血)。铁缺乏症是这二者的总称。营养性铁缺乏症是由单一营养素失衡所引起     

儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议专家讨论会纪要

缺铁性贫血(IDA)是世界四大营养缺乏病之一,也是我国儿科重点防治的四病之一.1982年中华医学会儿科学分会血液学组、<中华儿科杂志>编辑委员会曾组织制订了"小儿缺铁性贫血诊断标准和防治建议",并于1988年在"河南洛阳全国小儿血液病学术会议"上进行了修订,对指导我国儿童IDA的防治发挥了积极作用     

防治铁缺乏症的新型铁剂

一、概况 在防治研究工作中,通常将铁缺乏症分为互有联系又连续发展的3个阶段,即:1.铁耗减期(ID)、2.红细胞生成缺铁期(IDE).及3.缺铁性贫血(IDA);前二者又统称为铁减少(或隐性贫血).铁缺乏症是这二者的总称.     

造血器官及血液疾病

942273营养性贫血综合防治措施效果观察/张玉英//中华儿童保健一1994,2(2)一130 942274缺铁性贫血与微量元素铅、锌、铜等的关系/郭振西…刀实用儿科临床杂志一1994,9(3少一150一151 对6月一13岁71例,18一60岁40例检测了血红蛋白、原叶琳、血清铁(51)、血铅(Bpb)、血清铜(Cu)、锌(Zn)含量。结果小儿和成人缺铁性贫血(IDA)组Bpb明显增高,血清 Zn明显降低,与对照组有明显差异.IDA时,血清铁、锌呈一致性下降。IDA时血清Cu略升高,与对照组无差异。防治上主要纠正高Pb、低铁、低锌。尽量减少与含Pb物质接触,以摄取动物食品为主,适量补铁、…