益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍临床观察

目的 观察益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍(PSCI)患者的临床疗效。方法 将120例轻中度PSCI患者随机分为治疗组和对照组,各60例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐片联合益脑针刺法治疗。疗程4周,比较2组患者治疗前后的简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、临床疗效及不良反应。结果 治疗后,2组的MMSE评分、MoCA评分和ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组的总评分均高于对照组(P<0.05);治疗组的有效率优于对照组(P<0.05);2组均未发生明显不良反应。结论 益脑针刺法可有效改善轻中度PSCI患者的认知功能和日常生活能力。     

还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病临床观察

目的观察还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法将84例脾肾亏虚型轻、中度AD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组42例予还少丹治疗,对照组42例予盐酸多奈哌齐治疗。2组均治疗24周,观察2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、临床痴呆分级量表(CDR)评分及痴呆证候分型量表(SDSD)评分。结果治疗后2组MMSE评分、MoCA评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分及SDSD评分均较本组治疗前降低(P 0. 05)。2组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分组间比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后治疗组SDSD评分低于对照组(P 0. 05)。结论还少丹可改善脾肾亏虚型轻、中度AD患者的认知功能及日常生活能力,且在改善中医证候方面优于盐酸多奈哌齐,适于推广应用。     

综合疗法治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗阿尔茨海默病临床疗效,对治疗后患者的认知功能和日常行为能力进行评价。方法:将90例阿尔茨海默病患者随机分为对照组、中药治疗组、综合治疗组各30例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,中药治疗组采用盐酸多奈哌齐片、中药地蓉促智颗粒,综合治疗组采用多奈哌齐、中药地蓉促智颗粒、针灸联合治疗,观察记录两组患者治疗前、治疗后8周阿尔茨海默病评定(ADAS-cog)量表、简易精神状态检查(MMSE)量表及日常生活活动能力评定(ADL)量表评分。结果:治疗8周后,对照组、中药治疗组、综合治疗组患者MMSE量表评分均升高(P0.05),且ADAS-cog量表、ADL量表评分均降低(P0.05);治疗8周后,综合治疗组患者的ADAS-cog量表、ADL量表评分明显低于对照组、中药治疗组(P0.05),MMSE量表评分明显高于对照组、中药治疗组(P0.05)。结论:综合治疗阿尔茨海默病疗效明确,可有效改善患者症状,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:探讨运用中西医结合疗法治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:将120例阿尔茨海默病患者用随机数字表法随机分成3组,其中对照组40例予口服盐酸多奈哌齐片;普通治疗组40例予口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗;综合治疗组40例予口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗+经颅电刺激。各组分别在治疗前与治疗后4周、8周、12周、16周、20周、24周进行ADAS-cog量表、MMSE量表及ADL量表评分。结果:对照组、普通治疗组、综合治疗组治疗后MMSE量表评分均升高(P<0.05),三组治疗后ADAS-cog量表及ADL量表评分均降低(P<0.05),治疗24周后综合治疗组与对照组及普通治疗组ADAS-cog量表、MMSE量表及ADL量表评分比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗阿尔茨海默病的疗效肯定,值得进一步推广。     

健脑益智方联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效分析

目的:观察健脑益智方联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例,两组均给予盐酸多奈哌齐片,研究组加用健脑益智方。结果:总有效率研究组高于参照组(P0.05)。治疗后两组MoCA、MMSE、ADL评分均上升,CDR等级下降,且MoCA、MMSE、ADL评分研究组高于参照组,CDR等级研究组低于参照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脑益智方联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效较好。     

益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍患者康复效果研究

目的:观察益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍患者康复效果。方法:选取我院2016年3月～2018年4月收治的98例脑卒中后轻度认知障碍患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(49例)给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者(49例)在对照组治疗基础上给予患者益智活血汤联合益脑针刺疗法治疗,对比两组患者疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、治疗不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.96%)高于对照组(85.71%),P0.05;治疗前,两组患者MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均相当(P0.05),治疗后各组患者MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均改善,观察组患者评分改善优于对照组,P0.01;观察组患者不良反应率(2.04%)低于对照组(14.29%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍效果良好,患者认知功能、精神状态、日常生活能力均恢复较好,不良反应少,安全可靠,值得临床推广与应用。     

基于事件相关电位P300及脑血流动力学探讨通督醒脑针法改善卒中后认知功能障碍

目的：探讨通督醒脑针法对卒中后认知功能障碍患者的临床疗效。方法：将60例脑卒中患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用常规基础治疗、认知康复训练和盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组基础上采用通督醒脑针法,疗程8周。比较两组MoCA评分、MMSE评分、ADL评分、脑部血管血流最大峰值(Vs)、平均流速(Vm)和血管阻力指数(RI)水平及事件相关电位P300的差异。采用MoCA评分、MMSE评分与P300潜伏期、波幅高低的关联分析,分析不同病灶卒中患者的MoCA和P300水平比较。结果：两组治疗后MoCA评分、MMSE评分和ADL评分与同组治疗前比较均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MoCA评分、MMSE评分、ADL评分与对照组比较均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脑动脉Vs及Vm值水平高于对照组(P<0.05),脑动脉RI值水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后P300潜伏期短于对照组,波幅长于对照组(P<0.05);P300潜伏期与MoCA评分、MMSE评分呈负相关,P300波幅与MoCA评分、MMSE评分则呈正相关。MoCA评分与MMSE评分呈正相关;额叶卒中组、颞叶卒中组、顶叶卒中组与基底节区卒中组、枕叶卒中组比较,治疗前MoCA评分低,P300潜伏期延长,波幅减低(P<0.05);与顶叶卒中组比较,额叶组和颞叶组水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通督醒脑针法可有效改善认知功能,有效调节大脑血流动力学水平和事件相关电位P300。脑卒中患者以额叶、颞叶卒中后认知功能下降最明显。     

复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床观察

目的探讨复方海蛇胶囊(RSC)联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性及安全性。方法 96例AD患者随机分为RSC组30例、盐酸多奈哌齐组32例和联合用药组34例,RSC组给予复方海蛇胶囊口服;盐酸多奈哌齐组给予盐酸多奈哌齐口服;联合用药组同时口服复方海蛇胶囊和盐酸多奈哌齐;连续用药6个月。观察3组患者治疗前后智能状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、认知次级量表(ADAS-Cog)、痴呆程度评定量表(CDR)以及副反应量表(TESS)评定情况。结果治疗后各组MMSE评分均大于治疗前(P<0.05),ADL、ADAS-Cog、CDR评分均小于治疗前(P均<0.05);3组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗AD安全、有效,疗效优于单一药物,且不良反应发生率低。     

健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病临床研究

目的：观察健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病（AD） 的临床疗效。方法：选取150 例轻中度心脾两虚型AD 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上联合健脾养心汤治疗,2 组均治疗3 个月。观察2 组治疗前后中医证候积分及简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL） 评分的变化,记录2 组不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组MMSE、ADL 评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.33%,低于对照组的32.00%（P＜0.05）。结论：健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型AD 患者,对其临床症状、智力水平及日常生活活动能力的改善情况均优于单纯使用盐酸多奈哌齐片治疗,且可降低不良反应发生率。     

地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病患者50例临床观察

目的观察地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病(AD)肾精亏虚兼痰瘀阻络证的临床疗效及安全性。方法 100例AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,每次5~10mg,每天1次口服;治疗组在对照组基础上加用地黄益智方口服,每日1剂,两组均治疗6个月。两组于治疗前后分别进行简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、AD评定量表认知部分(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分量表评分。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后MMSE、MOCA评分升高,ADAS-Cog、ADL、中医症状积分降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后两组间比较,各量表评分差异均有统计学意义(P0.01)。结论地黄益智方联合盐酸多奈哌齐片治疗AD肾精亏虚兼痰瘀阻络证能明显提高患者认知能力,改善临床症状及日常生活能力,优于单用盐酸多奈哌齐片。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床研究

目的观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床效果。方法将明确诊断为血管性痴呆115例患者随机分为观察组58例和对照组57例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予固脑益智汤口服,2组均以4周为1疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后症状体征变化及简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)量表评分情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组MMSE及HDS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),ADL评分较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组MMSE、HDS评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆效果显著,且能提高MMSE及HDS评分,下调ADL评分。     

补肾健脾方联合西药治疗阿尔茨海默病临床观察

目的:观察补肾健脾方联合西药治疗阿尔茨海默病患者的临床效果。方法:将确诊的48例患者随机分为2组,对照组24例给予盐酸多奈哌齐分散片服用,治疗组在对照组基础上加用补肾健脾方服用,治疗24周后观察两组患者在认知功能缺损的MMSE量表以及评定患者日常生活能力的ADL量表的评分。结果:治疗组在MMSE量表以及ADL量表分数增加均高于对照组(P﹤0.05)。结论:补肾健脾方联合西药对改善阿尔茨海默病患者的认知功能及个人生活能力有较好疗效。     

盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆（VD）认知功能及生活能力的疗效。方法将符合纳入标准的80例轻、中度VD患者随机分为两组。对照组单独给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。在治疗前和治疗6个月后用简明智力检查量表（MMSE）和长谷川痴呆智能检查量表（HDS）对患者认知功能进行评价,使用日常生活能力量表（ADL）对生活能力进行评价,使用不良反应量表（TESS）对安全性进行评价。结果两组治疗后HDS评分、MMSE评分在治疗后均升高,ADL评分在治疗后均下降,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后观察组HDS评分、MMSE评分较同期对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组的ADL评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）。两组安全性比较无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊在改善认知功能方面较单用盐酸多奈哌齐疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药。     

麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗老年痴呆症30例临床研究

目的:观察麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗老年痴呆症(AD)的临床疗效。方法:将55例老年痴呆症患者随机分为治疗组30例与对照组25例,对照组予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上联合中药麻黄附子细辛汤加减治疗。采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活量表(ADL)比较2组患者治疗前及治疗3个月、6个月后认知功能和日常生活能力,并评估临床疗效。结果:2组治疗后MMSE、MOCA及ADL评分均较治疗前增高(P0.05);且治疗3个月后,治疗组MMSE评分高于对照组(P0.05);治疗6个月后,治疗组MMSE、MOCA及ADL评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的68.00%(P0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐能明显改善AD患者的认知障碍,长期联合运用效果优于单纯西药治疗。     

中医药综合干预方案在社区防治卒中后认知功能障碍的临床应用研究

目的观察中医药综合干预措施防治卒中后认知功能障碍的有效性。方法将160例卒中后轻、中度认知功能障碍患者随机分为2组,干预组80例(脱落4例)进行中医药综合干预,对照组80例(脱落6例)予药物及康复干预。2组分别在干预前、干预3个月后及卒中1年后进行简明智能状态检查表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分评价临床疗效。结果2组干预3个月后和卒中1年后MMSE评分、MoCA评分及ADL评分均较本组干预前提高(P0.05)。2组卒中1年后MMSE评分、MoCA评分及ADL评分较本组干预3个月后均显著提高(P0.05)。干预组干预3个月后和卒中1年后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分均较对照组同期明显提高(P0.05)。且认知功能的改善与患者日常生活活动能力的提高呈正相关。结论中医药综合干预能提高社区卒中后认知功能障碍患者的MMSE评分、MoCA评分和ADL评分,能在一定程度上改善患者的认知功能水平及日常生活活动能力,全面提高患者的生存质量。     

银杏叶联合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床观察

目的观察银杏叶联合多奈哌齐治疗老年性痴呆的临床疗效。方法将102例老年性痴呆患者随机分为治疗组(52例)和对照组(50例),治疗组给予银杏叶片19.2 mg每日3次口服。同时联合多奈哌齐5 mg每日1次口服,1个月后改为10 mg每日1次口服。对照组单纯采用多奈哌齐,用法同前。治疗24周后评价简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)并测定血液流变学指标,进行对比研究。结果与对照组比较,治疗组的MMSE、ADL、HDS评分和血液流变学指标均有显著改善(P均<0.05)。结论银杏叶和多奈哌齐联合治疗老年性痴呆可有效改善患者认知、行为能力和降低血液黏度,从而取得良好的治疗效果。     

桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆30例临床观察

目的:观察桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:采用单盲、随机、平行对照试验的设计方法,将60例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝法化裁的阳化汤治疗。观察治疗前后2组患者的简易智能量表(MMSE)、日常生活功能(ADL)评分的变化。结果:治疗后治疗组的显效率和总有效率分别为36. 7%和80. 0%,对照组分别为26. 7%和63. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

补肾益智方联合多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察补肾益智方与多奈哌齐片联合治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:将68例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组单独服用多奈哌齐片治疗,观察组应用补肾益智方联合多奈哌齐片治疗,2组疗程均为6个月。比较2组的临床疗效。治疗前、治疗6个月应用简易智力状态量表(MMSE)评价患者的认知功能,通过日常生活能力量表(ADL)评价其自主生活能力。结果:治疗6个月后,观察组临床疗效总有效率97.06%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P0.05)。2组MMSE评分、ADL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组MMSE评分、ADL评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:相比单纯服用多奈哌齐片治疗,联合补肾益智方治疗阿尔茨海默病疗效显著,对患者认知功能的改善效果更佳,其日常生活能力也会随之有效提升。     

生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度老年性痴呆疗效观察

目的:观察生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度老年性痴呆的疗效。方法:78例随机分为两组各39例。两组均用盐酸多奈哌齐治疗,观察组加用生慧益智汤治疗。结果:治疗3个月,观察组总有效率和MMSE评分均高于对照组(P0.05)。结论:生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度老年性痴呆疗效较好。     

中西医结合治疗卒中后认知障碍41例临床研究

目的:观察在常规西药基础上采用五子衍宗丸加味治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的卒中后认知障碍患者随机分为治疗组41例和对照组39例。对照组给予盐酸多奈哌齐片口服,治疗组在对照组基础上加服五子衍宗丸加味。治疗4个月后观察2组MMSE、ADL及中医证候积分变化并评价临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率92.7%,明显高于对照组的74.4%(P0.05);治疗组较对照组能显著增加MMSE评分及降低ADL评分(P均0.05)。结论:中西医结合治疗卒中后认知障碍疗效确切,可显著改善中医临床症候,增加MMSE评分改善认知功能,降低ADL评分改善日常生活能力。